抑郁癥臨床路徑

抑郁癥臨床途徑（一）10：F32（F33F32.0F32.1F32.2F32.3復(fù)發(fā)性抑郁癥F33.0F33.1F33.2無(wú)精神病癥狀的重度復(fù)發(fā)性抑郁癥F33.3有精神病癥狀的重度復(fù)發(fā)性性抑郁癥F33.4復(fù)發(fā)性抑郁癥，緩和期F33.8其它復(fù)發(fā)性抑郁癥（二）10（人民衛(wèi)生出版社2（三）（ECT（四）原則住院日為≤56（五）ICD-10：F32抑郁發(fā)作疾病編碼，F(xiàn)33（六）B17（NOSIE（ADLCT、頭顱MMPI、EPQ、韋氏智測(cè)、HAMA、SAS、SDS、CGI等。（七）STEPSSafety（安全性、Tolerability（耐受性、Efficacy（有效性、5-羥色胺綜合癥等嚴(yán)重不良反映。A.SSRIs類：氟西?。?0-60mg/日，帕羅西?。?0-60mg/日，舍曲林（50-200mg/日，氟伏沙明（50-300mg/日，西酞普蘭（20-60mg/日）B.SNRIs類：文拉法辛（75-225mg/日，度洛西汀（60mg/日）C.NaSSAs類：米氮平（30-45mg/日）D.SARI類：曲唑酮（50-300mg/日E.NDRI類：安非他酮（150-450mg/日，丙咪嗪，多塞平G.其它類：黛力新（2片/日（BDZ；5-那根；TCA類、SSRISNRI等抗抑郁藥。8-1212-18（八）配合醫(yī)療護(hù)理，生活能自理（病前生活不能自理者除外（九）9000-2元。合用對(duì)象：第一診療為抑郁發(fā)作（ICD-患者姓名 性別：年紀(jì)：門(mén)診號(hào) 住院號(hào)住院日期：年月日出院日期：年月 原則住院日：≤56123主要 □醫(yī)患溝通（可選醫(yī)患溝通（可選行為觀察及治療（可選HAMD-17量表、護(hù)士觀察量HAMA、SAS、SDS、CGI等（可沖動(dòng)行為干預(yù)（可選根據(jù)病情需要下達(dá)（可選（心理治療（可選康復(fù)治療、物理治療（可選保護(hù)性約束（可選無(wú)抽搐電休克（可選對(duì)癥解決藥品副作用復(fù)查異常化驗(yàn)（可選自殺風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)預(yù)計(jì)沖動(dòng)行為干預(yù)（可選□心理治療（可選康復(fù)治療、物理治療（可選保護(hù)性約束（可選無(wú)抽搐電休克（可選對(duì)癥解決藥品副作用復(fù)查異常化驗(yàn)（可選自殺風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)預(yù)計(jì)沖動(dòng)行為干預(yù)（可選觀察患者安全和治療觀察治療效果和藥品觀察患者安全和治療觀察治療效果和藥品□□□□□□□□123確認(rèn)檢查成果完整并統(tǒng)計(jì)（可選醫(yī)患溝通（可選確認(rèn)檢查成果完整并統(tǒng)醫(yī)患溝通（可選醫(yī)患溝通（可選行為觀察及治療（可選康復(fù)、物理治療（可選（可選解決藥品副作用（可選保護(hù)性約束（可選HAMD-17護(hù)士觀察量表TESSHAMACGISASSDS（可沖動(dòng)行為干預(yù)（可選異常實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查成藥品濃度監(jiān)測(cè)（可選根據(jù)病情需要下達(dá)（可選保護(hù)性約束（可選HAMD-17護(hù)士觀察量表TESSHAMA、CGI、SAS、等（可選沖動(dòng)行為干預(yù)（可選血常規(guī)、生化常規(guī)、心異常實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查藥品濃度監(jiān)測(cè)（可選根據(jù)病情需要下達(dá)（可保護(hù)性約束（可選無(wú)抽搐電休克（可選HAMD-17護(hù)士觀察量表TESSHAMA、CGI、SAS、等（可選沖動(dòng)行為干預(yù)（可選藥品濃度監(jiān)測(cè)（可選重要觀察治療效果和藥品不良觀察患者安全和治療狀觀察治療效果和藥品不心理康復(fù)病情變異□□□□□□467確認(rèn)檢查成果完整并統(tǒng)計(jì)（可選醫(yī)患溝通（可選確認(rèn)檢查成果完整并統(tǒng)醫(yī)患溝通（可選醫(yī)患溝通（可選行為觀察及治療（可選康復(fù)、物理治療（可選保護(hù)性約束（可選解決藥品副作用（可選無(wú)抽搐電休克（可選HAMD-17護(hù)士觀察量表TESSHAMACGISASSDS（可沖動(dòng)行為干預(yù)（可選異常實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查成藥品濃度監(jiān)測(cè)（可選根據(jù)病情需要下達(dá)（可選精神科監(jiān)護(hù)（可選保護(hù)性約束（可選HAMD-17護(hù)士觀察量表TESSHAMA、CGI、SAS、等（可選沖動(dòng)行為干預(yù)（可選血常規(guī)、生化常規(guī)、心異常實(shí)驗(yàn)室及輔助檢查藥品濃度監(jiān)測(cè)（可選精神科監(jiān)護(hù)（可選（可選保護(hù)性約束（可選（可選HAMD-17護(hù)士觀察量表TESSHAMA、CGI、SAS、等（可選沖動(dòng)行為干預(yù)（可選藥品濃度監(jiān)測(cè)（可選重要觀察治療效果和藥品不良觀察患者安全和治療觀察治療效果和藥品心理□□康復(fù)病情變異□□□□□□8出院日（末次評(píng)定□□確認(rèn)檢查成果完整并統(tǒng)計(jì)（可選醫(yī)患溝通（可選□□□精神科監(jiān)護(hù)（可選日常生活能力量表行為觀察及治療（可選康復(fù)