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2021-09-03醫(yī)院感染預(yù)防與控制
學(xué)習(xí)目標(biāo)一、概念1.操作前的準(zhǔn)備無(wú)菌操作的環(huán)境要清潔、寬敞,無(wú)菌操作前30min通風(fēng),停止衛(wèi)生處理,減少人員走動(dòng),防止塵埃飛揚(yáng),治療室每日用紫外線(xiàn)燈照射消毒一次。工作人員的穿戴要標(biāo)準(zhǔn),帽子應(yīng)遮住頭發(fā),口罩須蓋住口鼻,修剪指甲、洗手,必要時(shí)穿無(wú)菌衣,戴無(wú)菌手套。操作前需洗手2.無(wú)菌物品的管理
無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品要分別放置,且有明顯標(biāo)志;無(wú)菌物品必須存放于無(wú)菌包或無(wú)菌容器內(nèi),無(wú)菌包外需標(biāo)明物品名稱(chēng),滅菌日期,并按失效期先后順序擺放;無(wú)菌包在未污染的情況下,有效期為7天,無(wú)菌物品一經(jīng)使用過(guò)期或受潮應(yīng)重新滅菌。3.明確無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)與有菌區(qū)的概念
進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),必須明確無(wú)菌物品、無(wú)菌區(qū)與有菌區(qū)的概念,凡沒(méi)有戴無(wú)菌手套進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),如輸液、注射等,手不得觸及無(wú)菌區(qū)或跨越無(wú)菌區(qū);凡戴著無(wú)菌手套進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),如導(dǎo)尿、穿刺等,手不得觸及有菌物品及有菌區(qū)。4.操作者的身體本卷須知進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),操作者身體與無(wú)菌區(qū)保持一定距離(約20cm),手臂保持在自己腰部水平以上或桌面以上,面向無(wú)菌區(qū),不可朝無(wú)菌區(qū)談笑、咳嗽、打噴嚏。5.無(wú)菌物品的使用
夾取無(wú)菌物品,必須使用無(wú)菌持物鉗,無(wú)菌物品一經(jīng)取出,即使未用也不得再放回?zé)o菌容器內(nèi)。一份無(wú)菌物品只能供一個(gè)患者使用一次。無(wú)菌物品疑有或已被污染,不得繼續(xù)使用,應(yīng)予更換或重新滅菌,防止交叉感染。常見(jiàn)錯(cuò)誤1、帽子、口罩蓋不全頭發(fā)、口鼻。2、無(wú)菌物品的存放不能按失效期先后順序擺放。潮濕無(wú)菌包不能從供給室領(lǐng)回的第一環(huán)節(jié)及時(shí)發(fā)現(xiàn)挑出。3、無(wú)菌操作時(shí)未帶手套手跨越無(wú)菌區(qū),帶了無(wú)菌手套的手不自覺(jué)的觸摸口罩、眼鏡等。4、無(wú)菌操作時(shí)操作者手臂高于肩部或低于腰部。5、取出的無(wú)菌溶液未用自認(rèn)為怕浪費(fèi)又倒回瓶中。6、疑心污染的無(wú)菌物品抱僥幸心里不重新更換。一、無(wú)菌持物鉗的使用法二、無(wú)菌容器使用法三、無(wú)菌包使用法四、取用無(wú)菌溶液法五、鋪無(wú)菌盤(pán)法六、戴無(wú)菌手套法一、無(wú)菌持物鉗的使用無(wú)菌持物鉗的存放方法〔一〕1、經(jīng)壓力蒸汽滅菌后浸泡在內(nèi)盛消毒液的大口有蓋容器內(nèi)。2、消毒液面浸沒(méi)軸節(jié)以上2~3cm或鑷子長(zhǎng)度的1/2~2/3。3、每個(gè)容器只能放置一把無(wú)菌持物鉗。無(wú)菌持物鉗的存放方法〔二〕無(wú)菌持物鉗的取、放1、取放無(wú)菌持物鉗時(shí)應(yīng)前端閉合將蓋子翻開(kāi),不可從蓋空中取出。2、不可觸及容器緣及液面以上的容器內(nèi)壁。3、使用時(shí)保持鉗端向下,不能倒轉(zhuǎn)向上,用后立即放回,松開(kāi)軸節(jié)4、到遠(yuǎn)處取物時(shí)連容器一起搬移。5、只能夾取無(wú)菌物品不能夾取油紗布,換藥、皮膚消毒。常見(jiàn)錯(cuò)誤1、無(wú)菌持物鉗取出時(shí)不閉合前端觸碰到容器邊緣,且觸碰后不視為污染而繼續(xù)使用。2、使用時(shí)不能保持鉗端向下,使用時(shí)動(dòng)作隨意污染持物鉗。3、遠(yuǎn)處取物時(shí)為省事不能將容器一起搬移。4、無(wú)菌持物鉗接觸已經(jīng)或正在為患者使用的物品后又夾取無(wú)菌容器內(nèi)物品。二、無(wú)菌容器使用法
〔一〕、目的:盛放并保存無(wú)菌物品〔二〕、實(shí)施要點(diǎn):1、評(píng)估環(huán)境是否符合要求。2、檢查無(wú)菌容器的標(biāo)簽、滅菌日期。3、翻開(kāi)無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)當(dāng)將容器蓋內(nèi)面朝上置于穩(wěn)妥處,或拿在手中。4、翻開(kāi)無(wú)菌容器時(shí),防止手臂跨越容器上方。5、用畢將容器蓋嚴(yán)。6、手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)當(dāng)托住底部。7、從中取物時(shí),應(yīng)將蓋子全部翻開(kāi),防止物品碰觸邊緣而污染。
無(wú)菌容器的存放存放無(wú)菌容器時(shí)容器上應(yīng)有醒目標(biāo)簽,注明容器內(nèi)的物品。
無(wú)菌容器浸泡消毒物品時(shí),容器蓋上應(yīng)有物品浸入時(shí)間。
無(wú)菌容器的使用盛放無(wú)菌物品容器稱(chēng)無(wú)菌容器。取物翻開(kāi)無(wú)菌容器,將蓋內(nèi)面向上置于穩(wěn)妥處或保持于手上。從無(wú)菌容器內(nèi)夾取無(wú)菌物品時(shí),必須用無(wú)菌持物器械。X無(wú)菌容器的使用持物鉗取物時(shí),注意持物鉗及物品不能觸及容器邊緣;并在物品取出后應(yīng)立即蓋嚴(yán)無(wú)菌容器無(wú)菌容器關(guān)閉時(shí),蓋子應(yīng)由側(cè)面〔或由后向前〕覆蓋整個(gè)容器口。手持無(wú)菌容器時(shí),托住容器底部,注意手指不能觸及容器邊緣及內(nèi)面。常見(jiàn)錯(cuò)誤1、翻開(kāi)無(wú)菌容器時(shí),手臂跨越容器上方。手持無(wú)菌容器時(shí)手指觸及容器邊緣及內(nèi)面。2、關(guān)閉無(wú)菌容器時(shí),直接將蓋扣在容器口上。3、不能及時(shí)做到存放酒精等消毒劑的容器每周清洗、更換消毒2次。使用的一次性消毒液開(kāi)啟后怕浪費(fèi)過(guò)期仍然使用。三、無(wú)菌包的使用法〔一〕、目的使無(wú)菌包內(nèi)物品保持無(wú)菌?!捕?、實(shí)施要點(diǎn)1、查對(duì)無(wú)菌包名稱(chēng)、有效滅菌日期、化學(xué)指示膠帶顏色變化情況,包布枯燥、完整、系帶嚴(yán)緊方可使用。2、纏好系帶放在包布下,按原折順序逐層翻開(kāi)無(wú)菌包,翻開(kāi)時(shí)手僅能觸包布四角的外面。假設(shè)雙層包裹的無(wú)菌包,內(nèi)層無(wú)菌巾用無(wú)菌持物鉗翻開(kāi)。3、用無(wú)菌持物鉗夾取所需物品,包內(nèi)有剩余物品,那么按原折痕包起扎好系帶,注明開(kāi)包日期、時(shí)間,超過(guò)24小時(shí)不能使用。4、包內(nèi)物品一次全部取出時(shí),可將包托在手中翻開(kāi),另一手將包布四角抓住,使包內(nèi)物品妥善置于無(wú)菌區(qū)域內(nèi)。
無(wú)菌包的包扎無(wú)菌物品應(yīng)使用質(zhì)厚、致密、未脫脂的雙層純棉包布包扎。包扎時(shí)將需滅菌的物品放于包布中央。用包布一角蓋住物品。
無(wú)菌包的包扎左右兩角先后蓋上并將包布角尖向內(nèi)翻折。蓋上最后一角包布后用化學(xué)指示膠帶粘妥。
經(jīng)高壓蒸氣滅菌后即為無(wú)菌包,無(wú)菌包外應(yīng)附上包的名稱(chēng)及滅菌日期
無(wú)菌包的打開(kāi)法無(wú)菌包翻開(kāi)前應(yīng)先檢查無(wú)菌包名稱(chēng)及滅菌日期,查看化學(xué)指示膠帶顏色是否改變。同時(shí)檢查無(wú)菌包是否已經(jīng)被翻開(kāi)取用過(guò)物品。如已翻開(kāi)過(guò)應(yīng)注意檢查開(kāi)包時(shí)間。開(kāi)無(wú)菌包時(shí)應(yīng)將無(wú)菌包平擱在清潔、枯燥、平坦的操作臺(tái)面上。解開(kāi)系帶,先將系帶妥善處理卷放在包布下,防止垂吊在下影響操作,再用手指捏住包布角外面,依次揭開(kāi)包布外角、左右兩角和內(nèi)角,注意開(kāi)包、關(guān)包時(shí)手不觸及包布內(nèi)面。假設(shè)是雙層包裹的無(wú)菌包,那么內(nèi)層無(wú)菌巾需用無(wú)菌持物鉗翻開(kāi)。無(wú)菌包內(nèi)物品未一次用完應(yīng)按原折痕依次包蓋,包布帶橫向繞捆固定,以表示此包已使用過(guò)。隨即注明開(kāi)包日期及時(shí)間,24小時(shí)內(nèi)可再使用。如包內(nèi)物品污染,須重新滅菌。無(wú)菌包內(nèi)物品如需全部取出,可將包托在手上,另一手將包布四角抓住,穩(wěn)妥地將包內(nèi)物品放在無(wú)菌區(qū)內(nèi)。
1、核對(duì)一次性無(wú)菌物品的名稱(chēng)、型號(hào),滅菌有效期,檢查包裝,確定密封前方可翻開(kāi)。2、一次性敷料、導(dǎo)管:用拇指和食指揭開(kāi)封包上下兩層〔或消毒封邊口后,用無(wú)菌剪刀剪開(kāi)〕暴露物品后,用無(wú)菌持物鉗夾取。3、根據(jù)物品說(shuō)明要求開(kāi)啟?!踩绺鞣N吻合器、心臟瓣膜、骨科內(nèi)固定物植入物、各種穿刺包等〕。一次性無(wú)菌物品開(kāi)包法四、取無(wú)菌溶液法無(wú)菌溶液取用時(shí)先擦凈瓶口周?chē)藢?duì)標(biāo)簽上的藥名與滅菌日期,檢查密封瓶瓶口包裝是否松動(dòng)。搖動(dòng)溶液瓶并倒轉(zhuǎn)溶液瓶對(duì)光檢查藥液有無(wú)變質(zhì)、沉淀。用開(kāi)瓶器啟開(kāi)鋁蓋,用拇指與食指或用雙手拇指于標(biāo)簽側(cè)將瓶塞邊緣向上翻起,用拇指與示指捏住瓶塞邊緣,旋松瓶塞后再拉出瓶塞。注意手不能接觸瓶口及瓶蓋中間部。
將溶液瓶貼有標(biāo)簽的一面握于手掌中,先倒出少許溶液沖洗瓶口,再由沖洗后的瓶口處按需要量倒入無(wú)菌容器。倒溶液時(shí),應(yīng)防止引起水珠回濺污染瓶口,并保持標(biāo)簽枯燥,不被溶液浸濕。倒取溶液后立即將瓶塞蓋好。蓋回瓶塞時(shí),應(yīng)將手指接觸處對(duì)準(zhǔn)標(biāo)簽,以防止與倒出溶液處的瓶口接觸,消毒瓶塞。最后注明開(kāi)瓶日期及時(shí)間。已翻開(kāi)過(guò)的溶液可保存24小時(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤
1、未及時(shí)發(fā)現(xiàn)無(wú)菌包布破損,或發(fā)現(xiàn)后仍繼續(xù)使用。2、打無(wú)菌包時(shí)觸碰包布內(nèi)面;將包內(nèi)物品放入無(wú)菌區(qū)時(shí)未抓住包布四角而污染無(wú)菌區(qū)。3、將無(wú)菌物品或非無(wú)菌物品伸入到無(wú)菌溶液瓶?jī)?nèi)蘸取或直接接觸瓶口倒液;倒無(wú)菌溶液時(shí)忘記沖洗瓶口,手觸及瓶口或瓶蓋中間部。4、翻開(kāi)的溶液未記錄開(kāi)瓶時(shí)間;已倒出的無(wú)菌溶液倒回瓶?jī)?nèi)。五、鋪無(wú)菌盤(pán)五、鋪無(wú)菌盤(pán)法〔一〕、目的將無(wú)菌巾鋪在清潔、枯燥的治療盤(pán)內(nèi),形成無(wú)菌區(qū),放置無(wú)菌物品,以供實(shí)施治療時(shí)使用。〔二〕、實(shí)施要點(diǎn)1、評(píng)估操作環(huán)境是否符合要求。2、擦治療盤(pán)。3、檢查無(wú)菌包有無(wú)破損、潮濕、消毒指示膠帶是否變色及有效期。4、翻開(kāi)無(wú)菌包,用無(wú)菌持物鉗取出一塊治療巾,放于治療盤(pán)內(nèi)。5、雙手捏住無(wú)菌巾上層兩角的外面,輕輕抖開(kāi),雙折于治療盤(pán)內(nèi),上層向遠(yuǎn)端呈扇形折疊,開(kāi)口向外。6、放入無(wú)菌物品后,將上層蓋于物品上,上下層邊緣對(duì)齊,開(kāi)口處向上翻折兩次,兩側(cè)邊緣向下翻折一次。7、記錄鋪盤(pán)日期及時(shí)間。鋪無(wú)菌盤(pán)的本卷須知
1、治療盤(pán)必須清潔枯燥,無(wú)菌巾防止潮濕。2、鋪巾時(shí)不可觸及無(wú)菌面,不可跨越無(wú)菌區(qū)。3、覆蓋無(wú)菌巾時(shí)對(duì)準(zhǔn)邊緣,一次蓋好防止污染。4、無(wú)菌盤(pán)有效時(shí)間為4小時(shí)。常見(jiàn)錯(cuò)誤1、未記錄鋪盤(pán)日期及時(shí)間。2、鋪無(wú)菌巾時(shí)雙手觸碰無(wú)菌巾內(nèi)面污染。3、跨越無(wú)菌區(qū)六、戴無(wú)菌手套六、戴無(wú)菌手套法〔一〕、目的:執(zhí)行無(wú)菌操作或者接觸無(wú)菌物品時(shí)戴無(wú)菌手套,以保護(hù)患者,預(yù)防感染。〔二〕、實(shí)施要點(diǎn):1、評(píng)估操作環(huán)境是否符合要求。2、選擇尺碼適宜的無(wú)菌手套,檢查有無(wú)潮濕、破損及其有效期。3、于清潔、枯燥處翻開(kāi)手套外包裝。4、取出內(nèi)包裝,兩只手同時(shí)掀開(kāi)手套內(nèi)包裝開(kāi)口處,分別捏住兩只手套的翻折局部取出手套。將兩只手套掌心相對(duì),先戴一只手,再以戴好手套的手指插入另一只手套的翻折內(nèi)面,同法戴好。5、雙手對(duì)合交叉調(diào)整手套位置,將手套翻邊扣套在工作服衣袖外面。脫手套法:戴手套的本卷須知
1、未戴手套的手不可觸及手套的外面,戴手套的手不能觸及未戴手套的手及手套的內(nèi)面。2、戴好手套的手始終保持在腰部以上水平、視線(xiàn)范圍內(nèi)。3、手套破裂或污染時(shí),立即更換。4、脫手套時(shí),應(yīng)翻轉(zhuǎn)脫下,勿使手套外面〔污染面〕接觸到皮膚。常見(jiàn)錯(cuò)誤1、戴第二只手套時(shí)已戴手套的大拇指捏住手套里面。2、戴無(wú)菌手套后不自覺(jué)整理口罩、眼鏡。3、脫手套時(shí)手套污染面接觸皮膚、脫手套后不及時(shí)洗手、手衛(wèi)生。醫(yī)用皺紋紙由純木漿構(gòu)成特殊的多孔排列,可以使高壓蒸汽、環(huán)氧乙烷等介質(zhì)彎曲地滲透到包內(nèi),穿通率達(dá)100%。具有較高阻隔細(xì)菌作用。目前,醫(yī)用皺紋紙?jiān)谖覈?guó)各大醫(yī)院中應(yīng)用越來(lái)越廣泛。新型包裝材料醫(yī)用皺紋紙包裝的無(wú)菌包各種注射法的根本要求皮內(nèi)注射一、目的1、進(jìn)行藥物過(guò)敏試驗(yàn),以觀察有無(wú)過(guò)敏反響2、預(yù)防接種3、局部麻醉的起始步驟二、關(guān)鍵注意點(diǎn)1、有過(guò)敏史,那么不可做皮試,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生聯(lián)系,更換其它藥物。
2、假設(shè)作青霉素皮試,需兩人核對(duì)。嚴(yán)密觀察用藥反響。3、做藥敏試驗(yàn)前,備好急救藥品,以防發(fā)生意外。
4、給患者做過(guò)藥敏試驗(yàn)后,囑其勿揉擦局部及離開(kāi),等待15-20分鐘后護(hù)士觀察結(jié)果。同時(shí)告知。如有不適及時(shí)通知護(hù)理人員,以便及時(shí)處理。
肌內(nèi)注射
一、目的用于不宜或不能口服或靜脈注射,且要求比皮下注射更快發(fā)生療效時(shí)。用于注射刺激性較強(qiáng)或藥量較大的藥物。
二、操作要點(diǎn)注射部位
1、十字法。2、連線(xiàn)法。3、臀中肌、臀小肌定位法。三、關(guān)鍵注意點(diǎn)1、兩種藥物同時(shí)注射,注意配伍禁忌。2、注射前注意看清劑量單位。3、2歲以下嬰幼兒不宜選用臀大肌注射,因其臀大肌尚未發(fā)育好,注射時(shí)有損傷坐骨神經(jīng)的危險(xiǎn),最好選用臀中肌和臀小肌注射。
4、假設(shè)針頭折斷,應(yīng)先穩(wěn)定患者情緒,囑其不動(dòng),盡快用無(wú)菌血管鉗夾住斷端取出;如斷端全部埋入肌肉,應(yīng)速請(qǐng)外科醫(yī)生處理。5、需長(zhǎng)期注射患者,應(yīng)經(jīng)常更換注射部位,以免形成硬結(jié)。靜脈注射一、目的1、用于藥物不宜口服、皮下、肌肉注射,或需迅速發(fā)揮藥效時(shí)。
2、注入藥物做某些診斷性檢查。
3、靜脈營(yíng)養(yǎng)治療或輸血輸液。二、操作要點(diǎn)1、選擇適宜靜脈,以手指探明靜脈走向和深淺。2、在穿刺部位下方墊小棉枕,穿刺部位上方約6cm處扎止血帶,常規(guī)消毒。3、繃緊靜脈下端皮膚,進(jìn)針與皮膚呈20°~30°角,見(jiàn)回血,松止血帶,松拳。4、注射過(guò)程中要試抽回血,以確定針頭是否在靜脈內(nèi)。拔針用兩根干棉簽按壓。三、關(guān)鍵注意點(diǎn)根據(jù)病情及藥物性質(zhì),掌握注藥的速度,并隨時(shí)聽(tīng)取患者主訴,觀察用藥反響及時(shí)處理。長(zhǎng)期靜脈用藥患者,建立靜脈選擇保護(hù)方案。對(duì)組織有強(qiáng)烈刺激的藥物,待證實(shí)針頭確在血管內(nèi),再行注入。靜脈輸液一、目的糾正水和電解質(zhì)失調(diào),維持酸堿平衡。補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),維持熱量。輸入藥物,過(guò)到治療疾病的目的。搶救休克,增加循環(huán)血量,維持血壓。
二、關(guān)鍵注意點(diǎn)根據(jù)病情需要安排加有各種藥物的輸液順序。參加藥液,注意配伍禁忌。對(duì)長(zhǎng)期輸液患者,保護(hù)和合理使用靜脈。輸液過(guò)程中加強(qiáng)巡視,嚴(yán)密觀察輸液情況及患者主訴,及時(shí)處理輸液故障,并做好記錄。及時(shí)更換輸液瓶或拔針,嚴(yán)防空氣進(jìn)入血管內(nèi)造成栓塞。
第二節(jié)醫(yī)療廢物管理近年醫(yī)療廢物不良事件2021-09-16中央電視臺(tái)焦點(diǎn)訪(fǎng)談:河南周口局部醫(yī)療廢物被制成日用品出售2021年3月1日,?南京零距離?、?金陵晚報(bào)?分別報(bào)道了南京市六合區(qū)大廠(chǎng)醫(yī)院和連云港一院“醫(yī)療廢物流失〞事件;3月30日,遼寧衛(wèi)視又報(bào)道了我省睢寧縣高危醫(yī)療垃圾被高價(jià)非法回收的事件;中央電視臺(tái)也進(jìn)行了相關(guān)報(bào)道。在這些報(bào)道中,徐州市睢寧縣非法醫(yī)療廢物回收加工企業(yè)所暴露的問(wèn)題和有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理中的問(wèn)題觸目驚心。2021年南通醫(yī)療廢物事件安全山東省濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
丟棄嬰兒遺體事件醫(yī)療廢物的平安處置已成為
公眾關(guān)注的焦點(diǎn)我市醫(yī)療廢物管理存在問(wèn)題1、醫(yī)療廢物管理制度不健全。2、醫(yī)療廢物分類(lèi)收集未能完全落實(shí)到位,包裝物、容器不符合規(guī)定。3、醫(yī)療廢物運(yùn)送工具不符要求。4、醫(yī)療廢物暫存不符合要求。5、醫(yī)療廢物登記臺(tái)賬記錄不標(biāo)準(zhǔn)。6、醫(yī)療廢物處置人員防護(hù)不到位。
我們應(yīng)該從中接受教訓(xùn)
必須嚴(yán)格按照國(guó)家法律法規(guī)
標(biāo)準(zhǔn)處置醫(yī)療廢物
醫(yī)療廢物的根本概念醫(yī)院廢物(Hospitalwaste):泛指醫(yī)院所有需要丟棄、不能再利用的廢棄物,它包括生物性和非生物性的,也包括所有生活垃圾。醫(yī)療廢物(Medicalwaste):是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
醫(yī)院廢物≠醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物的危害社會(huì)危害性環(huán)境危害性人群危害性醫(yī)療廢物管理的意義防止疾病傳播保護(hù)環(huán)境和自然資源保障人體健康和平安醫(yī)療廢物全過(guò)程平安控制醫(yī)療廢物的分類(lèi)感染性廢物藥物性廢物病理性廢物化學(xué)性廢物損傷性廢物1、感染性醫(yī)療廢物攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。1.1被病人血液、體液、排泄物污染的物品,包括:
棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他各種敷料;一次性使用衛(wèi)生用品;1.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾。1.3病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液。〔細(xì)菌室、艾滋病實(shí)驗(yàn)室內(nèi)的病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液必須高壓滅菌〕1.4.各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本。〔細(xì)菌室、病理科內(nèi)廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本〕在交醫(yī)療廢物集中處置單位處置前應(yīng)當(dāng)就地消毒。1.5廢棄的血液、血清?!惭獛?kù)內(nèi)廢棄的血液、血清〕1.6使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物?!惨淮涡暂斠浩?、一次性注射器、一次性吸氧管、吸痰管、導(dǎo)尿管等〕3.3載玻片、玻璃試管等。〔化驗(yàn)室廢棄載玻片、玻璃試管等〕4.藥物性廢物過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。4.1廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類(lèi)藥品等〔藥庫(kù)廢棄的一般性藥品,如:抗生素、非處方類(lèi)藥品等〕4.2
廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒性藥物4.3廢棄的疫苗、血液制品等。5.化學(xué)性廢物具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品5.1醫(yī)學(xué)影像室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑。
〔影像科洗片水、同位素廢液〕5.2廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑。〔藥庫(kù)廢棄的過(guò)氧乙酸、戊二醛等化學(xué)消毒劑〕廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。5.3廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)?!苍O(shè)備廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì)〕批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置;批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí),應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置;醫(yī)療廢物產(chǎn)生地分類(lèi)收集生活垃圾〔可回收〕:生活垃圾〔不可回收〕:指非傳染病
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