疫苗之殤課件

疫苗之殤機電工程學(xué)院自動化小組成員：劉子淇陳子萌朱珠仇皓楠事件：最近澎湃新聞披露了一個駭人大案。山東一個原本在醫(yī)院藥劑科當(dāng)科長的龐某，下海后非法經(jīng)營人用疫苗，涉案價值5.7億，流入18省。而她經(jīng)手的疫苗，全部未經(jīng)冷藏而予銷售。問題關(guān)鍵1未經(jīng)冷藏的的疫苗存在失效風(fēng)險，這些疫苗產(chǎn)生于龐大的地下銷售產(chǎn)業(yè)鏈。2這起事件的最大惡果使國人更加不信任疫苗疫苗雖正規(guī)，但存儲不正規(guī)，風(fēng)險確實存在疫苗雖正規(guī)，但存儲不正規(guī)，風(fēng)險確實存在之所以說“非法購進〞，因為龐某沒有進行疫苗經(jīng)營的資質(zhì)。雖然這些數(shù)量龐大的疫苗，都是從正規(guī)廠商或其醫(yī)藥代表處購得，但不代表這些疫苗就沒有風(fēng)險。最大的風(fēng)險，來自控溫。因為疫苗是一種脆弱的生物制品，對溫度敏感，存儲要在冷庫、運輸要靠專用冷藏車。除極個別種類的疫苗需要在零下20℃的低溫冷庫中存放外，一般的疫苗，需存放在2℃到8℃的常溫冷庫中。龐某是如何存儲疫苗的：在警方抓捕龐某的當(dāng)天，下了雨，有點冷，但她囤放疫苗的倉庫內(nèi)，室溫也有14℃。這些疫苗，就這樣靜靜地堆在倉庫里，無冷庫、無冰塊。其實，每種疫苗，都有一個在非冷藏環(huán)境下保證質(zhì)量的時間極限。幾乎每種疫苗在出廠前，也要做一個熱穩(wěn)定性試驗。這樣做，是考慮到在某些情況下，疫苗不得已暴露在自然環(huán)境時，也能保證一個有效性。但是請注意，這僅僅是“不得已〞“短暫〞地暴露。而不是像龐某這樣，長時間的讓疫苗處在室溫環(huán)境中。這樣做的最大后果，正如北大專家所言，可能會造成“無效免疫〞。而無效免疫的最大后果，是死人，雖然概率很低。例如：被狗咬了后，感染了狂犬病毒〔低概率事件〕，又恰好打了失效的狂犬疫苗〔低概率事件〕，然后只能死了。除了“無效免疫〞外，其他風(fēng)險目前不好清晰判斷。綜合各類專家觀點，可以得出的結(jié)論是，其他風(fēng)險目前看來比較小。“二類疫苗〞地下銷售產(chǎn)業(yè)鏈龐大國內(nèi)的人用疫苗分為兩種。一種是免費、強制的，叫第一類疫苗；一種是收費、自愿的，叫第二類疫苗。一類疫苗主要由國企壟斷，個人無法倒賣。二類疫苗向市場開放，自由競爭。形成地下銷售產(chǎn)業(yè)鏈的，是第二類疫苗。有些人好奇，這次涉事疫苗都是正規(guī)廠家生產(chǎn)的，為什么要經(jīng)過疫苗販子過一手？這個問題并不復(fù)雜，因為疫苗販子有渠道。龐某在下海前，曾是山東一醫(yī)院的藥劑科科長，方方面面的有些人脈。在這條二類疫苗地下銷售產(chǎn)業(yè)鏈中，有龐某這樣的疫苗販子，有疫苗制造企業(yè)，有醫(yī)藥代表，有各地疾控中心官員，這些人都能從中分得一杯羹。為什么其中會牽扯到官員？雖說二類疫苗“面向市場〞，但考慮到均衡利益，在多數(shù)地區(qū)采取了一種折中的模式，即以縣〔區(qū)〕級疾控中心為中轉(zhuǎn)站，二類疫苗的來源，一局部從上級疾控機構(gòu)進，一局部自己購置。這里就有了運作空間，來看一個案例。邱志遠(yuǎn)，原來是揭陽市疾控中心免疫規(guī)劃科科長，他利用職務(wù)便利，插手揭陽市二類疫苗買賣業(yè)務(wù)，通過私人渠道替揭陽下屬4縣，購置二類疫苗，然后再高價售給基層衛(wèi)生院。市一級如此，省一級的情況呢？著名記者王克勤，曾潛伏半年，寫成?山西疫苗亂象調(diào)查?一文，轟動全國。盡管這篇報道至今存在一些爭議，山西有關(guān)部門也出面抗辯過好幾次，但有一點是清楚的：在山西二級疫苗市場，存在嚴(yán)重的官商勾結(jié)現(xiàn)象。此案暴露出的法律松懈、監(jiān)管漏洞已無需多言個人缺少社會責(zé)任感、法律松懈龐某疫苗案，之所以讓人出離憤怒，有兩個最關(guān)鍵的原因。首先是時間跨度長達5年，居然瞞天過海。警方估算，涉案疫苗恐有200萬支，但具體數(shù)量已經(jīng)無法統(tǒng)計。那么，是不是要把這200萬支疫苗的使用對象全部找到，然后重新給他們注射合格疫苗呢？這個工作量從現(xiàn)實角度來看，不可能完成，只能作罷。其次，龐某是慣犯。在2021年，她就因為卷入非法經(jīng)營人用二類疫苗案件，而被判3緩5。正是在緩刑期間，她又重操舊業(yè)，制造了這起驚天大案?，F(xiàn)在看來，這個緩刑是不是起到了縱容她繼續(xù)犯罪的效果？更可怕的是，這種縱容可能還在繼續(xù)。請注意，龐某和其女兒，已經(jīng)被移送檢察院起訴，移送的罪名是涉嫌非法經(jīng)營罪。有醫(yī)療律師指出，她們的行為所涉嫌的罪名，不僅僅是非法經(jīng)營罪，而應(yīng)包括量刑更重的銷售假藥罪、銷售劣藥罪。原因監(jiān)管漏洞再來看監(jiān)管漏洞。監(jiān)管有漏洞，除了監(jiān)管體系自身就是這類行為的受益者外，和行政體制的設(shè)計有很大關(guān)系。根據(jù)2005年公布的?疫苗流通和預(yù)防接種管理條例?，負(fù)責(zé)疫苗監(jiān)管的是食藥監(jiān)局，負(fù)責(zé)疫苗采購的是疾控中心〔疾控中心的主管單位是各地衛(wèi)計委〕。但是，地方食藥監(jiān)局比主管疾控中心的地方衛(wèi)計委要低半級。在國內(nèi)的政府部門內(nèi)，下級要去監(jiān)督上級，可能性微乎其微。據(jù)財新網(wǎng)披露，一位曾在地方食藥監(jiān)局工作的官員表示：“讓我們管衛(wèi)計委，根本管不了。下級怎么管上級？〞然而危害最大的，還不是事件本身中國人恐懼疫苗。最近這幾年，持續(xù)發(fā)生了一些嬰幼兒注射疫苗后死亡的案例。這些個案，并不能推導(dǎo)出“注射疫苗導(dǎo)致孩子死亡〞這個結(jié)論。有一種可能是，注射疫苗在前，死亡在后，兩者卻被以因果關(guān)系聯(lián)系起來。但是，在這類新聞的跟帖里，最熱門的往往是“疫苗本身就是病毒，能不打就不打！〞疫苗能不打就不打，是極大的誤區(qū)。從總體來看，注射疫苗非常必要，而且非常平安。這兩個“非常〞，沒有一點夸張的成分。怎么說國人才能相信呢？一句話就夠了：這是世衛(wèi)組織強烈推薦，各國強力推行的政策。影響但是，遇到這次事件，所有的科普工作都可能會灰飛煙滅。一句“疫苗平安〞不等于“中國疫苗平安〞，就讓人啞口無言。在朋友圈里，看見很多年輕的母親，在為要不要給孩子打疫苗而糾結(jié)。這就是這起事件，造成的最大的次生災(zāi)害。網(wǎng)友的看法1毒疫苗事件不僅僅是一個關(guān)乎公眾利益、公共衛(wèi)生平安的事件，透過事件本身，公眾還關(guān)心監(jiān)管部門對事件的處置能力、處置態(tài)度及事件過后建立起來的預(yù)防機制。毒疫苗事件的處置才剛剛開始，我們希望看到的是強大的、積極的、負(fù)責(zé)任的做法，而不是怕?lián)?dāng)?shù)某聊?中國問題食品、問題藥品事件近幾年來已經(jīng)被編成了段子，在民間流傳；但監(jiān)管部門對新發(fā)生事件的雷厲風(fēng)行的作為，足以讓百姓拍手稱快、點贊的行動，到目前，沒有一次，這是極其不對稱的。說到底，機構(gòu)改革，并沒有讓監(jiān)管部門有準(zhǔn)確的定位，是執(zhí)法地位太低，還是執(zhí)法效率太低；是執(zhí)法方向不對，還是執(zhí)法方法、態(tài)度有問題，作為監(jiān)管部門，應(yīng)該好好反思。