工傷賠償協(xié)議范本

第頁共頁工傷賠償協(xié)議范本工傷賠償協(xié)議本協(xié)議由被保險(xiǎn)人（以下簡(jiǎn)稱“A方”）與保險(xiǎn)公司（以下簡(jiǎn)稱“B方”）就A方在工作期間發(fā)生工傷事故后所產(chǎn)生的損失進(jìn)行協(xié)商并達(dá)成，旨在保障A方的合法權(quán)益，維護(hù)雙方的利益，特訂立如下：一、事故簡(jiǎn)介A方在工作期間因工作原因受傷，導(dǎo)致身體受損。經(jīng)醫(yī)療鑒定，該損傷屬于工傷范疇。二、保險(xiǎn)責(zé)任B方作為A方雇傭公司的保險(xiǎn)公司，對(duì)A方在工作期間因工作原因?qū)е碌墓鹿食袚?dān)賠償責(zé)任，包括醫(yī)療費(fèi)用、康復(fù)費(fèi)用、工傷津貼等。三、賠償范圍1.醫(yī)療費(fèi)用：B方將承擔(dān)A方因工傷所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用，包括但不限于住院費(fèi)用、手術(shù)費(fèi)用、藥品費(fèi)用等。醫(yī)療費(fèi)用的支付方式由雙方協(xié)商確定。2.康復(fù)費(fèi)用：B方將承擔(dān)A方因工傷需要進(jìn)行康復(fù)治療所產(chǎn)生的費(fèi)用，包括但不限于康復(fù)設(shè)備、康復(fù)訓(xùn)練費(fèi)用等。康復(fù)費(fèi)用的支付方式由雙方協(xié)商確定。3.工傷津貼：B方將按照相關(guān)規(guī)定支付A方因工傷導(dǎo)致的工齡工資，包括但不限于基本工資、績(jī)效獎(jiǎng)金等。工傷津貼的支付方式由雙方協(xié)商確定。4.殘疾補(bǔ)償金：若A方因工傷導(dǎo)致殘疾，B方將按照相關(guān)規(guī)定支付A方的殘疾補(bǔ)償金。殘疾補(bǔ)償金的支付標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)商確定。5.死亡補(bǔ)償金：若A方在工作期間因工作原因不幸死亡，B方將按照相關(guān)規(guī)定支付A方的死亡補(bǔ)償金。死亡補(bǔ)償金的支付標(biāo)準(zhǔn)由雙方協(xié)商確定。四、協(xié)議效力1.本協(xié)議一經(jīng)簽署并蓋章后，即生效。雙方應(yīng)按照本協(xié)議的約定履行義務(wù)，不得違反協(xié)議內(nèi)容。2.如發(fā)生不可抗力或法律法規(guī)變動(dòng)等原因?qū)е卤緟f(xié)議無法履行的，雙方應(yīng)及時(shí)協(xié)商解決并修改協(xié)議內(nèi)容。3.本協(xié)議的修改、補(bǔ)充或解除應(yīng)經(jīng)雙方協(xié)商一致，并以書面形式進(jìn)行。五、爭(zhēng)議解決本協(xié)議的解釋、執(zhí)行和爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國法律。如雙方因履行本協(xié)議發(fā)生爭(zhēng)議，應(yīng)首先協(xié)商解決，協(xié)商不成的，可根據(jù)協(xié)議約定進(jìn)行仲裁或提起訴訟。六、協(xié)議終止1.本協(xié)議在下列情況下終止：（1）A方工傷治愈，并能夠正常工作；（2）A方主動(dòng)解除勞動(dòng)合同；（3）A方因其他原因不再享受保險(xiǎn)待遇。2.協(xié)議終止后，B方不再承擔(dān)對(duì)A方的任何賠償責(zé)任。七、其他1.本協(xié)議一式兩份，A方和B方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議中未盡事宜，雙方可另行協(xié)商確定。3.本協(xié)議自雙方在協(xié)議正本上簽字、蓋章之日起生效，并持續(xù)有效。A方（簽字）：B方（簽字）：