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第頁共頁常用的工傷賠償?shù)膮f(xié)議書范例工傷賠償協(xié)議書甲方：（雇主姓名）身份證號碼：（身份證號碼）住址：（住址）乙方：（受傷雇員姓名）身份證號碼：（身份證號碼）住址：（住址）丙方：（勞動保障監(jiān)察部門）鑒于：1.甲方雇傭乙方從事工作，并支付乙方相應(yīng)的工資。2.乙方在工作中因工受傷，經(jīng)丙方認定為工傷事故。3.甲方愿意按照法律規(guī)定對乙方進行工傷賠償。根據(jù)《中華人民共和國勞動合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，甲、乙、丙三方經(jīng)友好協(xié)商一致，達成如下協(xié)議：第一條工傷賠償金額的確定1.甲方同意按照《工傷保險條例》規(guī)定的標準和辦法，為乙方支付工傷賠償金。2.工傷賠償金包括一次性傷殘補助金、因工死亡或者被工傷致使需要進行矯正、修復(fù)、補償?shù)模瑔试嵫a助金、醫(yī)療費用、住院伙食補助費等。第二條一次性傷殘補助金的計算方法1.根據(jù)乙方的工傷殘程度，按照《工傷保險條例》的規(guī)定計算一次性傷殘補助金的金額。2.乙方的工傷殘程度經(jīng)丙方認定為（殘疾等級），一次性傷殘補助金為（具體金額）。第三條醫(yī)療費用的支付1.甲方同意按照乙方的實際醫(yī)療費用進行支付，并提供必要的醫(yī)療證明和醫(yī)藥費票據(jù)。2.乙方在治療期間需住院，甲方將支付乙方的住院伙食補助費，標準為（具體金額）。第四條喪葬補助金的支付1.如果乙方因工去世，甲方將支付喪葬補助金。2.喪葬補助金的標準為（具體金額）。第五條賠償款的支付方式和時間1.甲方同意按照丙方的要求，將工傷賠償款直接劃入乙方指定的銀行賬戶。2.甲方將在簽署本協(xié)議7個工作日內(nèi)將工傷賠償款支付給乙方。第六條免除對方的責(zé)任1.甲方和乙方均同意，在簽署本協(xié)議后，互不追究對方的法律責(zé)任。2.甲方承諾對乙方受傷或遭受工傷的原因負有經(jīng)濟責(zé)任，乙方同意不再追究甲方的法律責(zé)任。第七條爭議解決1.甲、乙、丙三方在履行本協(xié)議過程中發(fā)生爭議的，應(yīng)通過友好協(xié)商解決。2.協(xié)商不成的，可以向勞動保障監(jiān)察部門申請調(diào)解，也可以向人民法院提起訴訟。第八條附則1.本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，有效期為（具體時間），協(xié)議到期自動終止。2.本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各持一份，具有同等法律效力。甲方：乙方：（蓋章）（蓋

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