各科題庫內(nèi)科高壓氧培訓(xùn)試題高壓氧試題3

高壓氧試題三一、選擇題（13X2=26）【A型題】TOC\o"1-5"\h\z日常高壓氧治療完畢后，艙內(nèi)紫外線空氣消毒的時間是 （）A.10minB.20minC.30min D.1hE.1.5h醫(yī)護人員有下列哪種情況時，不適宜從事高壓氧專業(yè)工作 （）A.40歲以上 B.患有風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎 C.患糖尿病D.過度肥胖 E.患有疝氣在高壓氧艙內(nèi)輸液有發(fā)生氣栓癥的危險，主要發(fā)生在 （）A.加壓過程中B.減壓過程中 A.加壓過程中D.0.3MPa以上的高壓氧治療中E.0.2MPa以下的高壓氧治療中B.要盡快高壓氧治療B.要盡快高壓氧治療。.心律正常后開始高壓氧治療（）B.ATP生成f-胰島素分泌fD.cAMP生成f—血糖I6.糖尿病性潰瘍的高壓氧治療選擇哪種艙型較合適()一氧化碳中毒引起的心肌炎進行高壓氧治療，以下何項是正確的A.要等病情穩(wěn)定后才采用高壓氧治療發(fā)病1周后開始高壓氧治療E-心率小于120次/min時開始高壓氧治療高壓氧治療糖尿病機制中，以下哪項不正確A.有氧代謝f-葡萄糖消耗I交感神經(jīng)興奮性f-胰島素抗體IE.側(cè)支循環(huán)建立一并發(fā)癥改善C.C.小型空氣加壓艙（）C.混合性耳聾（D.30minE.65min（）B.血液中結(jié)合氧量增加D.氧和血紅蛋白的親和力增加A.大型空氣加壓艙 B.中型空氣加壓艙移動式空氣加壓艙 E.單人純氧艙高壓氧在耳聾治療中的主要適應(yīng)證是A.感音性神經(jīng)性耳聾 B.傳導(dǎo)性耳聾先天性耳聾 E?藥物中毒性耳聾在0.3MPa下用高壓氧治療氣性壞疽，減壓時間應(yīng)取A.15min B.20minC.25min高壓氧治療CO中毒的主要機制是A.血漿中物理溶解氧量增加C.血液中血紅蛋白增加機體的攝氧能力增強問題36?37A.石棉D(zhuǎn).高壓噴水滅火系統(tǒng)高壓氧艙內(nèi)理想的滅火系統(tǒng)高壓氧艙內(nèi)禁用問題38?39A.血液中物理溶解氧量增加B.沙袋 C.CO2滅火器E.用衣、被壓蓋B.氧與血紅蛋白結(jié)合受阻()()C.血液中游離氧量增加D.結(jié)合氧的離解增加抗體耗氧量增加高壓氧下血氧含量的增加是由于 （）一氧化碳中毒時血液中 （）二、 填空（10X2=20）按國家標(biāo)準(zhǔn)，以空氣加壓的高壓氧艙內(nèi)氧濃度不能超。嬰兒進行高壓氧治療的姿勢，最好，以防。氧中毒的類型有、和。高壓是指，附加壓指，絕對壓指。某患者出艙后，鼻腔分泌物呈深黃、粉紅或紅色時，應(yīng)高度懷疑。三、 名詞解釋（3X4=12）氮氣的過飽和安全過飽和系數(shù)減壓病四、 問答題（6X7=42）減壓時病人要注意些什么。試述高壓氧下靜脈輸液有何特點。高壓氧下治療患者帶有導(dǎo)管時護理應(yīng)注意什么。.試述高壓氧下開啟安甑時注意什么。.試述高壓氧治療氣性壞疽后氧艙如何消毒。18.氧氣加壓艙為什么要“洗艙”和洗艙的具體方法。高壓氧試題三參考答案一、 選擇題1.C 2. D 3.B4.B 5.D 6. E7.A8.E9.A 10. D 11.C12.A 13.B二、 填空題25%右側(cè)臥位 嘔吐物誤吸引起窒息肺型氧中毒 眼型氧中毒 腦型氧中毒超過1個大氣壓的壓力 常壓以外人為增加的壓力 單位面積上實際承受的壓力5.鼻竇氣壓傷三、 名詞解釋氮氣的過飽和：機體從較高氣壓轉(zhuǎn)為較低氣壓時，組織內(nèi)溶解的氮氣量超過較低氣壓完全飽和時所能溶解的氮氣量，稱氮氣在機體中的過飽和。氮的安全過飽和系數(shù)：氮氣在體內(nèi)的過飽和狀態(tài)的維持不決定于壓力的高低，而取決于原先維持的壓力與迅速降低的壓力的比值，即高壓與低壓的比值，比值＜2.25時，減壓是安全的，故將2.25稱為安全過飽和系數(shù)。減壓病：是指機體在高壓環(huán)境中停留一定時間后減壓過快，以致體內(nèi)形成氣泡所導(dǎo)致的疾病。四、 問答題減壓時患者應(yīng)注意如下幾點：①減壓時由于空氣膨脹吸熱，可使艙溫降低，因此要穿好衣服防寒保暖，盡量減少外露的部位；不要將身體的任何部位靠在金屬艙壁上，以免因局部皮膚受冷而使血管收縮影響氮氣的脫飽和，從而導(dǎo)致局部皮膚發(fā)癢或肌肉、關(guān)節(jié)疼痛等。②減壓時周圍環(huán)境壓力降低，若呼吸道不暢通，將引起內(nèi)外壓差，可造成氣壓傷。減壓過程中要保持呼吸道暢通，嚴(yán)禁屏氣。③減壓期間如遇什么特殊情況，不要驚慌，要和艙外及時聯(lián)系，以便妥善處理。高壓氧下靜脈輸液的特點為：高壓氧治療時，加壓階段和穩(wěn)壓階段靜脈輸液過程與艙外輸液過程相同。但隨著減壓的進行，靜脈輸液瓶內(nèi)及茂菲滴管內(nèi)的氣體膨脹，瓶內(nèi)壓力增高，使液體滴速加快，氣體有進入靜脈造成氣栓的危險，故減壓開始時輸液瓶內(nèi)應(yīng)插入足夠長的針頭（通常采用長血漿分離針頭）至液平面以上，以保證排氣，并夾住原通氣皮管，防止液體從通氣皮管內(nèi)噴射而出。同時盡量將茂菲滴管內(nèi)的液平面調(diào)到較高的水平，控制滴速，警惕皮管爆脹或發(fā)生氣栓危險。尤其是鎖骨下靜脈穿刺補液者更應(yīng)嚴(yán)密注意。所以艙內(nèi)靜脈輸液最好采用開放式吊瓶。而且凡經(jīng)皮塞穿刺過的液體，出艙后最好不再使用，以避免被污染的液體輸入體內(nèi)。病員帶導(dǎo)管入艙時，在艙內(nèi)要注意保持管道暢通，妥善固定，使之既不移位，又不掉入體內(nèi)或脫出。搞清各種管道的通向及作用，切勿弄錯。注意觀察引流物的性質(zhì)、顏色及量。減壓開始時，開放所有引流管，及時吸出分泌物，保持引流暢通，以免因減壓時空氣膨脹而造成對軟組織的壓迫損傷或軟組織壞死。對有氣管插管（帶氣囊）患者，加壓時應(yīng)適當(dāng)加注空氣，保證起密閉作用，減壓時應(yīng)開放夾子，以免空氣膨脹，造成氣囊破裂或壓迫氣管造成損傷。最好在入艙前注入生理鹽水，使氣囊鼓起。由于水的不可壓縮性，加、減壓時無壓縮或膨脹之慮。高壓氧下艙內(nèi)壓力與安甑內(nèi)壓力不平衡，如開啟大型安甑時，由于艙內(nèi)壓力過高，玻璃片易爆開飛濺。故在高壓氧下開啟大型安甑（5mL以上安甑）時應(yīng)注意以下三點：①使用10mL以上大型安甑時應(yīng)在艙外將藥液抽入空針，由傳遞艙送入艙內(nèi)。②一定要在艙內(nèi)使用時，可用一塊消毒布將安甑頂端包住，然后再啟用。③注意無菌操作，防止藥液污染。確診為氣性壞疽、破傷風(fēng)芽胞桿菌感染者，嚴(yán)禁與帶有傷口的其他人員同時進艙?；颊叱雠摵?，須進行嚴(yán)格消毒處理：①空氣消毒：每100m3體積用乳酸12mL熏30min，通風(fēng)后，再用紫外線消毒30min；②艙內(nèi)用具、地板可用3%的來蘇液反復(fù)擦洗。③經(jīng)徹底掃除消毒后，作空氣培養(yǎng)，3次陰性方可供他人使用；④被服用1%?2%過氧乙酸溶液浸泡120min，煮沸60min，再送洗衣房洗滌方可使用；⑤要嚴(yán)格執(zhí)行隔離制度，換下的敷料應(yīng)燒毀，清創(chuàng)用具、器械要嚴(yán)密消毒，防止交叉感染。單人純氧艙以純氧為氣源來實施加壓，且以吸入艙內(nèi)的氧氣來治療疾病。為保證艙內(nèi)氧濃度在85%?95%，必須先“洗艙”，以充入氧氣，排出艙內(nèi)原有的空氣，以此來提高艙內(nèi)氧濃度?！跋磁摗庇校孩俪掷m(xù)“洗艙”法：將艙內(nèi)壓力升至0.02MPa后，打開減壓閥，調(diào)整該閥使減壓速率等于加壓速率，保持艙內(nèi)壓力不變（壓力仍為0.02MPa），維持2?3min后（艙內(nèi)空氣即被氧氣置換而出）再關(guān)閉減壓閥，結(jié)束洗艙。②加、減壓“洗艙”法：將艙內(nèi)壓力升至0.02MPa后，關(guān)閉加壓閥，打開減壓閥，使艙內(nèi)壓力減到零，