基礎醫(yī)學概論第二節(jié)免疫系統(tǒng)的組成

基礎醫(yī)學概論第二節(jié)免疫系統(tǒng)的組成進化、逐步建立和完善、識別自我和危險信號、執(zhí)行免疫功能的系統(tǒng)免疫系統(tǒng)免疫器官免疫細胞免疫分子淋巴管道（一）中樞免疫器官免疫細胞發(fā)生、分化、篩選與成熟的場所骨髓胸腺一、骨髓1.各類血細胞和免疫細胞發(fā)生的場所;2.B細胞分化成熟的場所;3.發(fā)生再次體液免疫應答的主要場所。從某種意義上說，骨髓既是中樞免疫器官，又是外周免疫器官。二、胸腺T細胞分化、發(fā)育、成熟位于胸骨之后由兩葉扁平的淋巴組織組成新生兒胸腺相對較大，至青春期達30-40克，此后胸腺開始萎縮12354TC分化、發(fā)育、成熟的場所分泌胸腺激素免疫調(diào)節(jié)作用屏障作用自身耐受的建立與維持胸腺的功能第二節(jié)外周免疫器官成熟免疫細胞定居產(chǎn)生免疫應答淋巴結(jié)脾MALT

中樞免疫器官（初級淋巴器官）

外周免疫器官（次級淋巴器官）

發(fā)生

較早

相對較晚

組成

骨髓、胸腺淋巴結(jié)、脾及粘膜相關淋巴組織

功能免疫細胞發(fā)生、分化、發(fā)育和成熟的場所成熟免疫細胞定居的場所；免疫應答發(fā)生的部位（二）免疫細胞免疫細胞所有參與免疫應答或與應答有關的細胞及細胞前體（一）造血干細胞CD34+CD117+（二）淋巴細胞1.T細胞的

分化發(fā)育陽性選擇陰性選擇T淋巴細胞在胸腺以發(fā)育過程中最核心的事件

（1）功能性TCR的表達（2）自身MHC限制性的獲得（3）自身免疫耐受的形成T細胞的表面標志T細胞為異質(zhì)性群體，故分類方法較多根據(jù)T細胞重要表面標志T細胞的特有標志（TCR）：TCRαβT、TCRγδTT細胞重要表面標志（CD4/CD8）：CD4+T、CD8+T根據(jù)免疫效應功能：Th、CTL、Treg根據(jù)活化狀態(tài)：初始T、效應T、記憶TB淋巴細胞抗原非依賴期意義:1.獲得功能性B細胞抗原識別受體－BCR表達2.自身免疫耐受的形成－通過陰性選擇（一）B細胞抗原識別受體（BCR復合物）1.mIg－BCRV區(qū)特異性結(jié)合抗原2.Igα／Igβ

1）信號轉(zhuǎn)導——活化信號2）參與Ig從胞內(nèi)向胞膜的轉(zhuǎn)運B細胞亞群及功能根據(jù)CD5的表達分類B1細胞：表達CD5，發(fā)育在先，產(chǎn)生低親和力的IgM參與固有免疫應答B(yǎng)2細胞：參與適應性免疫應答（四）抗原提呈細胞抗原提呈細胞（antigenpresentingcell

APC）：能攝取、加工、處理抗原并將抗原信息提呈給T細胞的一類細胞。APC表面膜分子表達的特點和功能的差異：*專職APC(表達MHC-II和T細胞活化的共刺激分子)DC、巨噬細胞、活化的B細胞*非專職APC：內(nèi)皮細胞、上皮細胞、纖維母細胞及腦內(nèi)小膠質(zhì)細胞、腫瘤細胞、病毒感染細胞的靶細胞等。樹突狀細胞特點是目前所知功能最強的抗原提呈細胞最大特點是能夠顯著刺激初始T細胞增殖M∮、B細胞刺激已活化的或記憶性T細胞加工提呈抗原參與T細胞發(fā)育、分化和激活參與B細胞發(fā)育、分化和激活免疫調(diào)節(jié)作用1234DC生物學作用（三）免疫分子（一）抗體抗體（Antibody，Ab)——是B細胞接受抗原刺激后增殖分化為漿細胞所產(chǎn)生的一類能與相應抗原特異性結(jié)合、具有免疫功能的球蛋白，存在于體液中。一、免疫球蛋白的基本結(jié)構(gòu)

由二硫鍵相連的四條對稱的多肽鏈構(gòu)成的單體。形成一“Y”字形結(jié)構(gòu)。

各類免疫球蛋白的特性與功能1.血清中含量最高。4個亞類2.再次免疫主要的抗感染抗體。具有激活補體、中和毒素、調(diào)理及ADCC作用3.唯一通過胎盤的抗體（新生兒抗感染）IgGIgM1.分子量最大2.出現(xiàn)最早，先鋒免疫IgA1.初乳中有（二）補體補體是存在于血清、組織液和細胞膜表面的一組經(jīng)活化后具有酶活性、可介導免疫和炎癥反應的蛋白質(zhì)，包括30多種可溶性蛋白和膜結(jié)合蛋白，故稱補體系統(tǒng)。起點不同，終點相同，互相交叉，C3中心（三）細胞因子

由機體各種細胞（免疫細胞和某些非免疫細胞）經(jīng)刺激而合成分泌的具有高活性，多種生理活性和參與病理反應的小分子可溶性蛋白質(zhì)。免疫應答炎癥反應免疫細胞分化成熟免疫細胞生長造血功能腫瘤消長細胞因子1、白細胞介素(Interleukin,IL)

2、集落刺激因子(Colonystimulatingfactor,CSF)

3、干擾素(Interferon,IFN)

4、腫瘤壞死因子(Tumornecrosisfactor,TNF)

5、趨化因子(Chemokine)

6、生長因子(Growthfactor)

第2節(jié)幾種重要的細胞因子（四）MHC分子MHC的發(fā)現(xiàn)始于組織移植實驗。Georgesnell等以近交系小鼠作皮膚移植時發(fā)現(xiàn)：不同近交系小鼠間發(fā)生排斥，即組織不相容；同系小鼠間不排斥，即組織相容。移植排斥反應的實質(zhì)是發(fā)生了免疫應答。主要組織相容性復合體

(majorhistocompatibilitycomplex,MHC):

是存在于脊椎動物某一染色體上編碼主要組織相容性抗原、控制細胞間相互識別、調(diào)節(jié)免疫應答的一組緊密連鎖的基因群。

超越移植免疫，參與免疫細胞發(fā)育、抗原提呈、免疫應答。MHC的主要功能：以其產(chǎn)物（MHC分子）提呈抗原肽，進而激活T淋巴細胞，參與和調(diào)控特異性免疫應答。

其他功能：參與淋巴細胞分化成熟、約束免疫細胞相互作用、參與對免疫應答的遺傳控制、參與移植免疫（五）黏附分子黏附分子（adhesionmolecule,CAM）由細胞產(chǎn)生、介導細胞間或細胞與細胞外基質(zhì)間相互接觸和結(jié)合的一類膜表面糖蛋白，以配體-受體形式發(fā)揮作用。

AM的生物學作用參與免疫細胞的發(fā)育分化（如：IgSF）參與免疫應答和調(diào)節(jié)（如：Ig