2018年初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試相關(guān)專業(yè)知識真題

2018年初級臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)（士）考試相關(guān)專業(yè)知識真題

（總分：100.00,做題時間：90分鐘）

一、A1/A2型題（總題數(shù)：83,分?jǐn)?shù):83.00）

L肥達(dá)反應(yīng)的原理是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.直接凝集反應(yīng)4

B.間接凝集反應(yīng)

C.間接凝集抑制試驗(yàn)

D.沉淀反應(yīng)

E.補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)

解析：

肥達(dá)反應(yīng)：用已知的傷寒沙門菌0、H抗原，副傷寒甲、乙H抗原稀釋后與被檢血清作定量凝集試驗(yàn)，以

檢測患者血清中抗體的含量。肥達(dá)反應(yīng)屬于直接凝集反應(yīng)中的試管試驗(yàn).

2.以K-B法進(jìn)行藥物敏感試驗(yàn)時，常采用的接種方法為（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.平板涂布法J

B.平板分區(qū)劃線法

C.平板連續(xù)劃線法

D.傾注平板法

E.斜面劃線法

解析：

K-B法原理：將含有定量抗菌藥物的紙片貼在已接種待檢菌的瓊脂平板表面特定部位，藥物借其分子的擴(kuò)

散力向周圍瓊脂中擴(kuò)散，形成了隨著藥源距離加大，瓊脂中藥物濃度逐漸減少的梯度濃度，常采用M-H瓊

脂平板進(jìn)行涂布。

3.以下哪種疾病血清補(bǔ)體水平降低不明顯（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.鏈球菌感染后腎炎

B.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

C.過敏性紫瘢-J

D.膜增生性腎小球腎炎

E.遺傳性血管神經(jīng)性水腫

解析：

A項(xiàng)，鏈球菌感染后腎炎因補(bǔ)體旁路途徑的活化而引起血清補(bǔ)體水平的過度降低。B項(xiàng)，系統(tǒng)性紅斑狼瘡

疾病活動期補(bǔ)體活化過度，血清補(bǔ)體因消耗增加而水平下降。C項(xiàng)，過敏性紫瘢發(fā)生機(jī)制是由于抗原與抗

體結(jié)合形成免疫復(fù)合物在血管壁沉積，導(dǎo)致毛細(xì)血管和小血管壁及其周圍產(chǎn)生炎癥，使血管壁通透性增

高，從而產(chǎn)生各種臨床表現(xiàn)。D項(xiàng)，膜增生性腎小球腎炎臨床主要特征是大多患者有持續(xù)性低補(bǔ)體血癥,

難以治愈且預(yù)后差。E項(xiàng)，遺傳性血管神經(jīng)性水腫的血清補(bǔ)體滴度明顯降低，特異性診斷C1抑制物缺

陷。

4.將抗原或抗體固相化的過程稱為（）o

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.封閉

B.PH9.6的碳酸緩沖液

C.4℃過夜

D.包被J

E.1%?5%牛血清蛋白

解析：

包被：將抗原或抗體結(jié)合在固相載體上的過程；封閉：用1%?5%的牛血清白蛋白或5%?20%小牛血清再包

被一次的過程。

5.下列既可用作血象檢驗(yàn)時的血樣抗凝，又可作為血液保養(yǎng)液的抗凝劑是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.乙二胺四乙酸鹽

B.枸檬酸三鈉4

C.草酸鉀液

D.肝素

E.雙草酸鹽

解析：

血液保存液主要成分：①枸椽酸鹽：是所有抗凝保存液中的基本抗凝物質(zhì)，最常用的是枸椽酸三鈉，除抗

凝作用外，它還能阻止溶血的發(fā)生；②枸椽酸；③葡萄糖；④腺喋吟；⑤磷酸鹽。

6.革蘭陰性菌細(xì)胞壁的特殊組分是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肽聚糖

B.磷壁酸

C.外膜層

D.脂質(zhì)雙層

E.脂多糖4

解析：

用革蘭染色法可將所有細(xì)菌分為兩大類，即革蘭陽性（G+）菌和革蘭陰性（G）菌，兩類細(xì)菌的細(xì)胞壁化

學(xué)組成，既有相同又有不同的成分。肽聚糖：為革蘭陽性菌和革蘭陰性菌細(xì)胞壁的共同成分；磷壁酸：為

革蘭陽性菌細(xì)胞壁特殊成分，分為壁磷壁酸和膜磷壁酸兩種；外膜層：為革蘭陰性菌細(xì)胞壁特殊成分，位

于細(xì)胞壁肽聚糖的外側(cè)，由脂多糖、脂質(zhì)雙層（磷脂）、脂蛋白三部分組成，其中脂多糖是其特有成分。

7.最容易發(fā)生變異的呼吸道病毒是（).

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鼻病毒

B.麻疹病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.流感病毒J

E.腮腺炎病毒

解析：

流感病毒的核酸為分節(jié)段的單負(fù)股RNA,節(jié)段間易發(fā)生基因重組，從而引起變異，變異的物質(zhì)基礎(chǔ)是血凝

素（HA）和神經(jīng)氨酸酶（NA）,兩者可同時變異也可單獨(dú)變異，其抗原性是劃分流感病毒亞型的依據(jù)。

8.CK-MB含量最多的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心肌J

B.骨骼肌

C.肝臟

D.胰腺

E.腦

解析：

肌酸激酶（CK）是由兩種不同的亞基M和B組成的二聚體，正常人體中有三種同工酶，即CK-BB、CK-MB

和CK-MM。新生兒腦中CK-BB含量明顯高于其他組織；CK-MB主要分布于心??；CK-MM主要分布于骨骼

肌。

9.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶（NAP）積分正常參考值為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0?34分

B.40-80分4

C.71?104分

D.105?139分

E.140~171分

解析：

堿性磷酸酶主要存在于成熟中性粒細(xì)胞中，NAP積分值的計(jì)算：在油鏡下，連續(xù)觀察100個成熟中性粒細(xì)

胞，記錄其陽性反應(yīng)細(xì)胞所占的百分率即為陽性率；并對所有陽性反應(yīng)細(xì)胞逐個按其反應(yīng)強(qiáng)度作出+?+

+++的分級，將各級所占的百分率乘以級數(shù)，然后相加，即為積分值。參考值：陽性率10%?40%,積

分值40?80。

10.在革蘭染色中，石炭酸復(fù)紅或沙黃染液起的作用是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.初染劑

B.復(fù)染劑V

C.脫色劑

D.媒染劑

E.固定劑

解析：

革蘭染色法是細(xì)菌學(xué)中最經(jīng)典、最常用的染色方法，其是一種復(fù)染色法，用結(jié)晶紫染液進(jìn)行初染，碘液為

媒介，95%乙醇脫色，石炭酸復(fù)紅或沙黃染液復(fù)染。

11.精液標(biāo)本送檢應(yīng)于采集標(biāo)本后（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.10分鐘內(nèi)

B.20分鐘內(nèi)

C.30分鐘內(nèi)

D.40分鐘內(nèi)

E.60分鐘內(nèi)V

解析：

精液檢查：①標(biāo)本采集：采集前應(yīng)禁欲3?5d,采前排凈尿液；將次射出的全部精液直接排入潔凈、干

燥的容器內(nèi)（不能用乳膠避孕套）；②標(biāo)本運(yùn)送：精液采集后應(yīng)立即保溫送檢（＜lh）,溫度低于20℃

或高于40℃影響精子活動；③標(biāo)本采集次數(shù)：一般應(yīng)間隔1?2周檢查一次，連續(xù)檢查2?3次。

12.最嚴(yán)重的I型超敏反應(yīng)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.消化道過敏反應(yīng)

B.皮膚過敏反應(yīng)

C.過敏性皮炎

D.呼吸道過敏

E.過敏性休克V

解析：

I型超敏反應(yīng)可表現(xiàn)為全身超敏反應(yīng)和局部超敏反應(yīng)兩種，全身超敏反應(yīng)是最嚴(yán)重的I型超敏反應(yīng)，如藥

物或者血清導(dǎo)致的過敏性休克；局部超敏反應(yīng)：呼吸道過敏、消化道過敏、皮膚過敏反應(yīng)。ABD三項(xiàng)，都

屬于局部超敏反應(yīng)，C項(xiàng)，過敏性皮炎屬于IV型超敏反應(yīng)。

13.CK的同工酶有幾種（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.2

B.3J

C.4

D.5

E.6

解析:

肌酸激酶（CK）是由兩種不同的亞基M和B組成的二聚體，正常人體中有三種同工酶，即CK-BB（CKJ、

CK-MB（CK2）和CK-MM（CR）。

14.自動生化分析儀的反應(yīng)溫度一般為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.20℃

B.25℃

C.30℃

D.35℃

E.37'CJ

解析：

自動生化分析儀的反應(yīng)溫度一般為和人體相近的溫度，即37℃o

15.骨髓中粒細(xì)胞核仁完全消失是在（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.原始階段

B.早幼階段

C.中幼階段J

D.晚幼階段

E.成熟階段

解析：

原始粒細(xì)胞核仁2?5個；早幼粒細(xì)胞核仁常清晰可見；中幼粒細(xì)胞核仁完全消失，至成熟階段都無核

仁。

16.具有“儲藏血液和調(diào)節(jié)血量”的臟器是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.心

B.肝V

C.脾

D.肺

E.腎

解析：

肝藏血，是指肝有儲藏血液和調(diào)節(jié)血量的生理功能。故具有儲藏血液、調(diào)節(jié)血量和防止出血作用的是肝的

功能。

17.正常精液pH為（

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.4.0-5.0

B.5.0?6.2

C.6.2~7.2

D.7.2?7.8V

E.7.8~8.0

解析：

正常精液pH為7.2?7.8,當(dāng)pH小于7.0,伴少精癥，常反映輸精管道阻塞、先天性精囊缺如或附睪病

變；當(dāng)pH大于7.8,常見于急性前列腺炎、精囊炎或附睪炎。

18.用于檢測早期糖尿病的指標(biāo)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.本-周蛋白

B.B2-微球蛋白

C.微量清蛋白V

D.尿液蛋白電泳

E.T-H蛋白

解析：

微量清蛋白（mAlb）又稱微量白蛋白，是糖尿病誘發(fā)腎小球微血管病變最早期的客觀指標(biāo)之一，對糖尿病

性腎病的早期診斷有重要意義。糖尿病患者出現(xiàn)mAlb尿時，在病理組織學(xué)上可看到系膜的擴(kuò)張或有少數(shù)

結(jié)節(jié)性病變，在糖尿病性腎病分期上屬于早期，及時進(jìn)行治療和控制血糖水平，腎損傷是可逆的。

19.關(guān)于自身免疫的敘述，下列哪項(xiàng)是錯誤的？（）

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.指機(jī)體對自身抗原產(chǎn)生免疫應(yīng)答

B.自身耐受的終止引起自身免疫

C.體內(nèi)產(chǎn)生自身抗體或自身致敏淋細(xì)胞

D.男性多于女性V

E.具有維持機(jī)體生理自穩(wěn)的作用

解析：

自身免疫：在某些情況下，自身耐受遭到破壞，機(jī)體免疫系統(tǒng)對自身成分發(fā)生免疫應(yīng)答。自身免疫的發(fā)生

是機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了針對自身成分的自身抗體或自身反應(yīng)性T淋巴細(xì)胞，又稱為致敏T淋巴細(xì)胞，自身

抗體或自身反應(yīng)性淋巴細(xì)胞能與相應(yīng)的自身成分產(chǎn)生免疫應(yīng)答。自身免疫性疾病種類很多，但這類疾病患

者以女性居多，并隨年齡增加發(fā)病率有所增加。

20.確診糖尿病的檢查方法是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.測量血糖濃度J

B.尿糖

C.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)

D.糖化血紅蛋白

E.血、尿酮體

解析：

糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)：①糖尿病癥狀加隨機(jī)糖>11.lmmol/L；②空腹血糖》7.0廊014：餐后2h血糖

>11.Immol/Lo以上三條任一種即可確診。由確診標(biāo)準(zhǔn)可知，都是根據(jù)血糖濃度診斷，所以確診糖尿病的

檢查方法是測量血糖濃度。

21.反映梗阻性黃疸和肝癌最好的標(biāo)志物是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CEA

B.AFP

C.PSA

D.GGTJ

E.CA125

解析：

Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（GGT）主要來自肝臟，GGT和AFP同樣具有癌胚蛋白的性質(zhì)，特別是在結(jié)節(jié)性增生時出

現(xiàn)強(qiáng)活性，反映肝內(nèi)占位性病變，95%的患者血清中GGT增高。梗阻性黃疸：由于各種原因引起的肝內(nèi)、

外梗阻，GGT排泄受阻而反流入血，血中GGT升高明顯，可高達(dá)正常上限的5?30倍，GGT也是膽汁淤

積、膽道梗阻最敏感的酶。

22.芽管試驗(yàn)陽性的是（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.熱帶念珠菌

B.白色念珠菌，

C.光滑念珠菌

D.克柔念珠菌

E.近平滑念珠菌

解析：

芽管形成試驗(yàn)：將假絲酵母菌接種于0.2?0.5ml人或動物血清中，37℃孵育3h（?般不超過4h）,取一

接種環(huán)血清在顯微鏡下觀察酵母細(xì)胞是否形成了芽管.念珠菌也稱假絲酵母菌，假絲酵母菌屬內(nèi)的大多數(shù)

白假絲酵母菌（白色念珠菌）可形成芽管。

23.AMI發(fā)生時，cTn在血中開始升高的時間是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.2~4小時

B.3~6小時Q

C.6?18小時

D.8?12小時

E.12?16小時

解析：

心肌肌鈣蛋白（cTn）是早期診斷急性心肌梗死（AMD最好的指標(biāo)物，AMI患者的cTn于發(fā)病后3?6h升

高，發(fā)病10?120h內(nèi)檢測敏感度達(dá)100%,高峰時間于發(fā)病后10?24h左右出現(xiàn)，呈單相曲線，可達(dá)參考

范圍的30?40倍。

24.尿肌酢排泄率測定應(yīng)采用（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.首次晨尿

B.隨機(jī)尿

C.3h尿

D.12h尿

E.24h尿7

解析：

尿中某些成分24h不同時間內(nèi)的排泄?jié)舛炔煌?，如肌酊、總蛋白質(zhì)、電解質(zhì)等，為了較準(zhǔn)確地定量分析這

些成分，必須采集24h尿。

25.中度貧血（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血紅蛋白從正常下限?90g/L

B.血紅蛋白從90?120g/L

C.血紅蛋白從89?60g/LV

D.血紅蛋白從59?30g/L

E.血紅蛋白V30g/L

解析：

根據(jù)血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級：①輕度：Hb參考值下限至90g/L,癥狀輕微：②中

度：Hb90-60g/L,體力勞動時心慌氣短；③重度：Hb60~30g/L,休息時感心慌氣短；④極重度：Hb<

30g/L,常合并貧血性心臟病。

26.重度貧血（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血紅蛋白從正常下限?90g/L

B.血紅蛋白從145?120g/L

C.血紅蛋白從89?60g/L

D.血紅蛋白從59?30g/LJ

E.血紅蛋白<30g/L

解析：

根據(jù)血紅蛋白（Hb）濃度，成人貧血程度劃為4級：①輕度：Hb參考值下限至90g/L,癥狀輕微；②中

度：Hb90?60g/L,體力勞動時心慌氣短；③重度：Hb60-30g/L,休息時感心慌氣短；④極重度：Hb<

30g/L,常合并貧血性心臟病。

27.移植排斥反應(yīng)損傷機(jī)制中能激活CTL、NK殺傷移植物，使B細(xì)胞產(chǎn)生抗體的細(xì)胞因子是

（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.IL-1

B.IL-8

C.IL-2J

D.IL-4

E.IL-5

解析：

A項(xiàng)，白細(xì)胞介素-1（IL-1）是由單核細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞、成纖維細(xì)胞和其他類型細(xì)胞在應(yīng)答感染時產(chǎn)生的

細(xì)胞因子。B項(xiàng)，白細(xì)胞介素-8（IL-8）作用機(jī)制是與其特異性受體結(jié)合而發(fā)揮作用。C項(xiàng)，白細(xì)胞介素-

2（IL-2）主要促進(jìn)殺傷性T細(xì)胞（CTL）和NK細(xì)胞的增殖。D項(xiàng)，白細(xì)胞介素7（IL-4）刺激活化B細(xì)

胞和T細(xì)胞增殖。

28.腦脊液葡萄糖含量正?？梢娪冢ǎ?。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.細(xì)菌性腦膜炎

B.隱球菌性腦膜炎

C.病毒性腦膜炎J

D.化性腦膜炎

E.結(jié)核性腦膜炎

解析：

腦脊液葡萄糖含量正?？梢娪冢翰《拘阅X膜炎、腦腫瘤、腦膿腫、神經(jīng)梅毒、流行性乙腦，其中流行性乙

腦可正?；蛏?。ABDE四項(xiàng)，腦脊液葡萄糖都偏低。

29.柜!11；1'（^6法設(shè)丁測定，女性參考范圍為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.0.30~0.37

B.0.37~0.48V

C.0.40-0.54

D.0.43-0.51

E.0.30~0.54

解析：

血細(xì)胞比容（HCT）是指在一定條件下，經(jīng)離心沉淀壓緊的紅細(xì)胞在全血樣本中所占比值。溫氏法

（wintrobe法）參考值：男性0.40?0.50；女性0.37?0.48。

30.關(guān)于清蛋白的敘述，正確的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.在漿細(xì)胞內(nèi)合成

B.是血漿中含量最少的蛋白質(zhì)

C.嚴(yán)重脫水時血清蛋白濃度降低

D.正常時清蛋白占總蛋白的40%?60%-J

E.不能與游離脂肪酸結(jié)合

解析:

清蛋白由肝細(xì)胞合成，是血漿中含量最多的蛋白質(zhì)，占血漿總蛋白的40%?60機(jī)具有運(yùn)輸功能，許多水

溶性差的物質(zhì)可以通過與白蛋白的結(jié)合而被運(yùn)輸，如膽紅素、脂肪酸等。脫水時血液濃縮，血清蛋白濃度

升高。

31.不屬于鐵粒幼細(xì)胞性貧血的特點(diǎn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.血象中可見“雙形性”紅細(xì)胞

B.鐵染色顯示細(xì)胞外鐵增多

C.血清鐵，血清鐵蛋白增高

D.鐵染色顯示鐵缺乏V

E.骨髓紅細(xì)胞系明顯增生

解析：

A項(xiàng)，鐵粒幼細(xì)胞性貧血為正細(xì)胞低色素性貧血，血片上細(xì)胞大小正?；蚱螅糠譃榈蜕匦?，部分為

正色素性，即呈兩種紅細(xì)胞并存的“雙形性”，這是本病的特征之一。BD兩項(xiàng)，鐵粒幼細(xì)胞性貧血時鐵

染色顯示細(xì)胞外鐵增多，出現(xiàn)環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞。CE兩項(xiàng)，鐵粒幼細(xì)胞性貧血時血清鐵、血清鐵蛋白增

高，血清總鐵結(jié)合力正常或減低，骨髓象紅細(xì)胞系明顯增生。

32.正常腦脊液中主要的白細(xì)胞是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.中性粒細(xì)胞

B.淋巴細(xì)胞7

C.單核細(xì)胞

D.嗜堿性粒細(xì)胞

E.嗜酸性粒細(xì)胞

解析：

正常腦脊液無紅細(xì)胞。白細(xì)胞極少，成人（0?8）X107L,兒童（0-15）X107L,主要為單個核細(xì)胞,

其中淋巴細(xì)胞與單核細(xì)胞之比為7:3。所以正常腦脊液中主要的白細(xì)胞是淋巴細(xì)胞。

33.成人RET絕對值的參考范圍是（）。

(分?jǐn)?shù)；1.00)

A.(15?35)X107L

B.(20?50)X107L

C.(24?84)X107L

D.（65~110）X107L

E.（25~75）X107L

解析：

網(wǎng)織紅細(xì)胞（RET）是晚幼紅細(xì)胞脫核后但尚未完全成熟的紅細(xì)胞，經(jīng)煌焦油藍(lán)或新亞甲藍(lán)活體染包后，

胞質(zhì)中可見藍(lán)或藍(lán)綠色枝點(diǎn)狀甚至網(wǎng)織狀結(jié)構(gòu)。是反應(yīng)骨髓造血功能的重要指標(biāo)。網(wǎng)織紅細(xì)胞（RET）的

參考范圍是（24?84）X107L?

34.ANA陽性率最高的疾病是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

B.重癥肌無力

C.皮肌炎

D.乙型病毒性肝炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡J

解析：

抗核抗體（ANA）檢查是自身免疫性疾病篩選試驗(yàn)?？购丝贵w在多種自身免疫病中均呈不同程度的陽性

率，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡（SLE,95%?100%）、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎（RA,10%?20%）、混合性結(jié)締組織病

（MCTD,80%?100%）、干燥綜合征（SS,10%~40%＞等。陽性率最高的是系統(tǒng)性紅斑狼瘡。

35.IV型高脂蛋白血癥是指空腹血漿中（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.CM升高

B.LDL升高

C.VLDL升高V

D.LDL及VLDL同時升高

E.CM及VLDL同時升高

解析：

A項(xiàng)，CM升高為I型；B項(xiàng)，LDL升高為Ha型；C項(xiàng)，VLDL升高為IV型：D項(xiàng)，LDL及VLDL同時升高為

Hb型；E項(xiàng)，CM及VLDL同時升高為V型。

36.目前應(yīng)用最普遍的自動化分析儀的種類是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.管道式分析儀

B.離心式分析儀

C.分立式分析儀J

D.流動式分析儀

E.半自動生化分析儀

解析：

分立式自動生化分析儀與流動式的主要差別是每個待測樣品與試劑混合間的化學(xué)反應(yīng)都是分別在各自的反

應(yīng)皿中完成的，不易出現(xiàn)交叉污染，結(jié)果可靠，是應(yīng)用最普遍的自動化分析儀。

37.MPV和血小板數(shù)量均低見于（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.反應(yīng)性血小板增多癥

B.DIC

C.SLE

D.脾功能亢進(jìn)

E.白血病化療V

解析：

平均血小板體積（MPV）和血小板數(shù)量。A項(xiàng)，反應(yīng)性血小板增多癥MPV升高：BC兩項(xiàng)，DIC（彌散性血管

內(nèi)凝血）和SLE（系統(tǒng)性紅斑狼瘡）時血小板數(shù)量減低但體積不降低；D項(xiàng)，脾功能亢進(jìn)時骨髓造血細(xì)胞

增生，血小板數(shù)量增加;E項(xiàng),白血病化療時，MPV和PET均低。

38.膽堿酯酶（PCHE）的合成器官是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.肝臟4

B.腎臟

C.心臟

D.胰腺

E.小腸

解析：

PCHE是一種糖蛋白，由肝臟合成。此酶將膽堿酯水解為膽堿和有機(jī)酸。

39.非基于抗原抗體反應(yīng)的原理的試驗(yàn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.ELISA

B.RIA

C.Coombs試驗(yàn)

D.PCRV

E.COPT

解析：

聚合酶鏈?zhǔn)椒磻?yīng)（PCR）是一種用于放大擴(kuò)增特定的DNA片段的分子生物學(xué)技術(shù)，它可看作是生物體外的

特殊DNA復(fù)制。

40.冷凝集綜合征患者血清中存在的冷凝集素是（

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.IgA

B.IgG

C.IgD

D.IgMV

E.IgE

解析：

冷凝集素主要為IgM抗體，這種冷抗體在31'C以下溫度時能作用于自身的紅細(xì)胞抗原而發(fā)生可逆性的紅

細(xì)胞凝集。

41.不適于尿液中尿酸測定的防腐劑（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.甲苯

B.二甲苯

C.草酸鉀

D.鹽酸J

E.麝香草酚

解析：

鹽酸使尿液保持高度酸性，阻止細(xì)菌繁殖，同時防止一些化學(xué)物質(zhì)因尿液堿化而分解。常用于測定尿17-

羥皮質(zhì)類固醇、17-酮類固醇、腎上腺素、去甲腎上腺素、兒茶酚胺、鈣等。由于會產(chǎn)生尿酸鹽沉淀，因

此不適于尿酸測定。

42.陰離子間隙（AG）增高常見于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性堿中毒

C.代謝性堿中毒

D.代謝性酸中毒J

E.失代償性呼吸性堿中毒

解析：

陰離子隙（AG）：是指細(xì)胞外液中所測的陽離子總數(shù)和陰離子總數(shù)之差。乳酸、酮體堆積時可增高，增高

常見于代謝性酸中毒。

43.小兒佝僂病是哪種元素缺乏（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鐵

B.硒

C.鋅

D.鈣J

E.碘

解析：

兒童缺鈣易導(dǎo)致佝僂病。

4蟲我國分離出的志賀菌最常見的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.痢疾志賀菌

B.福氏志賀菌7

C.鮑氏志賀菌

D.宋內(nèi)志賀菌與鮑氏志賀菌

E.痢疾志賀菌1型

解析：

志賀菌屬是人類細(xì)菌性痢疾最常見的病原菌，通稱痢疾桿菌。根據(jù)生化反應(yīng)與血清學(xué)試驗(yàn)該屬細(xì)菌分為痢

疾、福氏、鮑氏和宋內(nèi)志賀菌四群。我國以福氏和宋內(nèi)志賀菌引起的菌痢最為常見。

45.腸桿菌科細(xì)菌不具有的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鞭毛

B.菌毛

C.莢膜

D.芽胞J

E.質(zhì)粒

解析：

腸桿菌科的細(xì)菌均為革蘭陰性桿菌，其菌體大小為（1.0?6.0）umX（0.3-1.0）um。多數(shù)有周鞭毛，

能運(yùn)動，少數(shù)菌屬如志賀菌屬和克雷伯菌屬無鞭毛，無運(yùn)動能力。均不形成芽胞，少數(shù)菌屬細(xì)菌可形成英

膜。

46.惡性腫瘤患者伴隨腫瘤抗原增高的蛋白質(zhì)主要是（

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.鐵蛋白V

B.轉(zhuǎn)鐵蛋白

C.組蛋白

D.脂蛋

E.白蛋白

解析：

血清鐵蛋白作為惡性腫瘤的輔助指標(biāo)，一般認(rèn)為腫瘤患者血清鐵蛋白增高以肝癌為最高，其次到肺癌、白

血病、惡性淋巴瘤患者當(dāng)腫瘤轉(zhuǎn)移時更高。

47.骨髓增生程度低下的疾病通常是（

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨髓增生異常綜合征

B.急性白血病

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血危象J

E.多發(fā)性骨髓瘤

解析：

A項(xiàng)，骨髓增生異常綜合征是一組獲得性的、造血功能嚴(yán)重紊亂的、造血干細(xì)胞克隆性疾病，多數(shù)病例骨

髓增生明顯活躍。B項(xiàng)，急性白血病骨髓中某一系列原始細(xì)胞（或原始加幼稚細(xì)胞）高于30%,骨髓增生

活躍。C項(xiàng)，巨幼細(xì)胞性貧血多由維生素B12或葉酸缺乏引起，骨髓象三系細(xì)胞巨幼樣變。D項(xiàng)，溶血性

貧血危象骨髓增生極度減低。E項(xiàng)，多發(fā)性骨髓瘤是骨髓內(nèi)單一漿細(xì)胞株異常增生的一種惡性腫瘤，骨髓

象漿細(xì)胞過度增生。

48.關(guān)于氯醋酸AS-D蔡酚酯酶，下列敘述不正確的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)J

B.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性

C.單核細(xì)胞為陰性，個別呈弱陽性

D.淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性

E.血小板為陰性反應(yīng)

解析：

原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，酶活性并不隨細(xì)胞的成

熟而增強(qiáng)。

49.血小板膜糖蛋白Ub/llla復(fù)合物主要與下列哪種血小板功能有關(guān)？（）

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.維護(hù)血管內(nèi)皮的完整

B.聚集功能7

C.釋放功能

D.促凝功能

E.血塊收縮

解析：

IIb與GPllla形成復(fù)合物，是纖維蛋白原的受體，參與血小板聚集反應(yīng)。

50.尿液hCG濃度在妊娠后多少天最高（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.7?15天

B.2~24天

C.38~40天

D.40?70天V

E.80?120天

解析：

在妊娠早期hCG分泌量增高極快，大約1.7-2.Od即可增高1倍，至妊娠8?10周時血清濃度達(dá)到高峰,

持續(xù)1?2周后迅速減低，妊娠晚期血清hCG濃度僅為峰售的10%,持續(xù)至分娩。

51.正常人一次排精量約為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.1?2nli

B.2?3nli

C.2?6mlJ

D.6?7ml

E.5~8ml

解析：

一次排精量為2?6ml,平均3.5ml。精液量少于1ml或大于8ml,為異常，不利于生育。

52.病毒性腦炎CSF檢驗(yàn)的特點(diǎn)是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.外觀多透明V

B.有凝塊

C.蛋白明顯增高

D.葡萄糖含量增高

E.氯化物含量增高

解析：

病毒性腦炎腦脊液（CSF）外觀透明或微混，無凝塊，蛋白質(zhì)輕度升高，葡萄糖和氯化物含量正常。

53.糖尿病的“三多一少”癥狀是指（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.多糖，多脂，多尿，消瘦

B.多飲，多食，多大便，小便少

C.多飲，多食，多尿，消瘦V

D.高蛋白，高脂肪，多尿，消度

E.以上都不是

解析：

吃得多、飲得多、尿得多，人消瘦，“三多一少”是糖尿病人的典型特征。

54.可防止糖酵解的抗凝劑為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.氟化鈉抗凝劑J

B.肝素

C.草酸鉀

D.檸檬酸鈉抗凝劑

E.EDTA

解析：

A項(xiàng)，氟化鈉可以抑止烯醇化酶，它可避免血細(xì)胞葡萄糖酵解酶的作用，延長標(biāo)本的保存時間；B項(xiàng)，絕

大多數(shù)檢查都可用肝素作為抗凝劑，是紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)的理想抗凝劑；C項(xiàng)，草酸鹽優(yōu)點(diǎn)是溶解度

好、價廉，但不適于凝血檢查。不適于凝血檢查；D項(xiàng)，枸檬酸鈉與血液的抗凝比例為1:9或1:4。適用

于紅細(xì)胞沉降率、凝血檢查，是輸血保養(yǎng)液的成分；E項(xiàng)，EDTA鹽對血細(xì)胞形態(tài)、血小板計(jì)數(shù)影響很小,

適用于血液學(xué)檢查，尤其是血小板計(jì)數(shù)。

55.將膽固醇轉(zhuǎn)變成膽汁酸的臟器是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.小腸

B.大腸

C.胃

D.胰腺

E.肝臟V

解析：

膽汁酸在肝細(xì)胞內(nèi)由膽固醇轉(zhuǎn)化生成，成年人每日合成400?600mg,均存在膽汁中。在肝細(xì)胞內(nèi)合成的

叫初級膽汁酸，其主要成分有膽酸、鵝脫氧膽酸。

56.下列哪種瘧原蟲不在人體內(nèi)寄生（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.間日瘧病原蟲

B.惡性瘧原蟲

C.三日瘧原蟲

D.卵形瘧原蟲

E.伯氏瘧原蟲J

解析：

瘧原蟲寄生于人體的紅細(xì)胞和肝細(xì)胞內(nèi),寄生于人體的瘧原蟲有間日瘧原蟲、三日瘧原蟲、惡性瘧原蟲和

卵形瘧原蟲4種。

57.下列哪種細(xì)菌可在4匕生長（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.炭疽芽胞桿菌

B.霍亂弧菌

C.小腸結(jié)腸炎耶爾森菌J

D.產(chǎn)氣莢膜梭菌

E.鼠疫耶爾森菌

解析：

A項(xiàng)，炭疽芽胞桿菌，呈竹節(jié)狀或短鏈排列，莢膜腫脹試驗(yàn)陽性，串珠試驗(yàn)陽性；重碳酸鹽毒力試驗(yàn)出現(xiàn)

M型菌落；B項(xiàng)，霍亂弧菌：鏡檢呈流星狀運(yùn)動，排列如“魚群狀”革蘭陰性弧菌，耐堿不耐酸，常選用

PH8.5的堿性蛋白陳水增菌培養(yǎng)，有霍亂紅反應(yīng)；C項(xiàng)，小腸結(jié)腸炎耶爾森菌，4?40℃均能生長；D項(xiàng)，

產(chǎn)氣莢膜梭菌：革蘭陽性粗大桿菌，20?50匕均能旺盛生長，最適生長溫度為45C,有“洶涌發(fā)酵”現(xiàn)

象：E項(xiàng)，鼠疫耶爾森菌：3%氯化鈉瓊脂上生長呈多形性形態(tài)和肉湯中呈“鐘乳石”狀發(fā)育。

58.引起猩紅熱的主要病原菌為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.A群鏈球菌V

B.無乳鏈球菌

C.C群鏈球菌

D.D群鏈球菌

E.肺炎鏈球菌

解析：

A群鏈球菌也稱化膿性鏈球菌或溶血性鏈球菌，可引起化膿性感染、中毒性疾?。ㄐ杉t熱、鏈球菌毒素休

克綜合征），超敏反應(yīng)性疾病風(fēng)濕熱和急性腎小球腎炎。

59.確診性試驗(yàn)的分析方法應(yīng)具備（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.高靈敏度

B.高特異性V

C.重復(fù)性好

D.總有效率高

E.高準(zhǔn)確度

解析：

確診性試驗(yàn)需要分析方法具有高特異性以保證結(jié)果的準(zhǔn)確性。

60.關(guān)于醫(yī)學(xué)決定水平說法是錯誤的（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.可用來排除某種疾病

B.可用來確定某種疾病

C.就是參考值的另一種說法V

D.若高于或低于該值，應(yīng)采取一定的治療措施

E.對于某個項(xiàng)目可以有兩個或三個醫(yī)學(xué)決定水平

解析：

醫(yī)學(xué)決定水平不同于正常參考值。臨床工作中，常用來確定或排除某種疾病，對疾病進(jìn)行分類或分級，或

對預(yù)后作出評估，一提示醫(yī)師進(jìn)行進(jìn)一步的處理，同一指標(biāo)，常常不止一個醫(yī)學(xué)決定水平。

61.某生化指標(biāo)在人群中為正態(tài)分布，制定其參考值范圍通常用（)O

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.+1SD

B.+2SDJ

C.+3SD

D.+4SD

E.+5SD

解析：

正態(tài)分布的指標(biāo)，制定其參考值范圍通常用土2SD。

62.最易與再生障礙性貧血混淆的疾病是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨髓增生異常綜合征

B.ITP

C.PNHV

D.脾功能亢進(jìn)

E.白細(xì)胞減少性白血病

解析：

再生障礙性貧血簡稱再障，是一組由多種病因所致的骨髓造血功能衰竭性綜合征，以骨髓造血細(xì)胞增生減

低和外周血全血細(xì)胞減少為特征，臨床以貧血、出血和感染為主要表現(xiàn)。A項(xiàng)，骨髓增生異常綜合征：克

隆性造血干細(xì)胞疾病，其特征為血細(xì)胞減少，髓系細(xì)胞一系或多系病態(tài)造血，無效造血及高風(fēng)險向白血病

轉(zhuǎn)化；B項(xiàng)，ITP（特發(fā)性血小板減少性紫瘢）：自身免疫性以血小板減少為特征的出血性疾??；C項(xiàng)，

PNH（陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥）：慢性血管內(nèi)溶血，血紅蛋白尿，及含鐵血黃素尿?yàn)橹饕憩F(xiàn)，易與

再生障礙性貧血混淆：D項(xiàng)，脾功能亢進(jìn)：臨床表現(xiàn)為脾大，血細(xì)胞減少可出現(xiàn)貧血，感染和出血傾向骨

髓呈增生象，脾切除后血象正?；蚪咏?，癥狀緩解；E項(xiàng)，白細(xì)胞減少性白血?。喊准?xì)胞減少癥：白

細(xì)胞計(jì)數(shù)小于4X107L。

63.骨髓增生程度低下的疾病通常是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.骨髓增生異常綜合征

B.急性白血病

C.巨幼細(xì)胞性貧血

D.溶血性貧血危象-1

E.多發(fā)性骨髓瘤

解析：

ABCE均為增生性疾病，骨髓增生活躍。溶血性貧血危象時骨髓增生程度低下。

64.關(guān)于氯醋酸AS-D蔡酚酯酶，下列敘述不正確的是（).

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.其活性隨粒細(xì)胞的成熟而增強(qiáng)V

B.急性粒細(xì)胞白血病原始細(xì)胞多呈陽性

C.單核細(xì)胞為陰性，個別呈弱陽性

D.淋巴細(xì)胞，漿細(xì)胞和幼紅細(xì)胞均呈陰性

E.血小板為陰性反應(yīng)

解析：

原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽性反應(yīng)，自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽性反應(yīng)，酶活性并不隨細(xì)胞的成

熟而增強(qiáng)。

65.血涂片形態(tài)學(xué)檢查，成熟紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素性表現(xiàn)，可考慮為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.巨幼細(xì)胞性貧血

B.溶血性貧血

C.缺鐵性貧血J

D.脾功能亢進(jìn)

E.急性失血性貧血

解析：

缺鐵性貧血呈小細(xì)胞低色素性，血片中可見紅細(xì)胞體小、中心淺染區(qū)擴(kuò)大。骨髓增生活躍或明顯活躍，出

現(xiàn)核老質(zhì)幼現(xiàn)象。

66.下列哪項(xiàng)檢查與急性細(xì)菌性感染無關(guān)（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)

B.CRP

C.血培養(yǎng)

D.白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

E.纖維蛋白原測定J

解析：

細(xì)菌感染時，白細(xì)胞增多，急性時相蛋白（CRP）反應(yīng)性升高，血培養(yǎng)可檢測出致病菌。而纖維蛋白原測

定用于凝血功能檢查，與細(xì)菌感染無關(guān)。

67.患者女性35歲，頭昏，乏力，面色蒼白1年，活動后心慌氣急2個月來診。為確定患者有無貧血，首

先的化驗(yàn)指標(biāo)是（）。

（分?jǐn)?shù)；1.00）

A.紅細(xì)胞數(shù)量和血細(xì)胞比容

B.MCH、MCHC

C.血沉

D.紅細(xì)胞數(shù)量、血紅蛋白和血細(xì)胞比容V

E.血細(xì)胞比容

解析：

貧血是由多種原因引起外周血單位容積內(nèi)血紅蛋白（Hb）濃度、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)（RBC）及血細(xì)胞比容（Het）

低于本地區(qū)、相同年齡和性別的人群的參考值下限的一種癥狀.

68.維生素K依賴性凝血因子不包括（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.FII

B.FVH

C.FIX

D.FX

E.FXIV

解析：

依賴維生素K凝血因子：包括FH、FVH、FIX和FX,其共同特點(diǎn)是在各自分子結(jié)構(gòu)的氫基末端含有數(shù)量

不等的Y-瘦基谷氨酸殘基，在肝臟合成中必須依賴維生素K。

69.原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病人血中不可見（）。

（分?jǐn)?shù):1.00）

A.TSHtJ

B.FT；,f

C.FT,t

D.TT31

E.TT,t

解析:

原發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)病人血中甲狀腺激素升高，促甲狀腺激素（TSH）減低。

70.常用骨髓穿剌部位是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.胸骨

B.棘突

C.朧骨

D.骼骨J

E.肋骨

解析：

臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、骸骨、脛骨等處，骼骨后上棘為臨床上首選的穿刺部位。

71.尿本-周蛋白陽性提示（）.

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性腎炎

B.急性白血病

C.多發(fā)性骨髓瘤J

D.惡性組織細(xì)胞病

E.骨髓增生異常綜合征

解析：

本周蛋白（BJP）是游離的免疫球蛋白輕鏈，能自由通過腎小球?yàn)V過膜，當(dāng)濃度增高超過近曲小管重吸收

的極限時，可自尿中排出，即本周蛋白尿。主要用于診斷多發(fā)性骨髓瘤。

72.細(xì)胞內(nèi)感染病原微生物所致的免疫缺陷病多為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.補(bǔ)體免疫缺陷

B.T細(xì)胞免疫缺陷J

C.B細(xì)胞免疫缺陷

D.聯(lián)合細(xì)胞免疫缺陷

E.吞噬細(xì)胞免疫缺陷病

解析：

T細(xì)胞參與細(xì)胞免疫，B細(xì)胞參與體液免疫。

73.關(guān)于現(xiàn)代免疫學(xué)對免疫概念的敘述。正確的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力

B.增強(qiáng)機(jī)體抗感染的能力

C.機(jī)體識別和排斥抗原性異物的生理功能J

D.抗衰老

E.防止惡性腫瘤的發(fā)生

解析：

現(xiàn)代免疫的概念是機(jī)體免疫系統(tǒng)識別和排斥抗原性異物的一種特異性生理功能。

74.患者男，20歲。進(jìn)行體檢時，采集血液檢測HBsAg陽性，但本人無不適癥狀且肝功能正常，因此可確

定其為何種狀態(tài)（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.急性甲型肝炎

B.乙肝慢性活動期

C.無癥狀乙肝攜帶者V

D.急性乙肝病毒感染

E.慢性丙型肝炎

解析：

HBsAg為乙型肝炎患者血清中首先出現(xiàn)的病毒標(biāo)志物，可作為乙型肝炎的早期診斷和普查。HBsAg與其他

標(biāo)志物聯(lián)合檢測可診斷HBsAg攜帶者、急性乙型肝炎潛伏期。

75.患兒男，新生兒，出現(xiàn)眼結(jié)膜炎。經(jīng)診斷為沙眼衣原體感染，下列可用于治療的抗生素是

（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.紅霉素V

B.鏈霉素

C.慶大霉素

D.萬古霉素

E.兩性霉素B

解析：

沙眼衣原體是一類在細(xì)胞內(nèi)寄生的微生物，不耐熱。四環(huán)素、紅霉素、氯霉素對它有抑制作用，而鏈霉

素、新霉素對它則無效。

76.巧克力瓊脂平板用于培養(yǎng)嗜血桿菌是因?yàn)槠渲泻校ǎ?/p>

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.尿素

B.漠甲酚紫

C.X因子和V因子V

D.葡萄糖

E.酵母浸液

解析：

嗜血桿菌須在人工培養(yǎng)基中加入新鮮血液才能生長，故稱嗜血桿菌。因新鮮血液中含有X和V因子。X因

子是血紅蛋白中的一種血紅素及其衍生物，為高鐵血紅素，是細(xì)菌合成過氧化氫酶、過氧化物酶、細(xì)胞色

素氧化酶的輔基。V因子是煙酰胺腺嚶吟二核甘酸（NAD）,存在于血液和某些植物組織中，是脫氫酶的

輔酶。

77.地中海貧血常見（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.靶形紅細(xì)胞J

B.橢圓形紅細(xì)胞

C.鐮形紅細(xì)胞

D.淚滴形紅細(xì)胞

E.緡錢狀紅細(xì)胞

解析：

A項(xiàng)，靶形紅細(xì)胞：見于各種低色素性貧血（如珠蛋白生成障礙性貧血、HbC?。?；B項(xiàng)，橢圓形紅細(xì)

胞：見于遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥、大細(xì)胞性貧血；C項(xiàng)，鐮形紅細(xì)胞：見于鐮狀細(xì)胞貧血（HbS-S、

HbS-C）；D項(xiàng)，淚滴形紅細(xì)胞：見于貧血、骨髓纖維化和正常人；E項(xiàng)，緡錢狀紅細(xì)胞：血漿中某些蛋白

（纖維蛋白原、球蛋白）增高。

78.關(guān)于乳糜尿的敘述，正確的是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.有機(jī)溶劑抽提法常用乙醇作為溶劑

B.淋巴液是乳糜尿的主要成分J

C.加熱加酸或加堿不能鑒別乳糜尿

D.乳糜尿試驗(yàn)陽性即可確診絲蟲病

E.離心沉淀法并不能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿

解析：

乳糜液或淋巴液進(jìn)入尿中，尿呈乳白色混濁稱為乳糜尿。乳糜尿多為絲蟲病所致，少數(shù)為腹膜結(jié)核、腫

瘤、胸腹部創(chuàng)傷或手術(shù)等。常用乙醛或氯仿提取乳糜。離心沉淀法和鏡檢能初步區(qū)分乳糜尿和膿尿。加熱

加酸或加堿法能鑒別乳糜尿和結(jié)晶尿。

79.單克隆抗體制備中最常使用的細(xì)胞融合劑是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.葡萄糖

B.聚乙二醇-J

C.聚乙三醇

D.聚乙烯

E.多聚甲醇

解析：

細(xì)胞融合是產(chǎn)生雜交瘤細(xì)胞的中心環(huán)節(jié)，所用融合劑為聚乙二醇.

80.蛔蟲性哮喘的免疫學(xué)反應(yīng)屬于（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.I型變態(tài)反應(yīng)J

B.II型變態(tài)反應(yīng)

C.III型變態(tài)反應(yīng)

D.IV型變態(tài)反應(yīng)

E.遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)

解析：

A項(xiàng)，I型超敏反應(yīng)主要由特異性IgE抗體介導(dǎo)產(chǎn)生，其發(fā)生速度最快，又稱速發(fā)型超敏反應(yīng)，如藥物過

敏性休克、過敏性鼻炎、過敏性哮喘、皮膚過敏，蛔蟲性哮喘屬于1型變態(tài)反應(yīng)；B項(xiàng)，II型超敏反應(yīng)，

又稱細(xì)胞毒型超敏反應(yīng)，如輸血反應(yīng)、新生兒溶血癥、自身免疫性溶血性貧血；C項(xiàng)，IH型超敏反應(yīng)又稱

免疫復(fù)合物型超敏反應(yīng)，如血清病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡；DE兩項(xiàng)，IV型超敏反應(yīng)又稱遲發(fā)

型超敏反應(yīng)，如結(jié)核菌素試驗(yàn)、接觸性皮炎、移植排斥反應(yīng)。

81.氧化酶陰性、硝酸還原試驗(yàn)陰性、動力陰性的細(xì)菌是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.產(chǎn)堿桿菌

B.嗜麥芽窄食單胞菌

C.芳香黃桿菌

D.鮑曼不動桿菌J

E.銅綠假單胞菌

解析：

不動桿菌屬其生物學(xué)特征為“三陰”，即氧化酶陰性，硝酸鹽還原試驗(yàn)陰性和動力陰性。重要的不動桿菌

屬細(xì)菌為醋酸鈣不動桿菌、鮑曼不動桿菌和洛菲不動桿菌。

82.患兒男，12歲，咳嗽，該患兒感染甲肝病毒的主要傳播途徑為（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.輸血

B.糞-口J

C.注射

D.昆蟲媒介

E.母嬰垂直傳播

解析：

甲型肝炎病毒是甲型肝炎的病原體，主要經(jīng)糞-口途徑傳播感染。傳染源多為人，潛伏期15?50d,平均

28d。病毒常在患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）升高前5?6d就存在于患者的血清和糞便中，2?3周后，隨

血清特異性抗體的產(chǎn)生，血清和糞便的傳染性逐漸消失。

83.患兒男，8歲。因腹瀉1天就診，糞便常規(guī)檢查，暗紅色果醬樣，鏡檢紅細(xì)胞滿視野，少量白細(xì)胞，

該患者最可能的診斷是（）。

（分?jǐn)?shù)：1.00）

A.潰瘍性結(jié)腸炎

B.急性細(xì)菌性痢疾

C.急性阿米巴痢疾V

D.消化道出血

E.腸易激綜合征

解析：

膿便及膿血便：常見于細(xì)菌性痢疾、阿米巴痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌或直腸癌等。其中細(xì)菌性痢疾以

膿及黏液為主，膿中帶血；阿米巴痢疾以血為主，血中帶膿，呈果醬樣。

二、B1型題（總題數(shù)：6,分?jǐn)?shù)：17.00）

（共用備選答案）

A.中性粒細(xì)胞堿性磷酸酶染色積分增高

B.過氧化物酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

C.糖原染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

D.非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)

E.骨髓鐵染色細(xì)胞內(nèi)外鐵顯著增多，易見環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞

（分?jǐn)?shù)：2）

（1）.急性早幼粒細(xì)胞白血?。ǎ?/p>

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.V

C.

D.

E.

解析：

急性早幼粒細(xì)胞白血病有時須與急性單核細(xì)胞白血病鑒別，如果白血病細(xì)胞呈過氧化物酶強(qiáng)陽性反應(yīng)，應(yīng)

確定為急性早幼粒細(xì)胞白血病。

（2）.急性單核細(xì)胞白血?。ǎ?。

（分?jǐn)?shù)：1）

A.

B.

C.

D.V

E.

解析：

急性早幼粒細(xì)胞白血病過氧化物酶強(qiáng)陽性反應(yīng)，非特異性酯酶染色陰性。急性單核細(xì)胞白血病過氧化物酶

弱陽性反應(yīng)，非特異性酯酶染色強(qiáng)陽性反應(yīng)，陽性反應(yīng)能被氟化鈉抑制。惡性組織細(xì)胞病過氧化物酶陰性

反應(yīng)，非特異性酯酶染色也可呈陽性，但陽性反應(yīng)不能被氟化鈉抑制。

（共用備選答案）

A.SS平板

B.麥康凱平板

C.TCBS平板

D.含萬古霉素和多黏菌素B的巧克力平板

E.血平板

（分?jǐn)?shù)：2