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患者發(fā)生給藥錯誤應(yīng)急預(yù)案演練腳本及處理流程
應(yīng)急預(yù)案:在發(fā)生給藥錯誤后,應(yīng)立即停止用藥并更換液體和輸液器。接下來,應(yīng)立即報告醫(yī)生和護(hù)士長,并監(jiān)測患者的生命體征變化。如果患者情況較輕,應(yīng)加強(qiáng)巡視和觀察病情。如果情況嚴(yán)重,應(yīng)積極搶救,必要時進(jìn)行心肺復(fù)蘇和清除胃內(nèi)容物。記錄患者生命體征和搶救過程,并做好患者及家屬的安撫工作。輸液器和藥物應(yīng)送檢,患者家屬有異議時,應(yīng)按有關(guān)程序?qū)λ幬锖洼斠浩鬟M(jìn)行封存。最后,應(yīng)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)不良事件上報,并向護(hù)理部匯報。組織討論、分析差錯原因,吸取教訓(xùn),改進(jìn)工作。演練腳本:場景:護(hù)士甲巡視病房時,11床XXX家屬反映以前沒輸過黃色藥液。角色扮演:護(hù)士甲(組織者)、護(hù)士長、醫(yī)生、家屬患者家屬:護(hù)士,我們以前沒輸過這種黃色的藥液,您們是不是輸錯藥了?護(hù)士甲:(到床邊立即關(guān)閉輸液活塞),再次核對患者信息和藥物,發(fā)現(xiàn)確實(shí)出現(xiàn)了給藥錯誤。立即更換液體和輸液器。XXX,非常抱歉,我們錯把12床藥掛至您床上了。12床的這袋液體是參芪扶正液,是一種補(bǔ)充營養(yǎng)、提高免疫力類藥物,您別緊張,我讓醫(yī)生來看看您好嗎?患者家屬:您們把別人的藥用在了我的身上,會不會對我們身體造成損害???您們工作怎么這么不認(rèn)真呢?找您們領(lǐng)導(dǎo)來!護(hù)士甲:(打電話給護(hù)士長和管床醫(yī)生)喂,護(hù)士長,您好!剛才換藥時,我不小心錯把12床的參芪扶正液輸在了11床身上,現(xiàn)在我已將液體更換了。喂,XXX,我是護(hù)士甲,剛才換藥時,我不小心錯把12床的參芪扶正液輸在了11床身上,現(xiàn)在我已將液體更換了。麻煩您過來看看患者并向他解釋一下,好嗎?護(hù)士甲:測量患者生命體征(邊等待醫(yī)生和護(hù)士長到達(dá))(護(hù)士長和管床醫(yī)生到)護(hù)士長:XXX,您好,我是這個科的護(hù)士長,發(fā)生這樣的給藥錯誤是我們的疏忽,我們一定會好好分析自己工作中存在的問題并改進(jìn)?,F(xiàn)在,您的管床醫(yī)生XXX地過來看您,讓她給您檢查一下好嗎?患者:好的。醫(yī)生:(聽診體檢,觀察患者病情后)XXX,您病情恢復(fù)得不錯,還有幾天可以考慮出院了。家屬向醫(yī)生詢問,護(hù)士是否給患者輸錯藥物,擔(dān)心會對患者身體造成損害。醫(yī)生解釋稱,輸錯的藥物是一種營養(yǎng)補(bǔ)充藥,正常人也需要,且患者生命體征正常,不用過于緊張,醫(yī)生會繼續(xù)觀察患者的病情。護(hù)士長向XXX道歉,承認(rèn)今天換錯藥物的護(hù)士需要受到批評教育,并強(qiáng)化管理措施以防止類似事件再次發(fā)生。家屬表示只要患者
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