2022年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學綜合知識與技能》名師預測試卷1

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單選題（共110題，共110分）

1.妊娠期女性患泌尿系統(tǒng)感染，需給予氨芐西林治療，給藥劑量需要適當增加，主要原因是

A.吸收降低

B.分布更廣

C.代謝更快

D.排泄更快

E.絕大部分透過胎盤被胎兒吸收

2.患者，男，11歲。患人體盤尾絲蟲病，治療有特效的藥物是

A.阿苯達唑

B.甲苯咪唑

C.枸櫞酸哌嗪

D.噻嘧啶

E.伊維菌素

3.屬于脂溶性維生素的是

A.維生素B1

B.維生素

C.維生素

D.維生素B12

E.維生素B2

4.關于處方書寫要求，錯誤的是

A.處方上需要標明臨床診斷結果

B.一張?zhí)幏阶疃嗫梢詾?名患者開具藥品

C.化學藥、中成藥可以開在一張?zhí)幏郊埳希糠N藥品必須分行書寫，藥品總數(shù)不得超過5種

D.處方如果修改，需要在修改處有醫(yī)師簽名和日期

E.處方上須書寫藥品用法與用量，不可以用“遵醫(yī)囑”代替

5.不屬于精神活性物質(zhì)的是

A.嗎啡

B.可待因

C.麻黃堿

D.鎮(zhèn)靜催眠藥

E.降壓藥

6.容易縮短凝血酶原時間的藥物是

A.華法林

B.普通肝素

C.利伐沙班

D.口服避孕藥

E.低分子肝素

7.藥師與患者進行溝通時的技巧不包括

A.認真聆聽，使用通俗易懂的語言

B.盡量使用專業(yè)性術語

C.認真觀察對方的表情變化，判斷其對問題的理解和接受程度

D.與患者談話時間不宜過長，一次性提供的信息不宜過多

E.可以準備一些宣傳資料，咨詢時發(fā)給患者

8.可確診為甲狀腺功能減退癥的醫(yī)學檢查指標是

A.TSH升高、TT4、FT4降低

B.TSH、TT4、FT4升高

C.TSH降低，TT4、FT4升高

D.三酰甘油、總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇增高，高密度脂蛋白膽固醇降低

E.同型半胱氨酸增高

9.便秘患者長期使用可引起結腸黑變病的藥物是

A.硫酸鎂

B.聚乙二醇4000

C.多庫酯

D.番瀉葉

E.比沙可啶

10.下列關于抗失眠藥物治療策略的說法，正確的是

A.原發(fā)性失眠在非藥物治療無效時首選苯二氮革類抗失眠藥

B.失眠繼發(fā)于或伴發(fā)于其他疾病時，應同時治療原發(fā)或伴發(fā)疾病

C.藥物治療開始后應及時開展血藥濃度監(jiān)測

D.焦慮障礙患者存在失眠時，以抗失眠藥物治療為主

E.對于長期應用鎮(zhèn)靜催眠藥物的慢性失眠患者，提倡藥物連續(xù)治療

11.關于匹維溴銨，下列說法不正確的為

A.為鈣離子拮抗劑

B.有抗膽堿能作用

C.降低食管下括約肌壓力

D.松弛膽道口括約肌

E.非臥位服用

12.患者，男，59歲，因多尿，下肢浮腫就診。體征和實驗室檢查：BMl28.3kg／m2，餐前血糖7.8mmol／L，餐后血糖13.6mmol／L，糖化血紅蛋白7.9％，血清C肽0.2μg／L，三酰甘油2.8mmol／L。建議服用

A.格列吡嗪

B.吡格列酮

C.二甲雙胍

D.格列本脲

E.格列齊特

13.抑制脂肪酸氧化和增加葡萄糖代謝，提高氧的利用率，有利于緩解心絞痛的藥物是

A.硝苯地平

B.硝酸甘油

C.普萘洛爾

D.阿托伐他汀

E.曲美他嗪

14.常見的患者用藥咨詢內(nèi)容不包括

A.藥品名稱

B.藥品適應證

C.國外新藥動態(tài)

D.藥物相互作用

E.藥品價格

15.可治療原發(fā)性痛經(jīng)的藥物是

A.非甾體抗炎藥

B.鈣通道阻滯劑

C.前列腺素類似物

D.腎上腺糖皮質(zhì)激素

E.蛋白同化激素

16.有關噻托溴銨干粉吸入劑（吸樂裝置）正確使用操作：①拉開防塵帽，打開吸嘴，從包裝中取出1粒膠囊，將膠囊放入中央室內(nèi)，合上吸嘴直至聽到一聲“咔嗒”聲；②盡量呼氣（避開吸嘴），用口唇包裹住吸嘴，保持頭部垂直，緩慢深吸氣，屏住呼吸，約10秒后慢慢呼氣；③漱口，去除咽部殘留藥物；④手持吸入器將吸嘴朝上，將刺針按鈕完全按下1次；⑤擦拭吸嘴，再次打開吸嘴，取出膠囊殼，關閉吸嘴和防塵帽。正確的操作步驟是

A.①④②⑤③

B.①②③④⑤

C.②④①⑤③

D.⑤④②①③

E.④②③⑤①

17.中度貧血的評價指標是血紅蛋白（Hb）含量為（g／L）

A.30

B.30～60

C.60～90

D.90～120

E.120～l60

18.慢性非特異性結腸炎患者服用美沙拉秦期間應定期監(jiān)測

A.肝功能

B.腎功能

C.脾功能

D.呼吸功能

E.心臟功能

19.患者，女，72歲，因為呼吸困難，心悸、乏力入院。查體:心率32次/分，心臟擴大，肝-頸靜脈回流征陽性，肝臟腫大，雙下肢對稱性腫大。既往有心肌梗死及血管神經(jīng)性水腫病史。實驗室檢查：血肌酐200umol/l,血鉀2.5umol/l

A.美托洛爾

B.卡托普利

C.地高辛

D.伊伐布雷定

E.硝苯地平

20.可降低性傳播疾病感染風險的個體避孕措施是

A.使用避孕套

B.口服復方短效避孕藥

C.宮內(nèi)節(jié)育器

D.外用殺精劑

E.避孕藥皮下埋植劑

21.患者，男，58歲，患抑郁癥服用文拉法辛，3個月后經(jīng)醫(yī)生評估治療失敗，建議改用褪黑素受體激動劑阿戈美拉汀。有關阿戈美拉汀的用藥注意事項，錯誤的是

A.乙肝、丙肝病毒攜帶者禁用

B.ALT40U／L的患者禁用

C.用藥期間禁止合用氟伏沙明

D.用藥期間禁止服用環(huán)丙沙星

E.早餐后服用

22.具有光過敏毒性的抗焦慮藥物是

A.阿普唑侖

B.丁螺環(huán)酮

C.阿米替林

D.氟西汀

E.圣約翰草

23.患者，男，57歲，因甲狀腺結節(jié)行全切除術，術后應服用

A.丙硫氧嘧啶

B.甲巰咪唑

C.碳酸鋰

D.左甲狀腺素

E.右甲狀腺素

24.癌癥患者采用伊立替康化療后出現(xiàn)水樣腹瀉時，應立即給予

A.洛哌丁胺

B.昂丹司瓊

C.雙歧桿菌

D.小檗堿

E.鞣酸蛋白

25.根據(jù)抗菌藥物的使用，下列說法錯誤的是

A.一般使用至癥狀消退后72-96h

B.單一用藥有效時不建議聯(lián)合用藥

C.抗結核桿菌均需聯(lián)合用藥

D.時間依賴性藥物應一日多次給藥

E.濃度依賴性藥物應一日多次給藥

26.眼膏劑每次用量一般是

A.1mg

B.10mg

C.1cm

D.1mm

E.3～4cm

27.患者，女，27歲，妊娠20周，出現(xiàn)發(fā)熱，體溫最高達38.5度。體格檢查：腎區(qū)叩擊痛。經(jīng)相關實驗室檢查，診斷為急性腎盂腎炎，宜選用的藥物是

A.甲硝唑

B.頭孢曲松

C.阿米卡星

D.阿奇霉素

E.諾氟沙星

28.可導致心臟驟停，切忌直接靜脈注射的藥物是

A.尼可剎米

B.洛貝林

C.甲氧氯普胺

D.呋塞米

E.氯化鉀

29.患者，男，60歲。因面部出現(xiàn)慢性濕疹到藥店購藥，藥師應推薦的藥品是

A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.10％樟腦軟膏

D.他克莫司軟膏

E.紅霉素軟膏

30.可用紅霉素的敏感性預測自身敏感性的藥物是

A.替考拉寧

B.克拉霉素

C.頭孢洛林

D.阿莫西林

E.亞胺培南

31.患者，女，55歲，以“咳嗽、發(fā)熱、呼吸困難”就診。實驗室檢查：白細胞計數(shù)2.5×109／L。胸部影像學檢查有進展性斑片狀浸潤影。臨床確診為社區(qū)獲得性肺炎，適宜該患者的治療藥物是

A.左氧氟沙星

B.頭孢克洛

C.阿莫西林

D.阿奇霉素

E.奧司他韋

32.患者，女，29歲，孕25+6周，近日出現(xiàn)乏力、困倦、食欲不振、惡心等癥狀。化驗結果為Hb71g／L。診斷為缺鐵性貧血，予以蔗糖鐵治療。該藥適宜的給藥方式是

A.口服，每次5ml，一日3次

B.先靜脈注射負荷劑量，再靜脈滴注余下劑量

C.快速靜脈注射

D.先少量緩慢靜注，觀察無過敏反應，1小時后繼續(xù)靜脈注射余下劑量

E.恒速靜脈滴注

33.吳先生因晚期肝癌口服嗎啡緩釋片姑息治療，因疼痛加劇，自行嚼碎3片后疼痛有所緩解，但家人隨即發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)呼吸抑制、淺昏迷狀態(tài)，緊急就醫(yī)，醫(yī)師發(fā)現(xiàn)患者已出現(xiàn)針尖樣瞳孔。針對該患者，除立即進行氣道保護、給予氧氣外，應同時注射

A.納洛酮

B.醋酸甲羥孕酮

C.氟哌啶醇

D.美沙酮

E.度洛西汀

34.對于肝功能不全患者用藥，藥師給予的指導錯誤的是

A.首過效應明顯的藥物，要減少口服劑量，并延長給藥時間間隔

B.對于肝功能損害較輕者，靜脈或短期口服給予安全范圍較大的藥物，可不調(diào)整劑量或?qū)⑺幬飫┝肯抡{(diào)20％

C.對于肝功能損害較重者，給予主要在肝臟代謝且需長期用藥、安全范圍較太的藥物，藥物劑量應下調(diào)30％

D.避免或減少使用對肝臟毒性大的藥物

E.對于蛋白結合率高的藥物，應適當增加口服給藥劑量

35.下列藥物中解熱作用強、鎮(zhèn)痛作用較弱，大劑量對肝臟有損害，可作為退熱藥的首選是

A.阿司匹林

B.布洛芬

C.貝諾酯

D.雙氯芬酸鈉

E.對乙酰氨基酚

36.患者，女，72歲，因心力衰竭急性發(fā)作入院，水腫明顯，給予呋塞米40mg靜脈滴注，給藥后應定期監(jiān)測的生理指標是

A.血脂

B.血糖

C.血鉀

D.血鈣

E.血鎂

37.關于胃黏膜保護劑胃舒平的服藥方式，正確的是

A.直接吞咽

B.餐前服用，充分咀嚼后咽下

C.餐后服用

D.宜多飲水，減輕刺激

E.溶于水后服用

38.患者，男，67歲，主訴腰背疼痛、乏力，負荷增加時疼痛加重，嚴重時翻身、起坐及行走困難，疑似老年性骨質(zhì)疏松癥。經(jīng)雙能X線吸收測定，T值≤一2.5，確診。藥師應告知患者在服用維生素D軟膠囊、碳酸鈣片基礎上，可加服

A.潑尼松龍

B.艾司奧美拉唑

C.苯妥英鈉

D.依替膦酸二鈉

E.氟西汀

39.患者，男，56歲，昨日突發(fā)皮膚瘙癢，并迅速出現(xiàn)紅斑，逐漸形成淡紅色風團，凸出于皮膚表面，診斷為蕁麻疹。針對該患者，適宜選用的治療藥物是

A.磺胺嘧啶

B.阿司匹林

C.青霉素

D.酮康唑

E.氯雷他定

40.潰瘍性結腸炎活動期的生化檢查標志是

A.血紅蛋白升高

B.白細胞計數(shù)降低

C.凝血酶原時間縮短

D.血沉

E.血清白蛋白升高

41.（2022版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議，成人推薦維生素D攝入量為

A.400IU（10μg）／d

B.600IU（15μg）／d

C.8001200IU（20～30μg）／d

D.2000～4000IU（50～100μg）／d

E.3000～6000IU（75～150μg）／d

42.（2022版中國居民膳食營養(yǎng)素參考攝入量》建議，65歲及以上老年人推薦維生素D攝入量為

A.400IU（10μg）／d

B.600IU（15μg）／d

C.8001200IU（20～30μg）／d

D.2000～4000IU（50～100μg）／d

E.3000～6000IU（75～150μg）／d

43.65歲及以上老年人用于骨質(zhì)疏松癥防治時，維生素D劑量可為

A.400IU（10μg）／d

B.600IU（15μg）／d

C.8001200IU（20～30μg）／d

D.2000～4000IU（50～100μg）／d

E.3000～6000IU（75～150μg）／d

44.嬰兒治療佝僂病時，維生素D的初始口服劑量一般為

A.400IU（10μg）／d

B.600IU（15μg）／d

C.8001200IU（20～30μg）／d

D.2000～4000IU（50～100μg）／d

E.3000～6000IU（75～150μg）／d

45.對于絕經(jīng)綜合征患者，可根據(jù)患者的病情或用藥需求，采用不同的藥物制劑或給藥方式進行絕經(jīng)激素治療（MHT）

適用于子宮已切除的絕經(jīng)綜合征女性，通常連續(xù)應用的藥物是

A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片

B.雌二醇一屈螺酮片

C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片

D.17β一雌二醇

E.普羅雌烯陰道膠丸

46.對于絕經(jīng)綜合征患者，可根據(jù)患者的病情或用藥需求，采用不同的藥物制劑或給藥方式進行絕經(jīng)激素治療（MHT）

在治療過程中每天均用藥，可采用連續(xù)序貫的復方制劑是

A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片

B.雌二醇一屈螺酮片

C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片

D.17β一雌二醇

E.普羅雌烯陰道膠丸

47.對于絕經(jīng)綜合征患者，可根據(jù)患者的病情或用藥需求，采用不同的藥物制劑或給藥方式進行絕經(jīng)激素治療（MHT）

在治療過程中每周期有3～7天不用任何藥物，可采用周期序貫的復方制劑是

A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片

B.雌二醇一屈螺酮片

C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片

D.17β一雌二醇

E.普羅雌烯陰道膠丸

48.對于絕經(jīng)綜合征患者，可根據(jù)患者的病情或用藥需求，采用不同的藥物制劑或給藥方式進行絕經(jīng)激素治療（MHT）

雌、孕激素連續(xù)聯(lián)合方案的藥物是

A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片

B.雌二醇一屈螺酮片

C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片

D.17β一雌二醇

E.普羅雌烯陰道膠丸

49.對于絕經(jīng)綜合征患者，可根據(jù)患者的病情或用藥需求，采用不同的藥物制劑或給藥方式進行絕經(jīng)激素治療（MHT）

局部治療用的MHT藥物是

A.雌二醇／雌二醇-地屈孕酮片

B.雌二醇一屈螺酮片

C.戊酸雌二醇／雌二醇-醋酸環(huán)丙孕酮片

D.17β一雌二醇

E.普羅雌烯陰道膠丸

50.癌癥患者出現(xiàn)突發(fā)性刺痛、戳痛時，可選用

A.丁溴東莨菪堿片

B.芬太尼注射劑

C.布洛芬混懸液

D.加巴噴丁

E.芬太尼透皮貼劑

51.對于暴發(fā)性疼痛頻繁、存在吞咽困難或胃腸道功能障礙、臨終患者的鎮(zhèn)痛，可以采用患者自控鎮(zhèn)痛泵技術輸入

A.丁溴東莨菪堿片

B.芬太尼注射劑

C.布洛芬混懸液

D.加巴噴丁

E.芬太尼透皮貼劑

52.對于癌癥患者腸痙攣性疼痛，可考慮聯(lián)合使用

A.丁溴東莨菪堿片

B.芬太尼注射劑

C.布洛芬混懸液

D.加巴噴丁

E.芬太尼透皮貼劑

53.對癌癥晚期患者慢性持續(xù)止痛，可選用

A.丁溴東莨菪堿片

B.芬太尼注射劑

C.布洛芬混懸液

D.加巴噴丁

E.芬太尼透皮貼劑

54.用于有機磷農(nóng)藥中毒和中毒后期或膽堿酯酶老化后維持阿托品化的藥物是

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亞甲藍

E.鹽酸戊乙奎醚

55.用于有機磷中毒癥狀的對抗藥物是

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亞甲藍

E.鹽酸戊乙奎醚

56.用于有機磷中毒早期解除膽堿酯酶與有機磷結合的藥物是

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亞甲藍

E.鹽酸戊乙奎醚

57.用于顛茄類生物堿中毒的解救藥物是

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亞甲藍

E.鹽酸戊乙奎醚

58.用于氰化物中毒解救的藥物是

A.毛果蕓香堿

B.阿托品

C.碘解磷定

D.亞甲藍

E.鹽酸戊乙奎醚

59.塞來昔布在體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是

A.CYPlA2

B.CYP2C8

C.CYP2C9

D.CYP2C19

E.CYP2D6

60.S一蘭索拉唑在體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是

A.CYPlA2

B.CYP2C8

C.CYP2C9

D.CYP2C19

E.CYP2D6

61.右美沙芬在體內(nèi)代謝的主要肝藥酶是

A.CYPlA2

B.CYP2C8

C.CYP2C9

D.CYP2C19

E.CYP2D6

62.需與脂餐同服，以增加其口服吸收生物利用度的痤瘡治療藥是

A.維A酸

B.過氧化苯甲酰

C.米諾環(huán)素

D.口服短效避孕藥

E.潑尼松

63.對衣物或毛發(fā)具有氧化漂白作用，應盡量避免接觸的痤瘡治療藥是

A.維A酸

B.過氧化苯甲酰

C.米諾環(huán)素

D.口服短效避孕藥

E.潑尼松

64.少數(shù)患者在口服時可出現(xiàn)前庭神經(jīng)紊亂（如頭暈、眩暈）的痤瘡治療藥是

A.維A酸

B.過氧化苯甲酰

C.米諾環(huán)素

D.口服短效避孕藥

E.潑尼松

65.有家族血栓栓塞性疾病史人群禁用的痤瘡藥是

A.維A酸

B.過氧化苯甲酰

C.米諾環(huán)素

D.口服短效避孕藥

E.潑尼松

66.COPD氣流受限嚴重程度分級的方法是

A.CHA，DS，-VASe評分

B.HAS-BLED評分

C.CTP分級

D.FEV1占預計值%

E.CAT評分

67.肝功能評價的方法是

A.CHA，DS，-VASe評分

B.HAS-BLED評分

C.CTP分級

D.FEV1占預計值%

E.CAT評分

68.評價房顫患者抗凝出血風險的方法是

A.CHA，DS，-VASe評分

B.HAS-BLED評分

C.CTP分級

D.FEV1占預計值%

E.CAT評分

69.評估房顫患者血栓栓塞風險的方法是

A.CHA，DS，-VASe評分

B.HAS-BLED評分

C.CTP分級

D.FEV1占預計值%

E.CAT評分

70.評價COPD癥狀評估的方法是

A.CHA，DS，-VASe評分

B.HAS-BLED評分

C.CTP分級

D.FEV1占預計值%

E.CAT評分

71.可治療男性性功能障礙的藥物是

A.度洛西汀

B.西地那非

C.維生素E

D.沙美特羅

E.異維A酸

72.可引起性功能障礙的藥物是

A.度洛西汀

B.西地那非

C.維生素E

D.沙美特羅

E.異維A酸

73.治療胃食管反流病，艾司奧美拉唑的正確服藥時間是

A.早餐前30min

B.三餐前30min

C.餐后、睡前

D.癥狀發(fā)作時、餐后1.5h和睡前

E.每天任意固定時間

74.治療胃食管反流病，鋁碳酸鎂的正確服藥時間是

A.早餐前30min

B.三餐前30min

C.餐后、睡前

D.癥狀發(fā)作時、餐后1.5h和睡前

E.每天任意固定時間

75.治療胃食管反流病，雷尼替丁的正確服藥時間是

A.早餐前30min

B.三餐前30min

C.餐后、睡前

D.癥狀發(fā)作時、餐后1.5h和睡前

E.每天任意固定時間

76.治療胃食管反流病，莫沙必利的正確服藥時間是

A.早餐前30min

B.三餐前30min

C.餐后、睡前

D.癥狀發(fā)作時、餐后1.5h和睡前

E.每天任意固定時間

77.患者，女性，50歲，因咳嗽時漏尿明顯就診，患者既往生育史為剖宮產(chǎn)2胎，既往有咳嗽，漏尿癥狀，現(xiàn)癥狀明顯加重，負重后均有尿液流出，每日需用衛(wèi)生巾1～2片。經(jīng)相關檢查確診為壓力性尿失禁，給予米多君治療。藥師應告知患者藥物的主要不良反應是

A.臥位和坐位時高血壓

B.直立性低血壓

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

E.性功能降低

78.患者，男性，58歲，患有膀胱腫瘤，經(jīng)常出現(xiàn)不能控制的尿頻、尿急、夜尿增多。確診為急迫性尿失禁，給予托特羅定治療。藥師應告知患者藥物的主要不良反應是

A.臥位和坐位時高血壓

B.直立性低血壓

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

E.性功能降低

79.患者，男性，72歲，患有前列腺增生癥，常出現(xiàn)尿頻、排尿困難，排尿后尿不盡、殘余尿增多現(xiàn)象。診斷為充盈性尿失禁，給予阿夫唑嗪治療。藥師應告知患者藥物的主要不良反應是

A.臥位和坐位時高血壓

B.直立性低血壓

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

E.性功能降低

80.患者，男性，80歲，患有帕金森病伴閉角型青光眼，近2個月出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多，無法控制。診斷為急迫性尿失禁，給予米拉貝隆治療。藥師應告知患者藥物的主要不良反應是

A.臥位和坐位時高血壓

B.直立性低血壓

C.口干、便秘、尿潴留

D.鼻咽炎和尿路感染

E.性功能降低

81.使用硫酸亞鐵片預防缺鐵性貧血，元素鐵的預防量是

A.60mgqd

B.60mgbid

C.60mgtid

D.100mg/次

E.180mg/次

82.使用硫酸亞鐵片治療缺鐵性貧血，元素鐵的治療量是

A.60mgqd

B.60mgbid

C.60mgtid

D.100mg/次

E.180mg/次

83.在血液透析患者中每次給予元素鐵

A.60mgqd

B.60mgbid

C.60mgtid

D.100mg/次

E.180mg/次

84.引起發(fā)冷、寒戰(zhàn)、面部和四肢發(fā)紺，繼而發(fā)熱等輸液反應的DMARDs是

A.氯喹

B.環(huán)孢素

C.硫唑嘌呤

D.利妥昔單抗

E.托法替布

85.引起視網(wǎng)膜變性而致失明，服藥半年左右應查眼底的DMARDs是

A.氯喹

B.環(huán)孢素

C.硫唑嘌呤

D.利妥昔單抗

E.托法替布

86.主要不良反應有高血壓、肝腎毒性的DMARDs是

A.氯喹

B.環(huán)孢素

C.硫唑嘌呤

D.利妥昔單抗

E.托法替布

87.屬于核苷酸類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的抗HIV藥物是

A.替諾福韋

B.利托那韋

C.拉替拉韋

D.阿德福韋

E.奈韋拉平

88.屬于非核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑的抗HIV藥物是

A.替諾福韋

B.利托那韋

C.拉替拉韋

D.阿德福韋

E.奈韋拉平

89.屬于蛋白酶抑制劑的抗HIV藥物是

A.替諾福韋

B.利托那韋

C.拉替拉韋

D.阿德福韋

E.奈韋拉平

90.屬于整合酶鏈轉(zhuǎn)移抑制劑的抗HIV藥物是

A.替諾福韋

B.利托那韋

C.拉替拉韋

D.阿德福韋

E.奈韋拉平

91.患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細胞（+++），白細胞計數(shù)463.2／gl，細菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果：大腸埃希菌（ESBLs+），細菌計數(shù)105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。

醫(yī)師處方哌拉西林一他唑巴坦，決策給藥劑量時應先進行

A.CTP評分

B.計算肌酐清除率

C.HAS—BLED評分

D.CAT評分

E.IPSS評分

92.患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細胞（+++），白細胞計數(shù)463.2／gl，細菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果：大腸埃希菌（ESBLs+），細菌計數(shù)105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。

如果患者經(jīng)評價后無需調(diào)整給藥劑量，則給藥方案為

A.4.5gq8h

B.1.5gq8h

C.4.5gqd

D.1.5gqd

E.2.5gq8h

93.患者，女，77歲，53kg，既往糖尿病病史10年，因“反復尿路感染4個月，加重3天”來院就診。4個月前，患者無明顯誘因出現(xiàn)排尿疼痛，間斷低熱，體溫波動在37.2℃～37.5℃之間，自服左氧氟沙星片0.29bid治療5天后好轉(zhuǎn)停藥。其間多次反復發(fā)作，自服左氧氟沙星片好轉(zhuǎn)。3天前，患者再次出現(xiàn)尿路刺激癥狀，自行口服左氧氟沙星0.29bid治療后無明顯好轉(zhuǎn)。門診查尿常規(guī)示：白細胞（+++），白細胞計數(shù)463.2／gl，細菌計數(shù)1262.1／μl。查體：T37.9℃P86次／分R21次／分BP132／77mmHg，心、肺聽診無異常，腹平軟，無壓痛及反跳痛，左腎區(qū)叩擊痛（+），雙下肢無水腫。輔助檢查：血常規(guī)：白細胞計數(shù)12.35×109／L、中性粒細胞百分比86.5％，CRP69.5mg／L。血生化：AST15U／L，ALT11U／L，ALB43.29／L，Scr669mol／L。尿培養(yǎng)及藥敏試驗結果：大腸埃希菌（ESBLs+），細菌計數(shù)105cfu／ml；對左氧氟沙星耐藥，對哌拉西林一他唑巴坦、亞胺培南敏感。

患者經(jīng)治療出院后，應告知其

A.無需再服用抗菌藥

B.給予呋喃妥因50mgqd，睡前排尿后口服，每隔7d換用其他類型抗茵藥，療程6個月

C.口服左氧氟沙星0.5gqd，療程14d

D.口服頭孢呋辛0.25gbid，療程3d

E.口服復方磺胺甲嗯唑1～2片，療程7d

94.患者，男，72歲，以“間斷發(fā)熱、納差、精神抑郁半年，再發(fā)高熱1天”為主訴入院，既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病史。入院時查體：T36.9℃，P88次／分，R22次／分，BP112／77mmHg，可觸及頸部、鎖骨上、腋下多部位淺表淋巴結腫大。經(jīng)實驗室檢查、影像學檢查，確診為非霍奇金淋巴瘤。

醫(yī)師決定采用CHOP方案對患者實施化療，CHOP方案的化療藥物組合是

A.紫杉醇+吉非替尼+環(huán)磷酰胺+美司鈉

B.環(huán)磷酰胺+阿霉素+長春新堿+潑尼松

C.順鉑+利妥昔單抗+格拉司瓊+芬太尼

D.伊立替康+環(huán)磷酰胺+甲氨蝶呤+地塞米松

E.甲氨蝶呤+索拉非尼+帕博利珠單抗+昂丹司瓊

95.患者，男，72歲，以“間斷發(fā)熱、納差、精神抑郁半年，再發(fā)高熱1天”為主訴入院，既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病史。入院時查體：T36.9℃，P88次／分，R22次／分，BP112／77mmHg，可觸及頸部、鎖骨上、腋下多部位淺表淋巴結腫大。經(jīng)實驗室檢查、影像學檢查，確診為非霍奇金淋巴瘤。

對于CHOP方案及其實施方法，說法錯誤的是

A.根據(jù)患者的體重計算抗腫瘤藥物給藥劑量

B.每21天為1個療程

C.抗腫瘤藥物選擇在每個療程的第一天給藥

D.抗腫瘤藥物均采用靜脈給藥

E.CHOP方案包括了多種作用機制的化療藥物

96.患者，男，72歲，以“間斷發(fā)熱、納差、精神抑郁半年，再發(fā)高熱1天”為主訴入院，既往體健，無高血壓、糖尿病、冠心病史。入院時查體：T36.9℃，P88次／分，R22次／分，BP112／77mmHg，可觸及頸部、鎖骨上、腋下多部位淺表淋巴結腫大。經(jīng)實驗室檢查、影像學檢查，確診為非霍奇金淋巴瘤。

為防止患者在化療過程中出現(xiàn)嚴重的毒副反應，可在抗腫瘤藥物給藥前、給藥過程中以及給藥后給予相應的保護劑，保護劑不包括

A.美司鈉

B.苯海拉明

C.右雷佐生

D.維生素B6

E.輔酶Q

97.患者，男，54歲，主因乏力、納差20天就診?；颊咴?0天前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差，偶有腹部隱痛。于當?shù)蒯t(yī)院檢查乙肝五項示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗體（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指標：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黃疸”住院治療，化驗乙肝病毒陽性。診斷慢性病毒性肝炎（乙型）。給予恩替卡韋0.5mg，每日1次進行治療。

對患者的用藥指導和教育，錯誤的是

A.要求患者定期門診隨診

B.不能隨便停用恩替卡韋

C.避免飲酒、疲勞和使用肝損害藥物

D.和他人杜絕共用剃須刀和牙具等用品

E.和他人不能共用同一坐便器

98.患者，男，54歲，主因乏力、納差20天就診?；颊咴?0天前無明顯誘因出現(xiàn)乏力、納差，偶有腹部隱痛。于當?shù)蒯t(yī)院檢查乙肝五項示HBsAg（+），HBeAb（+），HBcAb（+）；丙肝抗體（-）。HBV-DNA5.3×106copies／ml。肝功能指標：ALT60.7U／L，AST55.9U／L，ALB39.4g／L，TBIL13.4μmol／L。在20年前因“急性黃疸”住院治療，化驗乙肝病毒陽性。診斷慢性病毒性肝炎（乙型）。給予恩替卡韋0.5mg，每日1次進行治療。

患者在處方用藥基礎上，可考慮聯(lián)合使用

A.利巴韋林

B.葡醛內(nèi)酯

C.阿昔洛韋

D.乙型肝炎疫苗

E.奧司他韋

99.患者，女，37歲，因小腹脹痛2月余、加重5天就診。主訴就診前無明顯誘因出現(xiàn)小腹脹痛，陰道不規(guī)則流液，流出物呈黃色膿狀，量時多時少，下腹及腰骶部間歇性墜痛。間斷性院外治療（口服金剛藤膠囊、阿莫西林膠囊，具體用量不詳）。5天前月經(jīng)來潮，下腹部墜痛與腰骶部脹痛難忍，遂來院就診。8超提示右側(cè)卵巢囊腫、盆腔積液。婦科檢查提示外陰發(fā)育正常，陰道黏膜充血，有黃色膿性魚腥臭味白帶，宮頸肥大充血并有舉痛，子宮大小正常。門診以“急性盆腔炎、卵巢囊腫、陰道炎”收治入院。

對該患者疾病有效治療的藥物不包括

A.甲硝唑

B.左氧氟沙星

C.頭孢曲松

D.米諾環(huán)素

E.利巴韋林

100.患者，女，37歲，因小腹脹痛2月余、加重5天就診。主訴就診前無明顯誘因出現(xiàn)小腹脹痛，陰道不規(guī)則流液，流出物呈黃色膿狀，量時多時少，下腹及腰骶部間歇性墜痛。間斷性院外治療（口服金剛藤膠囊、阿莫西林膠囊，具體用量不詳）。5天前月經(jīng)來潮，下腹部墜痛與腰骶部脹痛難忍，遂來院就診。8超提示右側(cè)卵巢囊腫、盆腔積液。婦科檢查提示外陰發(fā)育正常，陰道黏膜充血，有黃色膿性魚腥臭味白帶，宮頸肥大充血并有舉痛，子宮大小正常。門診以“急性盆腔炎、卵巢囊腫、陰道炎”收治入院。

對該患者急性盆腔炎的經(jīng)驗治療說法，正確的是

A.應單一用藥

B.應聯(lián)合給藥

C.不宜靜脈給藥

D.應局部給藥

E.應手術治療

101.患者，女，37歲，因小腹脹痛2月余、加重5天就診。主訴就診前無明顯誘因出現(xiàn)小腹脹痛，陰道不規(guī)則流液，流出物呈黃色膿狀，量時多時少，下腹及腰骶部間歇性墜痛。間斷性院外治療（口服金剛藤膠囊、阿莫西林膠囊，具體用量不詳）。5天前月經(jīng)來潮，下腹部墜痛與腰骶部脹痛難忍，遂來院就診。8超提示右側(cè)卵巢囊腫、盆腔積液。婦科檢查提示外陰發(fā)育正常，陰道黏膜充血，有黃色膿性魚腥臭味白帶，宮頸肥大充血并有舉痛，子宮大小正常。門診以“急性盆腔炎、卵巢囊腫、陰道炎”收治入院。

針對患者陰道炎經(jīng)驗治療有效的藥物是

A.克林霉素

B.氧氟沙星

C.阿奇霉素

D.多西環(huán)素

E.阿莫西林

102.患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢查：空腹血糖8.7mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后2h血糖13.1mmol／L（正常值：7.8mmol／L），糖化血紅蛋白9.1％（正常值：5.0％～8.0％）。經(jīng)飲食控制、規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達到理想水平。

該患者的糖尿病治療，應首選的藥物是

A.胰島素

B.格列齊特

C.二甲雙胍

D.胰島素+二甲雙胍

E.羅格列酮+二甲雙胍

103.患者，女，45歲，身高160cm，體重75kg，臨床診斷為2型糖尿病。實驗室檢查：空腹血糖8.7mmol／L（正常值：3.9～6.1mmol／L），餐后2h血糖13.1mmol／L（正常值：7.8mmol／L），糖化血紅蛋白9.1％（正常值：5.0％～8.0％）。經(jīng)飲食控制、規(guī)律鍛煉，血糖控制仍未達到理想水平。

該患者經(jīng)治療2周后，空腹血糖恢復正常，餐后血糖仍未達標，最適宜加用的降糖藥物是

A.磺酰脲類

B.噻唑烷二酮類

C.雙胍類

D.胰島素

E.α-葡萄糖苷酶抑制劑

104.患者，男性，55歲，近期感覺乏力、疲倦、心悸、氣短，經(jīng)常頭暈、頭疼、困倦。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者皮膚干燥、指甲扁平。實驗室檢查示Hb72g／L。診斷為缺鐵性貧血，處方為乳酸亞鐵口服。

該類治療藥物的主要不良反應是

A.肝毒性

B.腎毒性

C.胃腸道反應

D.心臟相關風險

E.支氣管哮喘

105.患者，男性，55歲，近期感覺乏力、疲倦、心悸、氣短，經(jīng)常頭暈、頭疼、困倦。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者皮膚干燥、指甲扁平。實驗室檢查示Hb72g／L。診斷為缺鐵性貧血，處方為乳酸亞鐵口服。

對患者的用藥指導與教育，錯誤的是

A.盡量使用鐵鍋烹飪

B.注意足夠的蛋白質(zhì)攝入

C.大便顏色變黑為消化道出血所致

D.服藥時不能飲用茶和咖啡

E.限制飲酒

106.患者，男性，55歲，近期感覺乏力、疲倦、心悸、氣短，經(jīng)常頭暈、頭疼、困倦。經(jīng)醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，患者皮膚干燥、指甲扁平。實驗室檢查示Hb72g／L。診斷為缺鐵性貧血，處方為乳酸亞鐵口服。

患者治療期間應監(jiān)測的生化指標不包括

A.血紅蛋白

B.網(wǎng)織紅細胞計數(shù)

C.血清鐵蛋白

D.血清鐵

E.白細胞計數(shù)

107.患者，女，52歲，近年來發(fā)現(xiàn)手關節(jié)腫痛，且呈對稱性，并有畸形，晨起時有僵硬現(xiàn)象持續(xù)1小時，疼痛難忍。經(jīng)實驗室檢測示血沉28mm／1h，指尖關節(jié)的X線片顯示受累關節(jié)有骨侵蝕特征。

患者的疾病特征符合

A.類風濕關節(jié)炎

B.骨性關節(jié)炎

C.骨質(zhì)疏松癥

D.軟骨病

E.股骨頭壞死

108.患者，女，52歲，近年來發(fā)現(xiàn)手關節(jié)腫痛，且呈對稱性，并有畸形，晨起時有僵硬現(xiàn)象持續(xù)1小時，疼痛難忍。經(jīng)實驗室檢測示血沉28mm／1h，指尖關節(jié)的X線片顯示受累關節(jié)有骨侵蝕特征。

由于該患者同時患有胃潰瘍，那么給予該患者相對合適的止痛藥物應為

A.阿司匹林

B.