急性會(huì)厭炎查房盧瑤

急性會(huì)厭炎查房ppt課件盧瑤2023-12-302023REPORTING急性會(huì)厭炎概述急性會(huì)厭炎的診斷與鑒別診斷急性會(huì)厭炎的治療急性會(huì)厭炎的預(yù)防與護(hù)理急性會(huì)厭炎的預(yù)后與并發(fā)癥目錄CATALOGUE2023PART01急性會(huì)厭炎概述2023REPORTING急性會(huì)厭炎是一種喉部炎癥性疾病，主要累及會(huì)厭及其周圍組織，引起喉部劇烈疼痛、吞咽困難和呼吸困難等癥狀。定義起病急驟，病情發(fā)展迅速，常需緊急處理以緩解癥狀，如不及時(shí)治療，可能導(dǎo)致窒息甚至死亡。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)

急性會(huì)厭炎的病因感染常見病原體包括B型流感嗜血桿菌、金黃色葡萄球菌、肺炎球菌等，可通過(guò)呼吸道、消化道等途徑感染。變態(tài)反應(yīng)某些過(guò)敏體質(zhì)的患者可能對(duì)某些食物、藥物或吸入物等產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，引起會(huì)厭黏膜的炎癥反應(yīng)。鄰近器官的炎癥蔓延如扁桃體炎、咽峽炎等鄰近喉部的感染，可蔓延至?xí)挷恳鹧装Y。聲音嘶啞由于喉部炎癥，患者可能出現(xiàn)聲音嘶啞。高熱部分患者可能出現(xiàn)高熱、畏寒等癥狀。呼吸困難隨著病情發(fā)展，可能出現(xiàn)呼吸困難，甚至窒息。喉嚨疼痛患者常感到喉部劇烈疼痛，尤其在吞咽時(shí)加重。吞咽困難由于炎癥導(dǎo)致會(huì)厭腫脹，患者可能出現(xiàn)吞咽困難，嚴(yán)重時(shí)甚至無(wú)法進(jìn)食。急性會(huì)厭炎的癥狀PART02急性會(huì)厭炎的診斷與鑒別診斷2023REPORTING診斷標(biāo)準(zhǔn)患者多有感冒、發(fā)燒等上呼吸道感染史，或因攝入刺激性食物、藥物等引起。喉嚨劇烈疼痛，吞咽困難，呼吸困難，甚至窒息。檢查會(huì)厭部位，可見充血、腫脹，嚴(yán)重時(shí)會(huì)厭呈球形改變。白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高，C反應(yīng)蛋白升高。病史癥狀查體實(shí)驗(yàn)室檢查喉嚨一側(cè)疼痛，張口困難，患側(cè)頸部腫脹。扁桃體周圍膿腫咽后膿腫食道異物幼兒多見，呼吸困難較明顯，口咽部檢查常無(wú)異常。有異物誤吞史，胸骨后疼痛，X線檢查可見異物影。030201鑒別診斷血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等有助于判斷感染程度和類型。實(shí)驗(yàn)室檢查喉部X線片或CT檢查可觀察會(huì)厭腫脹程度和喉部結(jié)構(gòu)關(guān)系。影像學(xué)檢查實(shí)驗(yàn)室檢查與影像學(xué)檢查PART03急性會(huì)厭炎的治療2023REPORTING對(duì)于呼吸困難的患者，應(yīng)及時(shí)吸氧，必要時(shí)行氣管插管或切開術(shù)。保持呼吸道通暢患者應(yīng)臥床休息，減少活動(dòng)，避免刺激性食物和飲料。休息與護(hù)理密切觀察患者的呼吸、心率、血壓等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。監(jiān)測(cè)病情一般治療根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇敏感的抗生素進(jìn)行治療?？股刂委熡糜跍p輕炎癥反應(yīng)和水腫，常用地塞米松或潑尼松。糖皮質(zhì)激素用于緩解過(guò)敏癥狀，如鹽酸異丙嗪?？菇M胺藥藥物治療會(huì)厭切除術(shù)對(duì)于反復(fù)發(fā)作的急性會(huì)厭炎患者，可考慮行會(huì)厭切除術(shù)以根治。氣管切開術(shù)對(duì)于嚴(yán)重呼吸困難的患者，如出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)緊急行氣管切開術(shù)。會(huì)厭膿腫切開引流術(shù)對(duì)于會(huì)厭膿腫形成的患者，應(yīng)及時(shí)行切開引流術(shù)，以緩解呼吸困難。手術(shù)治療PART04急性會(huì)厭炎的預(yù)防與護(hù)理2023REPORTING保持充足的睡眠，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，均衡的飲食，以增強(qiáng)身體免疫力，減少感染的風(fēng)險(xiǎn)。增強(qiáng)免疫力避免刺激性物質(zhì)及時(shí)治療鄰近器官炎癥保持口腔衛(wèi)生避免接觸刺激性物質(zhì)，如煙霧、香水等，以減少對(duì)呼吸道的刺激。及時(shí)治療鄰近器官的炎癥，如扁桃體炎、咽炎等，以防止炎癥擴(kuò)散至?xí)?。養(yǎng)成良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，定期刷牙、漱口，以減少口腔細(xì)菌滋生。預(yù)防措施呼吸道通暢護(hù)理飲食護(hù)理心理護(hù)理病情監(jiān)測(cè)護(hù)理方法01020304保持室內(nèi)空氣流通，鼓勵(lì)患者多飲水，以保持呼吸道濕潤(rùn)。給予患者清淡、易消化的食物，避免刺激性食物和飲料。關(guān)注患者的心理狀態(tài)，給予心理支持和安慰，幫助患者緩解焦慮和恐懼。密切觀察患者的病情變化，如有異常及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理。生活指導(dǎo)指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，如規(guī)律作息、合理飲食、適度運(yùn)動(dòng)等。疾病認(rèn)知教育向患者介紹急性會(huì)厭炎的病因、癥狀、治療方法及預(yù)防措施，提高患者的疾病認(rèn)知水平。應(yīng)急處理指導(dǎo)教會(huì)患者及其家屬在緊急情況下進(jìn)行自救的方法，如發(fā)生窒息、喉頭水腫等情況的處理。患者教育PART05急性會(huì)厭炎的預(yù)后與并發(fā)癥2023REPORTING急性會(huì)厭炎的治愈率較高，大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)及時(shí)治療可以恢復(fù)健康。治愈率部分患者可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，需要密切關(guān)注并定期復(fù)查。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)急性會(huì)厭炎并發(fā)癥嚴(yán)重時(shí)可能影響預(yù)后，如呼吸困難、窒息等。并發(fā)癥影響預(yù)后情況呼吸困難由于會(huì)厭腫脹導(dǎo)致呼吸道狹窄，可能出現(xiàn)呼吸困難甚至窒息。感染擴(kuò)散急性會(huì)厭炎可能引起感染擴(kuò)散，導(dǎo)致鄰近器官感染，如扁桃體炎、咽旁膿腫等。全身癥狀急性會(huì)厭炎可能引起全身癥狀，如發(fā)熱、畏寒、頭痛等。常見并發(fā)癥123早期診斷和及時(shí)治療是預(yù)防并發(fā)癥的關(guān)鍵，應(yīng)盡早使用抗生素和糖皮質(zhì)激素等藥物減輕炎癥反應(yīng)。及時(shí)診斷與治療對(duì)于呼吸困難等嚴(yán)重癥狀