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匯報(bào)人:XXX2023-12-30手足口病護(hù)理教學(xué)查房目錄手足口病概述手足口病護(hù)理手足口病治療手足口病預(yù)防手足口病護(hù)理教學(xué)查房實(shí)踐01手足口病概述手足口病是一種由腸道病毒引起的傳染病,主要通過消化道、呼吸道和接觸傳播。定義多發(fā)于5歲以下的兒童,尤其是3歲以下的幼兒,潛伏期一般為2-10天,病程一般為7-10天。特點(diǎn)定義與特點(diǎn)主要由柯薩奇病毒A組16型(CVA16)和腸道病毒71型(EV71)引起。病毒在腸道內(nèi)增殖,進(jìn)入血液形成病毒血癥,導(dǎo)致發(fā)熱等癥狀。病毒主要攻擊中樞神經(jīng)系統(tǒng)和心血管系統(tǒng),引起腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。病因與病理病理病因
臨床表現(xiàn)癥狀發(fā)熱、口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或潰瘍、手心、足底和臀部出現(xiàn)丘疹或皰疹,可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等癥狀。分期潛伏期、前驅(qū)期、發(fā)疹期和恢復(fù)期。并發(fā)癥腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至可能導(dǎo)致死亡。02手足口病護(hù)理定期開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,減少病毒在空氣中的濃度。保持室內(nèi)空氣流通口腔護(hù)理皮膚護(hù)理飯后用溫水或生理鹽水漱口,保持口腔清潔,預(yù)防口腔感染。保持皮膚清潔干燥,避免抓撓患處,防止繼發(fā)感染。030201基礎(chǔ)護(hù)理定時(shí)測量體溫,了解患兒發(fā)熱情況,及時(shí)采取降溫措施。觀察體溫變化觀察皮疹的分布、數(shù)量、顏色、大小等變化,判斷病情進(jìn)展。注意皮疹變化如發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、肢體無力等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生。留意神經(jīng)系統(tǒng)癥狀病情觀察如患兒出現(xiàn)頭痛、嘔吐、嗜睡等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑治療。腦膜炎護(hù)理如患兒有心臟疾病史,應(yīng)密切觀察心電監(jiān)護(hù)儀,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理。心臟疾病護(hù)理如患兒出現(xiàn)咳嗽、氣促等癥狀,應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生,遵醫(yī)囑治療。肺炎護(hù)理并發(fā)癥護(hù)理03手足口病治療西醫(yī)治療手足口病主要采用抗病毒藥物,如阿昔洛韋、伐昔洛韋等,以抑制病毒復(fù)制,緩解癥狀。對于高熱、頭痛、咳嗽等癥狀,可采用對癥治療,如退熱、止咳、緩解疼痛等。對于嚴(yán)重病例,如高熱持續(xù)不退、頭痛劇烈、嘔吐頻繁等,需及時(shí)就醫(yī),采取綜合治療措施。西醫(yī)治療中醫(yī)治療還可采用針灸、推拿等方法,以緩解癥狀、減輕疼痛。中醫(yī)治療需根據(jù)個(gè)體差異,辯證施治,不同病情采用不同治療方案。中醫(yī)治療手足口病以清熱解毒、涼血化瘀為原則,常用的中藥有清熱解毒顆粒、板藍(lán)根顆粒等。中醫(yī)治療康復(fù)治療主要是針對手足口病后期的康復(fù)期,采用物理療法、運(yùn)動療法等手段,促進(jìn)患兒康復(fù)。康復(fù)治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患兒具體情況制定個(gè)性化的康復(fù)方案。家長在康復(fù)治療過程中需積極配合,幫助患兒進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和鍛煉,促進(jìn)身體恢復(fù)??祻?fù)治療04手足口病預(yù)防接種時(shí)間建議在寶寶6月齡時(shí)開始接種,并在1歲內(nèi)完成基礎(chǔ)免疫。疫苗種類目前已有針對EV71型手足口病的疫苗,該疫苗可以有效預(yù)防由EV71病毒引起的重癥手足口病。接種注意事項(xiàng)接種前應(yīng)確保寶寶身體健康,無發(fā)熱、咳嗽等癥狀,接種后需觀察30分鐘,確保無異常反應(yīng)。疫苗接種家長和寶寶都應(yīng)該養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣,特別是在接觸公共場所后、進(jìn)食前等。勤洗手寶寶的衣物、被褥等應(yīng)經(jīng)常清洗,并在陽光下晾曬消毒。衣物清潔寶寶使用的餐具、水杯等應(yīng)定期清洗消毒,避免病毒傳播??谇恍l(wèi)生個(gè)人衛(wèi)生減少人群聚集盡量避免帶寶寶去人群密集的場所,如幼兒園、商場等。消毒措施對寶寶的玩具、家具、地板等物品進(jìn)行定期消毒,可使用含氯消毒劑擦拭或噴灑。室內(nèi)通風(fēng)保持室內(nèi)空氣流通,每天至少開窗通風(fēng)2次,每次30分鐘。環(huán)境衛(wèi)生05手足口病護(hù)理教學(xué)查房實(shí)踐123明確查房的目的和重點(diǎn),如提高護(hù)理人員對手足口病的認(rèn)識、評估護(hù)理措施的有效性等。確定查房目標(biāo)收集相關(guān)病例資料,包括患者病情、治療過程、護(hù)理措施等,以便進(jìn)行深入分析和討論。準(zhǔn)備資料邀請相關(guān)醫(yī)護(hù)人員參加查房,包括醫(yī)生、護(hù)士、實(shí)習(xí)生等,以確保多角度的觀察和討論。組織人員查房準(zhǔn)備03討論與交流針對病例,醫(yī)護(hù)人員展開討論,分享各自的觀點(diǎn)和經(jīng)驗(yàn),提出改進(jìn)意見和建議。01病例介紹由責(zé)任護(hù)士介紹病例,包括患者的病情、治療過程、護(hù)理措施等,為查房提供基礎(chǔ)信息。02觀察病情醫(yī)護(hù)人員實(shí)地觀察患者的病情狀況,了解護(hù)理措施的實(shí)施情況,為后續(xù)討論提供依據(jù)。查房過程總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)根據(jù)查房過程中的討論和觀察結(jié)果,總結(jié)護(hù)理過程中的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),以提高護(hù)理質(zhì)量。
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