寄生蟲學(xué)絲肝課件

寄生蟲學(xué)絲肝1絲蟲形態(tài)

成蟲形態(tài)–大小:40-100mm外形:細(xì)絲狀頭、尾端乳突卵胎生微絲蚴(microfilaria)2絲蟲形態(tài)微絲蚴形態(tài)大小外形鞘膜頭間隙體核尾核其他結(jié)構(gòu)(神經(jīng)環(huán)、排泄細(xì)胞、G細(xì)胞)3絲蟲生活史成蟲(淋巴)微絲蚴(淋巴)微絲蚴(外周血)蚊叮咬脫鞘蚴(蚊胃)臘腸蚴(蚊胸肌)蚊叮咬絲狀蚴(蚊喙)4經(jīng)

終宿主:人

經(jīng)中間宿主:蚊班氏微絲蚴與馬來微絲蚴5絲蟲生活史6人體內(nèi)發(fā)育過程成蟲寄生部位馬來絲蟲:表淺淋巴系統(tǒng)班氏絲蟲:深、淺淋巴系統(tǒng)成蟲以淋巴液和淋巴管壁上皮細(xì)胞為食成蟲壽命:5-6年(班氏絲蟲17年以上)雌蟲直截了當(dāng)產(chǎn)出微絲蚴微絲蚴在外周血的夜現(xiàn)周期性絲蟲生活史7微絲蚴在外周血的夜現(xiàn)周期性夜現(xiàn)高峰班氏絲蟲:晚10點(diǎn)-次晨2點(diǎn)馬來絲蟲:晚8點(diǎn)-次晨4點(diǎn)夜現(xiàn)周期性形成機(jī)制與人類睡眠與活動有關(guān)與中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮與抑制有關(guān)與氧氣的吸入量有關(guān)生物長期演化、自然選擇的生物學(xué)特性(生物鐘)絲蟲生活史蚊體內(nèi)發(fā)育過程蚊媒種類班氏:淡色庫蚊馬來:中華按蚊蚊體內(nèi)發(fā)育時(shí)間班氏:10-14天馬來:6-6、5天發(fā)育過程絲狀蚴是感染期幼蟲8絲蟲生活史9

生活史特點(diǎn)成蟲寄生于人淋巴系統(tǒng),產(chǎn)出微絲蚴微絲蚴經(jīng)頸靜脈角入血,在外周血出現(xiàn)有夜現(xiàn)周期性需中間宿主------蚊,在蚊體內(nèi)發(fā)育為感染期蚴經(jīng)蚊叮咬吸血時(shí)感染絲蟲致病10

致病蟲期:成蟲(主要)、微絲蚴(次要)

臨床表現(xiàn)類型微絲蚴血癥(無癥狀帶蟲者)急性期(早期急性過敏性炎癥反應(yīng))晚期(淋巴系統(tǒng)阻塞征)絲蟲致病11

急性期過敏性炎癥反應(yīng)急性淋巴管(結(jié))炎丹毒樣皮炎(毛細(xì)淋巴管炎)絲蟲熱(深部淋巴管(結(jié))炎精索炎、附睪炎、睪丸炎熱帶肺部嗜酸性粒細(xì)胞增多癥(微絲蚴集聚于肺毛細(xì)血管引起的過敏反應(yīng)及細(xì)胞浸潤)絲蟲致病慢性期淋巴系統(tǒng)阻塞征發(fā)生機(jī)理反復(fù)炎癥、細(xì)胞浸潤、肉芽腫成蟲阻塞+淋巴管壁纖維增生淋巴管阻塞淋巴管擴(kuò)張、破裂淋巴液流入組織淋巴腫、體腔積液刺激結(jié)締組織增生血運(yùn)障礙象皮腫12絲蟲致病晚期絲蟲病臨床表現(xiàn)象皮腫體腔積液精索鞘膜積液睪丸鞘膜積液胸水、腹水淋巴尿乳糜尿13絲蟲病的診斷14病原學(xué)檢查血檢微絲蚴采血時(shí)間、部位,檢查方法免疫學(xué)檢查用于流行病學(xué)調(diào)查及早、晚期病人的診斷方法皮內(nèi)試驗(yàn)ELISA,

IFAT絲蟲病的流行與防治15流行現(xiàn)狀淋巴絲蟲病主要流行區(qū)流行于河南、山東以南16個省區(qū)除安徽外,其余均已達(dá)到基本消滅流行因素防治原則與措施防治后期的監(jiān)測吸蟲(Trematode)概論16

扁形動物門------吸蟲綱單殖目(Monogenea)魚類體外寄生蟲盾腹目(Aspidogastrea)寄生于軟體動物、魚、鱉復(fù)殖目(Digenea)哺乳動物寄生蟲吸蟲概論17復(fù)殖目吸蟲的形態(tài)特點(diǎn)大多數(shù)背腹扁平、兩側(cè)對稱,呈葉狀或長舌狀有吸盤無體腔雌雄同體(裂體科除外)內(nèi)臟各系統(tǒng)(消化、排泄、神經(jīng)、生殖)吸蟲概論成蟲蟲卵 幼蟲(必須下水)成蟲復(fù)殖目吸蟲的生活史特點(diǎn)生活史發(fā)育的必備條件蟲卵和幼蟲必須在水中發(fā)育幼蟲需要水生生物作為中間宿主基本生活史過程無性繁殖(童蟲)變態(tài)發(fā)育18吸蟲概論幼蟲的無性繁殖與變態(tài)發(fā)育蟲卵

毛蚴(miracidium)胞蚴(sporocyst)雷蚴(redia)尾蚴(cercaria)成蟲

囊蚴(metacercaria)19吸蟲概論生活史類型蟲卵毛蚴尾蚴囊蚴(第二中間宿主)(20胞蚴

第—中間雷蚴

宿主)(水)經(jīng)皮膚①水生動物內(nèi)囊蚴②水生植物上結(jié)囊③成蟲(終宿主)經(jīng)口④①血吸蟲,②肝、肺吸蟲,③姜片蟲,④肝、肺、姜片蟲常見人體寄生吸蟲21華支睪吸蟲(肝吸蟲)Clonorchis

sinensis22形態(tài)成蟲和幼蟲的形態(tài)23生活史宿主終宿主:人、貓、犬、豬、鼠等多種食魚類哺乳動物第一中間宿主:沼螺、豆螺第二中間宿主:淡水魚、淡水蝦基本發(fā)育過程成蟲(肝膽管)蟲卵(糞)毛蚴胞蚴雷蚴囊蚴尾蚴(水)24生活史25生活史特點(diǎn)成蟲寄生于終宿主的肝膽管內(nèi)蟲卵隨膽汁----糞便排出體外蟲卵下水后在中間宿主體內(nèi)孵出幼蟲并發(fā)育為囊蚴囊蚴是感染時(shí)期因生食或半生食含肝吸蟲囊蚴的魚、蝦而感染致病26致病蟲期:成蟲致病機(jī)理膽管壁反復(fù)發(fā)生過敏性炎癥蟲卵、蟲體碎片、脫落細(xì)胞形成結(jié)石核心膽管阻塞引起膽汁淤滯繼發(fā)細(xì)菌感染加重膽管炎癥膽