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血糖的來源與去路血糖濃度的調(diào)節(jié)張昊坤趙瑩血糖的來源與去路正常人空腹血糖濃度3.89~6.11mmol/L(70~110mg/dl)血糖來源與去路的平衡神經(jīng)系統(tǒng)激素器官底物四個(gè)層次的調(diào)節(jié)血糖濃度的調(diào)節(jié)------神經(jīng)系統(tǒng)水平的調(diào)節(jié)整體調(diào)節(jié)促激素或激素人的狀態(tài)神經(jīng)興奮激素分泌增加活動(dòng)血糖水平血糖濃度的調(diào)節(jié)------器官水平的調(diào)節(jié)Liveristhemainorganofthebodytoregulatebloodsugarlevels.Thepathwayofglycogenesis,glycogenolysisandgluconeogenesisintheliverarethemajorprocessestomaintainbloodglucoseconcentration.激素水平和底物水平的調(diào)節(jié)糖代謝途徑中的限速酶、關(guān)鍵酶降血糖激素:insulin升血糖激素:glucagon、adrenaline、glucocorticoid等代謝中間產(chǎn)物終產(chǎn)物底物產(chǎn)物濃度別構(gòu)效應(yīng)正反饋負(fù)反饋丙酮酸激酶活性受別構(gòu)劑調(diào)節(jié)代謝中間產(chǎn)物果糖-1,6-二磷酸是其激活別構(gòu)劑胰高血糖素可通過cAMP抑制此酶活性HexokinaseandGlucokinase

活性受別構(gòu)劑調(diào)節(jié)Hexokinase活性受產(chǎn)物葡糖-6-磷酸的負(fù)反饋調(diào)節(jié),對(duì)底物親和力高Glucokinase活性不受葡糖-6-磷酸調(diào)節(jié),無其別構(gòu)位點(diǎn)。濃度升高Aerobicoxidation丙酮酸脫氫酶復(fù)合體受別構(gòu)調(diào)節(jié)胰島素激活丙酮酸脫氫酶復(fù)合體來促進(jìn)糖的氧化分解三羧酸循環(huán)中關(guān)鍵酶和限速酶受別構(gòu)調(diào)節(jié)GlycogenesisGlycogenolysis共價(jià)修飾胰島素增強(qiáng)磷酸二酯酶的活性,降低cAMP水平,使糖原合酶活性增加,磷酸化酶活性下降,加速糖原合成,抑制糖原分解胰高血糖素通過細(xì)胞膜受體激活依賴cAMP的蛋白激酶A,抑制糖原合酶和激活磷酸化酶,使糖原合成下降,促進(jìn)肝糖原分解。激素ACATP--cAMP蛋白激酶A磷酸化GlycogenesisGlycogenolysis別構(gòu)調(diào)節(jié)產(chǎn)物葡萄糖,ATPAMP葡糖-6-磷酸,ATPGluconeogenesis胰島素通過抑制糖異生作用的磷酸烯醇丙酮酸羧激酶合成及促進(jìn)氨基酸進(jìn)入肌肉組織合成蛋白質(zhì),減少糖異生的原料來抑制糖異生胰高血糖素通過促進(jìn)磷酸烯醇丙酮酸羧激酶合成和使F-2,6-P的合成量減少來減輕對(duì)果糖二磷酸酶的抑制作用以促進(jìn)糖異生Gluconeogenesis別構(gòu)調(diào)節(jié)ATP、檸檬酸、乙酰輔酶A腎上腺素的作用

主要在應(yīng)激條件下發(fā)揮作用通過細(xì)胞膜受體激活依賴cAMP的蛋白激

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