安宮牛黃丸用途及使用誤區(qū)

安宮牛黃丸用途及使用誤區(qū)在民間，很多老百姓是安宮牛黃丸的鐵粉，一直深信其是救命神藥，在家里常備數(shù)顆安宮牛黃丸，以備家人救急之需。有的人甚至收藏安宮牛黃丸，把它視為珍品。今日霜降，繼之前網(wǎng)絡(luò)上流傳驚蟄時(shí)節(jié)宜服用安宮牛黃丸，現(xiàn)在又流傳著霜降當(dāng)天吃安宮牛黃丸能預(yù)防腦血栓和腦中風(fēng)的說法。這些說法有科學(xué)依據(jù)嗎？請(qǐng)繼續(xù)往下看。01、什么是安宮牛黃丸？安宮牛黃丸距今有200多年的歷史，出自清代吳鞠通的《溫病條辨》，由牛黃、犀角、麝香、朱砂、珍珠、雄黃、郁金、冰片等十幾味藥組成。安宮牛黃丸具有清熱解毒，鎮(zhèn)驚開竅的功效，主要用于熱病邪入心包，高熱驚厥，神昏譫語，中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者。安宮牛黃丸是我國久負(fù)盛名的治療高熱煩躁、神昏譫語等急危重癥的傳統(tǒng)搶救藥物，素有救急癥于即時(shí)，挽垂危于頃刻的美譽(yù)，被奉為急癥用藥溫病三寶之首。02、安宮牛黃丸能治什么病？一、神昏風(fēng)溫、春溫、暑溫疫毒，燔灼營血，內(nèi)陷心包，風(fēng)動(dòng)痰生，上蒙清竅所致高熱煩躁，神昏譫語，喉間痰鳴，痙厥抽搐，斑疹吐衄，舌絳苔焦，脈細(xì)數(shù)者；流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎、中毒性腦病、敗血癥見上述證候者。二、中風(fēng)痰火內(nèi)盛，肝陽化風(fēng)，風(fēng)陽挾痰，上擾神明所致突然昏迷，不省人事，兩拳握固，牙關(guān)緊閉，面赤氣粗，口舌歪斜，喉間痰聲漉漉，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑而數(shù)者；腦梗死、腦出血見上述證候者。2018年，《中國急性缺血性腦卒中診治指南》中明確指出，中成藥等藥物屬于中風(fēng)急救的Ⅲ級(jí)推薦用藥，其中就包括安宮牛黃丸。可見，安宮牛黃丸的確可以用于中風(fēng)的急救治療。三、驚風(fēng)小兒外感熱病，熱極生風(fēng)，兼痰熱內(nèi)盛，閉塞神明所致的高熱煩躁，頭痛咳嗽，喉間痰鳴，神昏譫妄，驚厥抽搐，舌紅絳，苔焦黃，脈弦數(shù)者；流行性腦脊髓膜炎、乙型腦炎見上述證候者。此外，安宮牛黃丸有用于顱腦損傷、重型肝炎、肺性腦病等引起的高熱、神昏的報(bào)道。03、服用方法安宮牛黃丸口服前應(yīng)除去蠟皮、塑料球殼及玻璃紙；不可整丸吞服，應(yīng)弄碎后，用溫水化開分次送服，每服1丸。大人病重體實(shí)者，日再服，甚至日三服；小兒服半丸，不治再半丸。安宮牛黃丸外包一層很薄的金箔，使用時(shí)和里面的藥一起搗碎用水化開服用，有重鎮(zhèn)安神的作用。04、服用注意事項(xiàng)本品為熱閉神昏所設(shè)，但神志昏迷，不省人事，面青、身涼、苔白等寒閉神昏不得使用。方中含有麝香，芳香走竄，有損胎氣，孕婦忌服。癡呆、失憶、語塞、流涎不止、腳腫、舌苔白膩等痰濕阻竅證勿用，表現(xiàn)為：中風(fēng)昏倒，肢寒畏冷，面色蒼白，冷汗不止，脈微欲絕，半身不遂，口舌歪斜等中風(fēng)脫證神昏勿用。本品含朱砂、雄黃，不宜過量久服，肝腎功能不全者慎用。05、為什么有人會(huì)收藏安宮牛黃丸？安宮牛黃丸價(jià)格有高有低，貴則上萬元，便宜的不到百元。按照中藥君臣佐使的配伍原則，牛黃和麝香是安宮牛黃丸的兩味君藥，即發(fā)揮主要作用。物以稀為貴，因?yàn)檫@兩味藥有天然和人工的區(qū)別，因此價(jià)格差別很大。此外，一位經(jīng)驗(yàn)豐富的老藥工介紹，1993年以前，安宮牛黃丸里加入的是犀牛角。1993年之后，全球禁止對(duì)犀牛角的貿(mào)易和使用，犀牛角便不再被允許入藥，現(xiàn)在都是用水牛角濃縮粉替代，這就導(dǎo)致1993年之前生產(chǎn)的安宮牛黃丸身價(jià)大漲。正是因?yàn)楹邢∪钡南＝浅煞?，其收藏價(jià)值也遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出了實(shí)際的藥用價(jià)值。06、安宮牛黃丸存在的認(rèn)識(shí)誤區(qū)誤區(qū)一：安宮牛黃丸能治療各種危重病。許多人一直認(rèn)為安宮牛黃丸是中醫(yī)的救命神藥，若出現(xiàn)高血壓、心絞痛、心肌梗死等急危重癥都可用它，甚至連膽結(jié)石等病也能服用它。其實(shí)，根據(jù)安宮牛黃丸的功能主治可知其主要使用人群為中風(fēng)昏迷及腦炎、腦膜炎、中毒性腦病、腦出血、敗血癥見上述證候者，其他急危重癥是不適用的。誤區(qū)二：安宮牛黃丸保存越久越好。安宮牛黃丸并不像世人所想的那樣，越陳越好。市面上安宮牛黃丸的保質(zhì)期是四至五年，藥物中含有冰片、麝香等揮發(fā)性成分，時(shí)間久了，有效成分會(huì)有所降低。所以，從藥效上來考慮，也不建議盲目追求年份久遠(yuǎn)的安宮牛黃丸。誤區(qū)三：安宮牛黃丸可以預(yù)防腦中風(fēng)發(fā)作。有的人定期每月服用一顆安宮牛黃丸，認(rèn)為可以預(yù)防中風(fēng)。安宮牛黃丸藥性寒涼峻猛，只適宜作急癥應(yīng)急之用，國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)藥品目錄（2019版）也規(guī)定安宮牛黃丸限高熱驚厥或中風(fēng)所致的昏迷急救、搶救時(shí)使用。因此，安宮牛黃丸不可作為預(yù)防用藥。誤區(qū)四：只要是中風(fēng)就可以用安宮牛黃丸。很多人對(duì)安宮牛黃丸治療中風(fēng)一直深信不疑，認(rèn)為只要中風(fēng)就用它。在中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期，甚至中風(fēng)數(shù)年后還用它。從中醫(yī)角度而言，中風(fēng)有多種表現(xiàn)，中風(fēng)患者需辨證用藥。而安宮牛黃丸只適用于中風(fēng)陽閉證和熱證，證見突然昏迷、不省人事、半身不遂、口眼歪斜、面赤氣粗、喉間痰鳴、舌質(zhì)紅、苔黃膩者。但是對(duì)于中風(fēng)患者的救治來講，錯(cuò)服導(dǎo)致的后果就非常嚴(yán)重了，如果中風(fēng)陰閉癥、中風(fēng)脫癥表現(xiàn)為汗多肢冷、小便失禁、中風(fēng)后遺癥的患者服用，不僅沒有任何療效。相反，還會(huì)導(dǎo)致病情危重或有生命危險(xiǎn)。所以如果不辨證，一見中風(fēng)就服用安宮牛黃丸，可能會(huì)適得其反，沒有起效反而加重病情。安宮牛黃丸作為中風(fēng)急救藥品，只適宜作急癥應(yīng)急之用，在中風(fēng)恢復(fù)期、后遺癥期是不適宜使用的。誤區(qū)五：在特定的節(jié)氣服用，能保身體平安社會(huì)上有人認(rèn)為四季節(jié)氣（如驚蟄、夏至、霜降、冬至等）服用安宮牛黃丸能清除體內(nèi)熱毒，保身體平安，還可以蕩滌痰濁、化瘀，提振元陽。殊不知安宮牛黃丸方中藥味基本上是清熱解毒類藥物，藥性大涼大苦，而清熱解毒之功并不能提振陽氣，清熱瀉火之效并不能重調(diào)元陽，組方更沒有活血化瘀的成分，作為急救處方藥品更不能用于健康人群。07、特別提醒安宮牛黃丸的療效是不容置疑的，而安宮牛黃丸的使用，是有著非常明確和嚴(yán)格的