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文檔簡介
污染阻塞性肺氣腫病人的
護理太原市衛(wèi)生學(xué)校韓渝教學(xué)目標了解阻塞性肺氣腫的概念熟悉阻塞性肺氣腫的健康史掌握阻塞性肺氣腫的身體狀況掌握阻塞性肺氣腫病人的護理培養(yǎng)全心全意為人類健康服務(wù)的高尚品德重點難點
健康史
多有慢性支氣管炎病史
慢性阻塞性肺疾病
(COPD)護理評估標志性癥狀身體狀況:護理評估慢性支氣管炎的表現(xiàn):咳痰喘炎肺氣腫的典型表現(xiàn):逐漸加重的呼吸困難急性發(fā)作的癥狀癥狀紫紺桶狀胸呼吸運動減弱體征
身體狀況:視診觸診叩診聽診護理評估紫紺桶狀胸呼吸運動減弱體征
身體狀況:視診觸診叩診聽診護理評估語顫減弱或消失呈過清音心濁音界縮小肺下界和肝濁音界下移心音遙遠呼吸音減弱呼氣延長并發(fā)感染時肺部可聞及濕羅音常有紫紺桶狀胸語顫減弱過清音心界縮小肝下移肺底可聞干濕鳴我來幫助你
心理社會狀況焦慮悲觀失望護理評估一X線檢查二呼吸功能檢查
診斷意義
FEV1/FVC<60%RV/TLC>40%
輔助檢查
護理評估正常胸片肺氣腫
病情逐漸加重生活能力日趨降低健康史身體狀況心理社會狀況輔助檢查護理程序護理目標護理措施護理評價護理診斷護理評估???呼吸困難逐漸加重
咳嗽咳痰痰液粘稠長期食欲不振消耗增加
氣體交換受損清理呼吸道無效營養(yǎng)失調(diào):
低于機體需要量焦慮學(xué)會有效的呼吸技術(shù)順利排出痰液攝入足夠的營養(yǎng)保持積極樂觀的心態(tài)
護理診斷護理目標護理措施生活護理病情觀察氧療護理呼吸功能鍛煉心理護理三高一易高熱量高蛋白高維生素易消化生活護理環(huán)境體位飲食
護理措施護理措施生活護理病情觀察氧療護理呼吸功能鍛煉心理護理護理措施病情觀察癥狀體征呼吸功能病人出現(xiàn)哪些表現(xiàn)提示病情加重呢?呼吸困難、紫紺加重;呼吸淺快;心動過速;意識障礙護理措施生活護理病情觀察氧療護理呼吸功能鍛煉心理護理護理措施氧療護理低流量低濃度持續(xù)吸氧長期家庭氧療給病人1—2L/min低流量低濃度的氧氣長期持續(xù)吸入,每天持續(xù)15h以上護理措施生活護理病情觀察氧療護理呼吸功能鍛煉心理護理護理措施呼吸功能鍛煉腹式呼吸鍛煉縮唇呼吸鍛煉護理措施腹式呼吸鍛煉腹式呼吸鍛煉縮唇呼吸鍛煉先用鼻吸氣再縮唇慢慢用口呼氣吸氣與呼氣的時間比為1:2或1:3每次10-20分鐘,每日2次護理措施護理措施生活護理病情觀察氧療護理呼吸功能鍛煉心理護理護理措施心理護理健康教育戒煙避免誘因飲食指導(dǎo)體育鍛煉
護理目標學(xué)會有效的呼吸技術(shù)順利排出痰液攝入足夠的營養(yǎng)保持積極樂觀的心態(tài)呼吸困難改善痰液順利排出食欲好轉(zhuǎn)心態(tài)良好護理評價肺氣腫護理目標護理診斷護理評估護理措施護理評價小結(jié)重點身體狀況:典型癥狀,體征氧療的護理:低流量低濃度持續(xù)給氧,長期家庭氧療呼吸功能鍛煉:腹式呼吸鍛煉縮唇呼吸鍛煉1、肺氣腫最常見的病因是()
A慢性支氣管炎B支氣管哮喘C肺結(jié)核
D支氣管擴張E肺炎2、肺氣腫病人最典型的癥狀是()
A咳嗽咳痰B逐漸加重的呼吸困難
C紫紺D心悸E胸痛AB達標測評達標測評3、肺氣腫病人練習(xí)縮唇呼吸時,錯誤的是()D經(jīng)鼻腔緩慢地吸氣
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