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第頁(yè)共頁(yè)土石方作業(yè)安全施工作業(yè)票范本工程名稱:__________施工單位:__________工作票號(hào):__________承包人:__________作業(yè)班組:__________施工地點(diǎn):__________發(fā)出日期:__________負(fù)責(zé)人:__________一、作業(yè)范圍:1.作業(yè)內(nèi)容:(請(qǐng)?jiān)敿?xì)描述具體的土石方作業(yè)內(nèi)容)2.作業(yè)時(shí)間:(請(qǐng)?zhí)顚懝ぷ鏖_始時(shí)間和結(jié)束時(shí)間)二、安全措施:1.人員安排:(請(qǐng)?zhí)顚懜鲘徫蝗藛T的姓名和職責(zé))崗位姓名職責(zé)_________________________________________________________________________________2.安全裝備:(請(qǐng)?zhí)顚懶枰褂玫陌踩b備)-頭盔-安全帶-護(hù)目鏡-防護(hù)手套-防護(hù)鞋-其他:__________3.安全控制措施:(請(qǐng)?zhí)顚懯┕み^程中需要采取的安全控制措施)-施工現(xiàn)場(chǎng)標(biāo)識(shí)明確,設(shè)置警示標(biāo)志-施工區(qū)域劃分,并設(shè)置防護(hù)隔離設(shè)施-工地巡查,保持施工現(xiàn)場(chǎng)的整潔和安全-確保設(shè)備和機(jī)械的正常運(yùn)轉(zhuǎn)和維護(hù)-作業(yè)人員定期進(jìn)行安全教育培訓(xùn)-配備專職安全員,負(fù)責(zé)施工現(xiàn)場(chǎng)的安全管理三、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:1.風(fēng)險(xiǎn)辨識(shí):(請(qǐng)列舉可能存在的施工風(fēng)險(xiǎn))-坍塌風(fēng)險(xiǎn)-跌落風(fēng)險(xiǎn)-機(jī)械操作風(fēng)險(xiǎn)-環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn)-交通事故風(fēng)險(xiǎn)2.風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估:(請(qǐng)對(duì)每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行評(píng)估,包括潛在危害和可能導(dǎo)致的事故)-坍塌風(fēng)險(xiǎn):土方施工過程中可能引發(fā)地質(zhì)災(zāi)害,導(dǎo)致人員傷亡和設(shè)備損壞-跌落風(fēng)險(xiǎn):高處作業(yè)時(shí),人員可能摔落造成傷害-機(jī)械操作風(fēng)險(xiǎn):機(jī)械設(shè)備不當(dāng)操作可能導(dǎo)致設(shè)備故障和人員傷害-環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn):施工過程中可能產(chǎn)生噪音、灰塵、廢水等污染物,對(duì)周圍環(huán)境造成損害-交通事故風(fēng)險(xiǎn):施工車輛進(jìn)出工地可能與其他車輛發(fā)生碰撞事故3.風(fēng)險(xiǎn)控制措施:(請(qǐng)對(duì)每個(gè)風(fēng)險(xiǎn)列出相應(yīng)的控制措施)-坍塌風(fēng)險(xiǎn):采取支撐安全措施,確保土方施工過程中的安全-跌落風(fēng)險(xiǎn):設(shè)置安全圍護(hù)網(wǎng)和安全繩索,加強(qiáng)人員安全措施-機(jī)械操作風(fēng)險(xiǎn):嚴(yán)格按照操作規(guī)程操作機(jī)械設(shè)備,提高操作人員技術(shù)水平-環(huán)境污染風(fēng)險(xiǎn):采取防塵、降噪和廢水處理等措施,減少對(duì)環(huán)境的影響-交通事故風(fēng)險(xiǎn):設(shè)置交通警示標(biāo)志,加強(qiáng)對(duì)車輛和行人的管理和引導(dǎo)四、作業(yè)要求:1.作業(yè)人員必須持有效證件,并穿戴符合安全規(guī)定的個(gè)人防護(hù)裝備2.負(fù)責(zé)人必須在作業(yè)前進(jìn)行安全技術(shù)交底,并做好安全警示和應(yīng)急預(yù)案的宣講3.作業(yè)結(jié)束后,必須按照安全要求進(jìn)行設(shè)備、工具和材料的清理和歸位4.施工過程中發(fā)現(xiàn)任何安全隱患,必須及時(shí)上報(bào)并采取有效措施進(jìn)行處理五、安全檢查:1.檢查內(nèi)容:(請(qǐng)列出施工過程中需要進(jìn)行的安全檢查內(nèi)容)-施工現(xiàn)場(chǎng)的安全警示標(biāo)志是否齊全、明確-作業(yè)人員是否穿戴符合安全規(guī)定的個(gè)人防護(hù)裝備-工具、設(shè)備是否正常運(yùn)行,并進(jìn)行定期維護(hù)-施工區(qū)域是否劃分明確,防護(hù)設(shè)施是否完善-是否采取了防塵、降噪和廢水處理等措施,減少對(duì)環(huán)境的影響-施工車輛是否遵守交通規(guī)則,是否設(shè)置警示標(biāo)志2.檢查頻次:(請(qǐng)?zhí)顚憴z查的頻次和負(fù)責(zé)人)-施工前檢查:頻次______,負(fù)責(zé)人______-日常巡查:頻次______,負(fù)責(zé)人______-施工結(jié)束后檢查:頻次______,負(fù)責(zé)人______六、安全演練:1.演練內(nèi)容:(請(qǐng)列舉需要進(jìn)行的安全演練內(nèi)容)-火災(zāi)逃生演練-地震避險(xiǎn)演練-交通事故急救演練-突發(fā)事件應(yīng)急處理演練2.演練時(shí)間:(請(qǐng)?zhí)顚懷菥殨r(shí)間和地點(diǎn))-時(shí)間:______地點(diǎn):______七、安全監(jiān)督:1.監(jiān)督人員:(請(qǐng)?zhí)顚懾?fù)責(zé)安全監(jiān)督的人員)-姓名:______職務(wù):______2.監(jiān)督要求:(請(qǐng)列出安全監(jiān)督的具體要求)-定期檢查施工現(xiàn)場(chǎng)的安全情況-監(jiān)督施工人員嚴(yán)格按照施工方案和安全規(guī)定執(zhí)行-及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正存在的安全問題-協(xié)助施工單位開展安全培訓(xùn)和演練備注:(請(qǐng)?zhí)顚懫渌枰a(bǔ)充說明的事項(xiàng))____________________________________________________________________________________________________________________________________
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