醫(yī)院紙質(zhì)版管理制度

醫(yī)院紙質(zhì)版管理制度1.前言為了做好醫(yī)院的紙質(zhì)版管理工作，提高工作效率和保障醫(yī)院信息安全，本文檔制定了醫(yī)院紙質(zhì)版管理制度。2.紙質(zhì)版管理的基本原則紙質(zhì)版管理應符合相關(guān)政策法規(guī)和規(guī)范技術(shù)要求；紙質(zhì)版信息應分類、分級管理，并根據(jù)不同權(quán)限劃分允許訪問和使用的范圍；紙質(zhì)版信息應設置備份和保密措施，確保信息安全；紙質(zhì)版信息應當依據(jù)病歷管理要求進行質(zhì)量管理。3.紙質(zhì)版管理的職責和任務3.1各部門職責信息管理部：組織協(xié)調(diào)醫(yī)院紙質(zhì)版信息管理工作，制定和完善醫(yī)院紙質(zhì)版信息管理制度和規(guī)范。病案室：負責病案、病歷、護理記錄等管理工作，對原始記錄進行審核、整理，歸檔、借閱等操作。科室：主要負責科室內(nèi)紙質(zhì)版信息的管理工作，包括文書的填寫、歸檔等。質(zhì)控部：負責對病歷的質(zhì)量進行監(jiān)督和評價。3.2任務紙質(zhì)版信息的添加、修改、刪除等操作應當經(jīng)過相應管理人員的審核。定期對紙質(zhì)版信息進行備份，保障信息不會因意外事件或設備損壞而丟失。對紙質(zhì)版信息的審查和整理，確保信息的真實性和準確性，防止信息的篡改和泄露。定期對紙質(zhì)版信息的保密措施進行檢查和落實。4.紙質(zhì)版管理操作規(guī)范4.1紙質(zhì)版信息的存儲采用標準的檔案架、文件夾、標簽等工具對病歷進行分類和整理；對于不同重要程度的紙質(zhì)版信息應采取不同的存儲方式，重要程度高的進行二次存儲備份；只有相關(guān)人員能夠接觸和操作紙質(zhì)版信息。4.2紙質(zhì)版信息的歸檔根據(jù)相應的分類標準，確保不同部門、科室按照規(guī)定時間將文件歸檔；每份文件均應有檔案號、名稱、形成日期、文種、緊急程度、歸檔日期、歸檔人姓名、判定期限、存放位置等基本信息。4.3紙質(zhì)版信息的借閱和使用借出紙質(zhì)版信息時應采取借閱登記制度，并在歸還時進行清點檢查；不同級別人員借閱不同級別的紙質(zhì)版信息，借閱者需簽署保密協(xié)議；非管理人員無權(quán)借閱和使用紙質(zhì)版信息。5.紙質(zhì)版管理的安全措施紙質(zhì)版信息應進行分類、分級管理；紙質(zhì)版信息的備份必不可少，確保信息的安全性和完整性；對紙質(zhì)版信息的保密措施進行跟蹤檢查，工作人員必須簽署保密協(xié)議；嚴格落實紙質(zhì)版信息的保密、借閱和使用審批制度。6.紙質(zhì)版信息的質(zhì)量控制醫(yī)院將加強對紙質(zhì)版信息的質(zhì)量監(jiān)管，制定評價標準；對于發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量問題要及時整改，并制定相應的糾錯措施；每年將定期對病歷質(zhì)量等指標進行評估，完善和提升紙質(zhì)版管理工作的水平和質(zhì)量。7.結(jié)論本文檔系統(tǒng)介紹了醫(yī)院紙質(zhì)版管理制度的相關(guān)基本原則、職責和任務、操作規(guī)范、安全措施