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文檔簡介

局解腹部測試題〔一〕名詞解釋1.Camper's筋膜2.小網(wǎng)膜3.直腸子宮陷凹4.十二指腸懸肌5.Calot’striangle〔二〕選擇題1.Scarpa's筋膜存在于A腹直肌鞘后層下部B臍平面以下淺筋膜深層C腹橫肌深面D腹內(nèi)斜肌淺面E即腹外斜肌腱膜2.左季肋區(qū)內(nèi)沒有A左半肝小局部B胃體大局部C脾D胰尾E結(jié)腸左曲3.關(guān)于腹直肌鞘正確的選項(xiàng)是A只包被腹直肌B有3-4條腱劃C外緣處兩層融合形成弓狀線D在不同平面鞘的構(gòu)成有差異E半月線以下后鞘缺如4.關(guān)于腹壁下動(dòng)脈正確的選項(xiàng)是A起自于股動(dòng)脈B行走于腹橫筋膜和壁腹膜之間C進(jìn)入腹直肌鞘前方D腹股溝管深環(huán)位于其起始處內(nèi)側(cè)E與臍內(nèi)側(cè)襞對應(yīng)5.屬胚胎臍尿管遺跡的是A臍正中襞B臍內(nèi)側(cè)襞C臍外側(cè)襞D肝圓韌帶E以上都不是6.腹前壁上半部的淺動(dòng)脈有A腹壁淺動(dòng)脈B旋髂淺動(dòng)脈C腹壁下動(dòng)脈D肋間后動(dòng)脈的分支E肋間前動(dòng)脈的分支7.對神經(jīng)、血管損傷最小的腹壁切口是A正中切口B經(jīng)腹直肌切口C旁正中切口D橫切口E斜切口8.麥?zhǔn)锨锌诘膶哟尾唤?jīng)過A腹橫筋膜BScarpa's筋膜C腹直肌鞘前層D腹外斜肌腱膜ECamper's筋膜9.腹上區(qū)不含有A胃底B膽囊管C肝門靜脈D胃體E胰的大局部10.關(guān)于Scarpa's筋膜錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A富含彈性纖維B在中線處附著于白線C向下附著于大腿闊筋膜D向內(nèi)下續(xù)淺會(huì)陰筋膜E雙側(cè)Scarpa's筋膜下隙相連通11.睪丸鞘膜來源于腹外斜肌腱膜腹內(nèi)斜肌腹橫肌壁腹膜腹橫筋膜12.腹外斜肌腱膜形成的結(jié)構(gòu)不包括A反轉(zhuǎn)韌帶B凹間韌帶腔陷韌帶腹股溝韌帶恥骨梳韌帶13.睪丸A位于鞘膜腔內(nèi)B全部被鞘膜包裹C上端與輸精管相連D胚8月下降入陰囊E右側(cè)下降較晚14.腹股溝直疝突出的部位是A腹股溝管深環(huán)B腹股溝三角C股環(huán)D腹股溝管淺環(huán)E腹股溝外側(cè)窩15.以下關(guān)于腹股溝鐮的描述正確的選項(xiàng)是A止于恥骨聯(lián)合B由腹橫肌形成C組成腹股溝管前壁D組成腹股溝管后壁E由腹內(nèi)斜肌形成16.屬腹膜內(nèi)位器官的為A肝B腎C胃D肛管E前列腺17.屬腹膜間位器官的是A.肝B.前列腺C.輸尿管D.肛管E.腎18.屬腹膜外位器官的是A.子宮B.腎C.胃D.膽囊E.前列腺19.腹膜A.是覆蓋于腹、盆器官外表的漿膜B.腹下部比腹上部的吸收力強(qiáng)C.位于腹膜腔外的器官稱腹膜外位器官D.腹膜內(nèi)位器官在腹膜腔內(nèi)E.外表大局部覆有腹膜的器官稱腹膜間位器官20.腹膜腔A.是由臟、壁腹膜共同圍成的腔隙B.借生殖管道與外界相通C.膀胱子宮陷凹是女性腹膜腔最低部位D.腹膜腔借膈的3個(gè)裂孔與胸膜腔交通E.所有腹盆腔器官的手術(shù)均可在腹膜腔外進(jìn)行21.關(guān)于網(wǎng)膜囊的表達(dá),錯(cuò)誤的選項(xiàng)是A.位于小網(wǎng)膜和胃的前方B.又稱小腹膜腔C.前壁為大網(wǎng)膜D.左壁是脾胃韌帶和脾腎韌帶E.右側(cè)借網(wǎng)膜孔通大腹膜腔22.腎門位于A.腎后面中部B.腎內(nèi)側(cè)緣中部C.腎外側(cè)緣中部D.腎前面中部E.腎竇內(nèi)23.腎被膜由外向內(nèi)依次為A.脂肪囊、腎筋膜、纖維囊B.纖維囊、脂肪囊、腎筋膜C.腎筋膜、脂肪囊、纖維囊D.脂肪囊、纖維囊、腎筋膜E.腎筋膜、纖維囊、脂肪囊24.右腎門為以下哪項(xiàng)覆蓋A.腸系膜上血管B.結(jié)腸右曲C.膽囊D.十二指腸降部E.肝方葉25.關(guān)于腎動(dòng)脈的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A.平第一腰椎高度起于腹主動(dòng)脈B.除至腎外無其他分支C.位于腎盂的前方D.為腹主動(dòng)脈唯一成對的臟支E.左側(cè)腎動(dòng)脈比右側(cè)的長26.左腎靜脈接受A.腰靜脈B.膈下靜脈C.附臍靜脈D.左腎上腺靜脈E.子宮靜脈27.關(guān)于腎上腺的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A包在腎筋膜內(nèi)B位于腎筋膜的外面、腹膜的前方C左為三角形,右為半月形D包在腎纖維膜內(nèi)E血液供給較差,僅由腎上腺中動(dòng)脈供血28.關(guān)于輸尿管的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A有兩個(gè)生理性狹窄部B位于腹膜后隙C全長分為腹部和盆部兩段D成人長約15~20E在精索內(nèi)血管〔卵巢血管〕的前面下行29.輸尿管第一狹窄的部位在A入膀胱的壁內(nèi)部B越過小骨盆入口處C與精索內(nèi)血管〔卵巢血管〕交叉處D腎盂與輸尿管移行處E與子宮動(dòng)脈交叉處30.腎段A一般左、右腎各有4個(gè)腎段B腎靜脈也有明顯的節(jié)段性C腎的局部切除以腎段為根底D各腎段之間動(dòng)脈有豐富的吻合E腎動(dòng)脈前干多在腎盂前方分出2個(gè)段動(dòng)脈31.以下血管中與輸尿管腹部供血有關(guān)的是:A髂總動(dòng)脈B膀胱上動(dòng)脈C第2~4腰動(dòng)脈D直腸上動(dòng)脈E膈下動(dòng)脈32.左輸尿管腹部前方有:A十二指腸水平部B腸系膜上血管C乙狀結(jié)腸系膜越過D小腸系膜根E腹主動(dòng)脈33.關(guān)于脊肋角的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A是第12肋下緣與豎脊肌外緣的夾角B是第12肋下緣與脊柱的夾角C是第12肋下緣與腰方肌的夾角D是第12肋下緣與腰大肌的夾角E是第12肋下緣與腹外斜肌起始部的夾角34.關(guān)于腰交感干的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A由5~6個(gè)神經(jīng)節(jié)和節(jié)間支構(gòu)成B位于脊柱與腰大肌之間C位于椎前筋膜前方D左、右交感干之間無交通支E右交感干與腹主動(dòng)脈相鄰35.關(guān)于腹主動(dòng)脈的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A于第12胸椎上緣續(xù)于胸主動(dòng)脈B于第4腰椎下緣分為左、右髂總動(dòng)脈C其分支只有成單的臟支和成對的壁支D左側(cè)有下腔靜脈E右側(cè)為右交感干腰部36.關(guān)于腎上腺的表達(dá),以下哪項(xiàng)是正確的?A屬腹膜內(nèi)位器官B左腎上腺內(nèi)側(cè)緣與下腔靜脈相鄰C右腎上腺內(nèi)側(cè)緣與下腔靜脈相鄰D其血液供給很差E左腎上腺為三角形,右腎上腺為半月形37.腎蒂主要結(jié)構(gòu)的排列是A由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂B由前向后依次為腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈、C由上向下依次為腎動(dòng)脈、腎盂、腎靜脈D由上向下依次為、腎盂、腎動(dòng)脈、腎靜脈E由上向下依次為腎動(dòng)脈、腎靜脈、腎盂38.胃的分部描述中最正確的選項(xiàng)是A賁門水平以上的局部稱為賁門部B角切跡以上的局部稱胃體C角切跡右側(cè)至幽門的局部稱幽門部D中間溝的右側(cè)是幽門竇,左側(cè)是幽門管E以上都不對39.胃的正常位置除了A胃的大局部位于左季肋區(qū)B小局部位于腹上區(qū)C賁門位于第11胸椎左側(cè)D幽門位于第1腰椎右側(cè)E胃的位置較為固定,不因諸多因素的改變而改變.40.胃床不包括A網(wǎng)膜囊與膈B脾與胰C十二指腸水平部D左腎和左腎上腺E橫結(jié)腸及其系膜41.在小網(wǎng)膜夾層之間的結(jié)構(gòu)無A胃左、右動(dòng)靜脈B迷走神經(jīng)前干的肝支C迷走神經(jīng)后干的腹腔支D肝門靜脈E膽總管十二指腸上段42.胃脾韌帶內(nèi)有A脾動(dòng)脈B胃左動(dòng)脈C胃短動(dòng)脈D胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈E胃右動(dòng)脈43.肝十二指腸韌帶內(nèi)有A膽總管、腹腔干、肝門靜脈B膽總管、門靜脈、肝固有動(dòng)脈C膽總管、肝固有動(dòng)脈、肝右靜脈D膽總管、肝總動(dòng)脈、門靜脈E膽總管、肝固有動(dòng)脈、肝中靜脈44.胃的動(dòng)脈全部來自〔直接或間接分支〕A胃左、右動(dòng)脈分支B胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈的分支C胃右動(dòng)脈、脾動(dòng)脈、肝總動(dòng)脈的分支D腹腔干的分支E胃右動(dòng)脈、胃左動(dòng)脈、脾動(dòng)脈的分支45.胃的靜脈A胃左靜脈匯入胃右靜脈B胃左靜脈匯入半奇靜脈C胃網(wǎng)膜左靜脈匯入腸系膜上靜脈D胃網(wǎng)膜右靜脈匯入胃十二指腸靜脈E胃后靜脈匯入脾靜脈46.胃A上接食管、下續(xù)空腸B分賁門部、胃底、胃體和幽門部C胃底又稱胃竇D幽門處平滑肌增厚成幽門瓣E屬腹膜間位器官47.十二指腸上部前壁發(fā)生病變,最易引起粘連的結(jié)構(gòu)是A胰頭B肝方葉C胃十二指腸動(dòng)脈D膽囊E膽總管48.壓迫十二指腸水平部引起十二指腸梗阻的結(jié)構(gòu)是A胰腺B右輸尿管C腹主動(dòng)脈和下腔靜脈D腸系膜上靜脈E腸系膜上動(dòng)脈49.關(guān)于膈下間隙的表達(dá)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A界于膈與橫結(jié)腸及其系膜之間B間隙被肝分為肝上,肝下兩間隙C肝上間隙又分為右肝上前間隙,右肝上后間隙和左肝上間隙D肝下間隙又分為右肝下間隙和左肝下前間隙、左肝下后間隙E膈下腹膜外間隙也是膈下間隙中的一個(gè)50.出入肝門的結(jié)構(gòu)不包括A肝左、中、右靜脈B肝固有動(dòng)脈左,右支C肝門靜脈左,右支D肝左、右管E淋巴管和神經(jīng)51.仰臥位時(shí)腹膜腔的最低部位是A網(wǎng)膜囊B左肝下后間隙C左肝下前間隙D十二指腸旁隱窩E肝腎隱窩52.第二肝門A在下腔靜脈溝下端B肝靜脈出肝入下腔靜脈處C沿左縱溝向上前方可找到D被冠狀韌帶下層遮蓋E門靜脈入肝處53.十二指腸大乳頭A只是膽總管開口B只是胰管開口C位于十二腸縱襞上端D位于十二指腸降部中段或中下段的后內(nèi)側(cè)壁上E無上述情況54.胰尾A在脾的前方B靠近脾門C位于胃脾韌帶的夾層中D腹膜外位E位于膈脾韌帶內(nèi)55.脾的毗鄰關(guān)系何者有錯(cuò)A左后上方貼膈B脾門鄰接胰尾C前上方接胃D后下方與左腎、左腎上腺接鄰E下方與十二指腸空腸曲相接56.食管腹段的動(dòng)脈主要來自A胃短動(dòng)脈B左膈下動(dòng)脈C胃左動(dòng)脈D胃后動(dòng)脈E脾動(dòng)脈A2型題57.男性,30歲,結(jié)婚3年而未生育,精液檢查為無精子,現(xiàn)擬對其行睪丸活檢,以進(jìn)一步檢查原因。此手術(shù)依次經(jīng)過哪些層次?A皮膚、肉膜、睪丸鞘膜B皮膚、淺筋膜、睪丸白膜C皮膚、肉膜、精索外筋膜、精索內(nèi)筋膜、睪丸白膜D皮膚、肉膜、精索外筋膜、提睪肌、精索內(nèi)筋膜、睪丸鞘膜、睪丸白膜E皮膚、淺筋膜、肉膜、精索外筋膜、提睪肌、精索內(nèi)筋膜、睪丸鞘膜58.男性,40歲,右側(cè)腹股溝斜疝修補(bǔ)術(shù)后1月,述右側(cè)陰囊麻木感,檢查發(fā)現(xiàn)提睪反射右側(cè)陰性,左側(cè)陽性,右側(cè)陰囊針刺無感覺。可能是疝修補(bǔ)術(shù)中損傷了A精索B髂腹下神經(jīng)C提睪肌D腹壁下動(dòng)脈E髂腹股溝神經(jīng)和生殖股神經(jīng)生殖支59.男,48歲,因吐血入院,體檢發(fā)現(xiàn)有腹水,內(nèi)、外痔。診斷為門靜脈高壓癥。請解釋吐血病癥與哪些結(jié)構(gòu)病變有關(guān)A肝靜脈B脾靜脈C胃左靜脈D胃短靜脈E直腸上靜脈60.女,50歲,患子宮內(nèi)膜癌,于3天前施行子宮切除術(shù),術(shù)后患者訴腰脹,B超發(fā)現(xiàn)左腎有積水。其可能的原因是A左腎損傷B右側(cè)輸尿管損傷C誤扎輸尿管動(dòng)脈D誤扎左側(cè)輸尿管E膀胱損傷61男,30歲,患胃潰瘍10年,1小時(shí)前喝酒后突感右下腹劇痛,并迅速涉及全腹。查:腸鳴音消失,“板狀腹〞。擬行剖腹探查,作正中切口時(shí)應(yīng)注意A切口偏中線左側(cè)B切口繞過臍左側(cè)C切口經(jīng)過腹直肌D切口經(jīng)過臍E切口繞過臍右側(cè)62..男,59歲,患左腎結(jié)核,左腎已喪失功能,右腎正常。今行左腎切除術(shù),術(shù)中別離左腎上極時(shí),患者突然出現(xiàn)呼吸困難,血壓下降,心率增快。最可能的原因是A氣胸B膈肌痙攣C手術(shù)刺激內(nèi)臟神經(jīng)叢D尿液外滲刺激胸膜E腎動(dòng)脈破裂63.男,29歲。因尿頻、尿痛、尿急6個(gè)月入院。經(jīng)靜脈腎盂造影檢查,右腎盞大局部破壞,左腎正常。尿中結(jié)核菌3次均為陽性。診斷為“右腎結(jié)核。〞治療:右腎切除術(shù)。請考慮與手術(shù)入路及手術(shù)過程中周圍解剖結(jié)構(gòu)不符的問題是A手術(shù)入路經(jīng)腰部進(jìn)行B切口經(jīng)皮膚、淺筋膜、肌層及腹橫筋膜后達(dá)腹部膜外脂肪C首先切開腎纖維囊,再剝離腎脂肪囊D剝離右腎時(shí),注意忽損傷十二指腸E剝離腎上極時(shí),切忌損傷肋膈隱窩64.男,28歲,左季肋區(qū)刀傷,體查,面色蒼白,左肋下見3cm長傷口,血壓80/50mmHg,行剖腹探查發(fā)現(xiàn)脾破裂,擬行脾切除術(shù),需切除脾的韌帶,以下包含有脾血管、淋巴管及神經(jīng)的韌帶是A脾膈韌帶B脾腎韌帶C膈結(jié)腸韌帶D脾結(jié)腸韌帶E胃脾韌帶65.男,39歲,患十二指腸潰瘍發(fā)作頻繁,疼痛加重,擬行高選擇迷走神經(jīng)切斷術(shù)結(jié)合抗幽門螺旋桿菌治療,術(shù)中切斷的是A迷走神經(jīng)主干B肝支C腹腔支D鴉爪支E胃前、后支但除外鴉爪支66.女,50歲,慢性膽囊炎病史15年,今晨進(jìn)食油膩食物后上腹劇烈絞痛,陣發(fā)性加重,向右肩放射,體溫38oC,此時(shí)給病人做體查可能在以下何處會(huì)出現(xiàn)陽性體征A右肋弓與腹直肌外側(cè)緣交B左肋脊角C麥?zhǔn)宵c(diǎn)D左肋弓與腹直肌外側(cè)緣交點(diǎn)E右肋脊角67.男,63歲,患胃潰瘍27年。今晨一陣劇咳后感上腹痛,并向腰背放射。晚上右側(cè)臥位突感右上腹劇痛,并迅速涉及全腹。查:腸鳴音消失,“板狀腹〞。最可能的原因是A闌尾炎穿孔B膽囊炎穿孔C胃后壁潰瘍穿孔D回腸穿孔E胰腺炎68.男,35歲,膽囊術(shù)中,探查發(fā)現(xiàn)膽總管內(nèi)結(jié)石,擬行膽總管切開探查引流術(shù)。宜在膽總管的哪一段切開A十二指腸上段B十二指腸后段C胰腺段D十二指腸壁內(nèi)段E肝總管69.男,60歲,經(jīng)檢查患有肝癌癥,擬經(jīng)臍靜脈注入化學(xué)藥物治療,必須經(jīng)以下哪個(gè)結(jié)構(gòu)A鐮狀韌帶B肝胃韌帶C肝十二指腸韌帶D肝圓韌帶E冠狀韌帶70.男,28歲,患胃潰瘍?nèi)?,三小時(shí)前暴食后突感腹部劇痛,X線檢查發(fā)現(xiàn)膈下有半月形的游離氣體影,肝的濁音界消失,剖腹探查發(fā)現(xiàn)胃后壁穿孔,胃內(nèi)容物流入網(wǎng)膜囊,現(xiàn)欲引流網(wǎng)膜囊,其最好的途徑是A經(jīng)網(wǎng)膜孔B切開肝胃韌帶C切開胃結(jié)腸韌帶D切開胃脾韌帶E切開肝十二指腸韌帶71.男,58歲,右半結(jié)腸癌患者,擬行右半結(jié)腸切除術(shù),術(shù)中以下哪條動(dòng)脈可能不須結(jié)扎A右結(jié)腸動(dòng)脈B中結(jié)腸動(dòng)脈C闌尾動(dòng)脈D回結(jié)腸動(dòng)脈E直腸上動(dòng)脈72.女,41歲,有血吸蟲病史,兩小時(shí)前上消化道出血入院,檢查腹壁靜脈曲張,移動(dòng)性濁音陽性,診斷為門脈高壓。試分析以下哪個(gè)部位可能不會(huì)出現(xiàn)靜脈曲張A食道靜脈叢B直腸靜脈叢C臍周靜脈網(wǎng)D前列腺靜脈叢E椎靜脈叢73、有一患胃潰瘍的男性病人,一次由于暴飲酒精致使?jié)兇┛?胃內(nèi)容物溢出造成網(wǎng)膜囊胃后壁大片粘連,以下臟器中不會(huì)累及的是A十二指腸水平部B胰腺C脾臟D左腎及左腎上腺E橫結(jié)腸及其系膜B1問題74-75題A十二指腸上部B肝十二指腸韌帶C下腔靜脈D肝尾葉E肝方葉74.網(wǎng)膜孔上界是:75.網(wǎng)膜孔前界是:問題76-77題A盲腸B升、降結(jié)腸C膽囊D胰E肝76.屬腹膜內(nèi)位器官77.屬腹膜外位器官問題78-79題A由臍靜脈閉鎖而成B由臍動(dòng)脈閉鎖而成C由靜脈導(dǎo)管閉鎖而成D由肝膈面與腹前壁之間腹膜反折而成E由肝膈面與膈之間腹膜反折而成78.鐮狀韌帶79.肝圓韌帶問題80-82題腹壁下動(dòng)脈腹股溝韌帶腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半腹壁淺動(dòng)脈腹直肌外側(cè)緣80.腹股溝三角的外側(cè)界為81.腹股溝管的下壁為82.腹股溝三角的下界為問題83~86題A有裸區(qū)B小網(wǎng)膜C大網(wǎng)膜D有鴉爪形分布(迷走神經(jīng))E有底的結(jié)構(gòu)83.胃和膽囊84.肝85.胃左、右動(dòng)脈86.幽門部問題87~88題A肝、胰頭、十二指腸水平部B右膈腳、第1-4腰椎C腰大肌D腹主動(dòng)脈E脾87.下腔靜脈后面有88.下腔靜脈前面有問題89~93題A肝門靜脈B肝門靜脈或脾靜脈C脾靜脈D腸系膜上靜脈E胃右靜脈89.胃后靜脈匯入90.胃冠狀靜脈匯入91.胃右靜脈匯入92.幽門前靜脈匯入93.胃網(wǎng)膜右靜脈匯入問題94~97題A分4部B由腹腔干和腸系膜上動(dòng)脈分支吻合供血C膽囊動(dòng)脈經(jīng)過D環(huán)抱胰頭E分5葉6段94.十二指腸和胰頭、頸95.膽囊三角96.肝97.胃、胰、十二指腸膽總管問題98~101題A第一肝門B第二肝門C第三肝門D肝正中裂E肝鐮狀韌帶98.肝管出99.肝中靜脈位于100.肝靜脈出肝101.肝門靜脈入問題102~106題A食管靜脈曲張B門靜脈阻塞C附臍靜脈回流障礙D腸系膜下靜脈末端淤血E腸系膜上靜脈回流障礙肝硬化晚期的患者,出現(xiàn)一系列病癥,這些病癥與上述循環(huán)障礙有關(guān):102.嘔血103.黑便104.腹水105.痔106.臍周靜脈曲張三、填空題從右下腹部進(jìn)入腹膜腔的層次為、、、、、、、。供給腹前外側(cè)壁的動(dòng)脈計(jì)有、、、、、、、。海氏三角是為、和所圍成的三角形區(qū)域,是疝的好發(fā)部位。腹外斜肌腱膜在外上方裂開形成三角形的裂孔,稱為,此裂孔內(nèi)上緣的纖維稱,附著于,外下緣的纖維束稱,附著于。此裂孔內(nèi)有或通過。腹膜可分為和兩局部,其間的腔隙稱;腹膜具有、、和等多種功能。小網(wǎng)膜是連于與和之間的雙層腹膜:分為和兩局部,其中內(nèi)有、和等管道結(jié)構(gòu);其右緣為游離緣,前方有孔,是和的唯一通道。大網(wǎng)膜連于和之間,由層腹膜構(gòu)成。網(wǎng)膜囊是位于和前方的扁窄間隙,又稱;當(dāng)胃后壁穿孔時(shí),胃內(nèi)容物常局限于囊。肝的韌帶由腹膜形成的有、、、和。具有系膜的腸管是、、、和。直腸子宮陷凹位于與之間,是最低部位。左腎上端平第_____椎,下端平第_____椎;右腎上端平第_____,下端平第椎;腎門約平第椎,其在背部的體表投影相當(dāng)于與的交角處,此處稱或。第12肋斜越左腎后面的部和右腎后面的部。腎后面上1/3借膈與相鄰。腎門向腎內(nèi)續(xù)于一個(gè)較大的腔稱,內(nèi)含、、、、和等。腎蒂內(nèi)的主要結(jié)構(gòu)由前向后為、和;從上往下依次為、和。側(cè)較側(cè)腎蒂長。_____與十二指腸相接處的外表,有一環(huán)形淺溝,有_____通過,是手術(shù)時(shí)鑒別胃與十二指腸的標(biāo)志。依據(jù)自然的裂隙劃分肝葉和肝段己被肝外科廣泛應(yīng)用,肝有_____葉間裂和_____個(gè)段間裂。膽囊三角由_____、_____和_____圍成.胰的前面隔_____與胃相鄰,前方有______、______、_____和腹主動(dòng)脈,其右端被_____環(huán)抱,左端接觸_____。脾為腹膜_____器官,由4條韌帶與鄰近器官相連,它們分別稱______、______、_____和_____。在肝門處,一般是左、右肝管在_____肝固有動(dòng)脈左、右支在_____,肝門靜脈左、右支在_____。四、問答題從解剖學(xué)上分析腹股溝區(qū)薄弱的原因。臨床上鑒別腹股溝直疝與斜疝的理論依據(jù)是什么?結(jié)合腹股溝區(qū)的操作與觀察,試分析腹股溝疝手術(shù)中如何加強(qiáng)腹股溝管前壁與后壁?何謂腹膜內(nèi)、間、外位器官?各舉4個(gè)例。何謂網(wǎng)膜囊?試述網(wǎng)膜囊的邊界。試述膈下間隙的分部。供給胃的動(dòng)脈有哪些?各位于什么韌帶內(nèi)?切除某一動(dòng)脈后是否可造成該動(dòng)脈供血區(qū)的隙礙?為什么?胃后壁與哪些結(jié)構(gòu)相毗鄰?依據(jù)解剖形態(tài)特點(diǎn)答復(fù)胃十二指腸潰瘍穿孔后,為什么可引起右下腹疼痛而需與急性闌尾炎相鑒別?肝分葉、分段的依據(jù)是什么?怎樣劃分?11.肝十二指腸韌帶內(nèi)有哪些重要結(jié)構(gòu)?位置關(guān)系如何?術(shù)中怎樣確定膽總管?12.胰頭癌病人何以發(fā)生黃疸,腹水,下肢水腫及腸梗阻等病癥?13.為什么左或右半肝切除時(shí),均須留肝中靜脈.14.胰的位置和主要毗鄰.參考答案:〔一〕、名詞解釋1、Camper's筋膜:腹前外側(cè)壁臍平面以下淺筋膜分淺、深兩層,淺層為脂性層稱Camper's筋膜。2、小網(wǎng)膜:是連于肝門與胃小彎和十二指腸上部之間的雙層腹膜結(jié)構(gòu),可分兩局部:連于肝門與胃小彎之間的局部稱肝胃韌帶,連于肝門與十二指腸上部之間的局部稱肝十二指腸韌帶。3、直腸子宮陷凹:腹膜在直腸與子宮之間所形成的間隙,是女性腹膜腔最低部位。4、十二指腸懸?。河址QTreitz韌帶,由肌和結(jié)締組織構(gòu)成,將十二指腸空腸曲連于腹后壁,是手術(shù)時(shí)用以確定空腸起點(diǎn)的一個(gè)重要標(biāo)志。5、由膽囊管、肝總管和肝臟面圍成,是手術(shù)中尋找膽囊動(dòng)脈的標(biāo)志。二>選擇題1B2B3D4B5A6D7A9A10E11.D 12.B 13.D14.B15.D16C17A18.B19.E20A21.C22.B23.C24.D25.C26.D27.A28.B29.D30.C31.A32.C33.A34.B35.B36.C37.E38.C39.E40.C41.C42.C43.B44.D45.E46.B47.D48.E49.C50.A51.E52.B53.D54.B55.E56.C57.D58.E59.C 60.D 61.B 62.A 63.C 64.B65.E 66.A67.C 68.A 69.D 70.C 71.E 72.D73.A74.D75.B76.A77.D78.D79.A 80.A 81.B 82.C83.E84.A85.B86.D87.B88.A89.C90.A91.A92.E93.D94.B95.C96.E97.A98.A99.D100.B101.A102.A103.D104.B105.D106.C三、填空題皮膚、Camper's筋膜Scarpa's筋膜、腹外斜肌腱膜、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜。下7對肋間后動(dòng)脈、肋下動(dòng)脈、4對腰動(dòng)脈、旋髂淺動(dòng)脈、腹壁淺動(dòng)脈、腹壁上動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈、旋髂深動(dòng)脈。腹直肌外側(cè)緣、腹股溝韌帶內(nèi)側(cè)半、腹壁下動(dòng)脈,腹股溝直疝。恥骨嵴,腹股溝管淺環(huán),內(nèi)側(cè)腳,恥骨聯(lián)合,外側(cè)腳,恥骨結(jié)節(jié),男性的精索,女性的子宮圓韌帶。壁腹膜,臟腹膜,腹膜腔,分泌,吸收,保護(hù),支持,修復(fù)肝門,胃小彎,十二指腸上部,肝胃韌帶,肝十二指腸韌帶,肝十二指腸韌帶,膽總管,肝固有動(dòng)脈,肝門靜脈,網(wǎng)膜孔,網(wǎng)膜囊,大腹膜腔胃大彎,十二指腸起始部,橫結(jié)腸,四層,小網(wǎng)膜,胃前方,小腹膜腔,網(wǎng)膜囊,鐮狀韌帶,冠狀韌帶,肝胃韌帶,肝十二指腸韌帶空腸、回腸,橫結(jié)腸,乙狀結(jié)腸,闌尾子宮,直腸,腹膜腔11胸椎,2腰椎,12胸椎,3腰椎,1腰椎,豎脊肌的外側(cè)緣,12肋之間的,腎區(qū),肋脊角,中,上,肋膈隱窩。腎竇,腎動(dòng)脈,腎靜脈,腎小盞,腎大盞,腎盂,脂肪組織腎靜脈,腎動(dòng)脈,腎盂,腎動(dòng)脈,腎靜脈,腎盂,左,右幽門,幽門前靜脈3個(gè),2個(gè)膽囊管,肝總管,肝臟面網(wǎng)膜囊,下腔靜脈,膽總管,肝門靜脈,十二指腸,脾門內(nèi)位器官,脾胃韌帶,脾膈韌帶,脾腎韌帶,脾結(jié)腸韌帶在前,居中,居后五、問答題eq\o\ac(○,1)腹外斜肌移行為腱膜,且纖維裂開形成腹股溝管淺環(huán);eq\o\ac(○,2)腹內(nèi)斜肌和腹橫肌下緣與腹股溝韌帶之間有空隙;eq\o\ac(○,3)腹橫筋膜形成腹股溝管深環(huán),且深環(huán)附近的筋膜較為疏松;eq\o\ac(○,4)站立時(shí)下腹部承受的腹壓是平臥時(shí)的三倍;eq\o\ac(○,5)女性由于內(nèi)外環(huán)口較小,所以發(fā)生斜疝的機(jī)率較男性??;eq\o\ac(○,6)右側(cè)睪丸下降較左側(cè)遲,相應(yīng)地鞘突閉合也晚,故右側(cè)腹股溝斜疝多于左側(cè)。脫出部位與腹壁下動(dòng)脈的關(guān)系與腹膜陷凹的關(guān)系疝脫出的方向腹股溝斜疝腹股溝管深環(huán)疝囊頸位于動(dòng)脈外側(cè)從腹股溝外側(cè)窩突出自外上向內(nèi)下方,可進(jìn)入陰囊腹股溝直疝腹股溝三角疝囊頸位于動(dòng)脈內(nèi)側(cè)從腹股溝內(nèi)側(cè)窩突出向前,不進(jìn)入陰囊加強(qiáng)前壁:把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱向下經(jīng)精索前方縫在腹股溝韌帶上加強(qiáng)后壁:把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱向下經(jīng)精索前方縫在腹股溝韌帶上,或經(jīng)精索前方縫在恥骨梳韌帶上。腹膜內(nèi)位器官:凡器官外表各面幾乎完全被腹膜包被者,稱為腹膜內(nèi)位器官。如胃、盲腸、脾、橫結(jié)腸等。腹腔膜間位器官:凡器官外表3面或大局部被腹膜覆蓋,稱為腹膜間位器官,如肝、膽囊、子宮、升結(jié)腸等。腹膜外位器官:亦稱腹膜后位器官,器官外表僅有一面被腹膜覆蓋者。如十二指腸降部和水平部、胰、腎、輸尿管等。網(wǎng)膜囊又稱小腹膜腔,是位于小網(wǎng)膜與胃前方的扁窄間隙,屬腹膜腔的一局部。網(wǎng)膜囊上壁為肝尾葉及膈下方的腹膜;下壁為大網(wǎng)膜前、后葉的反折部;前壁由上向下依次為小網(wǎng)膜、胃后壁腹膜和胃結(jié)腸韌帶;后壁由下而上依次是橫結(jié)腸、橫結(jié)腸系膜及覆蓋胰、左腎、左腎上腺等處的腹膜。網(wǎng)膜囊左界為胃脾韌帶和脾腎韌帶;右側(cè)有網(wǎng)膜孔通向大腹膜腔。膈下間隙此隙被肝分為肝上、下間隙,肝上間隙:在膈與肝之間。其借鐮狀韌帶

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