艾滋病-基礎(chǔ)知識介紹

1艾滋病(AIDS)2目的和要求掌握艾滋病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療措施。熟悉流行病學(xué)、發(fā)病機制及預(yù)防措施。熟悉人類免疫缺陷病毒形態(tài)及基因結(jié)構(gòu)。了解艾滋病病毒的特性、流行病學(xué)特點。3重點和難點艾滋病的臨床表現(xiàn)、診斷及治療措施。艾滋病的流行病學(xué)及預(yù)防措施。艾滋病的發(fā)病機理。4世界艾滋病日聯(lián)合國艾滋病毒與艾滋病聯(lián)合規(guī)劃署確定每年12月1日為世界愛滋病日。法國巴黎街道上宣傳艾滋病預(yù)防的標志2021年12月1日是第27個“世界艾滋病日〞，我國的宣傳主題是“行動起來，向‘零’艾滋邁進〞(英文主題Gettingtozero)，副標題是“凝聚力量，攻堅克難，控制艾滋〞。8

截至2021年。中國近50萬人感染艾滋病，在中國所有艾滋病病毒感染者中約15%為15-24歲的年輕人，且年輕男性的感染率在上升。性傳播比例超過90%的省份超七成，如吉林高達99.8%，其同性性傳播比例為75.8%。2021年12月01日國家衛(wèi)計委透露，新報告的8.7萬病例，性途徑傳播占91.5%，其中異性性傳播占66%，同性性傳播占25%。2021年世界上200多名專家對全球188個國家的疫情進行分析，根據(jù)相對數(shù)，從高到低分成十個等級，中國排在第八等級，是較低流行的。但從絕對數(shù)來看，全球3500萬感染者，75%集中在15個國家，中國是15個國家之一。也就是說，從絕對數(shù)來說，中國是艾滋病感染人數(shù)比較嚴重的國家之一。

全國前9位的省份依次為：云南、新疆、廣西、廣東、河南、四川、北京、安徽和上海9我國流行情況按聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署和WHO推薦的方法估算，中國現(xiàn)有存活HIV感染者和病人約100萬10艾滋病(AIDS)獲得性免疫缺陷綜合征(AIDS

)

AcquiredImmunodeficiencySyndrome

由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的以T細胞免疫功能缺陷為主的一種混合免疫缺陷病。

人類免疫缺陷病毒引起的慢性傳染病。

Humanimmunodeficiencyvirus(HIV)11Acquired

獲得性：表示在病因方面是后天獲得而不是先天具有的。津巴布韋6歲艾滋病患兒目光震撼人心12ImmuneDeficiency免疫缺陷：

a.造成人體免疫系統(tǒng)的損傷,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)的防護功能減低、喪失。

b.侵犯、破壞CD4+T淋巴細胞等導(dǎo)致細胞免疫功能受損、缺陷。免疫缺陷病的共同特點是：

a.對感染的易感性明顯增加;

b.易發(fā)生惡性腫瘤；

c.臨床及病理表現(xiàn)多樣化。

13Syndrome綜合癥：表示在臨床病癥方面，由于免疫缺陷導(dǎo)致的各個系統(tǒng)的時機性感染、腫瘤而出現(xiàn)的復(fù)雜病癥群。具有傳播迅速、發(fā)病緩慢、病死率高的特點。艾滋病皮膚病變14病原學(xué)15艾滋病病毒(HIV)一種能攻擊人體免疫系統(tǒng)的病毒。把CD4+淋巴細胞作為攻擊目標。艾滋病病毒(HIV)

1617單鏈RNA病毒，逆轉(zhuǎn)錄病毒科-慢病毒亞科-人類慢病毒組球型20面體，直徑100～120nm，雙層結(jié)構(gòu)包膜：gp120、gp41核心：P24包裹兩條正鏈RNA、逆轉(zhuǎn)錄酶(RT)、整合酶(INT)和蛋白酶(PR,P10)分為Ⅰ型和Ⅱ型HIV顆粒18HIV-2：別離出的時間較晚，與猴免疫系統(tǒng)病毒的同源性較高，其致病能力較弱，主要起源于西非，從白眉猴傳給人類。結(jié)構(gòu)同HIV－1根本相同。HIV病毒分為兩個類型HIV-1：發(fā)現(xiàn)早、致病力強，主要起源于中非，流行分布于世界各地，目前的艾滋病患者主要都是由于HIV-1感染造成的，與黑猩猩亞種有關(guān)。19HIV-1全長9181bp,兩端為長末端重復(fù)序列〔LTR〕中間有9個開放性讀框HIV基因組六個調(diào)控基因：反式激活基因〔tat〕病毒蛋白調(diào)節(jié)因子〔rev〕病毒感染因子〔vif〕負調(diào)節(jié)子〔nef〕病毒蛋白R基因〔vpr〕U基因和X基因〔vpu,vpx〕三個結(jié)構(gòu)基因：群抗原基因〔gag〕