公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含答案_第1頁
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含答案_第2頁
公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含答案_第3頁
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文檔簡介

公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試模擬試卷含

答案

1.靈敏度的定義是()o

A.試驗(yàn)檢出陰性認(rèn)為無病的人占無病者總數(shù)的比數(shù)

B.試驗(yàn)檢出陽性的人占已知患者總數(shù)的比數(shù)

C.篩檢陽性者中患該病者的可能性

D.篩檢陰性者中真正為非患者的可能性

E.以上都不對

【答案】:B

【解析】:

靈敏度是指實(shí)際有病而按該篩檢試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)被正確地判為有病的百

分比。它反映了篩檢試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)病人的能力。A項(xiàng),特異度是指試驗(yàn)檢

出陰性認(rèn)為無病的人占無病者總數(shù)的比數(shù)。B項(xiàng),靈敏度是指在一個(gè)

人群中進(jìn)行某種疾病的篩檢時(shí),實(shí)際有病的人,按診斷標(biāo)準(zhǔn)被正確的

判為有病的百分率,即試驗(yàn)檢出陽性的人占已知患者總數(shù)的比數(shù)。C

項(xiàng),陽性預(yù)測值是指篩檢陽性者中患該病者的可能性。D項(xiàng),陰性預(yù)

測值是指篩檢陰性者中真正為非患者的可能性。

2.關(guān)于系統(tǒng)抽樣,下列說法錯(cuò)誤的是()。

A.等距抽樣屬于系統(tǒng)抽樣

B.優(yōu)點(diǎn)為易于理解,簡便易行

C.可以得到一個(gè)在總體中分布均勻的樣本

D.其抽樣誤差大于單純性隨機(jī)抽樣

E.按單純性隨機(jī)抽樣法估計(jì)抽樣誤差

【答案】:D

【解析】:

D項(xiàng),一般來說,四種抽樣方法的抽樣誤差由大到小依次為:整群抽

樣2單純性隨機(jī)抽樣與系統(tǒng)誤差2分層抽樣。ABC三項(xiàng),系統(tǒng)抽樣又

稱機(jī)械抽樣,是按照某種順序給總體中的個(gè)體編號,然后隨機(jī)地抽取

一個(gè)號碼作為第一調(diào)查個(gè)體,其他的調(diào)查個(gè)體則按照某種確定的規(guī)則

“系統(tǒng)”地抽取,最簡單也是最常用的系統(tǒng)抽樣是等距抽樣。系統(tǒng)抽

樣的優(yōu)點(diǎn)是易于理解,簡便易行;容易得到一個(gè)在總體中分布均勻的

樣本。

3.與中青年相比,更強(qiáng)調(diào)老年人對以下何種礦物質(zhì)營養(yǎng)的需求?()

A.銅、鎰

B.鈣、鐵

C.銘、鋅

D.磷、鈉

E.鉀、氯

【答案】:B

【解析】:

老年人更強(qiáng)調(diào)對鈣和鐵的需求:①鈣:老年人的鈣吸收率低,一般V

20%;對鈣的利用和儲存能力低,容易發(fā)生鈣攝入不足或缺乏而導(dǎo)致

骨質(zhì)疏松癥。老年人膳食鈣的RNI為1000mg/d,UL為2000mg/d;

②鐵:老年人對鐵的吸收利用率下降且造血功能減退,缺鐵容易發(fā)生

缺鐵性貧血。老年人鐵的RNI為12mg/d,UL為42mg/d。

4.要全面描述正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的分布特征,可采用()。

A.均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差

B.中位數(shù)與四分位間距

C.全距與中位數(shù)

D.均數(shù)與變異系數(shù)

E.頻數(shù)表

【答案】:A

【解析】:

分布特征包括集中趨勢和離散趨勢。A項(xiàng),均數(shù)與標(biāo)準(zhǔn)差常用于描述

正態(tài)分布或近似正態(tài)分布資料的集中趨勢和離散趨勢。B項(xiàng),中位數(shù)

與四分位間距常用來描述偏態(tài)分布資料、一端或兩端無確切值或分布

不明確資料的集中趨勢和離散趨勢。C項(xiàng),全距又稱極差,一般用來

粗略估計(jì)資料的變異程度。D項(xiàng),變異系數(shù)用于計(jì)量單位不同或均數(shù)

相差懸殊的多組資料間變異程度的比較。E項(xiàng),頻數(shù)表可以較為直觀

地揭示數(shù)據(jù)分布的特征,但未對其分布特征進(jìn)行全面描述。

5.早期教育主要應(yīng)在什么時(shí)候進(jìn)行?()

A.嬰兒期

B.幼兒期

C.學(xué)齡前期

D.學(xué)齡期

E.青春期

【答案】:B

【解析】:

幼兒期是語言、動作和神經(jīng)心理發(fā)展的重要時(shí)期,要科學(xué)安排早期教

育,重視與兒童的語言交流,選擇可促進(jìn)小肌肉動作協(xié)調(diào)發(fā)育的玩具,

以發(fā)展幼兒的想象和思維能力。

6.5個(gè)總體率比較的行義列表資料X2檢驗(yàn)的無效假設(shè)是5個(gè)總體率

()o

A.至少有2個(gè)相等

B.至少有3個(gè)相等

C.至少有4個(gè)相等

D.全相等

E.各不相等

【答案】:D

【解析】:

5個(gè)總體率比較的行義列表資料X2檢驗(yàn)的無效假設(shè)為5個(gè)總體率全

相等,備擇假設(shè)為5個(gè)總體率不等或不全相等。

7.燈具的保護(hù)角主要出于考慮()。

A.防止眩光

B.節(jié)約能源

C.減少照度

D.延長燈具壽命

E.增加照度均勻度

【答案】:A

【解析】:

為了減少照明光源引起的直接眩光,教室不宜采用裸燈照明。燈具保

護(hù)角是由燈絲最邊緣點(diǎn)與燈具沿口連線和通過燈絲中心的水平線之

間的夾角。人眼在燈具保護(hù)角范圍內(nèi)看不到光源,從而避免了直接眩

光。

8.對平均預(yù)期壽命影響最大的原始數(shù)據(jù)是()。

A.0?5歲死亡資料

B.嬰兒死亡資料

C.新生兒死亡資料

D.老年人口死亡資料

E.所有年齡的死亡資料

【答案】:B

【解析】:

BC兩項(xiàng),嬰兒死亡率指某年活產(chǎn)兒中未滿1周歲嬰兒的死亡頻率,

在嬰兒期間死亡會損失大量的壽命,因此其會對平均壽命造成巨大的

影響。新生兒死亡率是指某地某年活產(chǎn)兒中未滿28天的新生兒死亡

頻率,新生兒期死亡也會損失大量壽命,但人數(shù)較新生兒期死亡人數(shù)

少。AD兩項(xiàng),。?5歲人口、老年人口的死亡損失的壽命少于新生兒

人口。

9.前瞻性隊(duì)列研究與歷史性隊(duì)列研究的主要不同點(diǎn)在于()。

A.前者為隨訪研究,后者為橫斷面研究

B.前者研究對象進(jìn)入隊(duì)列的時(shí)間是即時(shí)的,后者是過去的

C.前者為由因及果的研究,后者為由果及因的研究

D.前者設(shè)立對照組,后者不設(shè)立對照組

E.前者有失訪,后者沒有

【答案】:B

【解析】:

歷史性隊(duì)列研究中研究對象的分組是根據(jù)研究開始時(shí)研究者已掌握

的有關(guān)研究對象在過去某個(gè)時(shí)點(diǎn)的暴露狀況的歷史材料做出的,研究

開始時(shí)研究的結(jié)局已經(jīng)出現(xiàn),不需要前瞻性觀察。在歷史性隊(duì)列研究

中,雖然研究是現(xiàn)在開始的,但研究對象是在過去某個(gè)時(shí)間點(diǎn)進(jìn)入隊(duì)

列的。

10.相對危險(xiǎn)性RR是()□

A.構(gòu)成比指標(biāo)

B.頻率指標(biāo)

C.相對比指標(biāo)

D.動態(tài)數(shù)列指標(biāo)

E.以上都不對

【答案】:c

【解析】:

相對比是指兩個(gè)有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比,而相對危險(xiǎn)度通常包括危險(xiǎn)度比和

率比,危險(xiǎn)度比是指暴露組的危險(xiǎn)度(測量指標(biāo)是累計(jì)發(fā)病率)與對

照組的危險(xiǎn)度之比,率比是指暴露組與對照組的發(fā)病密度之比。相對

危險(xiǎn)度用于隊(duì)列研究中,因?yàn)殛?duì)列研究可直接計(jì)算發(fā)病率、發(fā)病密度。

無論危險(xiǎn)度比還是率比都是兩個(gè)有關(guān)聯(lián)指標(biāo)之比,因此相對危險(xiǎn)度

RR為相對比指標(biāo)。

11.以下情況屬于醫(yī)源性感染的是()。

A.患者由于醫(yī)院內(nèi)場所消毒不嚴(yán)格所造成的醫(yī)院感染

B.入院時(shí)處于某種傳染性疾病潛伏期的患者在入院后發(fā)病導(dǎo)致的醫(yī)

院感染

C.醫(yī)師與患者直接接觸而導(dǎo)致的醫(yī)院感染

D.同一病房的患者通過間接接觸導(dǎo)致的醫(yī)院感染

E.長期使用免疫抑制劑的患者體內(nèi)的正常菌群成為條件致病菌導(dǎo)致

的感染

【答案】:A

【解析】:

醫(yī)院感染可分為自身感染(內(nèi)源性感染)、交叉感染、醫(yī)源性感染及

帶入感染四種類型。A項(xiàng),醫(yī)源性感染是指在醫(yī)療和預(yù)防過程中由于

所用的醫(yī)療器械、設(shè)備、藥物、制劑及衛(wèi)生材料污染或院內(nèi)場所消毒

不嚴(yán)格造成的感染。B項(xiàng),入院時(shí)處于某種傳染性疾病潛伏期的患者

在入院后發(fā)病導(dǎo)致的醫(yī)院感染屬于帶入感染。CD兩項(xiàng),醫(yī)師與患者

直接接觸而導(dǎo)致的醫(yī)院感染和同一病房的患者通過間接接觸導(dǎo)致的

醫(yī)院感染屬于交叉感染。E項(xiàng),長期使用免疫抑制劑的患者體內(nèi)的正

常菌群成為條件致病菌導(dǎo)致的感染為自身感染。

12.糧谷類儲存時(shí)倉庫條件何時(shí)易于昆蟲繁殖?()

A.庫溫為18?21℃,相對濕度在65%以上時(shí)

B.庫溫為18?21℃,相對濕度在65%以下時(shí)

C.庫溫為10—18℃,相對溫度在55%以上時(shí)

D.庫溫為10~18℃,相對濕度在55%以下時(shí)

E.庫溫為18?21℃,相對濕度在55%以下時(shí)

【答案】:A

【解析】:

A項(xiàng),我國常見的倉儲害蟲有甲蟲、螭蟲及蛾類等50余種。當(dāng)倉庫

溫度在18?21℃、相對濕度65%以上時(shí),適于蟲卵孵化及害蟲繁殖。

13.甲乙兩地區(qū)腦血管病死亡率均為30%。,標(biāo)化后,甲地標(biāo)化死亡率

為40%。,乙地標(biāo)化死亡率為20%。,由此可認(rèn)為()。

A.甲地實(shí)際人口構(gòu)成較乙地年輕,老年人少

B.乙地實(shí)際人口構(gòu)成較甲地年輕,老年人少

C.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成完全相同

D.甲乙兩地實(shí)際人口構(gòu)成沒有規(guī)律

E.以上都不對

【答案】:A

【解析】:

腦血管病死亡這一事件與年齡有關(guān),往往老年人容易因腦血管病死

亡。對于甲地,未標(biāo)化死亡率小于標(biāo)化后的死亡率,說明甲地與標(biāo)準(zhǔn)

人口相比其年輕人口占比較大,從而拉低了甲地腦血管病的死亡率。

同理可說明乙地與標(biāo)準(zhǔn)人口相比其老年人口占比較大,從而拉高了乙

地腦血管病的死亡率。

14.下述描述正確的是(o

A.發(fā)展速度=增長速度-1

B.增長速度=發(fā)展速度-1

C.發(fā)展速度=增長速度-100

D.增長速度=發(fā)展速度一100

E.增長速度=(發(fā)展速度-1)/100

【答案】:B

【解析】:

增長速度表示的是凈增加速度,增長速度=發(fā)展速度-100%=發(fā)展

速度一1,包括定基比增長速度和環(huán)比增長速度。

15.(共用備選答案)

A.維生素B6

B.煙酸

C.維生素C

D.維生素A

E.維生素D

⑴牛奶中含量較多的維生素是()o

【答案】:D

【解析】:

D項(xiàng),牛乳中含有人體所需的各種維生素,尤以維生素A和維生素

B2含量較高。維生素含量與飼養(yǎng)方式和季節(jié)有關(guān),放牧期較冬春季

在棚內(nèi)飼養(yǎng)明顯增多。

⑵牛奶經(jīng)巴氏消毒后主要損失的營養(yǎng)素是()o

【答案】:c

【解析】:

C項(xiàng),消毒牛乳是將新鮮生牛乳經(jīng)過過濾、加熱殺菌后分裝出售的液

態(tài)奶。消毒牛奶除維生素B1和維生素C有損失外,營養(yǎng)價(jià)值與新鮮

生牛乳差別不大,主要有巴氏殺菌乳、滅菌乳和調(diào)制乳。

⑶牛奶中較缺乏的脂溶性維生素是()。

【答案】:E

【解析】:

E項(xiàng),牛乳中維生素D含量較低,但夏季日照多時(shí),其含量有一定的

增加。

16.(共用題干)

55歲女性,絕經(jīng)3年,近半年偶有性生活后陰道少量流血,無腹痛

等其他不適癥狀。到醫(yī)院檢查發(fā)現(xiàn)HPV陽性。

⑴對該婦女最應(yīng)該考慮的疾病是()o

A.子宮內(nèi)膜癌

B.子宮頸癌

C.卵巢腫瘤

D.輸卵管癌

E.子宮肌瘤

【答案】:B

【解析】:

目前研究證實(shí),人類乳頭瘤病毒(HPV)是引起宮頸癌發(fā)生的主要致

病病毒。

⑵該婦女最有必要進(jìn)行的檢查是()o

A.B超檢查

B.宮頸細(xì)胞學(xué)檢查

C.陰道鏡檢查

D.分段診刮檢查

E.血清CA125測定

【答案】:B

【解析】:

宮頸細(xì)胞學(xué)檢查方法現(xiàn)在常用的是TCT檢查,是采用液基薄層細(xì)胞檢

測系統(tǒng)檢測宮頸細(xì)胞并進(jìn)行細(xì)胞學(xué)分類診斷,它是目前國際上最先進(jìn)

的一種宮頸癌細(xì)胞學(xué)檢查技術(shù)。

.以下關(guān)于結(jié)核病流行狀況的說法錯(cuò)誤的是()

17o

A.結(jié)核病的流行存在明顯的地區(qū)差異

B.中國是世界上僅次于印度的結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家

C.98%的結(jié)核病死亡發(fā)生在發(fā)達(dá)國家

D.目前全球約有3的人感染了結(jié)核分枝桿菌

E.結(jié)核病在貧困落后的國家和地區(qū)流行嚴(yán)重

【答案】:C

【解析】:

結(jié)核病流行狀況在不同地區(qū)差異明顯,隨著社會經(jīng)濟(jì)水平和醫(yī)療衛(wèi)生

服務(wù)的發(fā)展,結(jié)核病發(fā)病率在西方發(fā)達(dá)國家快速下降,近20年來,

西方發(fā)達(dá)國家結(jié)核病流行仍維持在較低水平。但是,結(jié)核病在貧困落

后的國家和地區(qū)流行尤其嚴(yán)重,95%的結(jié)核病患者及98%的結(jié)核病死

亡發(fā)生在發(fā)展中國家。

18.幼年期甲狀腺功能不足,可引起()的發(fā)生。

A.侏儒癥

B.先天愚型

C.地方性甲狀腺腫

D.遺傳性矮小癥

E.呆小癥

【答案】:E

【解析】:

碘缺乏是導(dǎo)致兒童體格和智力發(fā)育遲緩的直接原因。幼年期甲狀腺功

能不足可引起呆小癥;青春期需碘量增加,供給不足易導(dǎo)致甲狀腺代

償性腫大。

19.一般情況下,有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化主要有氧化和水解兩種方

式,其結(jié)果分別是()。

A.氧化使毒作用增強(qiáng),水解使毒作用降低

B.氧化、水解均使毒作用增強(qiáng)

C.氧化、水解均使毒作用降低

D.氧化、水解均不改變毒作用大小

E.氧化使毒作用降低,水解使毒作用增強(qiáng)

【答案】:A

【解析】:

A項(xiàng),有機(jī)磷農(nóng)藥在體內(nèi)的轉(zhuǎn)化,主要有氧化和水解兩種方式。一般

氧化的產(chǎn)物可使毒性增強(qiáng)(活化作用),而水解的結(jié)果則可使毒性降

低(解毒作用)。例如,對硫磷被吸收后,在肝臟微粒體的混合功能

氧化酶作用下,可迅速被氧化為毒性大得多的對氧磷,同時(shí)又可被磷

酸酯酶水解而失去其作用。

20.發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流行時(shí),從流行病學(xué)角度,主要的工

作點(diǎn)是()o

A.首先隔離患者,防止進(jìn)一步傳播

B.分析不同治療方法的效果,探索可能病因

C.調(diào)查該病分布特點(diǎn),判斷蔓延途徑和原因

D.調(diào)查分析該病臨床表現(xiàn),依靠多種檢查做出診斷

E.尋找各病例間的關(guān)聯(lián),以推測病因

【答案】:C

【解析】:

流行病學(xué)主要研究人群中疾病與健康狀況的分布及其影響因素,并研

究如何防治疾病及促進(jìn)健康。因此,當(dāng)發(fā)生原因不明的疾病暴發(fā)或流

行時(shí),從流行病學(xué)角度出發(fā),工作重點(diǎn)應(yīng)是調(diào)查該病的分布情況,在

此基礎(chǔ)上探索疾病的病因及其可能的傳播途徑,進(jìn)而提出合理地控制

措施。

21.多氯聯(lián)苯進(jìn)入人體后,可蓄積在各組織中,其中哪種組織中含量

最高?()

A.肝

B.血液

C.淋巴

D.脂肪

E.四肢

【答案】:D

【解析】:

多氯聯(lián)苯在水中溶解度僅12ug/L(25℃),易溶于脂質(zhì),進(jìn)入人體后,

可蓄積在各組織中,在脂肪中含量最高。

22.(共用備選答案)

A.醫(yī)源性因素喪失卵巢功能后月經(jīng)終止

B.卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)終止

C.子宮切除導(dǎo)致月經(jīng)終止

D.子宮內(nèi)膜結(jié)核導(dǎo)致月經(jīng)終止

E.營養(yǎng)不良導(dǎo)致月經(jīng)終止

⑴屬于自然絕經(jīng)的是()。

【答案】:B

【解析】:

絕經(jīng)指婦女一生中的最后一次月經(jīng)??煞譃樽匀唤^經(jīng)和人工絕經(jīng)。自

然絕經(jīng)指由于卵泡功能喪失而導(dǎo)致月經(jīng)永久性停止。月經(jīng)連續(xù)停閉

12個(gè)月而無其他明顯的病理性和生理性原因,則可認(rèn)為末次月經(jīng)

(FMP)是自然絕經(jīng)。絕經(jīng)只能在停經(jīng)21年時(shí)回顧性地確定,沒有

單獨(dú)的生物學(xué)指標(biāo)。

(2)屬于人工絕經(jīng)的是()。

【答案】:A

【解析】:

人工絕經(jīng)指手術(shù)切除雙側(cè)卵巢,或因醫(yī)源性因素喪失卵巢功能(如化

學(xué)治療或放射治療)后月經(jīng)終止。

23.生產(chǎn)場所中氣流的變化主要與什么有關(guān)?()

A.外界風(fēng)力

B.相對濕度

C.廠房中熱源

D.廠房的高度

E.車間布局

【答案】:C

【解析】:

氣流指生產(chǎn)環(huán)境中空氣的流動,除受自然界風(fēng)力的影響外,主要與廠

房中的熱源有關(guān),其速度以m/s表示。

24.雞蛋清中的營養(yǎng)素主要為()。

A.脂肪

B.蛋白質(zhì)

C.鐵

D.維生素A

E.維生素D

【答案】:B

25.有關(guān)大氣對流層特征和衛(wèi)生學(xué)意義哪一項(xiàng)論述是錯(cuò)誤的?()

A.對流層空氣溫度隨高度增加而遞減

B.正常的氣溫垂直遞減率是0.65℃/100m

C.對流層空氣流動有助于地面污染空氣的凈化

D.所謂氣溫垂直遞減是指每下降100m,溫度下降度數(shù)

E.我們研究的大氣衛(wèi)生,主要是指對流層大氣

【答案】:D

【解析】:

對流層的特點(diǎn)是:①氣溫隨著高度的增加而降低。②空氣具有強(qiáng)烈的

對流運(yùn)動。人類活動排入大氣的污染物絕大多數(shù)在對流層聚集。因此,

對流層的狀況對人類生活的影響最大,與人類關(guān)系最密切。我們研究

的大氣衛(wèi)生,主要是指對流層大氣。D項(xiàng),在標(biāo)準(zhǔn)大氣條件下,對流

層內(nèi)氣溫是隨高度的增加而逐漸降低的。大氣溫度的這種垂直變化常

用大氣溫度垂直遞減率(Y)來表示。它的定義為:高度每增加100m

氣溫下降的度數(shù),通常為0.65℃。

26.流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)中盲法是指()。

A.研究對象不知分組情況

B.觀察者不知分組情況

C.研究控制人員不知分組情況

D.研究者和/或研究對象和/或研究控制人員不知分組情況

E.研究對象均是盲人

【答案】:D

【解析】:

盲法包括單盲、雙盲、三盲。其中單盲指調(diào)查對象不清楚分組情況;

雙盲指調(diào)查對象和調(diào)查員均不知道分組情況;三盲是研究對象、觀察

者和資料整理分析者均不知道研究對象分組和處理情況,只有研究者

委托的人員或是藥物的制造者知道病人分組和用藥情況。

27.哪一種作業(yè)可出現(xiàn)肢端溶骨癥?()

A.氫氟酸作業(yè)工人

B.硫化氫作業(yè)工人

C.氯乙烯作業(yè)中的清釜工

D.二硫化碳作業(yè)工人

E.四氯化碳作業(yè)工人

【答案】:C

【解析】:

C項(xiàng),長期接觸氯乙烯,可對人體健康有不同程度的影響,如清釜工

患肢端溶骨癥,可致肝血管肉瘤,為人類致癌物。

28.評價(jià)某致病因素對人群健康危害的程度常使用()。

A.PAR

B.RR

C.AR

D.AR%

E.OR

【答案】:A

【解析】:

A項(xiàng),PAR是指總?cè)巳喊l(fā)病率中歸因于暴露的部分,說明暴露對一個(gè)

具體人群的危害程度。B項(xiàng),RR通常包括了危險(xiǎn)度比或率比,反映暴

露與發(fā)?。ㄋ劳觯╆P(guān)聯(lián)強(qiáng)度。C項(xiàng),AR即歸因危險(xiǎn)度,是暴露組發(fā)病

率與對照組發(fā)病率相差的絕對值,它表示危險(xiǎn)特異地歸因于暴露因素

的程度。D項(xiàng),AR%為歸因危險(xiǎn)度百分比,是指暴露人群中的發(fā)病或

死亡歸因于暴露的部分占全部發(fā)病或死亡的百分比。E項(xiàng),OR為比

值比,其含義與RR值類似。

29.(共用備選答案)

A.體外及動物水平研究

B.描述性研究

C.分析性研究

D.實(shí)驗(yàn)性研究

E.理論流行病學(xué)研究

⑴通常被用來描述分布現(xiàn)象,獲得病因線索的方法是()o

【答案】:B

【解析】:

描述性研究是利用常規(guī)監(jiān)測記錄或通過專門調(diào)查獲得的數(shù)據(jù)資料(包

括實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果),按照不同地區(qū)、時(shí)間及人群特征進(jìn)行分組,描

述人群中疾病或健康狀態(tài)以及有關(guān)特征和暴露因素的三間分布特征,

在此基礎(chǔ)上進(jìn)行比較分析,進(jìn)而獲得病因線索,提出病因假設(shè)。

⑵通常被用來檢驗(yàn)病因假說的方法是()o

【答案】:C

【解析】:

分析性研究是比描述性研究更深入地探索和檢驗(yàn)病因的研究方法,它

包括病例對照研究和隊(duì)列研究。

⑶通常被用來評價(jià)防治措施效果的方法是()。

【答案】:D

【解析】:

實(shí)驗(yàn)性研究是驗(yàn)證病因的方法,主要包括臨床試驗(yàn)、現(xiàn)場試驗(yàn)和社區(qū)

試驗(yàn)。現(xiàn)場試驗(yàn)和社區(qū)試驗(yàn)也可統(tǒng)稱為現(xiàn)場干預(yù)試驗(yàn),其目的是為了

觀察和評價(jià)干預(yù)措施的效果。

30.一天中血液生長激素水平最高的時(shí)間是()0

A.深睡時(shí)

B.清晨初起時(shí)

C.進(jìn)食后

D.下午4?6時(shí)

E.中午

【答案】:A

【解析】:

睡眠對大腦皮質(zhì)功能的恢復(fù)最為重要,睡眠是生長激素脈沖性分泌的

高峰階段,兒童少年應(yīng)有充足的睡眠,年齡越小,睡眠時(shí)間應(yīng)越長。

31.樣本率的標(biāo)準(zhǔn)誤Sp的特點(diǎn)是()。

A.n越大,則Sp越大

B.p越大,則Sp越大

C.l-p越大,則Sp越大

D.np越大,則Sp越大

E.n越大,則Sp越小

【答案】:E

32.(共用備選答案)

A.是風(fēng)玫瑰圖

B.能反映出污染源周圍受影響的方位

C.決定了污染物被大氣稀釋的程度和擴(kuò)散范圍

D.是逆溫現(xiàn)象,不利于污染物自凈

E.大氣中顆粒物能吸收更多水分子,致使重量增加,影響了運(yùn)動速度,

污染物不易擴(kuò)散

⑴風(fēng)速()o

【答案】:C

【解析】:

C項(xiàng),風(fēng)速決定了大氣污染物稀釋的程度和擴(kuò)散范圍。隨著風(fēng)速的增

大,單位時(shí)間內(nèi)從污染源排放出的污染物氣團(tuán)被很快地拉長,這時(shí)混

入的空氣量越大,則污染物的濃度越低。在其他條件不變的情況下,

污染物濃度與風(fēng)速成反比。

(2)風(fēng)向()。

【答案】:B

【解析】:

B項(xiàng),風(fēng)向能反映出污染源周圍受影響的方位。全年污染以全年主導(dǎo)

風(fēng)向的下風(fēng)向地區(qū)污染最嚴(yán)重,瞬時(shí)污染以排污當(dāng)時(shí)的下風(fēng)向地區(qū)受

影響最大。

⑶一定時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)的不同方位的風(fēng)向頻率,按羅盤方位繪制的風(fēng)向頻

率圖()o

【答案】:A

【解析】:

A項(xiàng),將一定時(shí)期內(nèi)各個(gè)風(fēng)向出現(xiàn)的頻率按比例標(biāo)在羅盤坐標(biāo)上,可

以繪制成風(fēng)向頻率圖(風(fēng)玫瑰圖)。風(fēng)向頻率圖能夠反映某地區(qū)一定

時(shí)期內(nèi)的主導(dǎo)風(fēng)向,從而能夠指示該地區(qū)受某一污染源影響的主要方

位。

⑷大氣溫度隨高度升高而上升,形成上層氣溫高于下層氣溫()o

【答案】:D

【解析】:

D項(xiàng),大氣溫度隨著距地面高度的增加而增加的現(xiàn)象稱為逆溫,不利

于污染物的擴(kuò)散。根據(jù)逆溫發(fā)生的原因可分為輻射逆溫、下沉逆溫、

地形逆溫等。

⑸氣濕大時(shí)()o

【答案】:E

【解析】:

E項(xiàng),氣濕即大氣中含水的程度,通常用相對濕度(%)表示。空氣

中水分多,氣濕大時(shí),大氣中的顆粒物質(zhì)因吸收更多的水分使重量增

加,運(yùn)動速度減慢,氣溫低的時(shí)候還可以形成霧,影響污染物的擴(kuò)散

速度,使局部污染加重。

33.(共用備選答案)

A.脂溶性

B.水溶性

C.揮發(fā)性

D.腐蝕性

E.脂溶性和水溶性

⑴刺激性氣體進(jìn)入呼吸道的深度主要取決于毒物的()。

【答案】:B

【解析】:

氣態(tài)毒物進(jìn)入呼吸道的深度與其水溶性有關(guān):①水溶性較大的毒物如

氨氣易為上呼吸道吸收,引發(fā)刺激癥狀,除非濃度較高,一般不易到

達(dá)肺泡;②水溶性較差的毒物如光氣、氮氧化物等,在上呼吸道難以

吸收,而在深部呼吸道被吸收,導(dǎo)致急性肺水腫。

⑵毒物經(jīng)無傷皮膚的吸收率大小主要取決于毒物的()。

【答案】:E

【解析】:

毒物穿透皮膚角質(zhì)層的能力與毒物的分子量的大小以及脂溶性有關(guān):

①分子量較大的物質(zhì)一般不易透過角質(zhì)層;②雖然水溶性物質(zhì)難以進(jìn)

入皮膚,但毒物進(jìn)入真皮后,如不同時(shí)具有一定的水溶性,亦很難進(jìn)

入真皮的毛細(xì)血管,因此經(jīng)皮易吸收的毒物常是脂、水兩溶性物質(zhì)。

34.已知某常規(guī)藥治療冠心病的有效率為70%o根據(jù)納入標(biāo)準(zhǔn)和排除

標(biāo)準(zhǔn)選取300例冠心病患者,采用某新藥進(jìn)行治療,結(jié)果顯示240例

患者有效。欲比較新藥的療效是否優(yōu)于常規(guī)藥,宜采用()。

A.樣本率與總體率比較的正態(tài)近似z檢驗(yàn)

B.兩樣本率比較的正態(tài)近似z檢驗(yàn)

C.樣本均數(shù)與總體均數(shù)比較的t檢驗(yàn)

D.兩樣本均數(shù)的t檢驗(yàn)

E.配對設(shè)計(jì)四格表資料的x2檢驗(yàn)

【答案】:A

【解析】:

本題目的是推斷樣本所代表的未知總體率H與已知總體率弘0是否不

同。當(dāng)樣本含量n較大,p和(1—p)均不太小時(shí),一般要求np和n

(l—p)均大于5,可采用正態(tài)近似z檢驗(yàn)。本題n=300,Ji0=0.7,

符合z檢驗(yàn)的條件。

35.調(diào)查時(shí)收集原始資料的方式()。

A.有直接觀察法和間接觀察法

B.有直接觀察法、問卷法和訪談法

C.有直接觀察法和信訪

D.有直接觀察法和開調(diào)查會

E?開調(diào)查會和訪問、信訪

【答案】:B

【解析】:

B項(xiàng),調(diào)查收集原始資料的方法有很多種,具體分為觀察法、問卷法

和訪談法,各種方法都有其適用范圍,有時(shí)需相互結(jié)合適用。ACDE

四項(xiàng),分類不全面,直接觀察法和間接觀察法均屬于觀察法,信訪屬

于問卷法的一種,開調(diào)查會和訪問屬于訪談的具體實(shí)踐方法。

36.對有一定工作閱歷的健康教育者的培訓(xùn)最好采用()。

A.專題講座法

B.參與式教學(xué)法

C.課堂教學(xué)法

D.示教法

E.價(jià)值澄清法

【答案】:B

【解析】:

有一定工作閱歷的健康教育者都是成年人,有一定的工作經(jīng)驗(yàn)。對他

們的培訓(xùn)不同于一般學(xué)校的教育,所采用的方法應(yīng)不同于學(xué)校常用的

教學(xué)方法。參與式教學(xué)法可以提高受培訓(xùn)者的學(xué)習(xí)積極性和熱情,共

享學(xué)習(xí)的知識和經(jīng)驗(yàn),有助于受培訓(xùn)者的理解和記憶學(xué)習(xí)知識和技

能。

37.有關(guān)碘的錯(cuò)誤認(rèn)識是()。

A.碘在體內(nèi)主要參與甲狀腺素的合成

B.成人缺碘可引起甲狀腺腫

C.胎兒期或新生兒期缺碘可引起呆小癥

D.缺碘有地區(qū)性特點(diǎn)故稱地方性甲狀腺腫

E.碘過量時(shí)甲狀腺不腫大

【答案】:E

【解析】:

長期大量攝入含碘高的食物,以及攝入過量的碘劑,可致高碘性甲狀

腺腫。

38.下列關(guān)于葉酸營養(yǎng)作用的描述哪項(xiàng)是正確的?()

A.參與蛋白質(zhì)與核酸代謝

B,參與機(jī)體能量代謝

C.參與脂肪代謝

D.維持血管壁完整性

E.參與碳水化合物的代謝

【答案】:A

【解析】:

天然存在的葉酸大多是還原形式的葉酸,即二氫葉酸和四氫葉酸,但

只有四氫葉酸才具有生理功能。A項(xiàng),一碳單位從氨基酸釋出后,以

四氫葉酸作為載體,可參與喋吟和胸腺喀咤的合成,進(jìn)一步合成DNA、

RNA;也可參與氨基酸之間的相互轉(zhuǎn)化;還可參與血紅蛋白及腎上腺

素、膽堿、肌酸等的合成。

39.(共用題干)

某地區(qū)有一座工廠,煙囪常年向周圍排放廢氣。經(jīng)初步測定,廢氣的

主要成分有煙塵、二氧化硫、苯并(a)花(BaP)和一氧化碳等。

⑴在近地面的大氣中,上述污染物濃度最高的地點(diǎn)是()。

A.下風(fēng)側(cè)200m處

B.煙波著陸點(diǎn)處

C.煙波著陸點(diǎn)與煙囪底部連線的中點(diǎn)

D.上風(fēng)側(cè)200m處

E.下風(fēng)側(cè)煙囪高度的5倍距離處

【答案】:B

【解析】:

B項(xiàng),煙氣自煙囪排出后,向下風(fēng)側(cè)逐漸擴(kuò)散稀釋,然后接觸地面,

接觸地面的點(diǎn)被稱為煙波著陸點(diǎn)。一般認(rèn)為,有害氣體的煙波著陸點(diǎn)

是煙囪有效排出高度的10?20倍。近地面的大氣中污染物的濃度以

煙波著陸點(diǎn)最大,下風(fēng)側(cè)大氣污染物的濃度隨著距離的增加而下降,

在煙波著陸點(diǎn)和煙囪之間的區(qū)域通常沒有明顯的污染。

(2)二氧化硫的生物學(xué)特性不包括(

A.哮喘患者對其較敏感

B,主要作用于細(xì)支氣管和肺泡

C.有促癌作用

D.對上呼吸道有刺激作用

E.尚未發(fā)現(xiàn)對人群健康影響的閾值

【答案】:B

【解析】:

ACDE四項(xiàng),S02是水溶性的刺激性氣體,容易被上呼吸道和支氣管

黏膜的富水性黏液所吸收。因此,其主要作用于上呼吸道。S02可刺

激呼吸道平滑肌內(nèi)的末梢神經(jīng)感受器,使氣管或支氣管收縮,氣道阻

力和分泌物增加。一般來說,哮喘患者對S02比較敏感。S02有促癌

作用,可增強(qiáng)BaP[苯并(a)在]的致癌作用。目前還難以確定S02對

人群健康影響的閾值。在很低的大氣S02污染水平,仍可觀察到污染

濃度升高與人群日死亡率增加的關(guān)聯(lián)。

⑶若要對該污染源進(jìn)行調(diào)查評價(jià),最合適的指標(biāo)為()o

A.排放濃度

B.超標(biāo)率

C.等標(biāo)污染負(fù)荷

D.超標(biāo)倍數(shù)

E.排放體積

【答案】:C

【解析】:

該污染源排放多種污染物,因而要選取污染源綜合評價(jià)指標(biāo)。對污染

源綜合評價(jià)一般可采用等標(biāo)污染負(fù)荷、排毒系數(shù)等方法。C項(xiàng),等標(biāo)

污染負(fù)荷是把污染物的排放量稀釋到其相應(yīng)排放標(biāo)準(zhǔn)時(shí)所需的介質(zhì)

量。排放濃度、排放體積、超標(biāo)率以及超標(biāo)倍數(shù)等適合于對單一污染

物的評價(jià)。

40.(共用備選答案)

A.腹絞痛

B.肌張力增強(qiáng)

C.口腔炎

D.白手白指

E.肌束震顫

⑴慢性鉛中毒臨床上可出現(xiàn)()0

【答案】:A

【解析】:

慢性鉛中毒的臨床表現(xiàn)為早期有乏力、口內(nèi)金屬味、肌肉關(guān)節(jié)酸痛等,

其后出現(xiàn)腹絞痛、類神經(jīng)征。少數(shù)患者在牙齒邊緣形成藍(lán)黑色的“鉛

線”。

⑵有機(jī)磷中毒臨床上可出現(xiàn)()o

【答案】:E

【解析】:

有機(jī)磷農(nóng)藥急性中毒時(shí)可發(fā)生煙堿樣癥狀,出現(xiàn)全身緊束感,動作不

靈活,發(fā)音含糊,胸部壓迫感,肌束震顫等。

⑶局部振動病臨床上可出現(xiàn)()o

【答案】:D

【解析】:

局部振動病的典型表現(xiàn)是振動性白指,這是目前診斷本病的主要臨床

依據(jù)之一。一般是在受冷后,患指出現(xiàn)麻、脹、痛,并由灰白變蒼白,

由遠(yuǎn)端向近端發(fā)展,變白部位界限十分明顯。

41.特殊毒性不包括()。

A.致突變

B.急性毒性

C.致癌

D.致畸

E.生殖毒性

【答案】:B

【解析】:

特殊毒性包括致畸、致癌、致突變作用和生殖毒性。急性毒性屬于一

般毒性。

42.最小組段無下限或最大組段無上限的頻數(shù)分布資料,描述其集中

趨勢用()o

A.均數(shù)

B.四分位間距

C.幾何均數(shù)

D.中位數(shù)

E.標(biāo)準(zhǔn)差

【答案】:D

【解析】:

對于兩端不確定的數(shù)據(jù)以及不呈正態(tài)分布的數(shù)據(jù),描述其集中趨勢一

般用中位數(shù)。

43.有效溫度的度數(shù)是指(

A.風(fēng)速為零、相對濕度為100%時(shí)空氣溫度的度數(shù)

B.風(fēng)速為lm/s、相對濕度為100%時(shí)空氣溫度的度數(shù)

C.風(fēng)速為零、相對濕度為50%時(shí)空氣溫度的度數(shù)

D.風(fēng)速為零、相對濕度為0%時(shí)空氣溫度的度數(shù)

E.風(fēng)速為0.5m/s、相對濕度為100%時(shí)空氣溫度的度數(shù)

【答案】:A

【解析】:

A項(xiàng),有效溫度是在不同溫度、濕度和風(fēng)速的綜合作用下,人體產(chǎn)生

的冷熱感覺指標(biāo)。以風(fēng)速為Om/s,相對濕度為100%,氣溫為17.7C

時(shí)產(chǎn)生的溫?zé)岣凶鳛樵u價(jià)標(biāo)準(zhǔn),將其他不同氣溫、氣濕和風(fēng)速組成的

小氣候的溫?zé)岣信c之比較而得出的有效溫度值。例如:氣溫為22.4C,

相對濕度為70%,風(fēng)速為0.5m/s時(shí)的熱感覺與氣溫為17.7C,相對

濕度為100%,風(fēng)速為Om/s時(shí)的熱感覺相同,這時(shí)的有效溫度就以

17.7C來表示。

44.慢性鎘中毒主要影響()o

A.腦

B.心臟

C.肝臟

D.腎臟

E.甲狀腺

【答案】:D

【解析】:

慢性鎘中毒者腎功能損傷明顯,常見貧血癥狀。患者尿糖增高,尿鈣

增多,尿中低分子蛋白增多,尿酶有改變。尿中鎘含量增高,最高可

達(dá)100ug/g肌酎以上(正常情況下,人體尿鎘含量大多在2口g/g肌

酎以下,上限在5ug/g肌酎以下)。D項(xiàng),慢性鎘中毒以腎臟損傷為

主,最終出現(xiàn)腎衰竭。

45.(共用備選答案)

A.生長遲緩

B.受精卵死亡

C.致畸作用

D.母體毒性

E.母體死亡

⑴著床前的胚胎易發(fā)生()。

【答案】:B

(2)胎兒發(fā)育后期易發(fā)生()。

【答案】:A

⑶器官發(fā)生期易發(fā)生()。

【答案】:c

46.生育是指()o

A.使生命得以延續(xù)

B.胚胎的形成是生育的開始

C.子宮是孕育胎兒的地方

D.生育是指分娩的過程

E.指從受精卵開始至分娩的全過程

【答案】:E

【解析】:

生育是指從受精卵開始至分娩的全過程。適宜的生育年齡是男25?

35歲左右,女24?29歲。

47.一家省級疾病預(yù)防控制中心到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢查,詢問該中

心提供衛(wèi)生服務(wù)的效率,以及是否保證老年人在他們步行15分鐘內(nèi)

到達(dá)服務(wù)提供場所的情況。這種情況屬于公共衛(wèi)生功能的()。

A.預(yù)防疾病的發(fā)生和傳播

B.保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性

C.保護(hù)環(huán)境免受破壞

D.預(yù)防意外傷害

E.促進(jìn)和鼓勵健康行為

【答案】:B

【解析】:

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分,是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、

上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下,以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體,全科醫(yī)師為骨干,合

理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù),以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)

為范圍、需求為導(dǎo)向,以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人

等為重點(diǎn),解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的,

融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)為一體的,

有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。題干中所述情況屬

于保證衛(wèi)生服務(wù)的有效性和可及性。

48.某市近30年煙草的消耗量呈逐年上升趨勢,同時(shí)該市的肺癌死亡

率也呈上升趨勢,有人對此進(jìn)行了相關(guān)分析,這類研究屬于()。

A.現(xiàn)況調(diào)查

B.病例對照研究

C.實(shí)驗(yàn)性研究

D.生態(tài)學(xué)研究

E.隊(duì)列研究

【答案】:D

【解析】:

生態(tài)學(xué)研究又稱相關(guān)性研究,是描述性研究的一種類型,它以群體為

觀察和分析單位,是在群體的水平上研究暴露因素與疾病之間的關(guān)

系。本題案例中收集的某市煙草消耗量和肺癌死亡率資料均是該市總

的水平,沒有單個(gè)個(gè)體的暴露和疾病數(shù)據(jù)。因此,該研究屬于生態(tài)學(xué)

研究。

49.為防止脂肪氧化可加入以下抗氧化物質(zhì),除了()。

A.維生素E

B.BHA

C.BHT

D.沒食子酸丙酯

E.苯甲酸

【答案】:E

【解析】:

應(yīng)用抗氧化劑是防止食用油脂酸敗的重要措施。常用的人工合成抗氧

化劑有丁基羥基茴香酸(BHA)、丁基羥基甲苯(BHT)和沒食子酸丙

酯。不同抗氧化劑的混合或與檸檬酸混合使用均具有協(xié)同作用。維生

素E是天然存在于植物油中的抗氧化劑。E項(xiàng),苯甲酸是防腐劑,不

是抗氧化劑。

50.營養(yǎng)性缺鐵性貧血經(jīng)鐵劑治療2周后,出現(xiàn)有效的治療反應(yīng)是()。

A.紅細(xì)胞總數(shù)增高

B.血清鐵增加

C.血清鐵飽和度增加

D.血紅蛋白值上升

E.紅細(xì)胞平均容積恢復(fù)正常

【答案】:D

【解析】:

補(bǔ)充鐵劑2周后血紅蛋白值開始上升,4周后血紅蛋白值上升10?

20g/L及以上為治療有效;治療的療程為:血紅蛋白值正常后繼續(xù)補(bǔ)

充鐵劑2個(gè)月,恢復(fù)機(jī)體鐵儲存水平。

51.不影響結(jié)婚或生育的疾病是()。

A.嚴(yán)重遺傳性疾病

B.梅毒急性感染期

C.淋病

D.精神分裂癥發(fā)病期間

E.神經(jīng)衰弱

【答案】:E

【解析】:

影響婚育的疾病主要包括:①嚴(yán)重遺傳性疾病:指由于遺傳因素先天

形成,患者全部或部分喪失自主生活能力,目前尚無有效治療方法,

子代再發(fā)風(fēng)險(xiǎn)高無法進(jìn)行產(chǎn)前診斷者,屬醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不宜生育的遺傳

性疾??;②指定傳染?。褐浮吨腥A人民共和國傳染病防治法》中規(guī)定

的艾滋病、淋病、梅毒、麻風(fēng)病及醫(yī)學(xué)上認(rèn)為影響結(jié)婚和生育的其他

傳染病;③有關(guān)精神?。褐妇穹至寻Y、躁狂抑郁型精神病及其他重

型精神病;④影響結(jié)婚和生育的心、肝、肺?、腎等重要臟器疾病及生

殖系統(tǒng)發(fā)育障礙或畸形等。

52.從慢性病自然史的6個(gè)階段與危險(xiǎn)因素作用的關(guān)系可以看出,目

前臨床醫(yī)學(xué)的重點(diǎn)一般起始于疾病的第幾個(gè)階段?()

A.1

B.2

C.3

D.4

E.5

【答案】:D

【解析】:

第四階段癥狀

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