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第頁共頁手術(shù)安全核查制度記錄以下是手術(shù)安全核查制度的記錄范例:手術(shù)安全核查制度記錄(二)日期:2022年5月10日手術(shù)室:手術(shù)室編號:SOP01手術(shù)類型:冠狀動脈搭橋術(shù)手術(shù)醫(yī)生:李醫(yī)生麻醉醫(yī)生:王醫(yī)生護士:張護士手術(shù)前核查:1.確認(rèn)患者身份:患者姓名:王XX年齡:58歲性別:女2.確認(rèn)手術(shù)部位:手術(shù)部位:心臟3.確認(rèn)手術(shù)類型:手術(shù)類型:冠狀動脈搭橋術(shù)4.標(biāo)記手術(shù)部位:手術(shù)部位已正確標(biāo)記。5.高危因素核查:a.患者過敏史:無b.用藥過敏史:無c.特殊體位要求:無d.特殊器械、設(shè)備要求:無e.特殊檢查要求:無f.特殊用藥要求:無6.術(shù)前準(zhǔn)備:a.檢查結(jié)果:心電圖、血液檢查、胸部X光等檢查結(jié)果已核查完畢。b.預(yù)防感染措施:患者已完成術(shù)前洗澡及皮膚消毒。手術(shù)進(jìn)行中核查:1.現(xiàn)場確認(rèn):a.患者身份確認(rèn):患者姓名、出生日期及住院號已與手術(shù)單核對。b.手術(shù)部位確認(rèn):手術(shù)室護士與手術(shù)者確認(rèn)手術(shù)部位是否正確。c.麻醉安全核查:麻醉醫(yī)生與護士確認(rèn)麻醉藥品、劑量等是否準(zhǔn)備齊全。d.手術(shù)用具核查:護士與手術(shù)者確認(rèn)手術(shù)器械、針線等是否準(zhǔn)備齊全。2.異物誤吸預(yù)防:a.異物誤吸預(yù)防措施已采?。簹夤懿骞芗皯?yīng)用門診。b.呼吸機、吸引器等設(shè)備已準(zhǔn)備齊全。3.輸血安全核查:a.輸血核查袋簽:已在手術(shù)前簽署核對。b.輸血相關(guān)設(shè)備準(zhǔn)備齊全。手術(shù)后核查:1.術(shù)后核查:a.手術(shù)部位:手術(shù)部位無異常。b.麻醉情況:麻醉醫(yī)生已記錄手術(shù)過程中的麻醉情況。c.用藥情況:手術(shù)護士已記錄手術(shù)過程中的用藥情況。2.病人轉(zhuǎn)運:a.病人已轉(zhuǎn)運至恢復(fù)室。3.手術(shù)用具清點:a.手術(shù)用具清
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