主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫及答案（考點題）

?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301題庫及答案（考點題）

單選題（共50題）1、可疑子宮內(nèi)膜癌患者子宮內(nèi)膜活檢陰性，下一步應采取的方法是A.脫落細胞學檢查B.全面刮宮C.宮腔鏡檢D.陰道鏡檢E.宮腔碘油造影【答案】B2、以下哪一項不是溺水瀕死期的臨床特征A.神志清醒B.血壓下降C.呼吸停止D.四肢厥冷E.上腹部膨隆【答案】A3、肉毒桿菌多存在于哪類食品中A.鹽腌食品B.淀粉類及魚肉蛋類C.野生蘑菇D.火腿、臘腸、罐頭等E.水產(chǎn)品魚蟹類【答案】D4、1歲小兒，女孩，4天前開始發(fā)熱、咳嗽、流涕，今晨發(fā)現(xiàn)耳后、發(fā)際淺紅色斑丘疹，兩眼淚汪汪，咽喉充血，眼結(jié)膜充血，口腔黏膜紅，精神委靡，肺呼吸音粗。A.風疹B.幼兒急疹C.猩紅熱D.麻疹E.過敏性皮炎F.水痘【答案】D5、CD20(+)的彌漫大B細胞淋巴瘤A.索拉菲尼B.吉非替尼C.美羅華D.貝伐單抗E.甲磺酸伊馬替尼F.赫賽?。ㄇ字閱慰梗敬鸢浮緾6、蘇合香的煎藥方法是A.先煎B.入丸散C.包煎D.另煎E.后下【答案】B7、某研究者，為了驗證氯霉素對傷寒的療效，在408例傷寒病人中進行對照試驗，其中251例用氯霉素治療，其余157例不用。結(jié)果使用組251人中死亡20人，死亡率7．07％，未用組157人中死亡36人，病死率22．8％，已有結(jié)論被親自證實。下面哪種說法是錯誤的A.人體實驗在臨床醫(yī)學中的價值和道德意義是無可非議的B.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面是可以全部做到的C.在臨床醫(yī)學研究中使用安慰劑是心理實驗，但要付出道德代價D.無道德代價的實驗，在醫(yī)學科學方面并非都能做到E.安慰劑雖沒有藥理作用，但確有一定的效果【答案】B8、全科醫(yī)生A.主要承擔基層的預防保健及健康管理B.是經(jīng)過全科醫(yī)學專業(yè)培訓，掌握各科技能的醫(yī)生C.是對生命、健康與疾病的全過程、全方位負責式管理的醫(yī)生D.服務(wù)對象是社區(qū)成員個體E.服務(wù)對象是社區(qū)重點人群【答案】C9、患者，女性，26歲。咽痛、咳嗽、發(fā)熱，2周后發(fā)現(xiàn)尿色紅，眼瞼水腫，尿量1000ml／24h。體檢：全身皮膚未見皮疹，血壓150／100mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），尿紅細胞50～60個／HP，血白蛋白32g／L，血肌酐123μmol／L。A.急性鏈球菌感染后腎炎B.急性腎盂腎炎C.過敏性紫癜D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性腎小管壞死【答案】A10、某地區(qū)對心血管系統(tǒng)疾病的研究中發(fā)現(xiàn)：男性居民在隊列研究中，具有高膽固醇水平者，患冠心病的RR值為2.4；而在病例對照研究中，病例組與對照組卻無明顯差異(OR值=1.6)。進一步分析發(fā)現(xiàn)，患冠心病的患者在被診斷為該病后，開始戒煙、改變飲食習慣等，使血中膽固醇水平降低。造成兩研究結(jié)果差異的原因是A.Perkson"s偏倚B.檢出癥候偏倚C.混雜偏倚D.易感性偏倚E.信息偏倚【答案】B11、靜脈滴注頭孢菌素治療蜂窩織炎，2天后出現(xiàn)肉眼血尿、少尿及腎功能急劇惡化，下列哪項不支持藥物性急性間質(zhì)性腎炎A.大量蛋白尿B.發(fā)熱，關(guān)節(jié)痛C.尿中嗜酸性粒細胞增多D.停藥后腎功能逐漸恢復E.潑尼松治療可促進腎功能恢復【答案】A12、患者，男性，34歲。1周前左足底被鐵釘刺傷，自行包扎，昨夜突感胸悶、緊縮感，晨起張口困難和抽搐，診斷為破傷風。A.需再注射破傷風類毒素2mlB.需再注射破傷風類毒素0.5mlC.需注射人體破傷風免疫球蛋白3000IUD.需再注射破傷風抗毒素(TAT)1500IUE.需注射TAT2萬IU【答案】B13、泌尿系結(jié)石的診斷要點分別是A.腹痛開始為上腹劍突下，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移至右下腹B.里急后重是最明顯癥狀C.腹痛向大腿內(nèi)側(cè)或會陰部放射D.腹平片示上中腹階梯狀小腸液平E.直腸指診直腸前壁觸痛和波動感【答案】C14、世界全科／家庭醫(yī)生組織／學會（WONCA）于何年在墨爾本成立A.1969年B.1986年C.1972年D.1993年E.1997年【答案】C15、某病采用新法治療，雖不能治愈但可延長生命，則發(fā)病率和患病率哪個變化是恰當?shù)腁.發(fā)病率增加B.患病率增加C.發(fā)病率減少D.患病率減少E.B+C【答案】B16、患兒，男，6歲。足月順產(chǎn)，母乳喂養(yǎng)，發(fā)育正常。1小時前，患兒碰傷右小腿，傷口出血不止，經(jīng)輸新鮮全血100ml后出血止。乳牙脫落時，出血不止。家族中，患兒外祖父、舅舅有反復出血史。查體：無貧血貌，表淺淋巴結(jié)不腫大，上切牙牙齦滲血不止，肝脾肋下未觸及。血常規(guī)正常。A.凝血因子ⅦB.維生素KC.維生素D.纖維蛋白原E.葉酸【答案】A17、患者，男性，39歲，廚師。主訴上腹部脹痛，反復發(fā)作2年多，伴呃逆，有時反酸，食欲減退，上腹部輕壓痛。胃鏡見胃竇黏膜糜爛，活檢組織學示中度不典型增生，幽門螺旋桿菌（-），正確的診斷是A.慢性胃炎B.功能性消化不良C.早期胃癌D.胃潰瘍活動期E.急性糜爛性胃炎【答案】A18、急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒應用哪種檢查方法A.膽堿酯酶活性測定B.高鐵血紅蛋白測定C.毒物檢測D.乙醇定性檢測E.細菌分離培養(yǎng)及菌種鑒定【答案】C19、一名護士發(fā)現(xiàn)自己給患者發(fā)錯了藥，不知如何是好，請幫助她選擇最佳行為()A.不讓任何人知道，神不知鬼不覺，僥幸心理B.不報告護士長，也不調(diào)換藥品C.報告護士長，立即調(diào)換藥品，并向患者致歉D.通知患者，請求諒解E.只報告護士長，不調(diào)換藥品【答案】C20、淺Ⅱ度和深Ⅱ度燒傷的共同特點是A.都有疼痛和水皰B.都有血管栓塞征C.基底紅，均勻，潮濕D.2周左右愈合E.都有瘢痕增生【答案】A21、關(guān)于抽樣誤差描述錯誤的是A.是可控制的B.不是抽樣所特有的誤差C.抽樣方法不同，產(chǎn)生的抽樣誤差也不同D.是不可避免的E.與調(diào)查誤差不同【答案】B22、美國一女患者，患有嚴重的腦綜合征、慢性壓瘡(褥瘡)、心臟病、糖尿病等，對環(huán)境沒有感覺，只有原始的腦功能，有自主呼吸，沒有認識、行為能力，且無改善的希望，住院不久即插入鼻飼管以維持生命。她的監(jiān)護人要求取走鼻飼管，被主管醫(yī)師拒絕，監(jiān)護人向法院起訴要求強迫取走，法院同意并下令取走；但受理上訴的法院否定了這個決定，認為中止喂飼就是殺人。3年后，女患者死亡，她的鼻飼管仍保留著A.生命神圣論與生命質(zhì)量論的沖突B.醫(yī)學上可能做的，不一定在倫理上是應該做的C.臨床醫(yī)學決策同時也是倫理判斷D.市場經(jīng)濟對醫(yī)學實踐的正、負效應并存E.傳統(tǒng)醫(yī)德規(guī)范與現(xiàn)代醫(yī)德觀念的矛盾【答案】D23、患者，男性，64歲，嗜煙40年，吸煙指數(shù)＞400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多發(fā)，常至第二年4月天氣變暖晴朗時病情方好轉(zhuǎn)。近1個多月咳痰帶血絲，伴左上胸痛，氣促，納差乏力。查體：消瘦體型，體溫37.6℃，左肩胛區(qū)可聞及濕性啰音，叩診濁音。A.符合診斷標準，可以成立B.目前不能成立，可能診斷為肺癌C.目前不能成立，尚需與肺結(jié)核做鑒別診斷D.需要做X線胸片后才能成立E.需要做肺功能后才能成立【答案】A24、搶救人咯血窒息時，最關(guān)鍵的措施是A.讓患者取患側(cè)臥位B.立即使用中樞呼吸興奮劑C.立即使用鼻導管吸氧D.立即采用解除呼吸道梗阻的措施E.立即輸血或輸液【答案】D25、女性，46歲，乙型肝炎十余年，腹脹6個月，腹痛、伴發(fā)熱10余天，體重減輕，肝大肋下1.0cm，脾未及，移動性濁音陽性，腹腔積液檢查：黃色透明，比重1.019，蛋白含量40g/L，細胞計數(shù)550×10A.結(jié)核性腹膜炎B.肝硬化并自發(fā)性腹膜炎C.肝硬化腹水D.肝腎綜合征E.肝癌【答案】B26、一例68歲慢性咳喘病患者氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。A.胸部叩診音，呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置B.肺部啰音C.病理性支氣管呼吸音D.頸靜脈充盈E.心界大小，心音、心律、心率【答案】A27、患者，男性，80歲。因左股骨頸骨折入院10天后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽、咳痰、氣促。查體：T38℃，呼吸30次／分，R110次／分，神志清，雙肺呼吸音粗，雙下肺可聞及中等量細濕性啰音，血常規(guī)：WBC16×10／L，N89%，L11%。A.尿液培養(yǎng)B.大便培養(yǎng)C.咽拭子培養(yǎng)D.痰液培養(yǎng)E.胸水培養(yǎng)【答案】D28、計算患病率的分子是A.觀察時點某病的新發(fā)病例數(shù)B.觀察時點或時期某病的新、舊病例數(shù)C.觀察時點之前某病的患病人數(shù)D.觀察期間某病的暴露人口數(shù)E.以上均不正確【答案】B29、超聲探頭的換能作用是A.電能轉(zhuǎn)換成機械能B.機械能轉(zhuǎn)換成輻射C.電能轉(zhuǎn)換成光和熱D.機械能轉(zhuǎn)換成電能E.聲轉(zhuǎn)換成超聲【答案】A30、關(guān)于醫(yī)生與病人的面談技巧，下面哪項不正確A.醫(yī)生在必要時可做適當?shù)挠涗汢.醫(yī)生應該使用與病人的文化水平相當?shù)恼Z言C.醫(yī)生應該重視病人的身體語言D.醫(yī)生應該隨時明確地指出病人行為的好與壞E.面談應該在舒適安靜的環(huán)境中進行【答案】D31、男性，68歲，陣發(fā)性腹痛1周伴嘔吐入院。體格檢查：腹脹，見腸型，腸鳴音亢進，有氣過水聲。X線見腹中部擴張小腸呈階梯狀排列，有液平，結(jié)腸內(nèi)無積氣。A.CT或MRIB.B超檢查C.胃腸鋇餐檢查D.腸系膜上動脈造影E.放射性核素掃描【答案】C32、9.患兒出生1天，為第2胎，足月順產(chǎn)，24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸，嗜睡，吸吮無力，肝、脾輕度腫大。A.母親血型B.嬰兒血型C.患兒紅細胞直接Coombs試驗D.患兒血清游離抗體E.間接Coombs試驗【答案】C33、以下藥物中具有明顯肝毒性，肝功能不全者慎用的藥物是A.青霉素B.四環(huán)素C.慶大霉素D.阿米卡星E.頭孢他啶【答案】B34、疾病流行強度有A.散發(fā)、暴發(fā)、流行B.現(xiàn)患、曾患、連續(xù)患C.急性、慢性、緩解D.頻率、概率、比率E.短期波動、長期變異、同期性【答案】A35、某患者因喉癌頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移行左側(cè)根治性頸清掃術(shù)。術(shù)后4小時出現(xiàn)憋氣，左側(cè)胸痛。查體：氣管套管通暢，負壓引流少許血，皮下無氣腫。左側(cè)胸廓飽滿，呼吸音低，叩診呈鼓音A.皮下氣腫B.氣胸C.術(shù)腔內(nèi)出血D.心衰E.空氣栓塞【答案】B36、下列哪組是不正確的A.慢性局限性浸潤肥厚性皮膚病--硬膏B.急性或亞急性皮炎無滲液--粉劑C.急性皮炎--軟膏D.急性皮炎伴大量滲液--冷濕敷E.瘙癢病--酊劑或醑劑【答案】C37、胸骨左緣第3～4肋間舒張期哈氣樣雜音，向心尖部傳導A.器質(zhì)性二尖瓣狹窄B.相對性二尖瓣狹窄（Austin-Flint雜音）C.主動脈瓣關(guān)閉不全D.主動脈瓣狹窄E.三尖瓣狹窄符合下列聽診特點的瓣膜病是【答案】C38、當t＞t0.05，v和t＜t0.01，v時A.P＜0.05B.0.05＞P＞0.01C.P＞0.01D.P＜0.01E.P＞0.05【答案】B39、下列關(guān)于早期胃癌的說法中正確的是A.腫瘤局限于黏膜和黏膜下層B.腫瘤直徑小于1cmC.腫瘤直徑小于0.5cmD.沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移E.腫瘤累及肌層【答案】A40、患者左眼被鐵絲劃傷后磨痛、流淚1天。檢查：左眼睫狀充血、角膜中央可見一個界線清楚的上皮潰瘍，其周圍有灰色的浸潤灶，前房正常A.虹膜異色B.視網(wǎng)膜血管炎C.角膜斑翳D.瞳孔縮小E.瞼球粘連【答案】C41、均數(shù)與標準差的關(guān)系是A.標準差越小，均數(shù)代表性越大B.標準差越大，均數(shù)代表性越大C.均數(shù)越小，標準差越大D.均數(shù)越大，標準差越小E.以上均不對【答案】A42、繼發(fā)于下丘腦的甲低病人TRh興奮試驗表現(xiàn)為A.低或無反應B.過度反應C.預激反應D.延遲反應E.應答反應【答案】D43、患者王某，7歲，患急性淋巴性白血病，接受治療3個月，病情沒有改善。醫(yī)生征求其父母的意見，問是否愿意使用一種價格較貴的新藥，其父母經(jīng)過考慮，表示同意。因為從未使用過這種藥物，也不知道這種藥物的效果如何，所以醫(yī)生決定謹慎使用，嚴格監(jiān)控，結(jié)果表明，使用這種藥物后的效果不明顯。從醫(yī)學倫理的角度分析，正確的是()A.該項治療屬試驗性治療B.因為使用藥物后的效果不明顯，所以醫(yī)師的行為不道德C.醫(yī)生使用新藥物應該征得主管領(lǐng)導批準D.醫(yī)生使用新藥，應該征得王某本人的同意E.效果不明顯，與醫(yī)師使用藥物過于謹慎有關(guān)【答案】A44、女性．60歲，既往有結(jié)核病史，低熱消瘦4個月，伴咳嗽，咳痰帶血，近2周自覺右上肢內(nèi)側(cè)疼痛，無力，右側(cè)瞳孔縮小，右上瞼下垂，胸片見右側(cè)肺尖部致密陰影，最可能的診斷是A.右側(cè)活動性肺結(jié)核B.肺癌伴Homer綜合征C.右側(cè)肺炎D.肺結(jié)核合并腦血栓E.支氣管擴張【答案】B45、某男性患者，80歲。因反復咳膿臭痰10余年，咯血1次就診。該次咯血量約200ml，鮮紅色，無發(fā)熱、胸痛。查體：BP180/80mmHg，R12次/分，精神緊張，口鼻有血漬，左下肺可聞及濕啰音，HR90次/分，律齊。A.慢性支氣管炎合并大量咯血B.慢性支氣管炎合并中量咯血C.支氣管擴張合并大量咯血D.支氣管擴張合并中量咯血E.左下肺炎合并中量咯血【答案】C46、某患者，排便時肛門疼痛，有少量鮮血，最大可能是A.混合痔B.外痔C.肛裂D.內(nèi)痔E.肛瘺【答案】C47、保守醫(yī)療秘密之兩方面的內(nèi)容是指A.為病人保密與對病人保密B.為病人家屬保密與對病人保密C.為病人保密與對病人家屬保密D.為病人家屬保密與對病人家屬保密E.為醫(yī)院保密與對同事保密【答案】A48、性病性肉芽腫首選治療為A.青霉素B.紅霉素C.四環(huán)素D.螺旋霉素E.甲砜霉素【答案】B49、下列哪種疾病不屬于非特異性感染A.癤B.癰C.膿腫D.頸淋巴結(jié)核E.急性乳腺炎【答案】D50、患者，女性，63歲。冠心病史多年，反復水腫，尿少10年。查：Hb70g/L，BP150/95mmHg，尿蛋白(++)，尿紅細胞6～10個/HP，尿白細胞2～3個/HP，尿比重1.010～1.012，臨床診斷為慢性腎小球腎炎，血BUN31mmol/L，Cr407μmol/L，CCr40ml/min。該患者慢性腎衰竭分期應屬于哪項A.腎功能代償期B.尿毒癥期C.腎功能正常D.腎功能失代償期E.腎衰竭期【答案】D多選題（共25題）1、患者女性，32歲。因納差3天、發(fā)熱伴咳嗽2天、意識模糊、煩躁半天急診入院。妊娠36周。有慢性乙肝病史10年。體檢：R28次/分，P88次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；鞏膜中度黃染，有肝掌，頸部可見散在分布的蜘蛛痣；右下肺聞及濕啰音，心臟聽診無明顯異常；腹軟。血紅蛋白90g/L，白細胞11×10A.出生24小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIC)，劑量應≤100IUB.出生12小時內(nèi)盡早注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)，劑量應≥100IUC.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg，需繳納注射費D.出生24小時內(nèi)免費接種重組乙肝疫苗10μg，不需繳納注射費E.間隔1和6個月分別接種第2和第3針乙肝疫苗F.絕對禁止母乳喂養(yǎng)【答案】BD2、患者，女性，27歲。顏面及雙下肢水腫，尿少10天，病前10天曾有咽痛。BP160／95mmHg?；灒耗虻鞍祝?+），紅細胞（+++），SCr250μmol／L，抗"O"陽性，血漿白蛋白32g／L，Hb91g／L。A.降壓、利尿等對癥治療B.急性期1～2周內(nèi)應臥床休息C.必須使用青霉素治療D.注意防治并發(fā)癥E.禁止腎毒性藥物的使用F.低鹽飲食【答案】ABD3、男性，25歲，反復發(fā)作性呼吸困難5年，每年春季發(fā)作，可自行緩解，此次再次突然發(fā)作2天，伴胸悶、咳嗽，癥狀持續(xù)不能緩解。查體：雙肺滿布哮鳴音，心率95次／分，心律齊，心臟各瓣膜區(qū)未聞及病理性雜音。A.沙丁胺醇霧化吸入B.糖皮質(zhì)激素C.氨茶堿D.白三烯受體拮抗劑E.抗膽堿能藥物霧化吸入F.β1受體阻滯劑【答案】ABCD4、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.肺炎B.肺結(jié)核C.肺癌D.肺梗死E.膿胸F.急性肺水腫【答案】ABCD5、男性患者，38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛，伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39～39.8℃之間波動。入院體檢：T39.5℃，R30次/分，P110次/分，BP80/45mmHg；面部潮紅，頸部、上胸部皮膚潮紅，球結(jié)膜水腫，軟腭有出血點，腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點；雙肺未聞及啰音，心律齊；腹平軟；雙腎區(qū)輕叩擊痛；肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質(zhì)E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD6、男孩，8歲。午餐與祖父在街邊進食海鮮飯。晚上兩人先后出現(xiàn)嘔吐腹瀉，大便初為黃色稀水便，量多，進而變?yōu)樗畼颖?、米泔樣便。無里急后重。近5小時無尿。體檢：T36.7℃，P125次/分，BP70/50mmHg，R26次/分，嗜睡，脈搏細速，皮膚干燥，雙肺未聞及啰音，心律齊，腹平軟，肝脾未觸及。A.瀉吐期B.脫水虛脫期C.少尿期D.多尿期E.恢復期F.休克期【答案】AB7、患者，女，28歲。因反復發(fā)作雙手小關(guān)節(jié)腫痛，近日在三甲醫(yī)院風濕?？圃\斷為類風濕關(guān)節(jié)炎。目前正在服用西樂葆、來氟米特治療。來社區(qū)醫(yī)院看病、咨詢。A.胃腸道反應B.腎臟毒性C.肝臟毒性D.骨髓抑制E.胎兒毒性【答案】AB8、患者女性，65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經(jīng)有關(guān)檢查示：C-肽釋放試驗結(jié)果為空腹580pmol/L，1小時1120pmol/L，2小時1650pmol/L，3小時866pmol/L；糖化血紅蛋白11%；24小時尿C肽為18.4μg%，24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺功能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD9、患者，女，38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咯黃色黏稠痰，胃納差，口干。每天飲大量甜飲料，出現(xiàn)多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體：T38.8℃，P108次／分，R20次／分，BP130／80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮膚彈性差；無面癱體征，頸無抵抗，雙下肺可聞及濕啰音。A.皮下注射胰島素控制血糖B.皮下注射長效胰島素控制血糖C.皮下注射中效胰島素控制血糖D.加強抗生素治療E.按糖尿病要求控制飲食F.給予磺脲類口服降血糖藥治療【答案】AD10、男性，50歲。無吸煙史，既往體健，因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診，咳少量黃白色黏痰。查體：T37.8℃，神志清，呼吸平順，唇甲無發(fā)紺，氣管居中，右中下肺叩診呈濁音，右中下肺呼吸音明顯減弱，右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.漱口后留痰B.唾液C.深部痰液D.2小時內(nèi)送檢E.延遲送檢標本應置于6℃保存F.保存標本應在48小時內(nèi)處理【答案】ACD11、男性患兒，8歲，因發(fā)熱，頭痛，皮疹3天入院。入院查：急性病容，皮疹出現(xiàn)于軀干、頭面部、四肢近端?？梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹，個別皮疹已結(jié)痂。血象：白細胞總數(shù)為4.2×10A.首選青霉素治療B.立即給予免疫血清球蛋白C.選用阿昔洛韋或阿糖腺苷抗病毒治療D.給鎮(zhèn)痛藥止痛E.隔離患兒至皮疹全部結(jié)痂為止F.無需隔離【答案】BCD12、男性，52歲。有慢性乙型肝炎病20余年，近半年感覺惡心，食欲缺乏，乏力伴肝區(qū)疼痛，消瘦約5kg。體檢：鞏膜輕度黃染，胸部蜘蛛痣一個，肝肋下約2cm，劍突下4cm，質(zhì)硬，邊緣鈍，脾肋下2cm，上腹部可聽到血管雜音。ALT120U／L，AST250U／L，AKP65U／L,T-Bili32μmol／L,D-BiLi17μmol／L,A18g／L,G25g／L,Hb100g／L,WBC3.7×10^9／L，PLT90×10^9／L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD13、患者男性，64歲。因嘔血、黑便2小時入院。既往有慢性乙型肝炎10余年。入院查ALT124U／L，AST153U／L，總膽紅素91μmol／L，血清白蛋白16g／L，凝血酶原時間21s,COCP15mol／L,BUN20.5mmol／L,Cr256μmol／L，血壓75／45mmHg，脈搏130次／分。A.食管胃底靜脈曲張破裂出血B.十二指腸潰瘍并發(fā)出血C.肝硬化失代償期D.失血性休克E.肝腎綜合征F.代謝性酸中毒【答案】ACD14、患兒女，8個月（冬季出生）。因不思飲食、易驚和間斷性短暫抽搐而求治。吃喝量少，生后用牛奶和米粉喂養(yǎng)，6個月后以粥為主食。用過四盒維生素AD制劑，服過半年糖鈣片（具體不詳）。母孕期小腿偶有抽筋。體查：37℃，面色黃，站不很穩(wěn)，方顱、枕區(qū)發(fā)稀，牙3枚，胸骨凹陷，肋串珠明顯，呈純圓形，心臟正常，腹脹，肝肋下一指，雙腿呈"O"型，佛氏征陽性，陶氏征可疑?；灒喊准毎胺诸愊陆?。A.腎性佝僂病B.肝臟疾病所致佝僂病C.抗維生素D佝僂病D.小兒癲癇病E.腦性癱瘓【答案】ABCD15、患者男性，25歲。不慎從4米高處跌下，半小時后被送入急診室。體檢：血壓30／15mmHg，神清，氣促，面色蒼白，四肢發(fā)涼，脈細弱，左側(cè)胸壓痛明顯、胸廓塌陷、有骨擦感及反常呼吸征，左胸見一2cm×2.5cm創(chuàng)口，可聽到氣體出入創(chuàng)口響聲，左側(cè)呼吸音消失，右側(cè)呼吸音減低。A.吸氣時受傷胸廓塌陷B.吸氣時受傷胸廓隆起C.吸氣時受傷胸廓無改變D.呼氣時受傷胸廓塌陷E.呼氣時受傷胸廓隆起F.呼氣時受傷胸廓無改變【答案】A16、女性，40歲，因"反復皮膚瘀點、瘀斑1周"入院，患者伴脫發(fā)及關(guān)節(jié)疼痛，查體：四肢可見散在出血點及瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)及肝不大，脾肋下2cm可及。血常規(guī)：HB100g／L,WBC8×10^9／L,PLT22×10^9／L。A.再生障礙性貧血B.急性白血病C.血友病D.過敏性紫癜E.特發(fā)性血小板減少性紫癜F.系統(tǒng)性紅斑狼瘡【答案】17、患者男性，50歲。因旅游途中進食海鮮后1天出現(xiàn)右足趾及趾跖關(guān)節(jié)劇烈疼痛，伴紅腫，有發(fā)熱。既往發(fā)作過兩次，每次發(fā)作一周左右可自行緩解，曾用過青霉素治療效果不明顯。查體：痛苦面容，呻吟。體溫39.2℃，右足趾及趾跖關(guān)節(jié)紅腫、壓痛，局部皮溫增高。血白細胞11.4×10^9／L，中性粒細胞0.88，血尿酸630μmol／L。A.絕對臥床休息B.放低患肢C.必要時用夾板固定制動D.必要時發(fā)病24小時內(nèi)可用冰敷E.發(fā)病24小時后可用熱敷F.注意藥物的不良反應【答案】ACD18、男性患者，45歲，因"乏力，左上腹飽脹1個月"入院。查體：輕度貧血貌，皮膚未見瘀點瘀斑，全身淺表淋巴結(jié)不大，肝肋下未及，脾肋下8cm，質(zhì)硬。A.傳染病的流行病學史B.肝功能檢查C.血常規(guī)D.消化系B超E.詢問患者的飲酒史F.病毒性肝炎相關(guān)標志物檢測【答案】ABCD19、女性，67歲。因淋雨后出現(xiàn)咳嗽、咳少量黃白色黏痰三天伴發(fā)熱，體溫最高達40度，伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體：T39.5℃，R32次／分，Bp80／40mmHg。神清，氣促，面頰緋紅，鼻翼翕動，口角可見單純皰疹，唇甲發(fā)紺，鞏膜黃染。咽稍紅，雙側(cè)扁桃體無腫大。勁靜脈無怒張，肝頸征陰性。氣管居中，左肺叩診輕濁音，左下肺呼吸音減低，雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大，心率125次／分。腹稍膨隆，上腹部輕壓痛，肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.血RTB.胸部照片C.胸部CTD.血氣分析E.胸部MRF.支氣管鏡檢查【答案】ABD20、36歲女性患者，引產(chǎn)1周后發(fā)熱伴腹痛2天。體查：全腹軟，少量陰道血性分泌物，宮頸舉痛（+），子宮增大