




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文檔簡(jiǎn)介
常用醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)項(xiàng)目及其臨床意義?。?!(行業(yè)人必
備)
項(xiàng)目名稱(chēng)臨床意義
111
三碘甲狀原氨
判斷甲狀腺功能,但受血漿蛋白影響。
酸(T3)
甲狀腺素(T用于判斷甲狀腺功能,但是易受血漿蛋白的
4)影響
與TF3基本相同,但比TT3更為靈敏,且測(cè)
游離T3(FT定值不受TBG的影響;在亞臨床甲亢患者,
3)病人甲亢癥狀不明顯,TT3可在正常范圍,
但FT3多已升高
游離T4(FT與TT4基本相同,但比TT4更為靈敏,且測(cè)
4)定值不受TBG的影響
升高:甲減、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、地
超敏促甲狀腺
方性甲狀腺腫、某些甲狀腺激素腺瘤;降
素(hTSH)
低:甲亢、肢端肥大癥、庫(kù)欣氏綜合癥
反T3(RT3)主要用于原發(fā)和繼發(fā)性甲低及甲亢診斷
甲狀腺球蛋白升高:慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、Graves
抗體(TGAb)病、甲減
甲狀腺微粒體自身免疫性甲狀腺疾病,慢性淋巴細(xì)胞甲狀
抗體(TMAb)腺炎明顯陽(yáng)性,甲亢、甲減亦可呈陽(yáng)性
抗甲狀腺過(guò)氧增高:自身免疫性甲狀腺炎、慢性淋巴細(xì)胞
化物酶抗體(TP性甲狀腺炎、甲減、亞急性甲狀腺炎、甲狀
OAb)腺癌等
甲功三項(xiàng)(T
3、T4、hTS判斷甲狀腺功能、鑒別免疫性疾病
H)
游離甲功三項(xiàng)
主要用于原發(fā)和繼發(fā)性甲低及甲亢診斷
(FT3、FT4、
hTSH)
甲功七項(xiàng)(FT
3,FT4,hTS
H.TGAb,T判斷甲狀腺功能、鑒別免疫性疾病
3,T4,TPOA
b)
甲狀腺自身抗用于診斷自身免疫性疾病,甲狀腺疾病的治
體三項(xiàng)(TGA療監(jiān)測(cè)
b,TPoAB,TR
Ab)
甲狀腺球蛋白甲狀腺功能減退癥、結(jié)締組織病、家族性甲
(TG)狀腺結(jié)合球蛋白增多癥等的鑒別。
甲狀腺結(jié)合球見(jiàn)于橋本氏病,甲狀腺癌術(shù)后轉(zhuǎn)移,甲亢、
蛋白(TBG)甲減
促甲狀腺素受自身免疫性甲亢的診斷或排除;功能自主性
體抗體自身抗甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)的鑒別診斷;檢測(cè)Graves病
體(TRAb)患者治療和復(fù)發(fā)情況。
甲狀旁腺素(PT
甲狀旁腺機(jī)能、鈣磷代謝研究
H)
增高:見(jiàn)于甲狀腺細(xì)胞良性腺瘤、甲狀腺
癌。惡性貧血、急性或慢性腎功能衰竭、甲
降鈣素(CT)亢,也可見(jiàn)于小細(xì)胞肺癌、胰腺癌、子宮
癌、乳腺癌、前列腺癌等;減低:見(jiàn)于重度
甲亢、甲狀腺發(fā)育不全等。
性激素六項(xiàng)(FS
閉經(jīng)、性早熟、妊娠、不孕不育、泌乳素瘤
H、LH、E
等疾病的觀(guān)察指標(biāo)
2、P、T、
PRL)
升高:見(jiàn)于男性不育、原發(fā)不孕、原發(fā)閉
經(jīng)、泌乳閉經(jīng)、繼發(fā)閉經(jīng)、月經(jīng)失調(diào)、原發(fā)
促卵泡激素(FS性性功能障礙、早期垂體前葉功能減退、真
H)性性早熟等。減低見(jiàn)于接受雌激素和黃體酮
治療、繼發(fā)性性功能減退、多囊卵巢病變、
假性性早熟、子宮內(nèi)膜異位癥。
促黃體生成素升高:卵巢功能早衰、卵巢發(fā)育不良、性腺
(LH)發(fā)育不全。降低:下丘腦、垂體功能障礙。
升高:垂體瘤、畸胎瘤、睪丸間質(zhì)細(xì)胞瘤、
雌二醇(E2)多胎妊娠、肝硬化和SLE.降低:卵巢發(fā)育不
全、無(wú)卵巢、繼發(fā)性性腺功能不全、葡萄胎
升高:雙胎或多胎妊娠、妊高癥、子宮內(nèi)膜
腺瘤、妊娠中毒、17a-羥化酶缺乏;降低:
孕酮(P)
原發(fā)性或繼發(fā)性閉經(jīng)、早產(chǎn)、不孕癥、異位
妊娠、黃體功能不全。
升高:睪丸細(xì)胞間質(zhì)瘤、柯興氏綜合癥、多
囊卵巢綜合癥、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥、
女性多毛癥。降低:隱睪病、先天性睪丸發(fā)
睪酮(T)
育不全綜合癥、睪丸炎、垂體功能減退、性
發(fā)育不全、甲減、皮質(zhì)醇增多癥、骨質(zhì)疏松
癥、系統(tǒng)性紅斑狼瘡
升高:垂體泌乳素瘤、下丘腦部位腫瘤、垂
體瘤、原發(fā)性甲減、腎上腺皮質(zhì)功能減退、
垂體催乳素或
腎衰、原發(fā)性性功能減退、多囊卵巢綜合
泌乳素(PR
癥、糖尿病。降低:席漢癥或垂體腫瘤所致
L)
的垂體前葉損傷;多巴胺、左旋多巴等藥物
影響。
增高:見(jiàn)于男性性功能減退、甲狀腺功能亢
性激素結(jié)合球進(jìn)、肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝。降低:見(jiàn)
蛋白(SHBG)于女性多毛癥及男性化、多囊卵巢綜合癥、
肥胖、甲狀腺功能減退。
特異p絨毛膜升高:正常妊娠、早期絨癌、葡萄胎、肝
促性腺激素(P癌、肺癌、乳腺癌、卵巢癌、睪丸腫瘤;降
-HCG)低:異位妊娠、先兆流產(chǎn)、先兆流產(chǎn)。
游離雌三醇(F
胎盤(pán)功能,胎兒生長(zhǎng)情況監(jiān)測(cè)
E3)
硫酸去氫表雄
女性多毛癥及男性化、多囊卵巢綜合癥
酮(DHS)
增加:女性多毛癥,瘞瘡,先天性腎上腺增
雄烯二酮(A
生,腎上腺皮質(zhì)腫瘤,多囊卵巢綜合癥,應(yīng)
D)
用克羅米芬或HCG時(shí)等;降低:腎上腺皮質(zhì)
功能減退癥,卵巢功能減退癥,鐮狀紅細(xì)胞
性貧血。
更準(zhǔn)確反映有生物活性的睪酮的水平,更敏
游離睪酮(F
感的診斷男性性腺機(jī)能減退及女性的雄性激
T)
素分泌過(guò)旺
增高:見(jiàn)于應(yīng)激狀態(tài)、原發(fā)性腎上腺功能不
全、庫(kù)欣綜合癥、Nelson綜合癥、先天性腎
促腎上腺皮質(zhì)
上腺增生、垂體促腎上腺皮質(zhì)激素細(xì)胞瘤。
激素(ACTH)
減低:見(jiàn)于垂體功能減退、腎上腺皮質(zhì)腫
瘤、垂體瘤、垂體前葉受損。
增高見(jiàn)于原發(fā)性和繼發(fā)性醛固酮增多癥、長(zhǎng)
期口服避孕藥;降低見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)機(jī)能減
醛固酮(AL退、選擇性醛固酮減少癥、先天性原發(fā)性醛
D)固酮減少癥。服用某些藥物(心得安、甲基
多巴、利血平、可樂(lè)寧)等抑制醛固酮分
泌。
皮質(zhì)醇(COR)判斷腎上腺皮質(zhì)功能
增高見(jiàn)于皮質(zhì)醇增多癥(庫(kù)欣綜合征),異位產(chǎn)
尿游離皮質(zhì)醇
生ACTH的腫瘤。降低見(jiàn)于腎上腺皮質(zhì)功能
(FCOR)
低下,如艾迪生病,席漢病等。
17-羥皮質(zhì)類(lèi)固輔助診斷庫(kù)欣綜合癥、Addison疾病、垂體功
醇(17-0HCS)能減退癥等。
17-酮皮質(zhì)類(lèi)固輔助診斷庫(kù)欣綜合癥、Addison疾病、垂體功
醇(17-KS)能減退癥等。
增高:見(jiàn)于嗜銘細(xì)胞瘤、交感神經(jīng)母細(xì)胞
尿香草扁桃酸瘤、原發(fā)性高血壓和甲狀腺功能減退等。減
(VMA)低:見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、原發(fā)性慢性腎上
腺皮質(zhì)功能減退等。
骨鈣素(OST)骨代謝(骨形成)指標(biāo)。
甲狀旁腺素(P
甲狀腺機(jī)能,鈣磷代謝研究
TH)
降鈣素(CT)甲狀腺髓樣瘤,骨代謝指標(biāo)
骨型堿性磷酸小兒佝僂病、孕婦、絕經(jīng)期婦女、老年人血
酶(BAP)鈣水平檢測(cè)、指導(dǎo)科學(xué)補(bǔ)鈣。
生長(zhǎng)激素(G垂體腺瘤、巨人癥、侏儒癥、肢端肥大癥診
H)斷及糖尿病研究
胰島素樣生長(zhǎng)IGF類(lèi)因子濃度變化與心血管、內(nèi)分泌,腫
因子-1(IGF-瘤、神經(jīng)腎臟、骨質(zhì)疏松等疾病有關(guān);對(duì)生
1)長(zhǎng)紊亂評(píng)估起輔助作用。
胰島素樣生長(zhǎng)IGFBP-3對(duì)生長(zhǎng)紊亂評(píng)估起輔助作用。它有
因子結(jié)合蛋白生長(zhǎng)激素(GH)依賴(lài)性,因此對(duì)于評(píng)估生長(zhǎng)
3(IGFBP-3)激素分泌很有用。
監(jiān)測(cè)骨質(zhì)疏松癥或其它骨疾病的抗吸收治
B膠聯(lián)降解產(chǎn)療,增高見(jiàn)于甲狀旁腺功能亢進(jìn),變形性骨
物(P-CTX)炎,絕經(jīng)后等,減低見(jiàn)于甲狀旁腺功能低下
癥。
25-羥基維生素D是維生素D的特異性指標(biāo)。
25-羥基維生素
D可以檢測(cè)骨骼代謝紊亂,如:骨軟化,維生
(25-OH-VD)
素D的過(guò)量和缺乏??蓪?duì)鈣的吸收做出評(píng)估
血糖(GLU)糖尿病診斷。
葡萄糖耐量試
驗(yàn)(測(cè)5次血糖尿病鑒別診斷及治療監(jiān)測(cè)
糖)
胰島素釋放試
糖尿病分型:1型釋放曲線(xiàn)低平,2型釋放曲
驗(yàn)(測(cè)5次)
線(xiàn)高峰后移
胰島素
C-肽釋放試驗(yàn)
同胰島素釋放試驗(yàn),但是結(jié)果不受臨床胰島
(測(cè)5次))
素用藥的影響
C-肽
糖化血紅蛋白反映病人2-3個(gè)月內(nèi)平均血糖的水平,用于
(HbA1C)糖尿病療效觀(guān)察。
糖尿病腎病患者早期即有腎小管功能改變,
瞠-微球蛋白該檢測(cè)被認(rèn)為是衡量糖尿病患者啟動(dòng)腎功能
(P2-MG)減退和療效觀(guān)察的一項(xiàng)簡(jiǎn)便、精確而敏感的
方法。
I11
糖尿病三項(xiàng)
(INS,C-P,1糖尿病診斷治療監(jiān)測(cè)。
NS-Ab)
評(píng)估空腹低血糖糖尿病分類(lèi)、預(yù)防糖尿病、
胰島素(INS)
評(píng)估B細(xì)胞活性,研究胰島素抵抗。
糖尿病分類(lèi)、預(yù)防糖尿病,評(píng)估B細(xì)胞活
C-肽(C-P)性,監(jiān)測(cè)胰腺手術(shù)療效,不受外來(lái)胰島素影
響。
胰島素抗體(1
糖尿病治療監(jiān)測(cè)。
NS-Ab)
糖尿病自身抗
體三項(xiàng)(IA輔助早期診斷1型糖尿病及糖尿病類(lèi)型的輔
A、ICA、GAD助鑒別。
-Ab)
抗胰島素自身
抗體定性(IA
A)
輔助早期診斷型糖尿病及糖尿病類(lèi)型的輔
胰島細(xì)胞抗體1
助鑒別。
(ICA)
谷氨酸脫竣酶
抗體(GAD-Ab)
11
唐氏綜合征n
運(yùn)用風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估軟件結(jié)合年齡、體重、身高、
期(AFP、游
孕周、吸煙史、糖尿病史等資料評(píng)估出胎兒
離B-HCG、U
患病的危險(xiǎn)度,篩查21-三體綜合征、18-三
E3)(三聯(lián)標(biāo)
體綜合征、神經(jīng)管畸形等
記物)
ABO-Rh血型
檢測(cè)
A型患兒紅細(xì)胞上釋放出抗A,B型患兒紅細(xì)
ABO-Rh新生
胞釋放出抗B,或釋放出ABO以外的抗體都
兒溶血病檢測(cè)
是陽(yáng)性指征,主要用于新生兒溶血病的診斷
(ABO-RhHD
N)等
IgG抗A效價(jià)
血型不配合的夫婦(如女方為。型,男方為
測(cè)定(Anti-B-lg
A.B或AB型),或ABO血型雖然配合但有
GTiter)
IgG抗B效價(jià)流產(chǎn)史,死胎史或輸血史,特別是有新生兒
測(cè)定(Anti-B-lg黃疸史的夫婦更為合適
GTiter)
11
直接抗球蛋白試驗(yàn)是用來(lái)檢測(cè)體內(nèi)被抗體或
補(bǔ)體致敏的紅細(xì)胞。ABO新生兒溶血病時(shí)用
以確定
直接抗人球蛋嬰兒紅細(xì)胞是否被IgG抗體包被,反應(yīng)常常
白試驗(yàn)(lgG+較弱或陰性,因此在ABO新生兒溶血病時(shí)的
C3d型)COM直接抗球
B's試驗(yàn)蛋白試驗(yàn)結(jié)果只起參考作用,而ABO系統(tǒng)以
外的新生兒溶血病標(biāo)本的直接抗球蛋白試驗(yàn)
結(jié)果對(duì)
臨床診斷起決定作用。
間接抗球蛋白試驗(yàn)是檢測(cè)紅細(xì)胞在體外致敏
間接抗人球蛋
的方法??捎糜谘丸b定,抗體的檢出和鑒
白試驗(yàn)
定,輸血前交叉配血試驗(yàn)及其他特殊研究。
優(yōu)生四項(xiàng)項(xiàng)
lg輔助診斷弓形蟲(chóng)、風(fēng)疹病毒、巨細(xì)胞病毒、
M(TOX-lgM,R
V-lgM,CMV-lg單純皰疹病毒感染
M,HSV-lgM)
細(xì)小病毒B19輔助臨床優(yōu)生優(yōu)育診斷;感染B19病毒可引
抗體起的胎兒流產(chǎn)、水腫及胎兒宮內(nèi)死亡等。
帶狀皰疹病毒1
輔助診斷帶狀皰疹病毒感染
gM/IgG抗體
高危型人乳頭檢測(cè)13種高危型人乳頭瘤病毒(HPV16,1
瘤病毒HPV-D8,31,33,35,39,45,51,52,56,5
NA檢測(cè)8,59和68型),發(fā)現(xiàn)宮頸癌的高危人群
人乳頭瘤病毒對(duì)人乳頭瘤病毒(HPV)的感染情況進(jìn)行定
(HPV)分型性檢測(cè)并加以分型,能夠檢測(cè)23種基因型
檢測(cè)(18種高危型,5種低危型)
封閉抗體(B對(duì)原因不明的習(xí)慣性流產(chǎn)(RSA)的免疫學(xué)
A)病因診斷有重要意義
不孕不育抗體輔助診斷免疫性不孕
輔助磷脂綜合征(APS)、反復(fù)自然流產(chǎn)、
抗心磷脂總抗死胎患者免疫學(xué)病因、血管炎的診斷,也可
體(ACA)作為動(dòng)靜脈栓塞患者等自身免疫性疾病的輔
助診斷依據(jù)。
抗精子抗體定
量(AsAb)
輔助診斷免疫性不孕
抗子宮內(nèi)膜抗
體(EmAb)
抗卵巢抗體(A
oAb)
抗HCG抗體
(AhcgAb)
I1
抗卵細(xì)胞透明
帶抗體(AZ原因不明的不孕檢測(cè)
P)
抗滋養(yǎng)層細(xì)胞
對(duì)原因不明的流產(chǎn)的免疫學(xué)病因診斷有重要
膜抗體(AT
意義。
A)
男性不育丫染丫染色體微缺失在男性不育中約占10-15%,
色體微缺失主要表現(xiàn)為無(wú)精或嚴(yán)重少精
人類(lèi)白細(xì)胞分
輔助診斷強(qiáng)直性脊椎炎,Reiter's綜合癥,銀
化抗原(
B27HL屑病性關(guān)節(jié)炎,葡萄膜炎和潰瘍性結(jié)腸炎伴
A-B27)篩查
有關(guān)節(jié)病及其鑒別診斷。
親子鑒定適用于疑父-子-生母參與的親子鑒定
貧血三項(xiàng)(鐵
蛋白、葉酸、貧血診斷、腫瘤輔助診斷
維生素B12)
鐵蛋白(FE
缺鐵性貧血診斷、腫瘤輔助診斷。
R)
維生素
B12(V貧血診斷、白血病分型和病情監(jiān)測(cè)。
itaminB12)
葉酸(FOL)貧血診斷、白血病分型和病情監(jiān)測(cè)。
骨髓涂片檢查輔助診斷白血病、巨幼紅細(xì)胞性貧血、再生
(細(xì)胞學(xué)檢驗(yàn)+障礙性貧血、血小板減少性紫瘢及多發(fā)性骨
彩色圖文報(bào)告)髓瘤等。
骨髓化學(xué)染色輔助各種血液病的診斷與鑒別診斷。
D二聚體主要反映纖維蛋白溶解功能。
D-二聚
體定量增高或陽(yáng)性見(jiàn)于繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能亢
檢測(cè)
進(jìn),如高凝狀態(tài)、彌散性血管內(nèi)凝血、腎臟
疾病、器官移植排斥反應(yīng)、溶栓治療等。
1)D-Dimer是交聯(lián)纖維蛋白降解中的一個(gè)特
征性產(chǎn)物,在深靜脈血栓、彌散性血管內(nèi)凝
血、心肌梗塞、重癥肝炎、肺栓塞等疾病中
升高。目前認(rèn)為正常的D-二聚體水平是診斷
深靜脈血栓(DVT)或肺部栓塞(PE)的重
要指標(biāo),但是建議D-二聚體的檢測(cè)在抗凝治
療前進(jìn)行。
2)也可作為溶栓治療有效的觀(guān)察指標(biāo)。
3)在DIC中,纖溶系統(tǒng)被激活,D-二聚體水
平甚高,檢測(cè)D-二聚體水平有助于DIC的診
斷;
人類(lèi)白細(xì)胞分輔助診斷強(qiáng)直性脊椎炎,Reiter's綜合癥,銀
化抗原B27(HL屑病性關(guān)節(jié)炎,葡萄膜炎和潰瘍性結(jié)腸炎伴
A-B27)篩查有關(guān)節(jié)病及其鑒別診斷。
紅細(xì)胞CD5
PNH克隆的檢查。
5、CD59評(píng)估
粒細(xì)胞CD5
PNH克隆的檢查
5、CD59評(píng)估
免疫五項(xiàng)(1g
G,IgA,lg輔助診斷免疫系統(tǒng)疾病
M,C3,C4)
風(fēng)濕三項(xiàng)(AS
0,RF,CR輔助診斷風(fēng)濕性疾病。
P)
抗鏈球菌溶血溶血性鏈球菌感染指標(biāo),如風(fēng)濕熱、急性腎
素“0"(ASO)小球腎炎、扁桃體炎。
類(lèi)風(fēng)濕因子(R
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。
F)
C-反應(yīng)蛋白
急性炎癥、組織壞死、惡性腫瘤、風(fēng)濕病。
(CRP)
抗可提取核抗
原抗體譜(E
NA)(包含A
nti-U1RNP/S
m、Anti-Sm>
輔助診斷自身免疫性疾病。
Anti-SSA、Ant
i-SSB、Anti-J
0-1>Anti-SCL
-70、抗核糖體
P蛋白抗體)
抗雙鏈DNA
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的特異性診斷指
抗體(dsDN
標(biāo);2.可用于SLE活動(dòng)性及治療判斷。
A)
抗雙鏈DNA
1、系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)的特異性診斷指
抗體(dsDN
標(biāo);2.可用于SLE活動(dòng)性及治療判斷。
A)定量
脫氧核糖核酸
系統(tǒng)性紅斑狼瘡、結(jié)締組織病等自身免疫性
抗體(DNA-A
疾病的輔助診斷
b)
抗脫氧核蛋白
用于SLE的診斷及療效觀(guān)察。
抗體(DNP-A
b)
抗核抗體(AN
輔助診斷自身免疫性疾病
A)
抗循環(huán)瓜氨酸
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的特異性指標(biāo),可輔助早期
肽抗體(CC
診斷RA,降低致殘率。
P)定量
抗中性粒細(xì)胞
對(duì)系統(tǒng)性血管炎、炎癥性腸病等疾病的診斷
胞漿抗體(A
與鑒別診斷具有重要意義
NCA)
抗平滑肌抗體為自身免疫性肝炎型的血清
抗平滑肌抗體1
(ASMA)學(xué)標(biāo)志抗體。
1.抗線(xiàn)粒體抗體對(duì)于原發(fā)性膽汁性肝硬化(PB
C)的特異性和敏感性均超過(guò)了95%,尤其以
抗線(xiàn)粒體抗體
M2型特異性最高;2.如出現(xiàn)AMA陽(yáng)性,即
(AMA)
使無(wú)PBC臨床癥狀及生化異常,也強(qiáng)烈提示
PBC,應(yīng)列為高危人群,定期復(fù)查。
抗線(xiàn)粒體抗體1.檢測(cè)線(xiàn)粒體抗體亞型2.4.9;2.輔助診斷原發(fā)
亞型2、4、9性膽汁性肝硬化;
(AMA-2、4、
9)
見(jiàn)于活動(dòng)性的經(jīng)典的抗腎小球基底膜病——G
抗腎小球基底
oodpaster綜合癥、也見(jiàn)于半月體形成性腎炎
膜抗體(GBM)
(60%)Rupus腎炎。
抗角蛋白抗體主要見(jiàn)于類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者,高抗體滴度
(AKA)可能預(yù)示著較嚴(yán)重的類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
抗蛋白酶3抗
韋格氏肉芽腫療效、復(fù)發(fā)的指標(biāo)
體(Anti-PR3)
抗髓過(guò)氧化物
KD診斷,對(duì)判斷預(yù)后亦具有一定意義
酶抗體(Anti-M
P0)
02糖蛋白1抗體對(duì)于APS的診斷,為特異
B2糖蛋白1抗
性較高的指標(biāo)(特異性達(dá)到98%),且與血
體(P2-GP1-
栓史具有明顯的相關(guān)性,抗體滴度與SLE血
Ab)
栓的嚴(yán)重程度正相關(guān)。
抗心磷脂抗體對(duì)于APS診斷敏感性較高,而
磷脂綜合征APb2糖蛋白1抗體特異性較高。二者聯(lián)合檢測(cè)
S兩項(xiàng)(b2-G時(shí),靈敏度可提高到95%??纱蠓岣逜PS
P1-Ab+ACA)的診斷準(zhǔn)確性。對(duì)于反復(fù)自然流產(chǎn),動(dòng)靜脈
栓塞患者意義重大。
輔助診斷藥物(普魯卡因胺,脫醐嗪以及其
抗組蛋白抗體
它藥物)誘導(dǎo)性紅斑狼瘡及類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)
(AHA)
炎。
抗核小體抗體用于早期診斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡的早期,并且
(AnuA)特異性較高。
原發(fā)性膽汁性
肝硬化三項(xiàng)(A
輔助臨床診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化。
MA,線(xiàn)粒體亞
型,ANA)
ANCA兩項(xiàng)(P
-ANCA,C-AN系統(tǒng)性血管炎,炎癥性腸病的診斷。
CA)
血管炎二項(xiàng)(A
系統(tǒng)性血管炎、炎癥性腸病等疾病的診斷。
NCA-MPO,A
NCA-PR3)
血管炎四項(xiàng)(A
NCA兩項(xiàng),A
系統(tǒng)性血管炎、炎癥性腸病等疾病的診斷。
NCA-MPO,A
NCA-PR3)
自身免疫性肝
非單獨(dú)測(cè)試
病抗體四項(xiàng)檢
測(cè)
(AMA-M2.S
LA/LP、LC-
1、LKM-1)
自身免疫性肝
炎六項(xiàng)(ASM
輔助診斷自身免疫性慢性活動(dòng)性肝炎AIHo
A,肝抗原譜,
ANA)
風(fēng)濕四項(xiàng)(A
NA,RF,CC輔助臨床診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
P,AKA)
風(fēng)濕H^一項(xiàng)
(ENA,RF,
輔助臨床診斷風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎
CCP,ANA,
AKA)
紅斑狼瘡檢測(cè)
六項(xiàng)(ANA,
抗核小體抗體紅斑狼瘡診斷
AnuA,DNP,
ENA,dsDN
A,抗組蛋白抗
體AHA)
采用免疫印跡法檢測(cè)人血清或血漿中吸入性
和食物性過(guò)敏原特異性IgE抗體,用于過(guò)敏
性疾病的輔助診斷?!景╰s20樹(shù)組合2
(柳樹(shù)/楊樹(shù)/榆樹(shù)),w1普通豚草,w6艾蒿,ds
1塵蛾組合1(屋塵蛾/粉塵滿(mǎn)),h1屋塵,e1
特應(yīng)性過(guò)敏原
貓毛,e2狗上皮,i6螳螂,ms1霉菌組合1(點(diǎn)
(中國(guó)組合)
青霉/分枝抱霉/煙曲霉/交鏈他霉),u80律草,f
1雞蛋白,f2牛奶,f13花生,f14黃豆,f27牛肉,f
88羊肉,fs33海魚(yú)組合1(磨魚(yú)/龍蝦/扇貝),fs3
4淡水魚(yú)組合1(魚(yú)圭魚(yú)/妒魚(yú)/鯉魚(yú)),f23蟹,f24
蝦/對(duì)蝦】
總IgE定量檢
輔助診斷各類(lèi)過(guò)敏性疾病
測(cè)
過(guò)敏原三項(xiàng)(TI
gE,Phadiato用于過(guò)敏原篩查
p,Fx5E)
嗜酸性粒細(xì)胞
陽(yáng)離子蛋白(E輔助診斷各類(lèi)過(guò)敏性哮喘等疾病
CP)
肝功1(ALT、
TP、ALB、GL
OB、A/G、GG
T)
肝功2(肝功
1、AST、GG
評(píng)價(jià)肝功能
T、ALP、CH
E、TBIL、DBI
L、AST/ALT)
肝功3(肝功2
項(xiàng)、ADA、TB
A)
I1
血脂糖(CHO
L、TG、HDL-
用于動(dòng)脈粥樣硬化、高血壓、冠心病等疾病
CH、LDL-C
診斷、預(yù)防和治療
H、APOA1、A
POB、Lpa、
GLU)
心肌酶(CK、
用于心肌梗塞、心肌炎、肌肉損傷等輔助診
AST、LDH、a
斷
-HBDH、CK-M
B)
電解質(zhì)(K、N
a、Cl、Ca、M了解人體內(nèi)電解質(zhì)代謝情況
g、P、C02)
腎功全項(xiàng)(U
A、Urea>C
評(píng)價(jià)腎功能
r、|3-MG、cys-
c)
在肝臟,腎臟,骨髓以及代謝性或者營(yíng)養(yǎng)不
總蛋白(TP)
良的診斷以及診療時(shí)經(jīng)常檢測(cè)總蛋白
白蛋白(AL下降:肝硬化、慢肝、腎病綜合癥、營(yíng)養(yǎng)不
B)良、嚴(yán)重?zé)齻?、大失血、惡性腫瘤。
球蛋白(GLO增高:肝硬化、慢性感染、腎病綜合癥、風(fēng)
B)濕病
白蛋白/球蛋白
嚴(yán)重肝病時(shí)A/G比值倒置
(A/G)
谷丙轉(zhuǎn)氨酶(A增高:急性肝炎;重癥肝炎;阻塞性黃疸;
LT)肝癌;急性心梗;急性胰腺炎
谷草轉(zhuǎn)氨酶(AAST活性的升高是心肌梗死、肝病、肌肉損
ST)傷和器官傷害等的指示。
谷草/谷丙(AS增高:肝硬化、肝癌、皮肌炎下降:傳染性
T/ALT)肝炎或其他肝炎
測(cè)定谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶可以發(fā)現(xiàn)肝功能異常,尤其
Y-谷氨酰轉(zhuǎn)肽可以用來(lái)評(píng)估肝細(xì)胞損傷的嚴(yán)重程度.肝臟損
酶(Y-GT)傷型肝炎,多發(fā)性肝癌,阻塞性黃疸等血清中谷
氨酰轉(zhuǎn)肽酶的活性都會(huì)升高。
堿性磷酸酶在發(fā)生梗阻時(shí)會(huì)升高,尤其是阻塞
性黃疸.另外在骨骼系統(tǒng)疾病時(shí)堿性磷酸酶也
堿性磷酸酶(A
LP)會(huì)升高.骨折,骨骼腫瘤時(shí)堿性磷酸酶的活性同
樣可以升高
總膽紅素(TBI1、溶血性黃疸:總膽紅素升高,間接膽紅素
L)高度增加、直接膽紅素正?;蛭⒃?。
直接膽紅素(D
2、肝細(xì)胞性黃疸:三者均升高。
BIL)
3、阻塞性黃疸:總膽紅素升高,直接膽紅素
間接膽紅素(1
高度增加,間接膽紅素正?;蛭⒃?。
BIL)
1
尿酸的檢測(cè)應(yīng)用于多種腎病以及代謝性疾病
尿酸(UA)(如腎衰,痛風(fēng),牛皮癬,白血病,饑餓
等)的診斷以及監(jiān)測(cè)治療。
膽固醇的監(jiān)測(cè)用于評(píng)估罹患動(dòng)脈硬化的風(fēng)險(xiǎn)
總膽固醇(TC)以及對(duì)脂類(lèi)/蛋白質(zhì)的代謝紊亂進(jìn)行診斷和監(jiān)
測(cè)治療。
檢測(cè)甘油三酯用于對(duì)患有糖尿病,腎病,脂代謝
甘油三酯(TG)紊亂以及多種內(nèi)源性疾病的診斷及監(jiān)測(cè)治
療。
HDL的濃度與動(dòng)脈硬化綜合癥的發(fā)病率有相
高密度脂蛋白
關(guān),所以檢測(cè)血清中的HDL有助于防止罹患冠
膽固醇(HDL-C
心病,而HDL濃度降低,尤其伴有甘油三酯濃
H)
度升高時(shí),會(huì)增加心血管疾病的危險(xiǎn)。
低密度脂蛋白的膽固醇將存在于動(dòng)脈粥樣硬
低密度脂蛋白
化的斑塊中,對(duì)于評(píng)估罹患冠狀動(dòng)脈綜合防
膽固醇(LDL-C
治癥的風(fēng)險(xiǎn),作為一個(gè)單獨(dú)的指標(biāo),LDL的
H)
濃度檢測(cè)是最具有重要意義的指標(biāo)。
載脂蛋白A1(A結(jié)合檢測(cè)ApoA1和ApoB并且計(jì)算其比值能
poA1)
夠反應(yīng)脂類(lèi)代謝異常以及患有動(dòng)脈硬化和冠
心病的危險(xiǎn)程度,高濃度的載脂蛋白A-1和低
載脂蛋白B(Ap
濃度的ApoB與這些疾病的低風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)良
oB)
好。
肌酸激酶(C檢測(cè)CK以及同工酶活性用于對(duì)心肌梗塞以及
K)心肌病的診斷及監(jiān)測(cè)治療。
在各種疾病狀態(tài)下都使血清LDH升高,最高
的LDH水平見(jiàn)于巨幼紅細(xì)胞性貧血、彌散性
癌癥和休克的患者。中度的升高見(jiàn)于肌肉損
乳酸脫氫酶(L
DH)傷、腎病綜合癥和肝硬化。輕度升高見(jiàn)于心
肌梗死、肺部梗死、白血病、溶血性貧血和
非病毒性肝炎。
a-羥丁酸脫氫
血清中HBDH活性在急性心肌梗死時(shí)顯著升
酶(a-HBD
高。
H)
CK-MB的檢測(cè)對(duì)于診斷心肌缺血非常重要,在
肌酸激酶同工
急性心肌梗塞、心肌炎來(lái)說(shuō),CK-MB在胸痛
酶MB(CKM
3-8小時(shí)就會(huì)升高,并在較長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)還能檢
B)
測(cè)到。
急性肝炎,慢性活肝,肝硬化,肝癌TBA結(jié)果明
總膽汁酸(TB
顯升高。TBA測(cè)定用于監(jiān)測(cè)慢性肝病意義更
A)
大,是一項(xiàng)很實(shí)用的肝功能診斷指標(biāo)。
用于對(duì)腎臟功能進(jìn)行評(píng)估,以及用于鑒別腎
尿素(URE
前性高尿素血癥,腎性高尿素血癥,腎后性高尿
A)
素血癥。
在急性/慢性腎性疾病的診斷,治療以及對(duì)腎
肌酊(CRE)
透析的監(jiān)測(cè)時(shí),肌酎的測(cè)定很有意義。
二氧化碳結(jié)合
了解電解質(zhì)代謝。
力(C02-CP)
血?dú)夥治鲭娊赓|(zhì)代謝及酸堿中毒情況
淀粉酶(AM臨床上測(cè)定血清和尿液AMY主要用于診斷急
Y)性胰腺炎
111
磷(P)增高:甲狀腺功能減退、腎衰、骨腫瘤
檢測(cè)鎂離子的濃度用于對(duì)低鎂血癥及高鎂血
癥進(jìn)行監(jiān)控及指導(dǎo)治療。很多研究證明:鎂
鎂(Mg)離子的缺乏與鉀、鈣、磷的濃度改變相關(guān),
這種平衡的打亂會(huì)與心臟功能紊亂(如心率
失常)有關(guān)。
轉(zhuǎn)鐵蛋白增高見(jiàn)于:缺鐵性貧血;
轉(zhuǎn)鐵蛋白(TR轉(zhuǎn)鐵蛋白降低見(jiàn)于:急性感染和嚴(yán)重的肝
F)病、營(yíng)養(yǎng)不良;蛋白質(zhì)丟失增加的疾病,如
腎病綜合征、嚴(yán)重?zé)齻?;?yán)重蛋白質(zhì)缺乏、
腹瀉、溶血性貧血、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、心肌
梗塞等
增高:炎癥、腫瘤、甲亢、膽汁性肝硬化。
銅藍(lán)蛋白(C
減低:肝豆?fàn)詈俗冃?、門(mén)脈性肝硬化、重癥
ER)
肝炎。
增高:維生素B缺乏癥、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、
膽堿脂酶(CH高血壓、糖尿病、腎病綜合征等;
E)減低:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、肝實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷、
營(yíng)養(yǎng)不良等
胱抑素C是較血清肌酎有更高的敏感性和特
異性,較為理想的反映腎小球?yàn)V過(guò)率(GF
胱抑素C(CY
R)的內(nèi)源性標(biāo)志物。50歲以下個(gè)體,當(dāng)G
SG)
FR下降到80ml/(min.1.73m2)以下,血清胱
抑素C即有顯著升高。
抗鏈球菌DNA
酶B(ADNase增高:風(fēng)濕熱,急性腎小球腎炎。
B)
是一種急性時(shí)相反應(yīng)蛋白,在發(fā)生炎癥的情
觸珠蛋白(HPT)
況下血清濃度會(huì)很高,當(dāng)燒傷和腎病綜合征
引起大量蛋白丟失時(shí)可見(jiàn)增加,嚴(yán)重肝病患
者合成降低
K鏈、入鏈
24小時(shí)尿免疫
輔助診斷多發(fā)性骨髓瘤
球蛋白K輕
鏈、人輕鏈
11
血清蛋白電泳
血清蛋白電泳分類(lèi)
(SPE)
對(duì)多發(fā)性骨髓瘤、Waldenstrom巨球蛋白血
血清免疫固定
癥、分泌型骨髓瘤、輕鏈病、重鏈病等研究
電泳(IF)
有重大意義
尿蛋白電泳(UP
尿蛋白電泳分類(lèi)
E)
尿液本-周氏蛋白尿液中的本一周氏蛋白是一
種免疫球蛋白的輕鏈或輕鏈的多聚體,也稱(chēng)
尿本周氏蛋白
為Y微球蛋白或凝溶蛋白,存在于多發(fā)性骨
電泳
髓瘤患者的尿液中。因此該化驗(yàn)的主要目的
是篩查多發(fā)性骨髓瘤。
腺甘脫氨酶(A肝臟疾病:ADA活性是反映肝損傷的敏感指標(biāo),
DA)可作為肝功能常規(guī)檢查項(xiàng)目之一,與ALT或G
GT組成肝酶譜能較全面地反映肝臟病的酶學(xué)
改變。
111
檢測(cè)人體內(nèi)微量元素平衡狀態(tài),預(yù)防微量元
微量元素
素失衡所致疾病的發(fā)生。
鉛為有毒金屬元素,鉛增高可引起腎上腺素
皮質(zhì)功能減退,高血壓、貧血、胃腸功能紊
鉛(Pb)
舌L,兒童智力下降和行為異常等,損傷生殖
細(xì)胞及性功能。
白細(xì)胞介素VI。急性炎癥反應(yīng)中誘導(dǎo)急性期反映蛋白的合
L-6)成,促進(jìn)B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生抗體
腫瘤壞死因子
與腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)
a(TNF-a)
甲型肝炎病毒
抗體IgM(H
AV-IgM)
輔助診斷甲型肝炎
甲型肝炎病毒
抗體IgG(H
AV-IgG)
乙肝六項(xiàng)定性輔助診斷乙型肝炎
乙肝兩對(duì)半定
判斷慢性肝炎活動(dòng)性或非活動(dòng)性,反映病毒感
量(HBsAg/HBs
染的狀態(tài),人群乙肝疫苗注射效果的判斷等。
Ab/HBeAg/HB
eAb/HBcAb)
乙型肝炎病毒
(HBV-DNA)定對(duì)乙肝藥品治療的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
量
乙型肝炎病毒
前C區(qū)/BCP
乙型肝炎病毒前C區(qū)/BCP區(qū)基因突變檢測(cè)
區(qū)基因突變檢
測(cè)
乙型肝炎病毒
通過(guò)對(duì)HBV分型來(lái)指導(dǎo)臨床用藥
(HBV)分型
乙型肝炎病毒
輔助診斷急性乙型肝炎
核心抗體IgM
(HBcAb-IgM)
HBV拉米吠咤
檢測(cè)HBV拉米吠咤耐藥株
耐藥基因檢測(cè)
HBV核甘類(lèi)藥本項(xiàng)目適用于乙肝患者抗病毒治療的全程監(jiān)
物耐藥基因分測(cè)。對(duì)發(fā)生病毒學(xué)突破,HBVDNA持續(xù)反彈
析的患者,可考慮進(jìn)行耐藥檢測(cè)。
丙型肝炎核心
輔助診斷丙型肝炎,檢測(cè)病毒復(fù)制,評(píng)價(jià)抗
抗原(HCV-A
病毒治療效果
g)
丙型肝炎病毒
抗體IgG(HC
V-IgG)
丙型肝炎病毒
輔助診斷丙型肝炎
抗體IgM(HC
V-IgM)
丙型肝炎抗體
二項(xiàng)(HCV-IgM,
HCV-IgG)
丙型肝炎病毒
(HCV-RNA)定對(duì)丙肝藥品治療的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)
量
戊型肝炎病毒
抗體IgM(H
EV-IgM)
輔助診斷戊型肝炎
戊型肝炎病毒
抗體IgG(H
EV-IgG)
戊型肝炎抗體
二項(xiàng)(HEV-lg
M,HEV-IgG)
I
庚型肝炎病毒
輔助診斷庚肝。
抗體(HGV-lg
G)
血清HA在急性,慢遷肝時(shí)輕度升高;慢活肝時(shí)
透明質(zhì)酸(HA)
顯著升高;肝硬化時(shí)極度升高
反映肝纖維化,LN與纖維化程度和門(mén)脈高壓
正相關(guān),纖維化后期升高尤為顯著。腫瘤患
層粘連蛋白(L
N)者血清LN水平升高,與糖尿病,腎小球硬化
等疾病有關(guān)
能反映肝纖維化的程度,隨著慢遷肝-慢活肝-
IV型膠原(IV-
肝硬化-肝癌病程演變,IV-C膠原在血清含量
C)
逐步升高
in型前膠原(PC
是肝纖維化的良好血清學(xué)指標(biāo)
-iii)
甘膽酸(CG)是由膽酸與甘氨酸結(jié)合而成,是
主要膽汁酸之一,測(cè)定CG的含量是評(píng)價(jià)肝
甘膽酸(CG)
功能的敏感指標(biāo)之一,可作為肝炎治療的監(jiān)
測(cè),反映膽道通暢情況
淋球菌(NG-D
淋病
NA淀性
沙眼衣原體(C
非淋菌性尿道炎、不孕癥、宮頸炎
T-DNA)定性
解服支原體(U
宮頸炎、非淋菌性尿道炎
U-DNA)定性
梅毒螺旋體(T
診斷梅毒
P-DNA)定性
單純皰疹病毒
II型(HSVH-生殖器皰疹
DNA)定性
單純皰疹病毒
II型(HSVII-對(duì)單純皰疹病毒藥品治療的監(jiān)測(cè)與評(píng)價(jià)。
DNA)定量
單純皰疹病毒
(HSV-DNA淀生殖器皰疹
性
弓形蟲(chóng)(TOX-
弓形蟲(chóng)感染的早期診斷、流產(chǎn)后查因
DNA)定性
巨細(xì)胞病毒(C
巨細(xì)胞病毒感染的早期診斷、常可引起肺炎
MV-DNA)定
及腎移植病人的感染
性
軍團(tuán)菌(LP-D
輔助診斷軍團(tuán)菌感染
NA)定性
梅毒螺旋體特
異抗體定性
診斷梅毒
(TPPA定
性)
沙眼衣原體抗
非淋菌性尿道炎、不孕癥、宮頸炎。
原(CT-Ag)
艾滋病病毒抗
AIDS初篩
體(HIV-Ab)
肺炎四項(xiàng)(MP
-IgM/MP-lgG/
輔助診斷肺炎
CP-IgM/CP-lg
G)
肺炎支原體抗
體二項(xiàng)(MP-I輔助診斷肺炎
gM、IgG)
肺炎衣原體抗
體二項(xiàng)(CP-I輔助診斷肺炎
gM>IgG)
肺炎支原體
(MP-DNA)用于支原體引起的呼吸道感染的診斷
定性
肺炎衣原體(C
輔助診斷肺炎衣原體引起的感染
P-DNA)定性
結(jié)核桿菌(TB-D
用于結(jié)核病的早期診斷
NA淀性
結(jié)核抗體(T
輔助診斷結(jié)核
B-Ab)
人細(xì)小病毒(B
輔助診斷人細(xì)小病毒(B19-DNA)感染
19-DNA)定性
風(fēng)疹病毒(RV-
輔助診斷風(fēng)疹病毒引起的感染
RNA)定性
水痘-帶狀皰疹
病毒(VZV-DN輔助診斷水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染
A)定性
幽門(mén)螺桿菌抗
輔助診斷十二指腸、胃潰瘍
體分型
麻疹病毒抗體
二項(xiàng)(MV-lg輔助診斷麻疹病毒感染
M、IgG)
柯薩奇病毒抗
體二項(xiàng)(CSV-I輔助診斷柯薩奇病毒感染
gM、IgG)
腺病毒抗體1g
輔助診斷肺炎
M(ADV-IgM)
軍團(tuán)菌抗體1g
輔助診斷軍團(tuán)菌感染
M(LEG-IgM)
呼吸道合胞病
毒抗體IgG(R輔助診斷呼吸道合胞病毒感染
SV-IgG)
糞便常規(guī)檢測(cè)胃腸道疾病及診斷腸道寄生蟲(chóng)等。
尿液分析+沉渣泌尿道相關(guān)疾病及腎臟功能等
血培養(yǎng)(需
輔助檢查血液中的致病菌。
氧)+藥敏
血培養(yǎng)(厭
輔助檢查血液中的致病菌。
氧)+藥敏
一般細(xì)
菌培養(yǎng)輔助檢查病原菌,診斷相關(guān)部位感染等。
及藥敏
前列腺特異抗
原二項(xiàng)(PSA、
前列腺癌的診斷及鑒別診斷
F-PSA、F-PS
A/PSA)
肺癌抗原相關(guān)
二項(xiàng)(NSE、小細(xì)胞/非小細(xì)胞肺癌的診斷和鑒別診斷
CF21-1)
用于原發(fā)性肝癌的診斷,療效預(yù)后監(jiān)測(cè);畸
甲胎蛋白(AFP)胎瘤及胎兒畸形診斷。病毒性肝炎、肝硬化
患者AFP也會(huì)有不同程度的增高
肺癌和腸癌的首選標(biāo)志物。用于肺癌、子
癌胚抗原(CEA)宮、乳腺、消化系統(tǒng)腫瘤、肝轉(zhuǎn)移癌等診斷
和治療、復(fù)發(fā)監(jiān)測(cè)、判斷預(yù)后。
惡性腫瘤特異
生長(zhǎng)因子(TS腫瘤普查
GF)
神經(jīng)元特異性肺癌的首選標(biāo)志物,用于肺癌、甲狀腺髓樣
烯醇化酶(NS癌、嗜倍細(xì)胞瘤、黑色素瘤、胰內(nèi)分泌瘤的
E)輔助診斷
角蛋白抗原21-
1(CYFRA21非小細(xì)胞肺癌等腫瘤的診斷
-1)
前列腺特異抗前列腺癌的特異性標(biāo)志物,前列腺肥大、前
原(PSA)列腺炎或者前列腺按摩后也可輕度升高。
游離前列腺特前列腺癌的輔助標(biāo)志物,可用于前列腺癌的
異抗原(FPS鑒別診斷。FPSA/TPSA比值有助于區(qū)分BP
A)H和前列腺癌
a-L-巖藻糖昔
對(duì)原發(fā)性肝癌進(jìn)行療效觀(guān)察和監(jiān)測(cè)術(shù)后復(fù)發(fā)
酶(AFU)
鐵蛋白(FE廣譜腫瘤標(biāo)本物,用于肝癌、肺癌、缺鐵性
R)貧血輔助診斷
鱗癌細(xì)胞抗原
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