支氣管肺炎兒科教學(xué)查房課件

支氣管肺炎兒科教學(xué)查房ppt課件REPORTING目錄支氣管肺炎概述支氣管肺炎的診斷與鑒別診斷支氣管肺炎的治療支氣管肺炎的預(yù)防與護(hù)理支氣管肺炎的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸PART01支氣管肺炎概述REPORTINGWENKUDESIGN支氣管肺炎，也稱為小葉性肺炎，是由病原體感染引起的肺部炎癥。定義根據(jù)病因，支氣管肺炎可分為細(xì)菌性、病毒性、支原體性等類型。分類定義與分類主要病因是細(xì)菌或病毒感染，常見病原體包括肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌、呼吸道合胞病毒等。支氣管肺炎的病理過程包括肺組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤(rùn)和肺泡內(nèi)滲出物增多等。病因與病理病理病因發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)紫紺、三凹征等癥狀。癥狀肺部聽診可聞及中細(xì)濕啰音，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)呼吸音減低或消失。體征臨床表現(xiàn)PART02支氣管肺炎的診斷與鑒別診斷REPORTINGWENKUDESIGN咳嗽、氣促、發(fā)熱等，肺部可聞及中細(xì)濕啰音。臨床表現(xiàn)肺部可見斑片狀陰影。胸片檢查通常為1-2周。病程診斷標(biāo)準(zhǔn)無(wú)氣促和肺部啰音，胸片無(wú)斑片狀陰影。急性上呼吸道感染支氣管哮喘肺結(jié)核無(wú)發(fā)熱，肺部聽診以哮鳴音為主，胸片無(wú)斑片狀陰影。有低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀，胸片可見結(jié)節(jié)狀陰影。030201鑒別診斷C反應(yīng)蛋白升高提示細(xì)菌感染。痰培養(yǎng)可檢出致病菌。血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)和中性粒細(xì)胞比例升高。輔助檢查PART03支氣管肺炎的治療REPORTINGWENKUDESIGN保證患兒有足夠的休息時(shí)間，減少活動(dòng)量，以降低氧氣消耗。休息鼓勵(lì)患兒多喝水，幫助排痰，保持呼吸道通暢。保持呼吸道通暢對(duì)于缺氧的患兒，給予吸氧治療，以改善呼吸狀況。氧療一般治療

對(duì)癥治療發(fā)熱處理對(duì)于發(fā)熱的患兒，采取物理降溫或藥物降溫的方法，使體溫維持在正常范圍?？人蕴幚硎褂弥箍人幓蜢F化吸入治療，緩解咳嗽癥狀。呼吸困難處理對(duì)于呼吸困難的患兒，可采用吸氧、保持呼吸道通暢等措施，必要時(shí)進(jìn)行機(jī)械通氣。根據(jù)患兒的具體病情和病原體檢測(cè)結(jié)果，選擇適當(dāng)?shù)目股剡M(jìn)行治療?？股剡x擇按照醫(yī)生的建議，按時(shí)按量給患兒使用抗生素，確保治療效果?？股厥褂梅椒ㄗ⒁庥^察患兒在使用抗生素過程中的反應(yīng)，及時(shí)處理可能的副作用，如過敏反應(yīng)、肝腎功能損害等。抗生素副作用抗生素治療PART04支氣管肺炎的預(yù)防與護(hù)理REPORTINGWENKUDESIGN接種疫苗保持室內(nèi)空氣流通增強(qiáng)免疫力避免接觸感染源預(yù)防措施01020304及時(shí)接種肺炎鏈球菌疫苗，降低感染風(fēng)險(xiǎn)。經(jīng)常開窗通風(fēng)，避免空氣污染。合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)，提高免疫力。避免接觸患有呼吸道感染的人群。護(hù)理要點(diǎn)鼓勵(lì)患兒多飲水、勤翻身、拍背，幫助排痰。密切觀察患兒體溫、呼吸、心率等指標(biāo)，及時(shí)處理異常情況。按照醫(yī)生的建議使用抗生素、止咳化痰等藥物。保持室內(nèi)安靜、舒適，提供良好的休息環(huán)境。保持呼吸道通暢監(jiān)測(cè)病情變化遵醫(yī)囑治療提供舒適的環(huán)境給予易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，避免刺激性食物。飲食指導(dǎo)保證患兒充足的休息時(shí)間，逐漸增加活動(dòng)量。休息與活動(dòng)家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)觀察患兒病情變化，如有異常及時(shí)就醫(yī)。病情監(jiān)測(cè)向家長(zhǎng)普及支氣管肺炎的預(yù)防知識(shí)，提高預(yù)防意識(shí)。預(yù)防知識(shí)普及家庭護(hù)理指導(dǎo)PART05支氣管肺炎的預(yù)后與轉(zhuǎn)歸REPORTINGWENKUDESIGN輕度支氣管肺炎的預(yù)后一般較好，而重度支氣管肺炎可能出現(xiàn)并發(fā)癥，影響預(yù)后。病情嚴(yán)重程度年齡越小，支氣管肺炎的并發(fā)癥越多，恢復(fù)期越長(zhǎng)，預(yù)后可能較差。年齡因素支氣管肺炎的并發(fā)癥如心臟疾病、營(yíng)養(yǎng)不良等，可能影響預(yù)后。并發(fā)癥情況及時(shí)、正確的治療可以改善支氣管肺炎的預(yù)后。治療情況預(yù)后影響因素癥狀消失，肺部體征消失，X線檢查炎癥吸收。治愈好轉(zhuǎn)未愈隨訪建議癥狀改善，肺部體征減輕，X線檢查炎癥未完全吸收。癥狀和體征無(wú)改善或加重，X線檢查炎癥未吸收或加重。治愈后應(yīng)定期隨訪，觀察肺部情況，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理可能的并發(fā)癥。轉(zhuǎn)歸與隨訪保持室內(nèi)空氣流通，避免接觸煙霧和刺激性氣味；保持良好的作息和飲食習(xí)慣。生活指導(dǎo)按照國(guó)家計(jì)劃免疫規(guī)定接種疫苗，減少感染發(fā)生。預(yù)防接種鼓勵(lì)孩子