中鐵大橋局集團有限公司建筑工程商業(yè)保險實務(wù)

中鐵大橋局集團有限公司

建筑工程商業(yè)保險實務(wù)

古繼洪盧圣佑主編

中國鐵道出版社

年北京

2013·

圖書在版編目(CIP)數(shù)據(jù)

中鐵大橋局集團有限公司建筑工程商業(yè)保險實務(wù)古繼洪盧圣佑

/,

主編北京中國鐵道出版社

.—:,2013.9

ISBN978-7-113-17357-9

中古盧建筑工程商業(yè)保險

Ⅰ.①…Ⅱ.①…②…Ⅲ.①--

中國

Ⅳ.①F842.681

中國版本圖書館數(shù)據(jù)核字第號

CIP(2013)218538

書名:中鐵大橋局集團有限公司建筑工程商業(yè)保險實務(wù)

作者:古繼洪盧圣佑

責任編輯:陳小剛電話:

封面設(shè)計:鄭春鵬

責任校對:孫玫

責任印制:郭向偉

出版發(fā)行:中國鐵道出版社北京市西城區(qū)右安門西街號

(100054,8)

網(wǎng)址:

印刷:三河市華豐印刷廠

版次:年月第版年月第次印刷

201391201391

開本:印張字數(shù)千

720mm×1000mm1/16:19.25:350

書號:

ISBN978-7-113-17357-9

定價:元

65.00

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序

中鐵大橋局自2004年在中國中鐵系統(tǒng)內(nèi)首推保險業(yè)務(wù)集中管理

以來,構(gòu)建并完善了以保險經(jīng)紀公司為業(yè)務(wù)平臺,與保險機構(gòu)實行戰(zhàn)略

合作的保險業(yè)務(wù)管理市場化運作模式,充分發(fā)揮集團規(guī)模優(yōu)勢,大幅降

低項目保險成本,快速提升保險理賠效果,取得了顯著的經(jīng)濟效益。為

更好地服務(wù)于工程項目建設(shè),進一步提升保險管理績效,古繼洪、盧圣

佑等同志總結(jié)吸收企業(yè)近十年保險業(yè)務(wù)管理的成功運作經(jīng)驗,研撰了

《中鐵大橋局集團有限公司建筑工程商業(yè)保險實務(wù)》一書。本書緊貼建

筑工程保險業(yè)務(wù)實際,以問答的形式對建筑工程一切險、團體意外傷害

險、工程機械設(shè)備險、船舶一切險等險種的相關(guān)理論知識、業(yè)務(wù)操作流

程、保險責任判定、投保及索賠、保險集中管理等進行了明確和規(guī)范,對

做好建筑工程商業(yè)保險管理具有重要的指導(dǎo)意義和參考價值。

綜觀全書,我認為,本書內(nèi)容通俗易懂,簡便實用,兼顧了保險法律

法規(guī)的通用性和建筑工程保險的特殊性,實現(xiàn)了一般理論與具體實務(wù)

的較好結(jié)合。同時,本書有助于建筑工程保險管理人員減少自行摸索

的時間,全面提高保險業(yè)務(wù)管理效率和效果,既可作為保險業(yè)務(wù)管理人

員的日常工具書,也可為建筑工程項目安質(zhì)、計經(jīng)、設(shè)備等管理人員提

供業(yè)務(wù)參考和借鑒。

希望中鐵大橋局保險業(yè)務(wù)管理相關(guān)人員仔細研讀本書,并在實務(wù)

中嚴格踐行,進一步降低保險業(yè)務(wù)成本,防范安全質(zhì)量風險,促進企業(yè)

持續(xù)健康發(fā)展,實現(xiàn)百年傳承,邁向世界一流的“大橋夢”。

目錄

第一篇保險知識

第一章保險基礎(chǔ)知識………………

1

一保險的概念……………………

、1

1.什么是保險…………………

1

2.什么是商業(yè)保險……………

1

3.保險的基本原則有哪些……………………

1

4.什么是保險理賠……………

2

5.保險理賠的基本原則有哪些………………

2

二保險的基本職能和作用………

、2

6.保險的基本職能有哪些……………………

2

7.保險的基本作用有哪些……………………

3

三保險合同………………………

、3

8.什么是保險合同……………

3

9.哪些是保險合同的當事人與關(guān)系人………

3

10.保險合同的內(nèi)容包括哪些…………………

4

11.保險合同的形式包括哪些…………………

4

12.什么是保險合同的解釋原則………………

6

13.如何理解保險合同解釋效力優(yōu)先原則……

6

14.保險合同當事人雙方的權(quán)力與義務(wù)有哪些………………

7

15.保險合同如何變更…………

9

16.什么是保險合同中止………

9

17.什么是保險合同終止……………………

10

18.什么是保險合同的時效…………………

10

19.簽訂保險合同時應(yīng)注意哪些事項………

10

20.被保險人違反義務(wù)會導(dǎo)致什么后果……

11

四保險條款………………………

、11

1

21.什么是法定條款…………

11

22.什么是保險條款…………

11

23.什么是基本條款…………

11

24.什么是附加條款…………

12

25.什么是擴展條款…………

12

五免賠額率……………………

、()12

26.什么是絕對免賠額………

12

27.什么是絕對免賠率………

12

28.如何理解絕對免賠額(率)的意義………

12

第二篇險種知識

第二章建筑工程一切險…………

13

一建工險條款解釋………………

、13

29.什么是建筑工程一切險…………………

13

30.什么是安裝工程一切險…………………

13

31.建工險與安工險責任的區(qū)別……………

13

32.建工險的特點有哪些……………………

14

33.建工險條款有那些組成部分……………

14

34.建工險的保險責任包括哪些……………

14

35.什么是建工險的物質(zhì)損失部分的保險責任……………

15

36.什么是建工險第三者責任部分的保險責任……………

15

37.如何理解建工險責任免除………………

16

38.建工險的物質(zhì)損失部分的除外責任有哪些……………

16

39.什么是建工險第三者險責任除外責任…………………

17

40.什么是建工險物質(zhì)部分和第三者險部分通用的除外責任……………

17

41.什么是建工險標的………

18

42.建工險的物質(zhì)標的構(gòu)成有哪些…………

18

43.什么是建工險保險金額…………………

18

44.什么是建工險的物質(zhì)損失部分保險金額的確定原則…

19

45.什么是建工險第三責險保險金額確定原則……………

19

46.什么是建工險保險期的確定原則………

20

47.建工險的保證期是如何規(guī)定的…………

20

48.建工險的保險期限與工期的關(guān)系是什么………………

20

49.建工險保證期保險責任范圍是什么……

20

2

50.什么是建工險賠償標準…………………

21

51.什么是自然災(zāi)害…………

21

52.什么是意外事故…………

22

53.什么是施救費用…………

23

54.建工險施救費用賠償范圍是如何規(guī)定的………………

23

55.如何界定施救費…………

23

56.建工險的臨時工程的計價原則是什么…………………

23

57.建工險的賠償方式與原則是什么………

23

二建工險條款的部分應(yīng)用………

、24

58.為什么施工機械設(shè)備及機具不包含在建工險范圍內(nèi)…

24

59.設(shè)計錯誤引起的損失和費用能賠嗎……

24

60.自然磨損、內(nèi)在或潛在缺陷、物質(zhì)本身變化及其他漸變因素造成

保險財產(chǎn)自身損失和費用能賠嗎………

24

61.原材料缺陷或工藝不善引起被保險材料損失以及為矯正這些缺點

錯誤所支付的費用能賠嗎………………

24

62.非外力引起的機械或電力裝置的本身損失或施工用機具造成的本

身損失能賠償嗎…………

24

三建工險責任解答………………

、25

63.由于基坑開挖會使周邊建筑物基礎(chǔ)產(chǎn)生較大的側(cè)壓力,引起周圍

建筑開裂或坍塌,是否屬于保險責任范圍………………

25

64.開挖未按規(guī)定采取支護或支護不到位造成基坑坍塌,是否屬于保險

責任范圍…………………

25

65.由于施工方案設(shè)計上不能滿足基坑開挖條件(如基坑開挖深度大

于5米以上應(yīng)有專項支護設(shè)計),從而導(dǎo)致坍塌事故,是否屬于保

險責任范圍………………

25

66.由于基坑旁堆土過近過高,加大了對基坑四周的側(cè)壓力導(dǎo)致基坑坍

塌,是否屬于保險責任范圍………………

25

67.基坑邊行走、停放載重車輛或重載車輛行走過程中對基坑產(chǎn)生振

動和側(cè)壓,導(dǎo)致基坑周圍側(cè)壓力增大,從而引發(fā)基坑坍塌事故,是

否屬于保險責任范圍……………………

25

68.由于對基坑監(jiān)測不到位,對基坑支護變形未能及時采取有效措施

導(dǎo)致基坑坍塌事故,是否屬于保險責任范圍……………

26

69.深基坑施工的易發(fā)事故(見表2-1)是否屬于保險責任范圍…………

26

70.鋼護筒插打時因地質(zhì)導(dǎo)致機械損壞,引起機械事故,是否屬于保險

責任范圍…………………

26

3

71.由于鉆機安裝不平穩(wěn),在轉(zhuǎn)動過程中產(chǎn)生不平衡力導(dǎo)致鉆機傾倒,

引發(fā)機械事故,是否屬于保險責任范圍…………………

26

72.已完鉆孔未及時封蓋,導(dǎo)致人員不慎墜落,引發(fā)人員傷害事故,是

否屬于保險責任范圍……………………

26

73.由于泥漿池四周無防護設(shè)施及警示標志,漿池內(nèi)走道無防滑措施

或過窄,泥漿管爆裂引發(fā)設(shè)備、人員傷害事故,是否屬于保險責任

范圍………………………

26

74.打入式預(yù)制樁施工的常見事故(見表2-2)是否屬于保險責任

范圍………………………

26

75.鉆(沖)孔灌注樁施工的常見事故(見表2-3)是否屬于保險責任

范圍………………………

27

76.人工挖孔樁時由于地下滲水沒有清干,樁底混凝土離析,造成樁底積

水事故,是否屬于保險責任范圍…………

27

77.鋼板樁、鋼管樁圍堰施工時,插打深度不符合實際要求,支撐安裝

不符合設(shè)計要求導(dǎo)致圍堰坍塌事故,是否屬于保險責任范圍…………

28

78.鋼圍堰施工時,放置位置不符合實際要求,支撐安裝不符合設(shè)計

要求導(dǎo)致圍堰坍塌事故,是否屬于保險責任范圍………

28

79.鋼板樁、鋼管樁圍堰施工時,由于焊接不牢和材質(zhì)不符合要求,導(dǎo)

致圍堰垮塌變形,從而引發(fā)坍塌事故,是否屬于保險責任范圍………

28

80.鋼板樁、鋼管樁、鋼圍堰施工時,由于施工過程中的臨邊安全措施

不到位,如臨邊無防護,無上下梯道,導(dǎo)致人員高處墜落,是否屬于

保險責任范圍……………

28

81.圍堰施工時,圍堰錨固段過淺;支撐體系形成不及時;支撐體系設(shè)

計或制造質(zhì)量有缺陷;圍堰邊側(cè)施工機械或者堆土過多,圍堰側(cè)

壓力過大、突遇洪水等造成圍堰損毀。是否屬于保險責任范圍………

28

82.板樁、管樁插打時,被打樁與鄰樁鎖口間阻力較大,而打樁行進方

向貫入力較小,形成傾斜;鋼板樁鎖口是鉸式連接,產(chǎn)生扭轉(zhuǎn);鋼板

樁傾斜彎曲,使槽口阻力增加,產(chǎn)生共連。是否屬于保險責任范圍…

28

83.由于水上施工平臺方案設(shè)計不完善,荷載堆積過大、洪水導(dǎo)致平臺

坍塌事故,是否屬于保險責任范圍………

28

84.由于水上施工平臺施工中的臨邊安全措施不到位,臨邊無防護,無

上下梯道,導(dǎo)致人員高處墜落,是否屬于保險責任范圍………………

28

85.由于航道管理不到位,造成船只操作失誤,導(dǎo)致水上施工平臺被撞,

是否屬于保險責任范圍…………………

28

86.由于設(shè)計方案不完善導(dǎo)致水上施工平臺被淹,造成材料、機具或未

4

完工程毀損。是否屬于保險責任范圍…………………

29

87.因嚴重的堿骨料反應(yīng)導(dǎo)致梁體開裂報廢,是否屬于保險責任

范圍………………………

29

88.混凝土和易性差,振搗不到位引起大面積蜂窩狗洞、混凝土疏松,

導(dǎo)致梁報廢,是否屬于保險責任范圍……

29

89.由于水泥質(zhì)量不穩(wěn)定,達不到標號要求;骨料含泥灰雜質(zhì)嚴重超標;

商品混凝土質(zhì)量不穩(wěn)定,達不到標號要求等原因?qū)е禄炷翉姸炔?/p>

合格,引起梁報廢,是否屬于保險責任范圍……………

29

90.因定位網(wǎng)安裝間距大、不符合設(shè)計要求,或固定不牢靠、孔道定位網(wǎng)

格鋼筋焊接點不牢松脫,混凝土灌筑振搗時迫使波紋管上浮,局部上

拱,張拉時形成巨大的徑向力引起箱梁張拉時梁底板或頂板崩裂導(dǎo)

致梁報廢或大范圍返工返修,是否屬于保險責任范圍…

29

91.因混凝土齡期未到或強度、彈模未達到設(shè)計張拉要求即張拉,導(dǎo)

致混凝土后期徐變量大,梁制造安裝后或運營一段時間后,梁體線

型超標嚴重,導(dǎo)致梁報廢或大范圍返工返修,是否屬于保險責任

范圍………………………

29

92.張拉油表失效、千斤頂未標定或未考慮千斤頂磨阻系數(shù),使預(yù)應(yīng)力

值未達到設(shè)計要求,造成運營一段時間后,預(yù)應(yīng)力混凝土梁出現(xiàn)

大量裂縫,導(dǎo)致梁報廢或大范圍返工返修,是否屬于保險責任

范圍………………………

29

93.未按工藝要求張拉,預(yù)應(yīng)力筋(鋼絞線)后期松弛量大,預(yù)應(yīng)力損失

大,造成運營一段時間后,預(yù)應(yīng)力混凝土梁出現(xiàn)大量裂縫,導(dǎo)致梁

報廢或大范圍返工返修,是否屬于保險責任范圍………

30

94.運營荷載超重,造成運營一段時間后,預(yù)應(yīng)力混凝土梁出現(xiàn)大量裂

縫,導(dǎo)致梁報廢或大范圍返工返修,是否屬于保險責任范圍…………

30

95.預(yù)應(yīng)力筋(鋼絞線)張拉數(shù)量未達到設(shè)計要求,造成運營一段時間后,

預(yù)應(yīng)力混凝土梁出現(xiàn)大量裂縫,導(dǎo)致梁報廢或大范圍返工返修,是否

屬于保險責任范圍………

30

96.掛籃走行到位尚未錨固牢靠即上人作業(yè),導(dǎo)致掛籃傾翻墜毀,人

員傷亡,是否屬于保險責任范圍…………

30

97.多次使用后桁架、支撐等構(gòu)件變形較大,承載力不滿足設(shè)計要求

引起掛籃灌注混凝土時失穩(wěn)垮塌,人員傷亡,是否屬于保險責任

范圍………………………

30

98.模板設(shè)計時未考慮混凝土彈性壓縮或徐變預(yù)留量,引起梁的長

度或跨度嚴重超標而導(dǎo)致梁報廢,是否屬于保險責任范圍……………

30

5

99.未按設(shè)計要求張拉到位,作業(yè)人員擅自起吊移梁,導(dǎo)致移梁時

梁斷裂報廢,是否屬于保險責任范圍……

30

100.移梁時兩側(cè)移梁臺車走行嚴重不同步,使梁受到過大的側(cè)彎力,

導(dǎo)致移梁時梁斷裂報廢,是否屬于保險責任范圍……

30

101.兩側(cè)支腿軌道基礎(chǔ)突然出現(xiàn)不均勻下沉,引起門吊失穩(wěn)垮塌,人

員傷亡,是否屬于保險責任范圍………

30

102.走行時兩側(cè)支腿嚴重不同步,使門吊結(jié)構(gòu)受扭失穩(wěn),引起門吊失

穩(wěn)垮塌,人員傷亡,是否屬于保險責任范圍……………

31

103.由于存梁臺座支點突然不均勻沉降(地陷等),引起存放的箱梁

受扭開裂而導(dǎo)致梁報廢,是否屬于保險責任范圍……

31

104.由于未支護或支護不當,突遇大風(未構(gòu)成自然災(zāi)害的風力)或

其他原因,引起存放的梁體傾倒斷裂報廢,是否屬于保險責任

范圍………………………

31

105.吊桿、銷軸、吊鉤、滑輪、走行輪、大梁、結(jié)構(gòu)焊縫等突然斷裂;支腿、

大梁、吊桿等嚴重塑性變形;結(jié)點拼接螺栓或軸銷突然斷裂。導(dǎo)

致架橋機吊梁時失穩(wěn)垮塌,梁墜地斷裂報廢,人員傷亡,是否屬于

保險責任范圍……………

31

106.起重鋼絲繩磨損、斷絲超標及露芯;軸銷、吊鉤、滑輪、走行輪等磨

損超標。導(dǎo)致架橋機吊梁時失穩(wěn)垮塌,梁墜地斷裂報廢,人員傷

亡,是否屬于保險責任范圍……………

31

107.支腿(或支頂千斤頂)支墊不牢靠,使其受力不均超載失穩(wěn),導(dǎo)致

架橋機吊梁時失穩(wěn)垮塌,梁墜地斷裂報廢,人員傷亡,是否屬于保

險責任范圍………………

31

108.由于支頂千斤頂突然漏油崩缸,使其受力不均超載或落空失穩(wěn)引

起架橋機吊梁時失穩(wěn)垮塌,梁墜地斷裂報廢,人員傷亡,是否屬于

保險責任范圍……………

31

109.既有線架梁時,支腿軸銷不牢松脫,或架橋機失穩(wěn),造成架橋機

或前支腿、天車等部件掉落刮損或砸損過往列車或汽車,人員傷

亡,是否屬于保險責任范圍……………

31

110.因地基軟硬不均、處理加固存在問題,引起灌注混凝土時地基不

均勻沉降,導(dǎo)致現(xiàn)澆梁支架受力不均失穩(wěn)垮塌,灌注的梁體報廢,

人員傷亡,是否屬于保險責任范圍……

32

111.因地基排水不暢,雨天積水泡軟地基使其軟硬不均,引起灌注混

凝土時地基不均勻沉降,導(dǎo)致現(xiàn)澆梁支架受力不均失穩(wěn)垮塌,灌

注的梁體報廢,人員傷亡,是否屬于保險責任范圍……

32

6

112.洞身開挖時,由于巖溶發(fā)育引起隧道施工突水、突泥事故,是否

屬于保險責任范圍………

32

113.洞身開挖時,由于圍巖軟弱、不穩(wěn)定引起隧道塌方事故,是否屬于

保險責任范圍……………

32

114.洞身開挖時,由于停電、通風不良造成瓦斯積聚,引起隧道施工瓦

斯爆炸事故,是否屬于保險責任范圍…………………

32

115.洞身開挖時,由于隧道施工初期支護未及時施做、圍巖不好,或找

頂不徹底,引起拱頂?shù)魤K事故,是否屬于保險責任范圍………………

32

116.洞身開挖時,由于鉆爆參數(shù)不合理、工人打鉆角度不對,引起隧

道施工超、欠挖嚴重的質(zhì)量事故,是否屬于保險責任范圍……………

32

117.初期支護時,由于二襯、仰拱安全距離過長,初支鋼拱架間距過

大,拱腳安裝錯誤原因引起隧道坍塌事故,是否屬于保險責任

范圍………………………

32

118.初期支護時,因支護設(shè)計不足、監(jiān)控量測不規(guī)范,引起拱頂沉降

變形事故,是否屬于保險責任范圍……

32

119.隧道二次襯砌時,鋼筋采用焊接未采用綁扎,引發(fā)防水板起火事

故,是否屬于保險責任范圍……………

33

120.隧道二次襯砌時,因用電不規(guī)范引發(fā)觸電事故,是否屬于保險責

任范圍……………………

33

121.隧道二次襯砌時,因防水板焊接、止水帶安裝未按要求施做,引

起二襯滲水事故,是否屬于保險責任范圍……………

33

122.邊坡防護措施不足,天溝等防排水設(shè)施不足或失效,引起隧道洞

口邊仰坡塌方事故,是否屬于保險責任范圍…………

33

123.排水溝不通暢,反坡排水設(shè)備故障,引起隧道洞內(nèi)積水,是否屬于

保險責任范圍……………

33

124.富水地層、覆蓋層較薄和滲透性強的地層(高、寒地區(qū))凍融循環(huán),

引起塌方事故,是否屬于保險責任范圍………………

33

125.路基土石方施工時,由于基底處理不合格,填筑材料質(zhì)量不合格,

放坡不符合要求,排水不暢,暴雨沖刷等原因引發(fā)跨塌事故,是否

屬于保險責任范圍………

33

126.路基土石方施工時,由于啞炮、未設(shè)置安全區(qū)域監(jiān)控、爆炸等原因

引發(fā)爆破傷人事故,是否屬于保險責任范圍…………

33

127.路基土石方施工時,由于爆破參數(shù)選擇不當,施工控制不嚴等原

因引起周邊財物損毀,是否屬于保險責任范圍………

33

128.既有交通線(鐵路、公路、航道、市政道路等)施工時,由于未防護

7

或防護不周、未監(jiān)管或處置不當?shù)仍蛞鹦熊囀鹿?、海損事故、

交通事故、人身傷害、第三者及財產(chǎn)損失,是否屬于保險責任

范圍……………………

34

129.在林區(qū)或牧區(qū)施工時,由于防護不到位,對火源管理不到位等

原因引發(fā)火災(zāi),是否屬于保險責任范圍………………

34

130.穿越化工區(qū)、易燃易爆區(qū)、居民密集區(qū)施工時,由于防護措施不

到位、監(jiān)控監(jiān)管不力,使用機具不合理等原因引起爆炸、人身傷

害、第三者及財產(chǎn)損失等,是否屬于保險責任范圍……

34

四集團公司統(tǒng)一簽訂建工險協(xié)議內(nèi)容…………

、34

131.保險費率范圍如何………

34

132.保險期限如何界定………

34

133.賠償限額及免賠額如何設(shè)定……………

34

134.集團公司統(tǒng)一簽訂的建工險較通常的建工險在責任范圍上有

什么區(qū)別…………………

35

135.協(xié)議中的特別約定部分有哪些…………

35

136.具體的擴展責任條款有哪些……………

35

137.建工一切險的投保操作流程如何………

42

138.建工一切險保險案件的索賠流程如何…………………

42

139.建工一切險保險案件應(yīng)準備哪些索賠資料……………

44

第三章團體人身意外傷害險……………