試題中醫(yī)科學(xué)內(nèi)科

心系病疾病證候?qū)π募滦募碌男募碌牟∫蛐南挡〖膊∽C候?qū)π募滦募碌男募碌牟∫蛐募碌牟∫虿∫颍后w虛勞倦、七情所傷、感受外邪、藥食不當(dāng)心悸的診斷可見數(shù)、促、結(jié)、代、緩、沉、遲等脈象。（伴隨癥狀）（主要表現(xiàn)為脈率的異常病證鑒別心悸與怔忡心怔病多與情緒因素有久病體虛，心臟心胸真心不心虛膽心血瘀氣虛血肝火擾心血不氣滯心寒凝心痰熱擾心陽(yáng)不痰濁閉正虛陽(yáng)心脾兩水飲凌寒凝心心腎不陰虛火氣陰兩心膽氣瘀阻心心腎陰痰火擾心腎陽(yáng)治療原則：分虛實(shí)心陽(yáng)不振證：心悸不安，面色蒼白，形寒肢陰虛火旺證：心悸易驚，心煩失眠，五心煩熱，口干，盜汗，耳鳴腰酸，頭暈?zāi)垦?，急躁易瘀阻心脈證：心悸不安，心痛時(shí)作，痛如針刺，唇甲青紫E.『正確答案』誘無精神性因素亦發(fā)作陣發(fā)病勢(shì)發(fā)病急、病發(fā)病緩，病病理實(shí)證居多屬虛證或虛中可自行緩解，不不發(fā)時(shí)亦可兼見臟腑虛損癥預(yù)心悸日久不愈，亦可形成怔『正確答案』（二者都有驚恐、多夢(mèng)的描述，注意區(qū)分虛實(shí)。胸胸痹的胸痹的病因胸痹的病因主要病機(jī)為心脈痹阻診斷依病證鑒胸痹與懸飲懸飲、胸痹均有胸胸痹與部位相近。胸痹不典型者，疼痛可在胃脘部，極易混淆胸痹以悶痛為主，為時(shí)極短，雖與飲食有關(guān)，但休息、服藥?？删徑庑乇耘c真心首首先辨病情輕重，其次辨標(biāo)本虛實(shí)胸痹屬本虛標(biāo)實(shí)之證治心血瘀阻證：心胸疼痛，如刺如絞，痛有定處，入夜為甚，甚則心痛徹背，背痛徹心，或痛引肩背氣滯心胸證：心胸滿悶，隱痛陣發(fā)，痛無定處。時(shí)欲太息，遇情志不遂易誘發(fā)加重，噯氣或矢氣舒痰濁閉阻證：胸悶重而心痛微，痰多氣短，肢體沉重，納呆便溏，咯吐痰涎胸痹的轉(zhuǎn)歸本病多在中年以后發(fā)生胸痹的預(yù)防調(diào)護(hù)略真心真心痛的概病位在心，其本在氣虛血寒凝心脈正虛陽(yáng)正虛陽(yáng)寒凝心脈證：胸痛徹背，胸悶氣短，心悸不寧，神疲乏力，形寒肢冷正虛陽(yáng)脫證：心胸絞痛，胸中憋悶或有窒息感，喘促不寧，心慌，面色蒼白，大汗淋漓，四肢厥冷口開目合，手撒尿遺不不寐的不寐的病因不寐是以經(jīng)常不能獲得正常睡眠為特征的一類病證不寐的病因病理變化：陽(yáng)盛陰衰，陰陽(yáng)失交診斷依輕者入寐困難或寐而易醒，醒后不寐，連續(xù)3周以上，重者徹夜難眠。（臨床表現(xiàn)常伴有頭痛、頭昏、心悸、健忘、神疲乏力、心神不寧、多夢(mèng)等癥。（伴隨癥狀·主要為心系狀不寐是指單純以失眠為主癥，表