腹壁子宮內(nèi)膜異位癥的mri表現(xiàn)課件_第1頁
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福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院影像科王志敏概述概述臨床表現(xiàn)為腹壁切口下方或周圍出現(xiàn)隨月經(jīng)發(fā)作的周期性疼痛,疼痛程度輕重不一,大局部呈進行性加重。多數(shù)病例可于瘢痕附近捫及圓形或橢圓形實性腫塊,質(zhì)韌,與周圍組織分界欠清,活動度差發(fā)病機制病理特點影像特點腫塊經(jīng)歷多個出血周期后,信號更為復(fù)雜,T2WI脂肪抑制序列可表現(xiàn)為腫塊邊緣的黑環(huán)(含鐵血黃素沉積),病變內(nèi)散在的,形態(tài)不規(guī)那么的包裹,也可呈低信號,為病變機化、鈣化后的表現(xiàn),病變液化壞死的局部呈高信號典型影像特點局部病灶在T1WI及脂肪抑制T2WI上,與周圍肌肉信號相等,導(dǎo)致難以識別T1WI及T2WI上其內(nèi)可見點條狀低信號,可能與病程較長,含鐵血黃素在異位病灶沉積有關(guān)鑒別診斷鑒別診斷腹壁血腫腹壁疝:患者用力屏氣時可見腹部包塊增大,MRI上腹壁內(nèi)可見腸管或網(wǎng)膜影,并可見腹部包塊與腹腔內(nèi)容物相連小結(jié)謝謝

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