北京進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)

北京進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)北京進(jìn)修學(xué)習(xí)體會(huì)

北京進(jìn)修心得體會(huì)

2月，我有幸參與了中華護(hù)理學(xué)會(huì)舉辦的危重癥?？谱o(hù)士培訓(xùn)班，由于這次學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)特別難得，所以在來之前，我想我肯定要仔細(xì)的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是培訓(xùn)班完畢后除了學(xué)習(xí)帶科新理論和技術(shù)，感受最深的還有ICU的文化和人文理念，和北京協(xié)和醫(yī)院的院感意識(shí)，教學(xué)水平及其理念；阜外醫(yī)院在心血管疾病方面的專業(yè)水平。在短短的兩個(gè)多月時(shí)間里，我深切地感受作為一名ICU護(hù)士，離優(yōu)秀兩個(gè)字還相差甚遠(yuǎn)，需要在以后的日子不斷學(xué)習(xí)，提高自己的專業(yè)力量。

為期近三個(gè)月ICU?？谱o(hù)士這次學(xué)習(xí)的整個(gè)過程分三局部，在協(xié)和護(hù)理學(xué)院培訓(xùn)理論一個(gè)月，在北京協(xié)和醫(yī)院見習(xí)三個(gè)星期，在阜外醫(yī)院見習(xí)三個(gè)星期。本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng)，不僅轉(zhuǎn)變了我對(duì)ICU工作的熟悉，豐富了我的理論，同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測力量，受益匪淺，體會(huì)如下：

理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最正確的方式。說實(shí)話，在參與專業(yè)培訓(xùn)以前，受晉升與考試的需要，我們始終也在學(xué)習(xí)著，培訓(xùn)中許多的理論學(xué)問我們?cè)谧詫W(xué)大專和自學(xué)本科的書本上都學(xué)習(xí)過而且考試過，但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境，所以所學(xué)到的學(xué)問很快就成過眼煙云，隨著考試的通過而丟棄。這次?？谱o(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X，兩方面讓我們學(xué)員特殊滿足。一是課程內(nèi)容安排合理，所學(xué)的即是我們工作中所需要的。ICU是個(gè)年輕的學(xué)科，全部ICU護(hù)士都是在ICU成立后從其它科室抽調(diào)而來，大多ICU護(hù)士的學(xué)問面相對(duì)局限，在工作中，我們經(jīng)常遇到這樣那樣麻煩狀況不知如何處理，所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都特別滿足。二是充分的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容?？吹贸觯腥A護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血，各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐供應(yīng)了非常好的人文環(huán)境和操作場所。培訓(xùn)為我添自信。?？谱o(hù)士培訓(xùn)過程中，新的CPR指南的學(xué)習(xí)讓我轉(zhuǎn)變了我們以前所用的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù)；人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是ICU急救病人的當(dāng)家技術(shù)，培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí)，不僅使我在協(xié)作的過程中更加得心應(yīng)手，有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者；由于我院ICU沒有床邊CRRT設(shè)備，所以當(dāng)血透科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為我們的病人做CRRT時(shí)，我總是感覺她們好了不起，艷羨她們擁有高尖端技術(shù)，通過培訓(xùn)，我了解了血透病人的工作原理和床邊CRRT運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng)，能依據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參加相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定；以前心電圖監(jiān)測方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié)，處于越是不懂越是不想學(xué)的狀態(tài)，是安貞醫(yī)院的教師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣。ICU護(hù)士必需愛病人賽過愛自己。培訓(xùn)期間，有好多積極的事情感動(dòng)著我，好多積極的人物帶動(dòng)著我，幫忙我進(jìn)步。面對(duì)飛速進(jìn)展的特別的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求，面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的效勞需求，我曾經(jīng)有過這樣感概：當(dāng)護(hù)士難，當(dāng)好護(hù)士更難，當(dāng)一個(gè)ICU好護(hù)士難上加難，學(xué)習(xí)期間教師們的敬業(yè)精神讓我深受教育，我們的教師用自己的成績告知我們付出就有回報(bào)的道理，我深切體會(huì)到愛病人賽過愛自己是ICU護(hù)士必備的品質(zhì)。

總之，三個(gè)的培訓(xùn)中，我付出了該付出的時(shí)間、精力和財(cái)力，相比我所得到的學(xué)問、閱歷與感悟，后者更值。ICU是個(gè)需要不斷學(xué)習(xí)和樂于付出的專業(yè)，選擇這個(gè)專業(yè)，既需要士氣，也需要底氣，既需要體力，更需要智力。所謂給人一杯水，自己要有一桶水。雖然我這一杯水也就算個(gè)半杯，但是進(jìn)修學(xué)習(xí)的心得體會(huì)謹(jǐn)以此文章共勉。愿我們的科室團(tuán)結(jié)友愛、相互協(xié)作，共創(chuàng)佳績！

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北京朝陽醫(yī)院進(jìn)修體會(huì)

首先要感謝我們醫(yī)院和科室的領(lǐng)導(dǎo)賜予我這次珍貴的時(shí)機(jī)，還要感謝科室的各位同事，由于他們的辛勤工作，才使我安心完成進(jìn)修學(xué)習(xí)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、急診為主的綜合醫(yī)院，

診療水平在國內(nèi)名列前茅，擁有眾多的醫(yī)學(xué)專家及教授，而且非常重視后代的培育，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了學(xué)問，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，把握高精尖技術(shù)，也從另一方面感受到了他們對(duì)醫(yī)學(xué)理論學(xué)問學(xué)習(xí)及人才梯隊(duì)培育的重視。北京朝陽醫(yī)院的急診科由急診流水，急診搶救室，急診ICU，急診留觀病房以及急診藥房，檢驗(yàn)等功能科室組成，位于朝陽醫(yī)院A樓負(fù)一層，各部門合理分工合作，并相互補(bǔ)位，使得急診病人能夠得到準(zhǔn)時(shí)有效的救治；北京朝陽醫(yī)院的急診量為北京市第一，急診力量在國內(nèi)處于領(lǐng)先地位。而且急診科非常重視新近人才的培育及醫(yī)療業(yè)務(wù)力量的提高，每周二醫(yī)院內(nèi)科系統(tǒng)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等，每周四上午由急診科組織進(jìn)展疑難病例爭論或課內(nèi)學(xué)習(xí)，每3月組織急診新技術(shù)學(xué)習(xí)班，每年組織首都急診醫(yī)學(xué)頂峰論壇會(huì)議，不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)溝通，包括國內(nèi)外聞名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、溝通也是他們長盛不衰的重要因素。

我分別在急診搶救室學(xué)習(xí)了3個(gè)月，急診ICU3個(gè)月；急診搶救室主要負(fù)責(zé)收治急、重、危病人，還有許多待住院的病人也滯留在搶救室，因此病人數(shù)長期在五十人以上，而對(duì)應(yīng)的醫(yī)師僅有4-6人，因此醫(yī)師的工作強(qiáng)度特別大；但是憑借著精彩的醫(yī)療業(yè)務(wù)力量，優(yōu)良的儀器設(shè)備以及閱歷豐富的專家教授，急診搶救室救治了很多的危重及心臟呼吸暫停的病人。急診搶救室為每日的上午8點(diǎn)白班交班，晚上18點(diǎn)晚班交班，交班均為病人床邊交班，由上一班的組長將病人病情，下一步的治療，檢查，特別狀況及下一步住院狀況等信息具體的交代給下一班，交班完畢后組長開頭查房，在查房的過程中教師會(huì)問我們一些問題，然后結(jié)合病人的詳細(xì)狀況給我們講解病情，介紹無創(chuàng)和有創(chuàng)呼吸機(jī)的學(xué)問，疾病診治的思維，醫(yī)患溝通的技巧，最新的醫(yī)學(xué)學(xué)問等等，讓我的臨床醫(yī)療業(yè)務(wù)力量得到了很大的提高。

北京朝陽醫(yī)院急診ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，主要收治危重病人。每周一、三、五為科主任李春盛查房，二、四為科副主任查房，周末為副主任醫(yī)師查房，同時(shí)急診ICU配備了層流病房、有創(chuàng)的血流淌力學(xué)監(jiān)測系統(tǒng)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、PCT快速檢測儀等一系列國際先進(jìn)的儀器設(shè)備，是急診科的重要組成局部。每日交完班后，由住院或進(jìn)修大夫向查房醫(yī)生交代病情，查房醫(yī)生認(rèn)真閱讀病歷，分析可能診斷，講解疾病的發(fā)生、進(jìn)展過程，給出下一步檢查及治療方案，在此過程中，讓我們對(duì)疾病有了更加深刻的理解。在ICU中初步學(xué)習(xí)了患者生命體征的監(jiān)測，血流淌力學(xué)監(jiān)測，氣管插管，深靜脈置管技術(shù)，機(jī)械通氣技術(shù)，氣管切開，連續(xù)床旁血濾，血漿置換，抗生素的合理應(yīng)用，腸內(nèi)外養(yǎng)分支持，冷靜的應(yīng)用，容量掌握，ICU院感治理等相關(guān)學(xué)問。

六個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對(duì)我來說是一種磨練，更是一種考驗(yàn)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)我的收獲是巨大的，它使我的專業(yè)技術(shù)有了肯定的提高，極大的開闊了我的視野，特殊是朝陽醫(yī)院深厚的學(xué)習(xí)氣氛、探究精神，不斷鼓勵(lì)著我盡快地把握新的理論學(xué)問及技術(shù)。這次進(jìn)修我圓滿的完成了進(jìn)修任務(wù)，到達(dá)了預(yù)期的進(jìn)修效果。結(jié)合我院目前狀況的建議：1、

科室要進(jìn)展，醫(yī)院要強(qiáng)大，必需加強(qiáng)各科人才培育及人才引進(jìn)，必需重視住院醫(yī)師標(biāo)準(zhǔn)化培訓(xùn)，再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培育。2、

加強(qiáng)臨床科室與功能科室，職能科室，后勤等各科室