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文檔簡介
?主治醫(yī)師之全科醫(yī)學301考前沖刺參考A卷附答案
單選題(共50題)1、下列關于病毒性肝炎的流行病學資料中哪項是錯誤的A.甲型肝炎最重要的傳染源是急性肝炎病人B.乙型肝炎最主要的傳染源是慢性病人和攜帶者C.醫(yī)療物品污染會傳播病毒性肝炎D.甲、戊型肝炎的主要傳播途徑是糞-口傳播E.乙、丙、丁型肝炎的主要傳播途徑是體液和血液傳播【答案】A2、以下各項中,哪項最易引起阿-斯綜合征A.房撲B.陣發(fā)性室上速C.非持續(xù)性室速D.三度房室傳導阻滯E.竇性心動過速【答案】D3、患者,男,56歲。吸煙36年,每天吸煙20支。在其吸煙行為的形成過程中,屬于強化因素的是A.不知道"吸煙有害健康"B.醫(yī)院設有戒煙門診C.父親吸煙D.不知道戒煙方法E.吸煙顯示男子漢風度【答案】C4、流行病學中的偏倚是指A.抽樣誤差B.系統誤差C.隨機誤差D.數據誤差E.邏輯誤差【答案】C5、急性或亞急性皮炎而無滲液者可選用A.粉劑B.酊劑或醑劑C.硬膏D.溶液E.以上均不是【答案】A6、女,51歲,教師。因“突然劇烈頭痛、嘔吐,伴一過性意識不清2h”入院?;颊哂?h前因情緒激動后突然出現全頭部劇烈疼痛,呈撕裂樣,難以忍受,伴嘔吐4~5次,當時一過性意識不清,約10min后恢復正常,并伴四肢抽搐發(fā)作1次,無尿失禁及舌咬傷,醒后無明顯言語障礙,四肢活動自如。既往偶有頭痛,未經治療。查體:血壓20.0/12.7kPa(150/95mmHg)。神清,記憶力、定向力、計算力、理解判斷能力均正常;眼底視乳頭邊界清楚,9點位可見一小片狀玻璃膜下出血,動靜脈比例2:3;四肢肌力5級,肌張力正常,雙側指鼻和輪替試驗、跟膝脛試驗穩(wěn)準;無深、淺感覺障礙;未。項強三橫指,克氏征陽性。頭部CT:諸腦溝、池、裂可見高密度影,腦實質內未見異常。ECG:未見異常。A.惡心嘔吐B.劇烈頭痛C.頸強直D.眼球活動障礙E.意識喪失【答案】B7、稽留熱常見于下列哪個疾病A.風濕熱B.瘧疾C.傷寒D.布魯菌病E.滲出性胸膜炎【答案】C8、某兒童,2014年1月5日出生。A.2014年9月5日B.2014年7月5日C.2014年8月5日D.2014年6月5日E.2014年10月5日【答案】A9、克雷伯桿菌肺炎A.白色黏液性痰B.鐵銹色血痰C.磚紅色膠凍樣黏痰D.黃綠色痰E.粉紅色漿液泡沫樣痰【答案】C10、骨折急救處理時下述中最重要的是A.立即復位固定B.清潔裸露骨折端C.都需使用止血帶D.簡單妥善固定患肢E.清潔創(chuàng)口后固定患肢【答案】D11、幼兒每日所需能量為A.100~120kcal/kgB.90~100kcal/kgC.120~140kcal/kgD.140~150kcal/kgE.150~200kcal/kg【答案】B12、20歲男性患者,2小時前開始腹瀉,為水樣便,共瀉10多次,曾嘔吐2次,初為食物,后呈清水樣,無明顯腹痛。體檢:T35.7℃,R130次/分,BP5.3/0kPa(40/0mmHg),神志淡漠,眼眶下陷。A.病原治療B.快速靜脈補液C.糾正低鉀血癥D.腎上腺皮質激素E.血管活性藥物【答案】B13、患者,女性,38歲。尿頻、尿急、尿痛5天,體溫39.5℃,左腎區(qū)有叩擊痛,尿常規(guī)蛋白(++),白細胞滿視野,紅細胞5~10個/HP。A.單劑療法B.3日療法C.低劑量抑菌療法D.2周療法E.聯合用藥【答案】D14、患者,女性,22歲。近3個月來月經增多,因皮膚及牙齦間斷出血來診。體檢:齒齦及皮膚瘀斑,肝脾未觸及,胸骨無壓痛。Hb105g/L。骨髓示:巨核細胞明顯增多,成熟型減少。最可能的診斷是A.慢性再障B.急性再障C.急性淋巴細胞白血病D.特發(fā)性血小板減少性紫癜E.DIC【答案】D15、男嬰,營養(yǎng)狀況良好,能坐,體重7kg,見生人即哭,前囟2cm×2cm。A.4~5月齡B.5~6月齡C.6~7月齡D.8~9月齡E.12月齡【答案】B16、標準化法中,預期死亡數的計算方法為A.實際死亡數與預期死亡率相乘B.由各年齡組標準人口數乘以標準年齡別死亡率算出C.由各年齡組標準人口數乘以年齡別死亡率可算出D.由死亡總數與實際的年齡別死亡率相乘算出E.以上都不是【答案】C17、患者,男性,29歲,顏面和雙下肢水腫伴少尿5個月,查血壓140/95mmHg,尿蛋白(+++),紅細胞++/HP,血Hb105g/L,膽固醇10.2mmol/L,白蛋白21g/L,補體C3下降,血Cr145μmol/L。24小時尿蛋白定量為5g。A.急性腎小球腎炎B.系統性紅斑狼瘡C.腎病綜合征D.慢性腎小球腎E.糖尿病腎病【答案】C18、確定接觸者留驗、檢疫的時限是根據A.傳染期加1~2天B.密切接觸時間C.接觸期加1~2天D.潛伏期加1~2天E.病程的長短【答案】D19、具有對自己行為應該負道德責任的自覺認識和自我評價能力的是A.護理倫理義務B.護理倫理良心C.護理倫理情感D.護理倫理責任E.護理倫理榮譽【答案】B20、麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關系是A.發(fā)熱2~3日出疹,出疹時仍發(fā)熱B.發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出C.發(fā)熱3~4日出疹,出疹期熱更高D.發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出E.發(fā)熱5~6日出疹,出疹時可以發(fā)熱【答案】C21、尿兒茶酚胺測定,常用于哪種疾病的檢查A.貧血B.病毒性心肌炎C.嗜鉻細胞瘤D.急性心肌梗死E.甲狀腺功能亢進【答案】C22、對心衰Ⅰ度患者應采取的正確做法是A.絕對臥床休息B.病人不能自由活動C.限制一般的體力活動D.輕微活動出現心悸、氣短E.嚴格限制體力活動【答案】C23、功血是指A.婦查無明顯器質性病變,因內分泌失調引起的子宮出血B.生育年齡異常出血C.輕度子宮內膜炎引起的子宮出血D.經絕前后異常出血E.青春期異常出血【答案】A24、患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月,咳嗽咳痰減少,自感已無發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,體重減輕約3.5kg,近1周出現咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫37.4℃,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數個腫大之淋巴結,綠豆至花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型。A.腫瘤壓迫喉返神經B.腫瘤壓迫右膈神經C.腫瘤壓迫頸交感神經D.腫瘤壓迫舌下神經E.腫瘤壓迫迷走神經【答案】A25、病原體侵入人體后,寄生在機體的某些部位,機體免疫功能使病原體局限化,但不足以將病原體清除,待機體免疫功能下降時,才引起疾病。此種表現是A.機會性感染B.潛伏性感染C.隱性感染D.顯性感染E.病原攜帶狀態(tài)【答案】B26、攣縮主要是指關節(jié)攣縮,按照Hoffa分類還存在一些其他類型的攣縮,包括皮膚組織攣縮、結締組織攣縮、肌性攣縮和神經性攣縮,且各有不同特點,如皮膚組織攣縮發(fā)生在皮膚,好發(fā)于手部,了解這些特點對于康復治療方案的制定非常重要。A.肌纖維縮短,收縮成分異常B.肌膜膠原纖維發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化C.僅肌內膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化D.僅肌外膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化E.僅肌束膜膠原發(fā)生改變,肌膜彈性下降,硬化【答案】B27、在常溫下,機體散熱的主要機制是A.輻射B.蒸發(fā)C.出汗D.不感蒸發(fā)E.傳導【答案】A28、女,26歲,突然小腹不適半天,伴尿頻尿急尿痛及茶色尿,不發(fā)熱。尿常規(guī):蛋白(-),WBC10~15/HP,RBC15~20/HP。A.腎結核B.急性腎盂腎炎C.急性膀胱炎D.尿道綜合征E.急性盆腔炎【答案】C29、男性,28歲,半月來低熱,左胸痛,并感胸悶,氣短。胸透示:左側胸腔中等量積液。收住院。抽出胸腔積液為草黃色,比重1.020,蛋白定量35.8g/L,細胞總數1.2×10A.積極抗結核治療B.抗結核治療,配合利尿劑,以減少胸腔積液C.抗結核治療,配合抽胸腔積液D.立即作胸穿刺,盡可能抽盡胸腔積液E.糖皮質激素治療,配合抽胸腔積液【答案】C30、患者,女性,62歲,反復泄瀉10余年,時有脘腹脹滿,食欲欠佳,四肢疲乏無力,大便溏泄,且稍食生冷及肥膩之物,即見大便次數增多,舌質淡,苔白,脈細。若患者泄瀉日久不愈,繼見子宮輕度下垂,宜用A.補中益氣丸B.八珍益母丸C.烏雞白鳳丸D.四君子丸E.以上均不是【答案】A31、溶血性黃疸的尿液檢查結果是A.尿膽原陰性,尿膽紅素陰性B.尿膽原陽性,尿膽紅素陰性C.尿膽原陰性,尿膽紅素陽性D.尿膽原陽性,尿膽紅素陽性E.尿膽原陽性,尿膽紅素強陽性【答案】B32、細菌性肺炎A.急起寒戰(zhàn)、高熱、胸痛、咳嗽、咳痰B.急起寒戰(zhàn)、咳嗽、咳痰,痰量逐漸增多,有臭味C.間斷咯血,并咳大量膿痰D.低熱、盜汗、咳嗽,咳少量白痰E.咽部發(fā)癢,干咳無痰【答案】A33、^經調查甲乙兩地的冠心病粗死亡率均為4/10^5,經統一年齡構成后,甲地標化率為4.5/10^5,乙地為3.8/10^5。因此可認為A.甲地人群平均年齡較乙地大B.甲地人群實際冠心病死亡率較乙地高C.甲地老年人構成較乙地大D.甲地各年齡別冠心病死亡率都較乙地高E.甲地人群冠心病平均死亡風險較乙地高【答案】D34、膽固醇結石形成的主要原因A.膽道梗阻B.膽汁成分的改變C.膽道感染D.膽道畸形E.膽道內蛔蟲殘體存留【答案】B35、患者,男性,70歲,嗜煙55年。因右上葉肺炎在門診間斷治療3個月,咳嗽咳痰減少,自感已無發(fā)熱,乏力明顯,食欲減退,體重減輕約3.5kg,近1周出現咯血,聲嘶,憋氣。查體:體溫37.4℃,右鎖骨上窩及胸骨上窩可捫及數個腫大之淋巴結,綠豆至花生米大,右胸背部可聞及局限性干性啰音。經胸部CT及纖支鏡取材活檢檢查診斷為右上肺鱗癌,中央型。A.肺癌轉移至腹腔淋巴結B.肺癌轉移至肝臟C.肺癌轉移至盆腔D.肺癌轉移至右膈E.肺癌轉移至腦【答案】B36、患者,男性,14歲。上課時突然手中鋼筆掉在地上,雙眼向前瞪視,呼之不應,持續(xù)數秒,過后不能回憶當時情況,以后反復發(fā)作,該患者診斷為A.癔癥B.失神發(fā)作C.肌陣攣發(fā)作D.失張力發(fā)作E.局限性癲癇【答案】B37、急性心肌梗死患者,突然感呼吸困難,發(fā)紺明顯,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰,檢查心尖部第一心音減弱,舒張期奔馬律,心尖部聽到全收縮期(2~3)/6雜音,診斷應首先考慮為A.支氣管肺炎B.室壁瘤C.急性左心衰竭D.右心衰竭E.心肌梗死后綜合征【答案】C38、男,28歲,不慎落入河水中,被人救起時昏迷,皮膚蒼白、紫紺,四肢冰冷,呼吸停止,腹脹。A.高滲血液,肺水腫B.低滲血液,溶血,高鉀C.高滲血液,高碳酸血癥D.低滲血液,低氧血癥E.高滲血液,高氯,高鈣【答案】B39、系統性紅斑狼瘡的主要臨床表現是A.育齡女性多發(fā)B.皮膚黏膜與關節(jié)表現C.腎炎D.漿膜炎E.貧血【答案】B40、主要用于耐藥余黃色葡萄球菌感染的半合威青霉素A.青霉素VB.苯唑西林C.舒巴坦D.替卡西林E.哌拉西林【答案】B41、患者,女性,60歲。二尖瓣關閉不全病史40年,出現雙下肢水腫,勞力性呼吸困難,可能診斷為A.左心衰竭B.全心衰竭C.右房衰竭D.右心衰竭E.左房衰竭【答案】B42、患者男性,62歲,大學畢業(yè),醫(yī)生?;颊邚?年前開始出現記憶力下降,表現為經常"丟三落四",說過的話就忘,放的東西找不到。2年前有時外出后找不到家,現在在家里經常找不到自己的房間和衛(wèi)生間。有時半夜起來東摸西摸,把桌椅搬來搬去。既往體健、否認高血壓、糖尿病、卒中、食物及化學毒物中毒史。查體:表情略顯呆滯,無明顯構音障礙,語言尚流利,但明顯找詞困難,有錯語。計算力下降(100-7=?)。腦神經檢查未見異常,四肢肌力正常,肌張力增高。掌頜反射陽性,雙側Babinski征陰性。MRI:腦萎縮。腰穿檢查:腦脊液壓力、常規(guī)及生化正常。簡易精神狀態(tài)檢查量表(MMSE)得分:11分。A.血管性癡呆B.額顳葉癡呆C.阿爾茨海默病D.路易體癡呆E.帕金森病癡呆【答案】C43、某患者因喉癌頸淋巴結轉移行左側根治性頸清掃術。術后4小時出現憋氣,左側胸痛。查體:氣管套管通暢,負壓引流少許血,皮下無氣腫。左側胸廓飽滿,呼吸音低,叩診呈鼓音需要緊急做的檢查是A.經氣管造瘺口纖維喉鏡檢查B.血氣分析C.血生化檢查D.床旁胸片E.手術室急診手術探查【答案】D44、慢性肺疾患康復治療的主要目的是A.增強肋間內肌活動B.增強肋間外肌活動C.增強膈肌活動D.增強腹肌活動E.增強輔助呼吸肌活動【答案】C45、足月順產男嬰,生后26天,發(fā)熱,吃奶少,大便稍稀1天來診,其母患感冒2天。體檢:精神差,呼吸略促,咽赤不明顯,皮膚輕度黃染,心肺聽診無異常,臍輪略紅腫,臍部有少許分泌物,肝肋下3.5cm,前囟平,頸軟。血白細胞4.2×10A.T36.9℃B.血白細胞總數6.0×10C.心率138次/分D.總膽紅素205.2μmol/L(12mg/dl)E.肝肋下1cm【答案】D46、風濕性心臟病最常侵犯的瓣膜是A.二尖瓣及三尖瓣B.二尖瓣及主動脈瓣C.主動脈瓣及肺動脈瓣D.三尖瓣及肺動脈瓣E.二尖瓣及肺動脈瓣【答案】B47、有助于出血、腫瘤和炎癥的鑒別A.MRI血管造影B.水成像C.MRI對比增強檢查D.功能性MRI成像E.脂肪抑制【答案】C48、孕產婦系統保健管理指A.從妊娠開始至產后7天B.從妊娠開始至產后30天C.從妊娠開始至產后42天D.從初次產前檢查至分娩E.從早孕建卡到分娩【答案】C49、患者,男性,62歲。左側全肺切除術(肺癌)后2周,出現咳嗽、咳痰,呈淡綠色痰,伴發(fā)熱。首選的治療藥物是A.頭孢他啶B.羅紅霉素C.左氧氟沙星D.萬古霉素E.氨曲南【答案】A50、患者,女性,24歲??诜胚崦佬翑灯笥X胃部疼痛,6小時前排黑色成形便約100g,既往無胃病史BP90/60mmHg,P86次/分,Hb100g/L,大便潛血(+++)。A.質子泵抑制劑B.止血芳酸C.6-氨基己酸D.緊急輸血E.血管升壓素【答案】A多選題(共25題)1、患兒,男,6歲。反復咳嗽和喘息發(fā)作6個月,夜間為甚。體檢:肺內哮鳴音和粗濕啰音,余無異常發(fā)現。胸部X線片提示肺紋理增多,外周血WBC7×10^9/L,NO.50,L0.38,EO.12。A.PEF變異率>15%B.PEF變異率>20%C.PEF變異率>25%D.支氣管舒張試驗時,FEV1上升≥15%E.支氣管舒張試驗時,FEV1上升≥20%F.支氣管舒張試驗時,FEV1上升≥30%【答案】BD2、患者,女,38歲。因嗜睡、意識模糊3小時并兩次抽搐后昏迷來院急診。5天前因受涼后出現發(fā)熱,咳嗽,咳黃色黏稠痰,胃納差,口干。每天飲大量甜飲料,出現多飲多尿等癥狀并日漸加劇。查體:T38.8℃,P108次/分,R20次/分,BP130/80mmHg;肥胖;唇舌干燥,皮膚彈性差;無面癱體征,頸無抵抗,雙下肺可聞及濕啰音。A.靜脈輸注10%葡萄糖液B.靜脈輸注5%NaHCOC.靜脈輸注0.9%氯化鈉液D.靜脈輸注1.87%乳酸鈉液E.應用20%甘露醇脫水F.皮下注射胰島素【答案】C3、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39℃~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.化驗血常規(guī)、血型B.腎功能C.檢查尿常規(guī)、大便常規(guī)D.電解質E.血氣分析F.凝血常規(guī)【答案】ABCD4、患者女性,65歲。因自覺食欲明顯增加半年前來就診。自覺"長胖很多"。經有關檢查示:C-肽釋放試驗結果為空腹580pmol/L,1小時1120pmol/L,2小時1650pmol/L,3小時866pmol/L;糖化血紅蛋白11%;24小時尿C-肽為18.4μg%,24小時尿蛋白118mg。體型較肥胖。A.彌漫性胰腺病變B.肝臟疾病C.肢端肥大癥D.庫欣綜合征E.甲狀腺機能亢進癥F.生長抑素瘤【答案】ABCD5、患者,男,38歲。因"反復牙齦出血、發(fā)熱1周"入院。查體:T39.5℃,全身可見散在瘀斑,胸骨壓痛(+),雙側腋窩可捫及數粒腫大淺表淋巴結,雙下肺可聞濕性啰音,肝脾未觸及。A.長春新堿B.柔紅霉素C.潑尼松D.左旋門冬酰氨酶E.阿糖胞苷F.高三尖杉酯堿【答案】ABCD6、患者,女,28歲。因多食、消瘦、怕熱、突眼2年多,加重伴2周而入院。病程中時常有每日大便次數增多或者腹瀉的現象,近來加重。入院檢:消瘦,突眼。甲狀腺腫大,可觸及震顫。伸舌及伸手可見細震顫。T37.8℃,P116次/分,呼吸平穩(wěn),BP130/80mmHg;心率118次/分,偶聞早搏;雙肺未聞及明顯濕啰音;腹軟,肝脾未明顯觸及。入院后經一系列檢查,考慮診斷為甲狀腺功能亢進癥。A.急性感染B.急性胃腸炎C.腦部感染D.肺炎E.甲狀腺功能亢進癥F.甲狀腺危象【答案】7、女性,33歲。因"乏力、面色蒼白,排濃茶色尿2周"入院,伴脫發(fā)、關節(jié)酸痛。查體:貧血貌,皮膚黃染,無皮疹和出血點,全身淺表淋巴結未觸及,肝未及,脾肋下1cm。A.血常規(guī)B.類風濕因子C.Coombs試驗D.血紅蛋白電泳E.高鐵血紅蛋白試驗F.血膽紅素【答案】ABCD8、患者女,52歲。右側胸痛、刺激性咳嗽4周,活動后氣促2周,無發(fā)熱,無盜汗,活動后氣促。查體:氣管居中,右側肺叩診濁音,呼吸音消失。胸片、B超提示右側大量胸腔積液。A.胸腔穿刺抽液查脫落細胞B.血清腫瘤標志物檢查C.纖維支氣管鏡檢查D.心臟彩超E.支氣管動脈造影F.胸部CT增強【答案】ABC9、患者,男性,72歲。因胸骨后不適,進食時有滯留感一年就診,滯留感常在進食固體食物時出現,無嘔吐,無明顯消瘦,有進食熱粥50余年。查體:皮膚黏膜未見黃染、出血點,鎖骨上淋巴結未捫及,心肺聽診無異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及。A.食管賁門失弛緩癥B.胃食管反流病C.早期食管癌D.食管良性狹窄E.食管裂孔疝F.癔球癥【答案】AC10、女性,67歲。因淋雨后出現咳嗽、咳少量黃白色黏痰3天伴發(fā)熱,體溫最高達40℃,伴畏寒、寒戰(zhàn)。查體:T39.5℃,R32次/分,BP80/40mmHg。神清,氣促,面頰緋紅,鼻翼翕動,口角可見單純皰疹,唇甲發(fā)紺,鞏膜黃染。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,肝頸征陰性。氣管居中,左肺叩診輕濁音,左下肺呼吸音減低,雙肺未聞明顯干濕啰音。心界不大,心率125次/分。腹稍膨隆,上腹部輕壓痛,肝脾肋下未及。雙下肢無水腫。A.積極尋找病原體B.給予痰培養(yǎng)檢查C.調整抗菌藥物D.痰涂片檢查E.胸部CTF.口服糖皮質激素【答案】ABCD11、男性,73歲,化工廠工人。因反復咳嗽、咳痰15年,氣促3年,加重1周入院。患者15年來,每年咳嗽、咳痰達3個月以上,每于冬春季節(jié)轉換時多發(fā)。嗜煙,每日25支(50余年)。查體:T36.8℃,R28次/分,神清,氣促,煩躁不安,唇甲發(fā)紺,球結膜充血、水腫。咽稍紅,雙側扁桃體無腫大。頸靜脈怒張,肝頸征陽性。氣管居中,雙肺叩診過清音,雙肺呼吸音粗,雙肺可聞散在干濕啰音。心界不大,心率110次/分。腹平軟,肝脾肋下未及。雙下肢輕度水腫。A.慢性支氣管炎急性發(fā)作B.肺結核C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.慢性阻塞性肺疾病E.呼吸衰竭F.肺源性心臟病【答案】AD12、男性,43歲,因"持續(xù)高熱、咽喉疼痛1周"就診。查體:體溫39.5℃,貧血貌,咽部充血,雙側扁桃腺Ⅲ度腫大,可見膿腫,全身淺表淋巴結及肝脾未觸及,胸骨無壓痛?;灒貉R?guī)Hb50g/L,RBC1.8×10^12/L,WBC1.9×10^9/L,Plt19×10^9/L。A.巨幼細胞性貧血B.再生障礙性貧血C.骨髓增生異常綜合征D.急性白血病E.系統性紅斑狼瘡F.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿【答案】ABCD13、男性患兒,8歲,因發(fā)熱,頭痛,皮疹3天入院。入院查:急性病容,皮疹出現于軀干、頭面部、四肢近端??梢娂t斑疹、丘疹、皰疹、膿皰疹不同形態(tài)的皮疹,個別皮疹已結痂。血象:白細胞總數為4.2×10A.用補體結合試驗或ELISA法檢測抗V和抗S兩種抗體B.檢測血清中的RV-IgM抗體C.新鮮水皰底部刮取物用瑞氏染色找到多核巨細胞和核內包涵體D.皰疹液病毒分離E.LISA法檢測抗V和抗S兩種抗體,猩紅熱患者咽拭子或膿液培養(yǎng)分離出A組溶血性鏈球菌。F.血清病毒分離【答案】CD14、男性患者,38歲。因發(fā)熱、咽痛、頭痛,伴腰痛、眼眶痛4天入院。體溫在39~39.8℃之間波動。入院體檢:T39.5℃,R30次/分,P110次/分,BP80/45mmHg;面部潮紅,頸部、上胸部皮膚潮紅,球結膜水腫,軟腭有出血點,腋下和胸背部、腹股溝皮膚見出血點、瘀點;雙肺未聞及啰音,心律齊;腹平軟;雙腎區(qū)輕叩擊痛;肝脾未觸及。A.霍亂B.急性上呼吸道感染C.急性腎炎D.腎綜合征出血熱E.鉤端螺旋體病F.傷寒【答案】D15、男性,52歲。有慢性乙型肝炎病20余年,近半年感覺惡心,食欲缺乏,乏力伴肝區(qū)疼痛,消瘦約5kg。體檢:鞏膜輕度黃染,胸部蜘蛛痣一個,肝肋下約2cm,劍突下4cm,質硬,邊緣鈍,脾肋下2cm,上腹部可聽到血管雜音。ALT120U/L,AST250U/L,AKP65U/L,T-Bili32μmol/L,D-BiLi17μmol/L,A18g/L,G25g/L,Hb100g/L,WBC3.7×10^9/L,PLT90×10^9/L。A.肝B超B.肝CTC.肝MRID.AFPE.放射性核素肝顯像F.肝穿刺活檢【答案】AD16、男性,40歲,曾為長途車司機,有冶游史。近3年有靜脈吸毒,因發(fā)熱1月余、加重伴咳嗽、咳血痰2周收治。近年漸出現消瘦,體重下降10kg;近1個月余出現不規(guī)則發(fā)熱,以下午低熱為多,有盜汗;近2周出現高熱,漸出現咳嗽,咳血痰,經規(guī)律抗菌藥物治療無效。查體:T39.0℃,R32次/分,BP100/65mmHg,無皮疹,皮膚無黃染,頸部、腋下、腹股溝可捫及多個1cm×1cm至1cm×1.5cm淋巴結,右上肺叩診實音,右肺底可聞及濕啰音,心律齊,腹平軟。A.糞-口傳播B.飛沫傳播C.性接觸傳播D.母嬰傳播E.血液傳播F.皮膚接觸傳播【答案】C17、患者,男性,25。因肺炎靜滴新型青霉素I,1天后出現關節(jié)痛、皮疹、尿量減少。尿常規(guī)示:蛋白(++),白細胞3個/HP~6個/HP,紅細胞5個/HP~8個/HP。血常規(guī):血紅蛋白108g/L,白細胞4.7×10^9/L;白細胞分類:中性粒細胞0.62,淋巴細胞0.28,嗜酸性粒細胞0.10;血小板120×10^9/L。A.用藥史B.尿量減少C.蛋白(++)D.關節(jié)痛、皮疹E.血嗜酸性粒細胞0.10F.血紅蛋白108g/L【答案】ABCD18、患者,男性,70歲。晨練時跌倒后右手掌著地,出現腕部疼痛、腫脹、畸形、活動受限。A.束帶上下活動兩指為宜B.束帶上下活動一指為宜C.先松開夾板的所有束帶后調節(jié)D.將夾板的束帶依次逐個調節(jié)E.注意觀察患手血運F.夾板的掌側和尺側應超過腕關節(jié)【答案】BD19、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃白色黏痰。查體:T37.8℃,神志清,呼吸平順,唇甲無發(fā)紺,氣管居中,右中下肺叩診呈濁音,右中下肺呼吸音明顯減弱,右下肺可聞及少許細濕性啰音。A.血常規(guī)B.尿常規(guī)C.血氣分析D.血培養(yǎng)E.痰培養(yǎng)F.胸片【答案】A20、男性,50歲。無吸煙史,既往體健,因發(fā)熱、咳嗽、胸痛7天就診,咳少量黃
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