軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷90)_第1頁
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試卷科目:軍隊文職人員招聘護理學(xué)軍隊文職人員招聘護理學(xué)(習(xí)題卷90)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊文職人員招聘護理學(xué)第1部分:單項選擇題,共90題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.屬于聯(lián)合關(guān)節(jié)的是()。A)胸鎖關(guān)節(jié)B)肘關(guān)節(jié)C)膝關(guān)節(jié)D)椎間關(guān)節(jié)答案:D解析:[單選題]2.霍亂患者應(yīng)實施的隔離是()。A)腸道隔高B)嚴密隔高C)呼吸道隔離D)接觸隔離答案:B解析:[單選題]3.功能性便秘應(yīng)避免()A)食物過于精細B)高纖維膳食C)增加飲水量D)有充分體力活動E)依賴瀉藥答案:E解析:[單選題]4.青春期衛(wèi)生保健內(nèi)容不必要的是A)青春期性教育B)生殖健康教育C)營養(yǎng)飲食指導(dǎo)D)自我保健行為的建立E)定期檢查,預(yù)防常見病答案:B解析:青春期需要促進健康心理的成熟,而不必要過早地開展生殖健康教育。生殖健康教育屬于生育期的保健內(nèi)容。[單選題]5.機械性腸梗阻的病因為A)慢性鉛中毒B)腹膜后血腫或感染C)腸管受壓D)腸系膜血管栓塞E)腸功能紊亂致腸痙攣答案:C解析:機械性腸梗阻常見原因:(1)腸腔堵塞包括寄生蟲、糞塊、膽石、異物等。如蛔蟲腸梗阻是出于蛔蟲結(jié)聚成團,并引起局部腸管痙攣而使腸腔堵塞。(2)腸管受壓包括粘連帶壓迫、腸管扭轉(zhuǎn)、嵌頓瘡或客觀存公腫瘤壓迫等。(3)腸壁病變?nèi)缦忍煨阅c迫閉鎖、狹窄、炎癥、腫瘤等引起。故答案為C。[單選題]6.A.發(fā)生在胃入口處的惡性腫瘤A)發(fā)生在下肺靜脈之下的食管惡性腫瘤B)發(fā)生在頸段食管的惡性腫瘤C)發(fā)生在主動脈弓緣之上的食管惡性腫瘤D)發(fā)生在腹段食管的惡性腫瘤E)下段的食管癌是答案:B解析:[單選題]7.患者,女性,25歲,2周前發(fā)熱,流涕,3天前出現(xiàn)心悸,氣促,胸痛,心率100次/分,心尖區(qū)可聞及舒張期奔馬律,心電圖可見多源頻發(fā)室性期前收縮,CPK增高,可能的診斷是A)擴張型心肌病B)冠心病C)急性心肌梗死D)急性病毒性心肌炎E)肥厚型心肌病答案:D解析:[單選題]8.48歲,男性,肝硬化患者,有腹水。不規(guī)則服用利尿劑治療,二天來出現(xiàn)嗜睡。體檢:輕度黃疸,測血鈉120mmol/L,血鉀2.6mmol/L,氯化物92mmol/L,BUN10mmol/L,血pH7.5此時最好的治療是靜脈滴注A)谷氨酸鈉B)谷氨酸鈉+精氨酸C)谷氨酸鈉+谷氨酸鉀D)谷氨酸鈉+左旋多巴E)谷氨酸鈉+精氨酸+10%氯化鉀答案:E解析:[單選題]9.對SLE妊娠時的藥物治療描述正確的是:A)含雌激素避孕藥可以使疾病復(fù)發(fā),不宜使用B)病情穩(wěn)定且心、肝、腎功能正常者可以允許懷孕C)妊娠過程中要密切觀察病情變化和監(jiān)測實驗室指標D)在妊娠前3個月要停用除激素外的一切免疫抑制劑E)以上均正確答案:E解析:[單選題]10.患者,女性,34歲,胸部銳器傷后半小時,出現(xiàn)呼吸困難,伴煩躁,出冷汗入急診。查體:脈搏102次/分,血壓85/55mmHg,口唇發(fā)紺,氣管左移。右側(cè)胸部的中部有一傷口,隨呼吸有"嘶嘶"聲,右胸叩診鼓音,呼吸音消失。擬行清創(chuàng)術(shù)及閉式胸膜腔引流術(shù)。護士檢查閉式胸膜腔引流的裝置,錯誤的裝置是A)水封瓶內(nèi)放入定量的無菌生理鹽水B)長玻璃管插入液面下3cmC)水封瓶的瓶口要密封好D)胸腔引流管與短玻璃管上端相接E)水封瓶低于胸腔出口60cm答案:D解析:1.開放性氣胸因胸腔與大氣直接相通,出現(xiàn)縱隔擺動,極易導(dǎo)致休克和嚴重缺氧,首要的急救措施是封閉胸部傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,再按閉合性氣胸處理。2.胸腔引流管與短玻璃管上端相接,不但起不到引流氣體的作用,反而會形成張力性氣胸,發(fā)生嚴重危險。3.防止變?yōu)殚_放性氣胸,發(fā)生嚴重危險。[單選題]11.為防止肛門狹窄,肛管手術(shù)后5~10日開始擴肛,采用A)拇指B)食指C)中指D)環(huán)指E)小指答案:D解析:[單選題]12.A.嗜酸性胃炎A)胃潰瘍B)慢性萎縮性胃炎C)胃大部切除后殘胃炎D)十二指腸球部潰瘍E)空腹痛多見于答案:E解析:空腹痛多見于十二指腸球部潰瘍。十二指腸潰瘍疼痛特點:在饑餓時隱痛不適,典型者表現(xiàn)為輕度或中度劍突下持續(xù)性疼痛,可被制酸劑或進食緩解。故答案為E。血清胃泌素慢性增高多見于胃潰瘍。胃泌素是一種重要胃腸激素。由存在于胃幽門部粘膜的G細胞分泌的,進入血中再作用于胃,促進胃液分泌。胃泌素升高是引起消化性潰瘍和慢性胃炎的重要因素。故答案為B。[單選題]13.腦挫裂傷后的腦水腫高峰期出現(xiàn)于傷后A)24小時內(nèi)B)1~3天C)3~7天D)4~6天E)1周后答案:C解析:[單選題]14.關(guān)于護士的面部表情的要求應(yīng)不包括A)在任何情況下都不能表現(xiàn)出不滿或氣憤B)在傾聽病人主訴時,表現(xiàn)專注和友好C)搶救病人時,表情凝重D)對疾病纏身的患者表現(xiàn)出關(guān)注和撫慰E)面對疼痛的患者應(yīng)微笑答案:E解析:[單選題]15.男性,76歲,因不能自行排尿10小時入院?;颊咴信拍蚶щy3年,排尿時常出現(xiàn)尿流中斷,改變姿勢后又能恢復(fù)排尿。夜尿3~5次。查體一般情況好,下腹膨隆,濁音界位于臍下2指。B超膀胱內(nèi)有多枚2~4cm若診斷明確首先應(yīng)采用的合理的治療方法是A)插尿管使尿液慢慢流出,不留置尿管B)急行膀胱造瘺C)恥骨上膀胱穿刺抽出尿液D)抗生素及利尿治療,繼續(xù)觀察E)導(dǎo)尿后留置尿管答案:E解析:[單選題]16.患兒,1歲。因急性支氣管炎入院,護士選擇頭皮靜脈穿刺為患兒輸液,此時護士與患兒的人際距離是A)親密距離B)社會距離C)心理距離D)個人距離E)公眾距離答案:A解析:[單選題]17.關(guān)于陰莖癌的轉(zhuǎn)移途徑,下列哪項不常見A)常浸潤尿道海綿體,影響排尿B)經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肺C)經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到肝D)經(jīng)血行擴散,轉(zhuǎn)移到骨E)常經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移到腹股溝、髂淋巴結(jié)答案:A解析:[單選題]18.A.血液黏稠度A)血清葡萄糖濃度B)尿中糞卟啉含量C)血液碳氧血紅蛋白濃度D)全血膽堿酯酶活力E)急性一氧化碳中毒可測答案:D解析:[單選題]19.促使液體回流至毛細血管內(nèi)的有效膠體滲透壓是()A)毛細血管血壓減去組織間液膠體滲透壓B)血漿膠體滲透壓減去組織間液膠體滲透壓C)毛細血管血壓減去組織間液流體靜壓D)血漿膠體滲透壓減去組織間液流體靜壓E)毛細血管血壓減去血漿膠體滲透壓答案:B解析:促使液體回流至毛細血管內(nèi)的力量是有效膠體滲透壓。正常人血漿膠體滲透壓為28mmHg.組織間液的膠體滲透壓為5mmHg,兩者之差即為有效膠體滲透壓,約為23mmHg。[單選題]20.A.甲胎蛋白陽性A)肝穿刺常見棕褐色膿液B)突然腹痛、發(fā)熱、伴有皮膚瘙癢C)寒戰(zhàn)、高熱、黃疸D)寒戰(zhàn)、高熱、肝區(qū)持續(xù)性疼痛E)細菌性肝膿腫答案:E解析:[單選題]21.男性,46歲,上腹痛10年向腰背部放散,近一年常出現(xiàn)空腹痛,夜間痛,十二指腸鏡檢查有十二指腸球部潰瘍,ERCP見膽管、胰管擴張、扭曲變形,較合適的診斷是A)慢性膽囊炎B)膽總管結(jié)石C)十二指腸球部潰瘍D)慢性胰腺炎E)慢性胰腺炎并十二指腸潰瘍答案:E解析:[單選題]22.肺炎鏈球菌肺炎的鐵銹色痰的最主要原因A)痰里有大量紅細胞B)痰里混有大量肺泡巨噬細胞C)是纖維蛋白和紅細胞結(jié)合的產(chǎn)物D)紅細胞破壞后釋放含鐵血黃素E)痰里有大量漿液答案:D解析:肺炎鏈球菌肺炎咳鐵銹色痰,是由于肺泡內(nèi)漿液滲出和紅、白細胞浸潤,當(dāng)紅細胞破壞后釋放出含鐵血黃素時咳鐵銹色痰。故選D。[單選題]23.男性,58歲,耳鳴1年,右側(cè)明顯,右側(cè)視力下降,查體,右側(cè)突眼,球結(jié)膜充血,右顳部可聞及與脈搏一致的轟鳴樣雜音最佳的檢查為A)MRIB)MBAC)PETD)DSAE)ECT答案:D解析:[單選題]24.急性腎小球腎炎的病理類型是什么:BA)新月體腎小球腎炎B)毛細血管內(nèi)增生性腎炎C)系膜增生性腎小球腎炎D)微小病變型腎病E)局灶性節(jié)段性腎小球腎炎答案:B解析:[單選題]25.某男性患者腸梗阻手術(shù)后2天,出現(xiàn)乏力、呼吸困難、心律不齊、心動過速、腹脹及惡心、嘔吐,血鉀3.0mmol/L。該病人的主要護理措施是A)盡早下床活動,促進腸蠕動B)遵醫(yī)囑靜脈補充氯化鉀C)給半坐臥位并吸氧D)禁飲食,胃腸減壓E)通便灌腸,減輕腹脹答案:B解析:[單選題]26.過敏性紫癜與血小板減少性紫癜的主要區(qū)別是()A)毛細血管脆性試驗陽性B)血小板正常C)紫癜呈對稱分布D)有過敏史E)下肢皮膚有紫癜答案:B解析:血小板減少性紫癜患者血小板計數(shù)降低[單選題]27.男,35歲,右下肢麻木、發(fā)涼、怕冷2年,每行走約1km需停下休息。體查:右下肢皮溫較對側(cè)低,色澤蒼白,右足背動脈搏動減弱。診斷考慮為:A)Buerger病B)Raynaud'ssyndromeC)右下肢動脈硬化性閉塞D)右下肢深靜脈血栓形成E)右下肢血栓性靜脈炎答案:A解析:[單選題]28.肋骨骨折多發(fā)生于A)4~7肋B)1~7肋C)8~10肋D)1~3肋E)11~12肋答案:A解析:[單選題]29.護士為患者進行熱療時,正確的做法是A)溫水擦浴時水溫應(yīng)為27~37℃B)溫水坐浴時水溫應(yīng)為50~60℃C)麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為60~80℃D)濕熱敷時水溫應(yīng)為60~70℃E)局部浸泡時水溫應(yīng)為50℃答案:A解析:麻醉未清醒的患者應(yīng)用熱水袋溫度為50℃;局部浸泡時水溫應(yīng)為43~46℃;溫水擦浴一般為32~34℃;溫水坐浴時水溫應(yīng)為38~41℃;濕熱敷時水溫應(yīng)為50~60℃,所以選項A是正確的。解題關(guān)鍵:熱療時要注意掌握好溫度。[單選題]30.男性,36歲,尿頻、尿急;尿痛2年,有時出現(xiàn)肉眼血尿,一直在地方醫(yī)院進行治療,不見好轉(zhuǎn)。尿常規(guī)膿細胞20~30個/HP,紅細胞10~20個/HP最可能的診斷為A)慢性膀胱炎B)慢性腎盂腎炎C)慢性前列腺炎D)膀胱衣原體感染E)泌尿系結(jié)核答案:E解析:[單選題]31.患者女,在腰麻下行下腹部手術(shù)后4小時出現(xiàn)煩躁不安,測血壓、脈搏、呼吸均正常。查體見:下腹部膨隆,叩診濁音。首先應(yīng)考慮A)腸梗阻B)急性胃擴張C)腹腔內(nèi)出血D)急性腹膜炎E)尿潴留答案:E解析:腸梗阻表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹及停止排便排氣。急性腹膜炎表現(xiàn)為腹膜刺激征,如肌緊張和反跳痛。腹腔內(nèi)出血會出現(xiàn)休克表現(xiàn)。急性胃擴張會表現(xiàn)為上腹部的不適。該病人是腰麻術(shù)后,腰麻術(shù)后常見的并發(fā)癥有尿潴留。表現(xiàn)為下腹部膨隆,叩診濁音。因此答案為E。解題關(guān)鍵:掌握尿潴留的臨床表現(xiàn)。[單選題]32.女性生殖器的鄰近器官,下列哪項應(yīng)除外:A)膀胱B)輸尿管C)闌尾D)乙狀結(jié)腸E)直腸答案:D解析:@jin[單選題]33.下列有關(guān)整體護理含義的說法,正確的是A)運用系統(tǒng)論的理論和方法B)強調(diào)護理為整個人群提供服務(wù)C)其宗旨以護理為中心D)強調(diào)護理貫穿于人的疾病過程中E)以疾病預(yù)防和疾病康復(fù)為最終目的答案:B解析:[單選題]34.高血鉀引起心律失常應(yīng)立即()A)靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液60mLB)靜脈注射25%葡萄糖溶液60mLC)靜脈注射10%葡萄糖酸鈣溶液20mLD)靜脈注射11.2%乳酸鈉溶液120mLE)靜脈注射25%葡萄糖溶液100mL答案:C解析:[單選題]35.慢性阻塞性肺疾病的主要特征是A)大氣道阻塞B)小氣道阻塞C)雙肺哮鳴音D)桶狀胸E)胸片示肺紋理增粗答案:B解析:[單選題]36.腎盂腎炎最常見的感染途徑是()A)外傷B)淋巴管感染C)上行感染D)血行感染E)鄰近器官炎癥的蔓延答案:C解析:腎盂腎炎感染途徑中,上行感染是最常見的感染途徑。[單選題]37.戊二醛常用的滅菌濃度為A)1%B)2%C)2.5%D)0.2%E)5%答案:B解析:戊二醛適用于醫(yī)療器械和耐濕熱的精密儀器的消毒和滅菌,滅菌濃度為2%,故選B。[單選題]38.長期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的病人可出現(xiàn)什么樣的面容A)甲亢面容B)慢性面容C)滿月面容D)病危面容E)急性面容答案:C解析:[單選題]39.趙先生,50歲。因肝硬化食管靜脈曲張、腹腔積液入院治療。放腹腔積液后出現(xiàn)精神錯亂、幻覺,伴有撲翼樣震顫、腦電圖異常等肝昏迷表現(xiàn)。目前給病人安排哪種飲食為宜A)給予低蛋白飲食B)補充大量維生素AC)補充高蛋白飲食D)補充維生素CE)保證總熱量和糖類攝入答案:E解析:[單選題]40.護士小李在侯診室巡視時,發(fā)現(xiàn)一年輕男患者精神不振,詢問后患者訴肝區(qū)隱痛,疲乏,食欲差,雙眼鞏膜黃染。檢查:尿三膽(++)。護士應(yīng)A)轉(zhuǎn)急診室診治B)安排提前就診C)將患者轉(zhuǎn)隔離門診D)給患者測量生命體征E)安慰患者,不要著急焦慮答案:C解析:根據(jù)患者目前的癥狀,考慮患者患有黃疸型肝炎,在安排患者時,應(yīng)該考慮將患者轉(zhuǎn)到隔離門診就診確診疾病,便于治療,故選C。解題關(guān)鍵:在診療過程中應(yīng)該多觀察患者,便于分診。[單選題]41.下列哪項不是預(yù)防局麻藥中毒的措施A)術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥B)上氧C)局麻藥內(nèi)加適量腎上腺素D)術(shù)前提高患者血漿蛋白濃度E)局麻藥劑量個體化答案:B解析:[單選題]42.硬腦膜外血腫病人意識變化的特點是A)昏迷B)昏迷-清醒C)昏迷-清醒昏迷D)清醒-昏迷E)清醒-昏迷清醒答案:C解析:硬腦膜外血腫典型者,當(dāng)原發(fā)性腦損傷很輕(腦震蕩或輕度腦挫裂傷),最初的昏迷時間很短,而血腫的形成又不是太迅速時,則在最初的昏迷與腦疝的昏迷之間有一段意識清楚時間,大多為數(shù)小時或稍長,超過24小時者甚少,稱為"中間清醒期"。所以硬膜外血腫病人意識變化的特點為昏迷-清醒-昏迷。故選C。解題關(guān)鍵:硬膜外血腫的最突出特點為"中間清醒期"。[單選題]43.劉小姐,26歲。因皮膚瘀點、瘀斑及月經(jīng)過多疑為慢性型特發(fā)性血小板減少性紫癜入院其血小板計數(shù)就在A)(20~60)×10/LB)(50~100)×10/LC)(30~80)×10/LD)<20×10/LE)>100×10/L答案:C解析:[單選題]44.張女士,38歲。平時體健,未發(fā)現(xiàn)心腦血管疾病。晚上其丈夫下班回家后發(fā)現(xiàn)張女士昏倒在浴室,口唇呈櫻桃紅色,瞳孔散大,呼吸、心跳停止。心肺復(fù)蘇胸外按壓時,操作者的姿勢不正確的是A)救護者跪于病人右側(cè)B)兩手掌根重疊,平放于兩乳頭間的胸骨上C)上半身前傾,兩肩位于雙手正上方D)借助于手臂的力量垂直用力下壓E)抬起時掌根不要離開胸壁答案:D解析:[單選題]45.患者男,28歲。反復(fù)右下腹部疼痛、腹瀉3個月,大便成糊狀、無黏液及膿血,每日約2~5次。X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征。首先考慮該患者的情況是A)潰瘍性結(jié)腸炎B)結(jié)腸癌C)上消化道出血D)腸結(jié)核E)急性胃腸炎答案:D解析:潰瘍性結(jié)腸炎表現(xiàn)有腹瀉、黏液膿血便、腹痛一些列癥狀,因此A錯。結(jié)腸癌表現(xiàn)為早期糞便稀薄,有膿血,排便次數(shù)增多,后期會因為癌腫變大而便秘,因此B錯誤。上消化道出血會有柏油樣血便,C錯。腸結(jié)核時表現(xiàn)為反復(fù)右下腹部疼痛、腹瀉、大便成糊狀,檢查回盲部有跳躍征,因此D是正確答案。急性胃腸炎發(fā)病急,時間短,根據(jù)題意排除E。解題關(guān)鍵:X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)回盲部有跳躍征是腸結(jié)核的特征性表現(xiàn)。[單選題]46.醫(yī)生為失眠的患者開"臨睡前"給藥的醫(yī)囑,其外文縮寫是A)hsB)ahC)adD)prnE)SOS答案:A解析:臨睡前.hs,因此A是正確答案。ah不是給藥方式縮寫,B排除。ad表示加至,C錯誤。prn表示需要時,一般用于長期醫(yī)囑,D錯誤。SOS表示需要時,限用一次,12小時內(nèi)有效,E錯誤。解題關(guān)鍵:熟悉各種常用給藥方式的縮寫形式。[單選題]47.女性。GravEs病患者,應(yīng)用甲琉咪唑治療(30mg/D),2月后癥狀緩解,但甲狀腺腫和突眼加重,此時最適當(dāng)?shù)拇胧┦茿)加大甲琉咪唑劑量B)用丙硫氧嘧啶C)應(yīng)用I131治療D)改用普萘洛爾E)甲琉咪唑減量并加用甲狀腺素答案:E解析:[單選題]48.江某,右下肢外傷后未得到正確的處理,而導(dǎo)致破傷風(fēng)。為其傷口換藥后污染敷料處理方法是A)過氧乙酸浸泡后清洗B)高壓滅菌后再清洗C)丟人污物桶再集中處理D)日光下曝曬再清洗E)送焚燒爐焚燒答案:E解析:【考點】消毒滅菌法的選擇【精析】焚燒法適用于某些特殊感染,如破傷風(fēng)、氣性壞疽、銅綠假單胞菌感染的敷料以及其他已污染且無保留價值的物品,如污紙、垃圾等。嚴重疾病可能的傳染源我們都要切斷,破傷風(fēng)一旦感染,對人危害極大。處理這類敷料只有焚燒爐焚燒才最簡單最安全?!颈苠e】部分考生容易出錯,錯選B項,考生未充分掌握消毒滅菌法,其中焚燒法的適用對象及方法,對于一些特殊感染,需要采用焚燒法。應(yīng)該區(qū)分各種消毒滅菌法的適用內(nèi)容,勿混淆。[單選題]49.王先生,42歲。雙顳頜關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)對稱性腫痛伴晨僵3個月,RF(-),ESR34mm/h,CRP56mg/dl,手部X線片顯示骨質(zhì)疏松。該病人的診斷是A)干燥綜合征B)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎C)強直性脊柱炎D)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E)系統(tǒng)性紅斑狼瘡答案:B解析:[單選題]50.傷寒患者灌腸時,灌腸筒內(nèi)液面不得高于肛門A)60cmB)50cmC)40cmD)30cmE)20cm答案:D解析:[單選題]51.A.醫(yī)務(wù)人員的值班室A)護士站B)病室C)病人洗手間D)患者出院處理室E)屬于清潔區(qū)的是答案:A解析:[單選題]52.給低鉀病人靜脈補鉀,濃度不宜超過A)0.2%B)3%C)0.15%D)1.5%E)0.3%答案:E解析:[單選題]53.骨巨細胞瘤:A)脊柱呈?竹節(jié)樣?改變B)骨膜反應(yīng)呈三角形C)骨端膨脹呈泡沫樣D)長管骨干骺區(qū)有骨性疣性突起E)有死骨形成并有包殼答案:C解析:[單選題]54.消化性胃潰瘍患者出現(xiàn)黑便,估計其每日出血量至少為A)30mlB)40mlC)50mlD)60mlE)70ml答案:C解析:成人每日出血量50~100ml可出現(xiàn)黑便,至少為50ml,故排除A、B、D、E答案,選C。解題關(guān)鍵:成人每日的上消化道出血量為50~100ml時,可出現(xiàn)黑便。[單選題]55.患者,42歲。發(fā)現(xiàn)左乳房無痛性腫塊5天,對側(cè)乳房正常;體格檢查發(fā)現(xiàn)左乳房外上象限可扣及2.5cm×2.0cm腫塊,質(zhì)硬、活動度不大??赡艿脑\斷是A)乳房纖維腺瘤B)乳癌C)乳房囊性增生病D)乳腺結(jié)核E)乳管內(nèi)乳頭狀瘤答案:B解析:A、C、D、E的臨床表現(xiàn)見上題。乳腺癌乳房腫塊早期表現(xiàn)為患側(cè)乳房無痛性、單發(fā)小腫塊,腫塊多位于乳房外上象限,質(zhì)硬、表面不甚光滑,與周圍組織分界不清,尚可推動。該患者出現(xiàn)的腫塊為乳腺癌的臨床表現(xiàn),因此答案為B。解題關(guān)鍵:區(qū)分乳腺腫塊。[單選題]56.肝硬化失代償期突出的臨床表現(xiàn)是A)食管、胃底靜脈曲張B)全血細胞減少C)腹腔內(nèi)出現(xiàn)漏出液D)皮膚色澤變黑E)消瘦貧血營養(yǎng)不良答案:C解析:[單選題]57.克羅恩病的診斷手段是:A.腹部B.超A)腹部B)T或MRC)胃腸道X線造影D)腸鏡檢查E)結(jié)腸鏡檢查+胃腸道X線造影答案:E解析:[單選題]58.關(guān)于脊柱的發(fā)育,下述哪項不正確:A)3個月左右抬頭時出現(xiàn)頸椎前凸B)1歲以內(nèi)脊柱增長快于四肢,1歲以后脊柱增長慢于四肢C)6個月后能坐時出現(xiàn)胸椎后凸D)開始行走時出現(xiàn)腰椎前凸E)脊椎3個自然彎曲出現(xiàn)后即被韌帶固定答案:E解析:[單選題]59.關(guān)于膀胱癌預(yù)后的因素中,最主要的是A)腫瘤浸潤深度B)腫瘤組織類型C)腫瘤的數(shù)目D)腫瘤的大小E)腫瘤的部位答案:A解析:[單選題]60.雙側(cè)瞳孔擴大見于A)硬腦膜下血腫B)顱內(nèi)壓增高C)有機磷中毒D)枕骨大孔疝E)嗎啡中毒答案:D解析:[單選題]61.A.原發(fā)性高血壓A)繼發(fā)性高血壓B)惡性高血壓C)高血壓腦病D)高血壓危象E)高血壓病人臨床表現(xiàn)以彌漫性嚴重頭痛,嘔吐,意識障礙或精神錯亂,甚至昏迷,全身抽搐等,考慮已并發(fā)答案:D解析:[單選題]62.多巴酚丁胺:A)洋地黃類正性肌力藥B)腎上腺能受體興奮劑C)磷酸二酯酶抑制劑D)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑E)β受體抑制劑答案:B解析:[單選題]63.心臟瓣膜疾病中二尖瓣狹窄進行心臟聽診時,只能聽到舒張中期雜音,而無舒張晚期雜音,是因為A)二尖瓣狹窄程度較輕B)二尖瓣狹窄程度較重C)二尖瓣前葉活動受限D(zhuǎn))二尖瓣后葉活動受限E)并發(fā)心房顫動答案:E解析:[單選題]64.男性,70歲,慢性咳嗽、咳痰20余年,每年持續(xù)3~4個月,近2~3年出現(xiàn)活動后氣短,有時雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛,與呼吸有關(guān),繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗,不能平臥,來院就診。體檢重點應(yīng)是A)肺部啰音B)心臟聽診C)胸膜摩擦音D)肺下界位置E)胸部叩診音及呼吸音雙側(cè)對比答案:E解析:[單選題]65.在我國導(dǎo)致慢性腎衰竭最常見的病因是A)慢性腎小球腎炎B)慢性腎盂腎炎C)高血壓腎小動脈硬化癥D)過敏性紫癜E)多囊腎答案:A解析:[單選題]66.女,36歲,近2日排黑糞2次,量不多,查體:神志清,Bpl00/70mmHg,心率78/分。胃鏡檢查為十二指腸潰瘍活動期,最佳治療是A)六氨基己酸靜脈滴注B)止血芳酸肌注C)奧美拉唑靜脈滴注D)去甲腎上腺素口服E)制酸劑口服答案:C解析:[單選題]67.患者,男,28歲,因急性闌尾炎住院治療。術(shù)后,醫(yī)生為讓其盡快康復(fù),未與患者商量就使用了價格較貴的抗生素,責(zé)任護士也未與患者溝通?;颊呖祻?fù)出院時才發(fā)現(xiàn)高昂的住院費,表示非常不滿。醫(yī)護人員的行為侵犯了患者的何種權(quán)利A)保護隱私權(quán)B)平等醫(yī)療權(quán)C)免除社會責(zé)任權(quán)D)醫(yī)療訴訟權(quán)E)知情同意權(quán)答案:E解析:[單選題]68.治療糖尿病酮癥酸中毒,最初輸生理鹽水,當(dāng)血糖降至多少時,則改輸5%的葡萄糖溶液加胰島素:A)5.6mmol/LB)13.9mmol/LC)11.9mmol/LD)8.39mmol/LE)6.8mmol/L答案:B解析:[單選題]69.患者女.50歲。計劃次日行"胃大部切除術(shù)",今晚輾轉(zhuǎn)反側(cè),難以入眠。應(yīng)優(yōu)先解決的需要是A)生理需要B)安全需要C)愛與歸屬的需要D)自尊的需要E)自我實現(xiàn)的需要答案:B解析:患者在自己手術(shù)前因為擔(dān)心手術(shù)情況而出現(xiàn)失眠的情況,是缺乏安全的表現(xiàn),所以此時優(yōu)先解決的就是安全需要。選B。解題關(guān)鍵:掌握馬斯洛的基本需要層次理論,會對該患者情況,患者處于焦慮狀態(tài),焦慮的心理來自其內(nèi)心的害怕和擔(dān)憂,病人缺乏安全感,應(yīng)滿足患者的安全需要。[單選題]70.患者,男,25歲,因右下肢開放性骨折于9am進手術(shù)室,病區(qū)護士為其準備麻醉床,以下操作不符合要求的是A)更換清潔被單B)益被縱向三折于床背門一側(cè)C)枕頭橫立于床頭,開口背門D)床頭和床中部各鋪中單及橡膠單E)椅子放于折疊被的同側(cè)答案:D解析:鋪麻醉床時應(yīng)根據(jù)麻醉方式及手術(shù)部位鋪橡膠單、中單。患者為全身麻醉,手術(shù)部位在床尾,應(yīng)分別在床頭、床中部及床尾鋪橡膠單和中單。[單選題]71.A.≤5cfu/cmA)≤10cfu/cmB)≤100cfu/cmC)≤200cfu/cmD)≤500cfu/cmE)層流潔凈手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達到的標準是答案:B解析:醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測的衛(wèi)生學(xué)指標Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2;Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故產(chǎn)房的物品表面菌落數(shù)應(yīng)達到的標準是≤5cfu/cm醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測的衛(wèi)生學(xué)指標Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2;Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故層流潔凈手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達到的標準是.≤10cfu/cm醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測的衛(wèi)生學(xué)指標Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2;Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故普通手術(shù)室的空氣菌落數(shù)應(yīng)達到的標準是.≤200cfu/cm醫(yī)院感染環(huán)境污染監(jiān)測的衛(wèi)生學(xué)指標Ⅰ類的空氣≤10CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅱ類空氣≤200CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤5CFU/cm2;Ⅲ類空氣≤500CFU/m3、物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤10CFU/cm2;Ⅳ類物體表面及醫(yī)務(wù)人員手菌落數(shù)≤15CFU/cm2。故普通病房醫(yī)務(wù)人員手的菌落數(shù)應(yīng)達到的標準.≤10cfu/cm[單選題]72.ABO血型不合引起的新生兒溶血病最常見于()A)母親血型為?A?,新生兒血型為?B?B)母親血型為?B?,新生兒血型為?A?C)母親血型為?O?,新生兒血型為?A?或?B?D)母親血型為?AB?,新生兒血型為?A?或?B?E)母親血型為?A?,新生兒血型為?A?答案:C解析:[單選題]73.下列哪項為膽汁主要成分?A)膽固醇、磷脂、無機化合物B)膽固醇、膽鹽、磷脂C)膽固醇、膽鹽、蛋白質(zhì)D)膽固醇、磷脂、蛋白質(zhì)E)膽固醉、膽鹽、無機化合物答案:B解析:[單選題]74.判斷脊柱骨折脫位是否并發(fā)脊髓損傷,下列哪項檢查最重要A)X線攝片B)CTC)MRID)神經(jīng)系統(tǒng)檢查E)腰椎穿刺做奎肯試驗及腦脊液生化檢查答案:D解析:診斷脊髓損傷后的診斷應(yīng)包括:①脊髓損傷平面的診斷;②脊髓損傷性質(zhì)的診斷;③脊髓損傷嚴重度分級;④脊髓損傷的影像學(xué)診斷;⑤脊髓損傷的電生理檢查。前三項診斷均需通過神經(jīng)系統(tǒng)檢查作出判斷,因此神經(jīng)系統(tǒng)檢查最重要。故選D。解題關(guān)鍵:神經(jīng)系統(tǒng)檢查是判斷脊髓損傷最重要的方法。[單選題]75.風(fēng)濕性心臟瓣膜疾病患者,心房纖顫好發(fā)于A)二尖瓣狹窄B)二尖瓣關(guān)閉不全C)主動脈瓣狹窄D)主動脈瓣關(guān)閉不全E)以上都不是答案:A解析:[單選題]76.為病人進行鼻飼時,胃管插入長度相當(dāng)于病人的A)眉心至劍突長度B)眉心至胸骨柄長度C)前發(fā)際至劍突長度D)前發(fā)際至胸骨柄長度E)鼻尖至劍突長度答案:C解析:插入長度:45~55cm。①從前發(fā)際到胸骨劍突的距離;②從鼻尖至耳垂再到胸骨劍突的距離。[單選題]77.下列哪項是引起心肌炎最主要的病原體A)細菌B)病毒C)藥物D)放射線E)立克次體答案:B解析:[單選題]78.《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》的方針是A)分級負責(zé),責(zé)任到人B)加強合作,協(xié)同落實C)預(yù)防為主,常備不懈D)統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),統(tǒng)一措施E)反應(yīng)及時,措施果斷答案:C解析:[單選題]79.二尖瓣重度狹窄合并急性肺水腫,下列哪項治療是錯誤的A)用鎮(zhèn)靜劑,利尿劑B)用鎮(zhèn)靜劑,硝普鈉C)心率快時加用β受體阻滯劑D)心率快時加用地爾硫唑E)心率快時加用維拉帕米答案:B解析:[單選題]80.在缺乏促甲狀腺激素的情況下,甲狀腺本身可適應(yīng)碘的供應(yīng)變化調(diào)節(jié)甲狀腺激素的合成、釋放。這種調(diào)節(jié)方式稱為()A)神經(jīng)調(diào)節(jié)B)體液調(diào)節(jié)C)自身調(diào)節(jié)D)前饋調(diào)節(jié)E)反饋調(diào)節(jié)答案:C解析:[單選題]81.護士操作差錯率在護理質(zhì)量評價中屬于A)要素質(zhì)量評價B)環(huán)節(jié)質(zhì)量評價C)終末質(zhì)量評價D)基礎(chǔ)質(zhì)量評價E)行為過程評價答案:C解析:終末質(zhì)量是指患者所得到的護理效果的質(zhì)量。如皮膚壓瘡發(fā)生率、差錯發(fā)生率、一級護理合格率、住院滿意率、出院滿意率等患者對護理服務(wù)滿意度的調(diào)查結(jié)果等。故本題選C。[單選題]82.1級高血壓(輕度):A)<120mmhg和<80mmhgB)120~139mmhg或80~89mmhgC)140~159mmhg或90~99mmhgD)160~179mmhg或100~109mmhgE)≥180mmhg或≥110mmhg答案:C解析:[單選題]83.A.50g/dA)300mg/dB)4μg/dC)40g/dD)10μg/dE)低脂飲食脂肪的攝入量應(yīng)不超過答案:A解析:60歲以上人群維生素D供給量應(yīng)為10μg/d,低膽固醇飲食膽固醇攝入量應(yīng)不超過300mg/d,低脂飲食脂肪的攝入量應(yīng)不超過50g/d,肌酐試驗飲食期間蛋白質(zhì)供給不超過40g/d。[單選題]84.患者女,47歲?;悸燥L(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄六年余,心功能三級,地高辛治療后,病人出現(xiàn)食欲明顯減退、惡心、嘔吐、視力模糊,心率為50次/分,心律不齊。該患者出現(xiàn)了哪種情況A)心力衰竭加重B)腦栓塞C)洋地黃中毒D)心源性休克E)低鉀血癥答案:C解析:1.洋地黃中毒的臨床表現(xiàn):①胃腸道癥狀,厭食是最早表現(xiàn),繼而惡心、嘔吐,屬中樞性;②心臟表現(xiàn):表現(xiàn)為各種類型的心律失常,最常見是多源性室性期前收縮呈二、三聯(lián)律、房性心動過速伴房室傳導(dǎo)阻滯及心房顫動伴加速性交界性心律等;③神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:頭痛、頭暈、乏力、煩躁、失眠等;④視覺癥狀:出現(xiàn)黃視、綠視或復(fù)視等癥狀。與本題患者情況相符,故選C。解題關(guān)鍵:診斷洋地黃中毒的重要依據(jù)是心律突然轉(zhuǎn)變。2.心力衰竭患者應(yīng)根據(jù)心功能情況決定活動和休息原則:①心功能一級患者:可不限制活動;②輕度心力衰竭(心功能二級)患者:可起床稍事輕微活動,但需增加活動的間歇時間和睡眠時間;③中度心力衰竭(心功能三級)患者:以臥床休息、限制活動量為宜;④重度心力衰竭(心功能四級)患者:必須嚴格臥床休息,給予半臥位或坐位。該患者心功能三級,故應(yīng)臥床休息,限制活動量,故選D。解題關(guān)鍵:中度以上心力衰竭者必須臥床休息。[單選題]85.A.黑便A)柏油便B)排便可呈暗紅或鮮艷C)咖啡色便D)黏液膿血便E)潰瘍性結(jié)腸炎排便特點為答案:E解析:[單選題]86.男,20歲,近日來咳嗽,少量痰液,低熱,前夜突起氣促,張口呼吸,大汗淋漓,面色蒼白,脈速120次每分,BP:(90/60mmHg),雙肺布滿哮鳴音,心無雜音,多次靜注氨茶堿無改善,至今已一天多,最可能的診斷是:A)急性左心衰竭B)喘息型慢性支氣管炎C)支氣管肺癌D)支氣管哮喘持續(xù)狀態(tài)E)過敏性肺炎答案:D解析:[單選題]87.項先生,丙型肝炎患者。其使用過的不耐熱化纖織物,最好的消毒滅菌方法是A)高壓蒸汽滅菌B)紫外線照射C)環(huán)氧乙烷熏蒸D)過氧乙酸浸泡E)氯胺噴霧答案:C解析:環(huán)氧乙烷氣體消毒用于精密儀器、醫(yī)療器械、化纖織物、塑料制品等。[單選題]88.不屬于非語言性溝通技巧的是A)傾聽B)提問C)表情D)距離E)眼神交流答案:B解析:非語言性溝通是指通過身體動作、體態(tài)、語氣語調(diào)、空間距離等方式交流信息、進行溝通的過程。常用技巧包括:目光接觸,面部表情,手勢,體態(tài)和肢體語言,身體接觸,空間距離等。[單選題]89.男性,45歲,腰痛多年,時輕時重,伴雙下肢痛,10天前搬重物后腰腿痛加劇,并出現(xiàn)麻木與排尿困難。查體:腰運動受限,椎旁壓痛向下肢放射,直腿抬高與加強實驗陽性。馬鞍區(qū)痛覺減退。最主要的治療措施是:A)臥硬板床休息B)牽引C)硬脊膜外腔潑尼松注射D)手術(shù)E)激素,非甾體抗炎藥答案:D解析:[單選題]90.22歲女性患者,浮腫伴進行性少尿3周.血壓165/105mmHg,血肌酐350μmol/L,血紅蛋白100g/L,尿蛋白(+++),紅細胞(++),抗GBM抗體陽性,診斷為急進性腎

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