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文檔簡介
中醫(yī)診斷學(xué)試題一一、單項(xiàng)選擇題根據(jù)臟腑在舌面上的相關(guān)分布,舌尖屬()。A.腎 B.肝脾 D.以上都不是潮熱而兼胸悶不饑、頭身困重者,多屬()。A.陽明潮熱 B.氣虛發(fā)熱濕溫潮熱 D.陰虛潮熱表實(shí)證臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)是()。A.頭身困重、脈浮緩 B.發(fā)熱面赤、無汗C.惡寒、頭身疼痛 D.惡寒發(fā)熱、無汗癥見胸肋灼痛、急躁易怒、頭暈口苦、咳嗽咯血、舌紅、脈弦數(shù),可診斷為()A.肝火上炎 B.肝膽濕熱C.肝火犯肺 D.肺陰虧虛微脈主要見于()。A.陽衰 B.氣虛C.陰竭 D.血虛寒熱往來、胸肋苦滿、心煩喜嘔、默默不欲食,證屬()。A.表寒里熱證 B.寒熱錯雜證C.上熱下寒證 D.半表半里證病人飯后神疲,困倦易睡者,多屬()。A.痰濕中阻 B.脾氣虛弱C.L、腎陽虛 D.熱入心包脘腹脹滿,不思飯食,身重困倦、大便澹薄、小便短赤、舌紅苔黃膩、脈濡數(shù),證屬()。A.肝膽濕熱 B.大腸濕熱C.脾胃濕熱 D.以上均非目暗睛迷、反應(yīng)遲鈍、動作失靈、強(qiáng)迫體位,是由于()。A.肺脾精氣衰竭B.肝腎精氣俱衰C.L之精氣衰敗D.邪陷心包10.病人頭痛和裹、肢體困重者為()。A.痰濕頭痛B.風(fēng)濕頭痛C.風(fēng)熱頭痛D.風(fēng)寒頭痛二、多項(xiàng)選擇題1.舌質(zhì)紫的主病有()。A.熱熾B.寒凝C.血虛D.氣脫E.氣血壅滯2.但頭汗出一癥,多見于()。A.肺脾氣虛B.上焦熱蒸C.中焦?jié)駸酓.虛陽上越E.陰虛內(nèi)熱3.病人語言蹇澀,可見于()。A.風(fēng)痰阻絡(luò)B.風(fēng)痰阻肺C.痰火擾心D.熱閉心包E.風(fēng)痰蒙蔽清竅4.心血虛與心陰虛的共同癥狀表現(xiàn)有()。
冬心悸怔仲 B.冬心悸怔仲 B.潮熱D.舌紅 E.脈細(xì)數(shù)C.失眠我夢A.足少陰經(jīng)脈病證 B.帶脈病證C.沖脈病證足厥陰經(jīng)脈病證 E.足少陽經(jīng)脈病證百日咳的主要臨床特點(diǎn)有()。A.咳如犬吠 A.咳如犬吠 B.咳聲陣發(fā)C.咳聲不揚(yáng)C.寒凝氣滯E.邪熱結(jié)聚A.有無汗出 B.有無咳嗽C.舌苔厚薄D.脈象浮沉9.肝病的常見癥狀有(C.寒凝氣滯E.邪熱結(jié)聚A.有無汗出 B.有無咳嗽C.舌苔厚薄D.脈象浮沉9.肝病的常見癥狀有(A.頭暈脹痛D.口苦發(fā)黃有無惡寒發(fā)熱并見)。B.月經(jīng)不調(diào)C.急躁易怒C.納呆便澹10.下列病證轉(zhuǎn)變中屬于病勢減退的有(A.太陽轉(zhuǎn)陽明D.厥陰轉(zhuǎn)少陽B.太陰轉(zhuǎn)陽明E.少陽轉(zhuǎn)陽明)。C.少陰轉(zhuǎn)太陰咳而嘔吐 E.咳而咯血沉脈主里,其機(jī)理是因?yàn)椋ǎ.邪郁于里 B.氣血內(nèi)困D.臟腑虛弱,無力鼓動表證與里證的鑒別要點(diǎn)主要有()。三、 是非判斷題神氣不足是臟腑功能衰敗的表現(xiàn),見此多主預(yù)后不良。()清晨舌苔滿布,飲食之后苔即退去,此屬假苔,是病重的表現(xiàn)。()病人小腹疼痛、小便不利者,為下焦蓄血證。()脾虛水腫,久延不愈,傷及腎陽,或腎陽虧虛,開合不利,水液不能排泄,均能成為陰水。()肝脾不調(diào)是指脾虛肝旺、土虛木賊之證。()斑疹是一種皮膚病。()積是專指腹內(nèi)按之有形而推之不移的腫塊。()上熱下寒和上寒下熱證,屬于寒熱錯雜。()肺腎陰虧,是指肺津不足與腎精虧虛同時(shí)存在的證候。()溫病氣分證候,多屬正盛邪實(shí)、氣機(jī)亢奮之證。()四、 填空題我國現(xiàn)存最早的脈學(xué)專著是《》,其作者是。頭項(xiàng)強(qiáng)直者,邪氣實(shí),多由上攻所致;頭項(xiàng)軟弱,頭重傾垂者,正氣虛,多屬。舌淡白而苔灰黑且干燥如刺,但刮之即凈,主病為。行痹的表現(xiàn)特點(diǎn)是四肢關(guān)節(jié)疼痛。在寒熱真假證中,假象多出現(xiàn)于、和面色方面。刺痛、腫塊、色暗、脈澀,均為證的辨證要點(diǎn)。厥陰病的病理特點(diǎn),主要是陰陽相爭、。青色主病是、、和小兒驚風(fēng)。望舌苔主要觀察、兩方面內(nèi)容。氣虛發(fā)熱的臨床特點(diǎn)是長期低熱、則甚?;}的形象特點(diǎn)是、。由熱證轉(zhuǎn)化為寒證,多因。心悸怔忡、氣短胸悶、畏寒肢涼、舌淡胖、脈微細(xì),此屬。五、 名詞解釋中醫(yī)診斷學(xué)客色大頭瘟陰黃假神外感表虛證并病鏡面舌絕脈氣分證候六、 問答題試從聞診上簡要區(qū)別喘證與哮證、虛喘與實(shí)喘。(4分)陽明腑實(shí)證和熱入營血證,皆可出現(xiàn)神昏檐語,試從病因病機(jī)和臨床表現(xiàn)上加以區(qū)別。(5分)簡述肝火上炎與肝陽上亢證在病機(jī)與表現(xiàn)上的異同。(6分)七、 病案分析趙某某,男,30歲,工人?;颊哂谖逄烨伴_始發(fā)熱,伴微惡寒??人酝聺馓担侨鳚崽?,未及時(shí)就醫(yī)。現(xiàn)癥轉(zhuǎn)壯熱,口渴,咳嗽加劇,痰稠色黃,氣喘息粗,煩躁不安,大便干結(jié),小便短赤,舌紅苔黃燥,脈滑數(shù)。選擇最佳辨證方法(2分)辨證診斷(5分)證候分析(8分)中醫(yī)診斷學(xué)試題二一、單項(xiàng)選擇題1、 水飲證面色黑主要是:A、黑而干焦 B、鼻柱黑 C、眼眶黑D、口周黑 E、青黑2、 癭瘤多見于:A、氣滯血瘀 B、陽虛陰盛 C、肺腎陰虛D、感受風(fēng)火時(shí)毒E、肝郁氣結(jié)痰凝3、 小兒食指絡(luò)脈色紫紅主?。篈、里熱 B、表熱 C、血瘀D、痛證 E、驚風(fēng)4、 患者自覺口甜,多屬:A、脾胃氣虛 B、肝胃蘊(yùn)熱 C、脾胃濕熱D、腎病 E、脾陽虛5、 細(xì)脈、微脈、弱脈、濡脈的共同特征是:A、中取即得 B、細(xì)小無力 C、浮取即得D、沉取即得 E、若有若無6、 食滯胃脘證患者,其脈多為:A、弦 B、實(shí) C、數(shù)D、緩 E、滑7、 下列哪項(xiàng)與弦脈所主病癥無關(guān):A、肝病 B、痛證 C、痰飲D、宿食 E、膽病8、 面色黧黑而肌膚甲錯屬于:A、瘀血 B、腎虛 C、陽虛D、腎絕 E、水飲9、患者發(fā)熱,頭痛,咳嗽,咽喉腫痛,大便澹瀉,小便清長,證屬:A、上熱下寒 B、真熱假寒 C、表熱里寒D、表實(shí)里虛 E、陽盛陰虛10、 下列哪項(xiàng)不是辨別虛實(shí)真假的主要依據(jù)?A、腹部的硬滿與柔軟B、整體狀況的強(qiáng)與弱C、舌質(zhì)的蒼老與嫩胖D、脈沉取有力與無力E、面色的蒼白與顴紅11、 下列除外,均是亡陽證的臨床表現(xiàn):A、面色蒼白 B、口渴飲冷 C、呼吸微弱D、四肢厥冷 E、舌淡而潤12、 發(fā)熱與惡寒交替出現(xiàn)是:A、表證 B、表邪入里 C、半表半里D、表熱里寒 E、表寒里熱13、 按虛里,下列除何項(xiàng)外,均屬正常:A、按之應(yīng)手 B、動微不顯 C、動而不緊D、緩而不怠 E、節(jié)律均勻14、 壯熱煩燥,面紅目赤,腹脹滿拒按,尿赤便秘,舌紅苔黃,脈滑數(shù),此屬:A、里熱證 B、里實(shí)證 C、里實(shí)熱證D、表里俱熱證 E、真寒假熱證15、 患者手足疼痛,膚色紫暗發(fā)涼,喜暖惡寒,得溫痛減,舌淡暗,脈沉遲澀,
證屬:A、血寒證B、血瘀證C、氣虛血瘀證D、氣滯血瘀證E、涼燥證16、心悸,失眠,多夢,健忘,五心煩熱,盜汗,舌紅少津,脈細(xì)數(shù),此屬:入、心火亢盛證8、心腎不交證。、心血虛證。、心陰虛證E、腎陰虛證17、哪項(xiàng)與肝氣郁結(jié)無關(guān):A、情志抑郁易怒B、胸悶善太息C、胸脅脹痛D、癭瘤£、身目黃18、哪一項(xiàng)不屬膽郁痰擾表現(xiàn):A、驚悸不寐B、煩燥不寧C、語言錯亂D、眩暈口苦E、太息脅脹19、小便失禁2年余,伴腰膝疫軟無力,神疲之力,舌淡苔白,最宜診斷為:A、腎精不足證B、腎陽虛證C、腎氣不固證D、腎不納氣證E、脾腎陽虛證20、邪熱熾盛多表現(xiàn)為:A、口渴不欲飲B、口不渴C、口渴喜冷飲D、口渴欲飲,飲入即吐E、口干喜熱飲21、患者突然感上腹部疼痛,用熱水袋敷后痛減,口不渴,泛吐清水,形寒肢冷,舌淡苔白滑,脈弦,此屬:A、脾胃虛寒B、寒濕困脾C、寒滯肝脈D、脾陽虛E、寒邪犯胃22、壯熱,昏迷,抽搐,舌紅,脈弦數(shù)屬:A、熱極生風(fēng)證B、血虛生風(fēng)證C、陰虛生風(fēng)證D、肝陽化風(fēng)證E、肝火熾盛證23、腎精不足,以下哪一項(xiàng)應(yīng)除外:A、經(jīng)閉不孕B、遺尿失禁C、發(fā)育遲緩D、發(fā)脫齒搖E、囟門遲閉24、脾肺氣虛,應(yīng)除外以下哪一項(xiàng):A、納呆少氣B、聲低懶言C、自汗神疲D、胸悶太息E、氣短而喘25、干咳痰少質(zhì)粘,口干咽燥,惡寒發(fā)熱,舌紅苔薄黃,脈數(shù)屬:A、肺陰虛證8、肺熱熾盛證C、風(fēng)熱犯肺證D、燥邪傷肺證E、津液不足證26、“熱深厥亦深”是指:A、真熱假寒證B、真寒假熱證C、真虛假實(shí)證D、真實(shí)假虛證E、上熱下寒證27、嗜睡的主要病機(jī)是:A、陽虛陰盛B、陽盛陰虛C、陰陽兩虛D、陰盛格陽E、陽氣不足28、突發(fā)耳鳴,大如潮聲,按之不減,多屬:A、陰虛火旺B、肝膽火盛C、氣血不足D、腎精虧虛E、肝腎陰虛29、牙齦腫痛,多屬:
A、腎陰虛D、肝火上炎8、心火亢盛E、脾火頃胃熱30、五更泄瀉見于:A、肝胃不和B、食滯胃腸C、寒滯胃腸D、肝郁脾虛E、脾腎陽虛二、多項(xiàng)選擇題1、面色白主病是:A、虛證B、寒證C、濕證D、脫血E、驚風(fēng)2、脾虛濕盛的舌象可見:A、芒刺B、胖大C、齒印D、裂紋E、強(qiáng)硬3、便秘可見于:A、實(shí)熱證B、陰虛證C、血瘀證D、氣液兩虧E、陰寒內(nèi)結(jié)4、主痛證的脈象是:A、弦脈B、緊脈C、滑脈D、伏脈E、動脈5、以下哪些證可見出血:A、血寒證B、血瘀證C、血熱證D、血虛證E、氣滯證三、填空題1、面色黃的主病為O2、淡白舌的主病為O3、嘔吐物清稀無臭者,多為嘔;嘔吐物穢濁酸臭者,多為 嘔。4、 潮熱,分為。5、 細(xì)脈的脈象是 。6、 瘟疫證候特點(diǎn)是。7、 肝風(fēng)內(nèi)動證包括四種不同證候。8、 膀胱濕熱證以為辨證依據(jù)。9、 太陰病的性質(zhì)是。10、 我國現(xiàn)存最早的舌診專著是。四、名詞解釋1、 客色:2、 檐語:3、 平息:4、 除中:5、 心脈痹阻證:四、五、簡答題1、 簡述正常脈象及其特點(diǎn)。2、 苔色的主要變化有幾種?各主何病?3、失神的表現(xiàn)有哪些?六、 問答題1、 肝膽濕熱證與脾胃濕熱證如何鑒別?2、 五臟氣虛證有何異同?七、 病例分析任XX,男,45歲。主訴:全身水腫兩個(gè)多月?,F(xiàn)病史:患者于兩個(gè)月前開始倦怠不適,繼而漸漸出現(xiàn)遍身浮腫,尤以下肢較甚,有冷痛感,按之凹陷不起。目前伴見面色淡白,腹脹伴體倦,脘悶納減,有時(shí)便澹,小便短少,而尿色清,脈沉細(xì)遲,舌質(zhì)淡,苔白滑。根據(jù)臟腑辨證作出證名診斷,并進(jìn)行證候分析。中醫(yī)診斷學(xué)試題三
一、單項(xiàng)選擇題1、以下哪項(xiàng)不是精虧神衰的失神表現(xiàn)?()A.面色無華B.呼吸氣微C.肌肉瘦削D.神昏檐語E.動作艱難2、病人臥時(shí)喜向外,身輕自能轉(zhuǎn)側(cè),多屬:()A.陽證、實(shí)證、熱證B.陰證、寒證、虛證 C.氣血大虛D.脫血奪氣E.肺氣上逆3、實(shí)熱病人的唇色是:()A.淡白B.櫻紅C.深紅D.青紫E.青黑4、黃燥苔常見于:( )A.表熱證B.實(shí)熱證C.濕熱證D.虛熱證E.假熱證5、消谷善饑是指:( )A.無饑餓感B.厭食油膩C.偏嗜異物D.饑不欲食E.多食易饑6、口甜而粘膩,多屬:()A脾胃氣虛B脾胃濕熱C肝胃蘊(yùn)熱D食積內(nèi)停E肝膽濕熱7、“四季平脈”應(yīng)是:()A.春鉤、夏弦、秋石、冬毛 B.春弦、夏鉤、秋石、冬毛C.春弦、夏鉤、秋毛、冬石 D.春石、夏弦、秋毛、冬鉤E.春毛、夏石、秋鉤、冬弦8、典型的虛脈特征是:A.沉細(xì)而軟,應(yīng)指無力B.脈體如線,軟弱無力C?極細(xì)極軟,若有若無D.舉之無力,按之空豁,應(yīng)指松軟E-浮而細(xì)軟,應(yīng)指無力9、大便先干后稀,多屬:()A.脾虛B.傷食C.腎陽虧虛D.大腸濕熱E-胃腸實(shí)熱10、下列哪項(xiàng)對診斷脾不統(tǒng)血證最無意義:()A.皮膚見紫斑B.面白或萎黃C.頭暈?zāi)垦.口苦齒衄E.疲乏氣短11、診斷心血虛證,下述哪項(xiàng)最無意義?()A.頭暈眼花B.煩熱盜汗C-心悸怔忡D.失眠多夢E.舌淡脈弱12、下列哪項(xiàng)不屬肺病的常見癥狀:( )A.咳嗽B.喘促C.咯痰D.口燥E.胸痛13、下列哪項(xiàng)一般不見于膀胱濕熱證:( )A.尿頻B.尿痛C.尿急D.血尿E.尿失禁14、肝風(fēng)內(nèi)動不包括下列哪項(xiàng):( )A.血虛生風(fēng)證B.陰虛動風(fēng)證C.熱極動風(fēng)證D.風(fēng)中經(jīng)絡(luò)證E.肝陽化風(fēng)證TOC\o"1-5"\h\z15、 下列哪項(xiàng)對診斷肝郁氣滯證最無意義:( )A.胸脅脹痛 B.情志抑郁 C.月經(jīng)停閉D.面色發(fā)黃 E.少腹竄痛16、 下列哪項(xiàng)不宜診斷為胃陰不足證?( )A.饑不欲食 B. 口燥咽干 C.大便秘結(jié)D.吞酸嘈雜 E.舌紅少苔17、 一側(cè)或兩側(cè)腮部以耳垂為中心腫起,邊緣不清,按之柔韌者,多屬:( )A.抱頭火丹 B.發(fā)頤 C.痄腮D.陽水 E.陰水18、 下列哪項(xiàng)不屬于排尿感異常?( )A.小便澀痛 B.小便頻數(shù) C.尿后余瀝D.小便失禁 E.小便灼熱19、 病理性緩脈常見于?( )A.水飲停聚 B.濕邪困阻 C.氣機(jī)阻滯D.陰寒積聚 E.瘀血阻滯20、 下列哪項(xiàng)沒有衛(wèi)表癥狀?( )A.風(fēng)水相搏證 B.燥邪犯肺證 C.風(fēng)寒犯肺證D.風(fēng)熱犯肺證 E.寒痰阻肺證二、X擇題1、 A.寒痰B.熱痰C.燥痰D.濕痰E.肺癰TOC\o"1-5"\h\z(1) 痰少而粘,難于咯出者,多屬:( )(2) 痰黃稠有塊者,多屬:( )2、 A.寒濕B.濕熱C.脾虛D.痢疾E.霍亂(1) 新起腹瀉,大便清稀水樣,多屬:( )(2) 大便清稀,完谷不化,或如鴨澹,多屬:( )3、A.腎陰不足證 B.氣血虧虛證 C.肝血虛證D.腎精不足證 E.肝腎陰虛證(1) 月經(jīng)停閉,頭暈?zāi)垦#嫔珶o華,肌肉動。最宜診斷為:( )(2) 月經(jīng)停閉,頭暈健忘,腰酸耳鳴。最宜診斷為:( )(3) 月經(jīng)停閉,顴紅形瘦,眩暈耳鳴,夢交,舌紅少苔。最宜診斷為:( )4、A.痰證 B.飲證 C.水停證 D.濕證E.津液虧虛證 F.外燥證 G.陰虛證 H.血虛證(1) 皮膚干燥、瘙癢、脫屑,大便干燥,頭暈,舌淡,脈細(xì)無力。為:()(2) 鼻塞,涕中夾血痂,唇燥口干,頭痛不適,舌淡紅,苔薄黃,脈浮。為:()(3) 頸下生塊瘰,大如豆,質(zhì)圓韌,無壓痛,推之可移,咳嗽,低熱,咯痰少許,舌脈無異。為:()三、多項(xiàng)選擇題
1、肝腎虧虛,精血不足可導(dǎo)致下述哪些癥狀?()A—昏B-目痛C—眩。.目癢E—赤2、氣血虧虛常見哪些脈象?()A.弱脈B.虛脈C.結(jié)脈D.短脈E.細(xì)脈3、下列哪些情況可見滑脈?()A.氣機(jī)阻滯B.食積胃腸C.濕熱內(nèi)蘊(yùn)D.燥痰結(jié)肺E.婦女妊娠4、由陽虛可導(dǎo)致哪些病理變化?()A.亡陽B.血瘀C.氣逆D.水泛E.蟲積5、水腫的形成,主要與哪些臟腑有關(guān)?()A.心B.肺C.脾D.肝E.腎6、 肝火犯肺證的臨床表現(xiàn)有哪些?()A.咯痰黃粘 B.煩熱盜汗 C.胸脅灼痛D. 口苦易怒 E.脈象細(xì)數(shù)7、 下列哪些是食滯胃腸證的臨床表現(xiàn)?()A.厭食嘔惡 B.瀉下不爽 C-胃脘脹痛B.痛引脅肋、陰器 C-惡心,泛吐清水D.B.痛引脅肋、陰器 C-惡心,泛吐清水8、下列可出現(xiàn)眩暈的證候有:()A肝氣郁結(jié)證D膽郁痰擾證B肝陽上亢證E肝血虛證C肝陽化風(fēng)證9、下列哪些是寒滯胃腸證的臨床表現(xiàn)?()A.脘腹冷痛、喜溫D.腹瀉,或?yàn)楸忝?E.苔白潤,脈弦緊10、下列可出現(xiàn)失眠的證候有:()A心陰虛證DA心陰虛證D痰火擾心證B心血虛證E痰迷心竅證C心火亢盛證四、判斷題TOC\o"1-5"\h\z1、 小兒指紋淡白,主表寒證;指紋鮮紅,主里熱證。( )2、 外感表證的寒熱輕重,只與病邪的性質(zhì)有關(guān)。( )3、 獨(dú)語的患者神志多清醒,檐語的患者神識都不清( )4、 夏月濕土司令,舌苔稍厚微黃。( )5、 淡舌即枯白舌。( )6、 瘀血可導(dǎo)致血虛。( )7、 望舌體的形質(zhì)就是指望舌的老嫩和胖瘦。( )8、 “平息”是指病人診脈時(shí)平靜呼吸。( )9、 凡表證有汗出者,均可稱為表虛證。( )10、 某患者口咽干燥,咳痰少而粘,不易咯出,惡風(fēng)發(fā)熱,辨證屬于燥邪犯肺證。( )五、填充題舌色淺淡而有裂紋,是之候;若舌色紅絳而有裂紋,則由所致。凡帶下色白而清稀,無臭味,多屬證、證。3.寒熱往來無定時(shí),主證;寒熱往來有定時(shí),常見于病。肢體關(guān)節(jié)疼痛而游走不定,多因所致;胸脅脘腹疼痛而竄擾不定,一般由所致。病中口渴多飲,提示,多見于證、證,或。5.澀脈的脈象特點(diǎn)是:;弦脈的主病氣不攝血證以和共見為辨證要點(diǎn)8、 舌神主要表現(xiàn)在舌質(zhì)的和方面六、簡答題試述強(qiáng)硬舌的舌象特征及臨床意義?什么是嗜睡?嗜睡的病機(jī)是什么?何謂氣逆證?哪些臟腑會出現(xiàn)氣逆?表證無汗與表證有汗各有何臨床意義?七、 問答題細(xì)脈、濡脈、弱脈、微脈四者的脈象有什么異同?各自的主病是什么?試述亡陽證的臨床表現(xiàn)。肝膽濕熱證與脾胃濕熱證的臨床表現(xiàn)有何異同?八、 病案分析題張某,女,36歲,平素性情較為急燥,近來因家庭瑣事,而煩惱異常。一星期來飲食減少,胃脘、脅肋部脹滿疼痛,呃逆曖氣,吞酸嘈雜,情緒抑郁,喜太息,舌苔薄白,脈弦。試寫出主訴,分析證候,判斷證名。一、單項(xiàng)選擇題下列何項(xiàng)對表證的診斷最有意義(B)
HE發(fā)熱 B.惡寒HE苔薄 D.脈?。㏑業(yè)童.D.畏寒)R業(yè)童.D.畏寒)B.陽虛證D.亡陰證)B.脾陽虛證。.胃陰虛證惡風(fēng)寒戰(zhàn)冷汗淋漓見于(氣虛證亡陽證饑不欲食見于(脾氣虛證C.胃氣虛證下列何項(xiàng)不屬正常舌象(B)舌色淡紅 B.舌質(zhì)嬌嫩C.舌體柔軟 D.舌苔藻白舌苔顏色對辨何項(xiàng)最有意義(B)A.證之表里 B.證之寒熱C.證之虛實(shí) D.證之真假舌苔有根無據(jù)主要辨別(C)A.正邪盛衰 B.氣血盛衰C-胃氣存亡 D.津液存亡下列何脈并非細(xì)軟并見(D)A.濡脈 B.弱脈C.微脈 D.虛脈結(jié)脈與促脈的區(qū)別在于(D)A.脈形 B.力度C.脈律 D.脈率濡脈與弱脈的區(qū)別在于(A)A.脈位 B.脈形C.力度 D.脈率遲脈除寒證外還可見于(B)A.濕熱內(nèi)蘊(yùn) B.邪熱結(jié)聚C.真寒假熱 D.真熱假寒下列何項(xiàng)不是心陰虛證.心血虛證的共有表現(xiàn)(C)A-心悸 B.失眠C-心煩 D.脈細(xì)下列何項(xiàng)不屬胃氣上逆(C)A.呃逆 B.曖氣C.太息 D.嘔吐下列何項(xiàng)不是氣滯證的表現(xiàn)(A)A.頭部脹痛 B.胸脅脹痛C.乳房脹痛 D.少腹脹痛心脾兩虛證除脾氣虛外.還有(B)A-心氣虛 B-心血虛C-心陰虛 。.心陽虛
16.手足震顫與下列何項(xiàng)有關(guān)(A)A.陰虛動風(fēng)證 B.血虛生風(fēng)證C.肝陽化風(fēng)證 D.熱極生風(fēng)證17.下列何項(xiàng)不是腎氣不固證的表現(xiàn)(C)A.尿頻遺尿 B.腰膝酸軟C.呼多吸少 D.滑精早泄18.耳聾與下列何項(xiàng)無關(guān)(D)A.腎精不足 B.腎氣不固C.肝火熾盛 D.肝火犯肺19.發(fā)育不良與下列何項(xiàng)有關(guān)(C)A.腎陰虛 B.腎陽虛C.腎精虛 D.腎氣虛20.牙齦腫痛見于(D)A-心火熾盛 B.肝火熾盛C-肺熱熾盛 D.胃熱熾盛二、多項(xiàng)選擇題1.寒熱往來見于(BDE)A.太陽病 B.少陽病D.半表半里證 E.瘧疾C.表證2.自汗見于(AD)A.氣虛證 B.血虛證D.陽虛證 E.亡陽證C.陰虛證3.口渴多飲見于(AE)A.實(shí)熱 B.虛熱D.亡陰 E.消渴C.濕熱4.五更泄見于(BC)A.脾陽虛 B.腎陽虛。.心腎陽虛 E-心腎不交C.脾腎陽虛5.下列何項(xiàng)是肝陽上亢證的表現(xiàn)(ABCD)A.腰膝酸軟 B.頭暈脹痛D.失眠多夢 E.舌紅少津C.急燥易怒6.舌紅苔黃膩見于下列何項(xiàng)(ABCD)A.肝膽濕熱 B.膽郁痰擾D.黃帶 E.陰黃C.痰火擾心7.排便不爽與下列何項(xiàng)有關(guān)(ABC)A.大腸濕熱 B.濕熱蘊(yùn)脾。.肝胃不和 E.寒濕困脾C.肝郁脾虛(肝脾不調(diào))8.失眠與下列何項(xiàng)有關(guān)(CDE)A-心氣虛 B-心陽虛。.心陰虛 £.心火盛C-心血虛9.干咳無痰或痰少而黏見于(BD)A.風(fēng)熱犯肺證 B.燥邪犯肺證C-肺熱熾盛證D.肺陰虛證 E.肺氣虛證10.聲音嘶啞見于(BD)A-心陰虛證 B.肺陰虛證 C-心腎陰虛證肺腎陰虛證 E.肝腎陰虛證填空題臨床表現(xiàn)是(辨證)的依據(jù).診斷是(論治)的依據(jù).中醫(yī)診斷學(xué)的原理包括司外揣內(nèi)(知常達(dá)變),見微知著.洪脈的主病是實(shí)熱證氣分證(陽明經(jīng)證).滑脈的主病是實(shí)熱(痰飲),(食積).舌苔藻黃灰黑(寒證),(熱證).肝陽上亢證的下虛上盛是指(肝腎陰虛),(肝陽上亢).臨床表現(xiàn):納呆、腹脹、便澹、咳喘、短氣、神疲乏力、少氣懶言、舌淡、脈弱擬診為(脾肺氣虛)證。臨床表現(xiàn):心悸、失眠、健忘、視物模糊、肢體麻木、爪甲不等、舌淡、脈弦細(xì)擬診為(心肝血虛 )證。臨床表現(xiàn):腰膝酸軟、頭暈耳鳴、遺精、潮熱盜汗、舌紅少津、脈象細(xì)數(shù)擬診為(腎陰虛)證。臨床表現(xiàn):腰酸、腹脹、食欲不振、水腫、尿少、舌淡胖嫩苔白滑、脈沉遲無力擬診為(脾腎陽虛)證。臨床表現(xiàn):發(fā)熱、腹痛、下利膿血、里急后重、舌紅苔黃膩、脈滑數(shù)擬診為(大腸濕熱)證。名詞解釋辨證----分析四診資料,對疾病作出證名診斷八綱辨證----以表里寒熱虛實(shí)陰陽為綱,辨別疾病的部位、性質(zhì)、邪正盛衰、類別的一種辨證方法診斷 收集臨床資料,判斷病證里急后重——病人急于排便、排便不爽、肛門重墜短氣——呼吸急促,氣不足以息簡答題簡述面白的分類與主病?!敬鸢浮棵姘追譃榈?、白光白和蒼白二種;分別主氣血不足、陽虛濕盛和亡陽。水腫與何臟器有關(guān)?不同臟器異常所致的水腫病機(jī)有何不同?【答案】水腫的發(fā)生主要與肺、脾、腎二臟有關(guān),肺失宣降、脾失健運(yùn)、腎不氣化是引起水腫的主要病機(jī)。結(jié)合舌苔變化列舉紅舌的主病。【答案】紅舌主熱證,其中舌尖紅苔薄黃者主表熱,舌紅苔黃燥者主實(shí)熱證,舌紅苔黃膩者主濕熱證,舌紅苔少者主陰虛證。數(shù)脈主熱證,試詳述之?!敬鸢浮繑?shù)脈主熱證,其中浮數(shù)主表熱、沉數(shù)主里熱、細(xì)數(shù)主陰虛、洪數(shù)主實(shí)熱、滑數(shù)主實(shí)熱。病案分析張XX,女,21歲。近一年來經(jīng)常失眠.并有心悸.健忘.食欲不振便澹.月經(jīng)常提前而至.行經(jīng)持續(xù)10天.月經(jīng)量大色淡.神疲乏力.頭暈.面白舌淡.脈細(xì).要求:寫出確切證候診斷.【答案】證候名稱:心脾兩虛證進(jìn)行簡要病機(jī)分析.【答案】病機(jī)分析:本證為心脾氣血兩虛證,心血不足、心神失養(yǎng)則失眠健忘,心失血養(yǎng)則心悸;脾氣不足、運(yùn)化無力則食欲不振、便澹;脾氣不足不能攝血則月經(jīng)提前,經(jīng)量多而色淡,神疲、乏力、頭暈、面白、舌淡、脈細(xì)等皆屬氣血虧虛之證征.中醫(yī)診斷學(xué)試題五
一、單項(xiàng)選擇題1、下列何項(xiàng)正確(A、診法二診病A、診法二診病B、診病二辨證C、診病二辨病D、D、癥名二證名E、病名二證名2、最早總結(jié)概括問診內(nèi)容為“十問”的醫(yī)家是:(2、最早總結(jié)概括問診內(nèi)容為“十問”的醫(yī)家是:(A、張仲景A、張仲景B、張景岳C、陳修園D、D、李時(shí)珍E、喻嘉言33、消谷善饑常見于(A、胃強(qiáng)脾弱A、胃強(qiáng)脾弱B、肝膽濕熱頃胃火熾盛。、胃陰不足E。、胃陰不足E、蟲積腸道44、腎氣不固中不應(yīng)見到(A、小便失禁B、A、小便失禁B、小便澀痛C、遺尿D、D、尿后余溺E、尿頻而清55、可出現(xiàn)自汗、盜汗并見的證是(A、氣陰兩虛BA、氣陰兩虛B、陰液虧虛C、陽氣不足D、血虛D、血虛E、痰濕中阻66、不會引起婦女月經(jīng)后期的是(A、營血不足A、營血不足B、氣滯血瘀C、寒凝血瘀D、D、腎氣虧虛E、陽盛血熱7、寒證與血虛均可見的面色為(A、青色BA、青色B、黃色C、赤色D、白色E、黑色TOC\o"1-5"\h\z8、 望神最主要是判斷( )A、氣血的盛衰 B、津液的盈虧 C、邪正的強(qiáng)弱D、精氣的盛衰 E、病性的寒熱9、 小兒囟門遲閉,多由于:( )A、氣虛 B、血虛 C、腎氣虛D、津虧 E、脾胃虛10、 肝經(jīng)風(fēng)火上擾一般不見的是( )入、目眩 B、目癢 ^目痛。、目赤 £、雀目11、 面部望診中,兩眉間(闕中)常候( )AnL B、肺 C、脾D、肝 E、腎12、 頸前頜下結(jié)喉處生腫物如瘤,隨吞咽上下活動者,稱為( )A、癭瘤 B、瘰癘C、痰核D、梅核氣 E、發(fā)頤13、 四肢腫脹,按之有壓痕,一般是( )A、痿病 B、熱痹 C、鶴膝風(fēng)D、水腫病E、氣血虧虛14、 肝風(fēng)內(nèi)動不見( )A、梭狀指 B、手足抽搐 ^手足拘急
。、手足蠕動 £、手足顫動TOC\o"1-5"\h\z15、 肝經(jīng)濕熱下注,一般不見( )A、外陰腫脹 B、外陰生瘡 C、外陰瘙癢D、外陰濕疹 E、外陰收縮16、 皮膚出橢圓形水皰,晶瑩明亮,頂滿無臍,漿液稀薄者是( )A、白瘠 B、水痘 頃天花D、濕疹 E、熱氣瘡17、 濕熱下注或蘊(yùn)結(jié)大腸一般不見( )A、下利清谷 B、下利膿血 C、里急后重D、腹痛 E、瀉下黃糜18、 痰白滑量多,易于咯出者,屬( )A、寒痰 B、熱痰 C、燥痰D、濕痰 E、肺癰19、 小兒指紋呈紫紅色,多為( )A、外感表證 B、里熱證 C、邪深病重D、血瘀證 E、驚風(fēng)證20、 脾胃病變,其舌象變化最明顯的部位是( )A、舌尖 B、舌邊 C、舌中D、舌根 E、舌面21、 最能確診為實(shí)證的舌象是( )A、嫩舌B、老舌A、嫩舌B、老舌C、紅舌D、裂紋舌D、裂紋舌£、胖舌22、 津液不足或津失輸布均可見( )A、燥苔 B、糙苔 C、潤苔D、滑苔 E、膩苔23、 不屬于“胃氣上逆”所致的癥狀是( )A、嘔吐 8、惡心 C、呃逆D、太息 E、曖氣24、 寸口脈分候臟腑中,左關(guān)脈候( )入、心與小腸B、肝與膽C、肺與大腸D、脾與胃 E、腎與膀胱25、 不具有浮的特征的脈象是( )A、散脈 B、芤脈 C、革脈D、濡脈 E、弱脈26、 遲脈最不應(yīng)見的證候是( )A、實(shí)寒證 B、虛寒證 C、濕熱證D、實(shí)熱證 E、氣滯血瘀證一年輕男性患者,兩日前因天氣突變,又酒后受涼,昨晚起惡寒發(fā)熱,全身酸痛,輕度咳嗽,鼻塞流涕,飲食量稍減,二便尚調(diào)。27、 對此患者問診時(shí)最應(yīng)注意的是( )A、有汗無汗 B、有無胸悶心悸 C、有無頭暈頭脹D、有無口渴飲水 E、有無失眠多夢28、 該患者的舌象最有可能是( )
A、淡白舌滑膩苔B、紅絳舌黃燥苔C、淡紅舌薄白苔D、瘀斑舌EA、淡白舌滑膩苔B、紅絳舌黃燥苔C、淡紅舌薄白苔D、瘀斑舌E、點(diǎn)刺舌29、若該患者脈象浮緊則最可能是(A、風(fēng)邪襲表證B、風(fēng)熱表證C、風(fēng)寒表證D、風(fēng)寒犯肺證E、風(fēng)熱犯肺證一中年婦女,因飲食不慎,腹瀉2天,今起腹瀉加重。刻下腹痛瀉下急迫而不爽,糞色黃褐,氣味臭穢,肛門灼熱,小便短黃。30、此婦女的舌象最有可能是(30、此婦女的舌象最有可能是(A、淡紅舌薄白苔BA、淡紅舌薄白苔B、舌質(zhì)紅苔黃膩C、淡白胖大舌D、D、舌質(zhì)紅苔黃燥E、淡白舌滑膩苔31、此婦女的脈象最有可能是(A、浮數(shù)脈B、洪數(shù)脈31、此婦女的脈象最有可能是(A、浮數(shù)脈B、洪數(shù)脈C、細(xì)數(shù)脈D、弦數(shù)脈D、弦數(shù)脈E、濡數(shù)脈32、此婦女最大可能診斷是(A、濕熱蘊(yùn)脾證B、肝郁脾虛證C、膀胱濕熱證二、33、34、D、腸道濕熱證多項(xiàng)選擇題A、陽明經(jīng)頭痛D、少陰經(jīng)頭痛頭兩側(cè)痛,屬于巔頂部頭痛,屬于E、B、E、脾腎陽虛證32、此婦女最大可能診斷是(A、濕熱蘊(yùn)脾證B、肝郁脾虛證C、膀胱濕熱證二、33、34、D、腸道濕熱證多項(xiàng)選擇題A、陽明經(jīng)頭痛D、少陰經(jīng)頭痛頭兩側(cè)痛,屬于巔頂部頭痛,屬于E、B、E、脾腎陽虛證太陽經(jīng)頭痛厥陰經(jīng)頭痛C、少陽經(jīng)頭痛35、前額連眉棱骨痛,屬于(A、少氣乏力B、A、少氣乏力B、胸脅脹悶曖氣C、舌質(zhì)青紫瘀斑D、面淡白,頭暈眼花E、腹部刺痛TOC\o"1-5"\h\z36、 氣虛類證可見( )37、 氣滯類證可見( )38、 血虛類證可見( )B、脈來時(shí)一止,止有定數(shù)D、B、脈來時(shí)一止,止有定數(shù)D、脈來數(shù)而時(shí)一止,止無定數(shù)C、脈來乍疏乍密,如解亂繩狀E、脈來緩而時(shí)一止,止無定數(shù)39、 結(jié)脈的脈象特征是( )40、 代脈的脈象特征是( )41、 促脈的脈象特征是( )A、肝陽化風(fēng)證 B、陰虛生風(fēng)證 C、熱極生風(fēng)證D、血虛生風(fēng)證 E、肝陽上亢證42、 癥見四肢抽搐,舌絳脈弦數(shù)者屬于( )43、 癥見手足蠕動,舌紅少苔者屬于( )44、癥見頭重腳輕,眩暈欲仆者屬于( )A、胃脘隱痛,按之覺舒 B、便意頻頻,肛門重墜C、大便稀澹,手足不溫 D、脘腹痞悶,泛惡嘔吐E、腹脹納少,便澹乏力45、寒濕困脾可見( )46、濕熱蘊(yùn)脾可見(
47、胃氣虛可見( )A、食少便澹,心悸失眠B、胸悶心悸,咳喘浮腫(3、心煩少寐,耳鳴遺精 。、胃脘脅肋脹痛,曖氣E、急躁易怒,便澹不爽48、 肝胃不和證可見( )49、 心脾氣血虛證可見( )50、 心腎不交證可見( )三、多選題(在備選答案中選擇2~5個(gè)正確答案,少選或多選均為錯誤)51、氣逆證的多發(fā)臟腑是( )AnLB、肺C、肝D、脾£、胃52、 面色青的主病有( )A、寒證 B、熱證 C、痛證D、瘀血 E、驚風(fēng)53、 既主寒又主熱的舌苔是()A、白苔 B、黃苔 C、灰苔D、黑苔 E、膩苔54、 氣滯、寒凝均可導(dǎo)致的是( )A、月經(jīng)不調(diào) B、行經(jīng)腹痛 C、閉經(jīng)D、崩漏 E、月經(jīng)量多55、 辨別寒證與熱證的主要依據(jù)是( )A、寒熱的喜惡B、A、寒熱的喜惡B、口渴與否C、四肢溫涼D、面色赤白D、面色赤白E、舌象TOC\o"1-5"\h\z56、 主熱的脈象是( )A、洪脈 B、促脈 C、滑脈D、細(xì)數(shù)脈 E、弦脈57、 形成心脈痹阻證的病因病機(jī)有( )A、寒邪凝滯心脈 B、痰濁阻滯心脈 C、熱邪壅滯心脈D、瘀血阻痹心脈 £、心脈氣機(jī)阻滯58、 肝火熾盛證與肝陽上亢的共同見癥是( )A、腰膝酸軟 B、頭暈耳鳴 C、面紅目赤D、失眠多夢 E、頭痛易怒59、 腎氣不固的臨床表現(xiàn)有( )A、五更泄瀉 B、小便失禁C、小便渾濁D、月經(jīng)淋漓 E、男子滑精60、 肝胃不和證和肝脾不調(diào)證的共同見癥有( )A、吞酸嘈雜 B、脅肋脹痛 C、煩躁易怒D、納呆便澹 E、喜太息二、填空題(每空1分,共10分)1、 滿面通紅,主;傍晚和入夜兩顴潮紅主。2、 色紅或青紫,平鋪于皮下,摸之不礙手,壓之不退色者為如粟色紅或白,高出皮膚,觸之礙手者為。3、 問寒熱中,常見的寒熱類型有、、、4、面目一身俱黃者,稱為黃疸,其中面黃鮮明如橘皮者稱面黃晦暗如煙熏者稱。三、 名詞術(shù)語解釋(每題2分,共10分)1、 金破不鳴2、 里急后重3、 潮熱4、 崩漏5、 直中四、 簡答題(每題3分,共12分)1、 問診的內(nèi)容主要有哪幾個(gè)方面?2、 舌象分析要點(diǎn)主要有哪幾個(gè)方面?3、燥邪犯肺證的主要辨證依據(jù)是什么?4、心肝血虛證的主要辨證依據(jù)是什么?五、病案分析(8分)陳某某,女,43歲。一年來經(jīng)常失眠,尤于勞神后或經(jīng)前失眠更重,近半月來徹夜不眠,白天則頭暈耳鳴,心悸健忘,五心煩熱,口咽干燥,腰膝酸軟;每月行經(jīng)提前,量少質(zhì)稠,經(jīng)色深紅,視之舌質(zhì)紅而少苔,脈細(xì)數(shù)。1、辨證方法(1分)2、主訴(2分)3、證候分析(3分)4、證候名稱(2分)中醫(yī)診斷學(xué)試題六一.A型題(在備選答案中只有一個(gè)最佳的,將其選出并把它的標(biāo)號寫在題后括號內(nèi)。每小題1分,共24分)患者咳嗽、喘促、痰多色黃、苔黃膩,脈滑數(shù),應(yīng)辨為()A.燥邪犯肺 B.風(fēng)熱犯肺 C.肺陰虛D.熱邪壅肺 E.痰濕阻肺TOC\o"1-5"\h\z下列哪一項(xiàng)是腎陽虛、腎陰虛、腎氣不固、腎不納氣的共同癥狀( )A.眩暈耳鳴 B.精神疲倦 C.腰膝疫軟D.舌淡苔白 E.脈象細(xì)弱神識下清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音低微者,稱為( )A.檐語 B.鄭聲 C.獨(dú)語D.錯語 E.奪氣以下哪項(xiàng)不是得神的表現(xiàn)( )A.形豐色榮 B.語言動作如常 C-目光明亮D.顴紅如狀 E.呼吸調(diào)勻處方的內(nèi)容不應(yīng)包括()A.針灸、按摩等治療方法 B.煎法服法 D.立法 E.藥量TOC\o"1-5"\h\z脈來緩而時(shí)有一止,止無定數(shù),此脈是( )A.動脈 B.疾脈 C.結(jié)脈促脈 E.代脈因腎不納氣而引起的喘促,其主要特征為( )A.咳喘胸憋 B.喘而喉間有痰鳴聲 C.喘而鼻翼煽動D.喘促而痰涎涌盛 E.動則氣喘,吸少呼多系統(tǒng)論述三焦辨證的醫(yī)著為( )A.《廣瘟疫論》 B.《外感溫?zé)崞?C.《瘟疫論》D.《疫疹一得》 E.《溫病條辨》頭痛、眩暈、便秘、嘔血多由所致。( )A.脾胃氣虛 B.肝火上炎 C.肝脾不和D.肝氣郁滯 E-胃熱熾盛大便稀澹如黃糜,瀉下不爽者,屬于()A.脾陽不振 B.寒濕困脾 C.濕熱蘊(yùn)結(jié)大腸D.肝脾不調(diào) E.食積腸胃舌質(zhì)紅絳,苔焦黃,多屬()A.濕遏熱伏 B.氣營兩燔 C-胃腸結(jié)熱D.陰虛火旺 E.邪熱人營TOC\o"1-5"\h\z主死的惡色,有哪一項(xiàng)是錯誤的( )A.白如豕膏 B.黃如枳實(shí) C.赤如血D.青如草茲 E.黑如炱患者二十天前出現(xiàn)高熱,大汗淋漓等癥,經(jīng)治療后,現(xiàn)自覺虛贏少氣,不欲飲食,舌光紅無苔,脈細(xì)數(shù)無力,為( )A.真虛假實(shí) B.實(shí)證轉(zhuǎn)虛 C.實(shí)證夾虛D.虛實(shí)并重 E.真實(shí)假虛心血虛、心陰虛、心氣虛、心陽虛四證的共同表現(xiàn)為( )A.怔忡 B-心痛 C-心煩D.失眠 E.健忘15.觀察舌苔辨別病邪的性質(zhì)主要是依據(jù)( )A.舌苔的潤燥 B.舌苔的顏色 C.舌苔的厚薄D.舌苔的有無 E.舌苔的有根無根以下哪項(xiàng)不正確?( )陽盛則為熱證陰盛格陽則為真熱假寒證邪氣盛則為實(shí)證本有熱證,復(fù)感風(fēng)賽,則為寒熱錯雜證六淫經(jīng)皮毛浸入,衛(wèi)氣與之抗?fàn)巹t為表證足太陽脾經(jīng)的病證可見( )嗑痛,頷腫不可以顧,耳聾目黃饑不欲食,面如漆柴,咳唾有血口苦,善太息,脅痛不能轉(zhuǎn)側(cè)胸脅支滿,心煩病發(fā)作時(shí),恐水、畏光、畏聲音及全身抽搐者為(A.骨陷傷腦D.狂犬咬傷癥見身熱夜甚()A.陰虛證D.濕熱證患者咳嗽日久B.蛇傷E.蜂、蝎螫傷
煩躁不眠,衄血,舌紅絳)C.破傷風(fēng)脈細(xì)數(shù),月經(jīng)先期量多,屬于淡,脈細(xì)弱,應(yīng)辨為(B.瘀熱博結(jié)證E.氣虛發(fā)熱證氣短而喘,動則更甚)C.血熱證痰多稀白,食納減少,腹脹便澹,舌A.痰濕阻肺 B.肺氣虛D.肺脾氣虛 E.肺腎氣虛脾氣虛弱與寒濕困脾的鑒別要點(diǎn)是(A.不思飲思 B. 口淡不渴D.苔白厚膩 E.脈緩帶下質(zhì)稀量多,腰膝疫軟者,多屬(A.脾虛濕注 B.濕熱不注D.腎氣不固 E.寒濕困脾患者三來,出現(xiàn)頭脹而痛,微惡風(fēng)寒,胸悶舌苔白滑,脈緩,應(yīng)辨為()A.傷濕 B-傷暑D.冒濕 £.中暑素體痰盛而又感外邪者,其脈象應(yīng)為(A.浮數(shù) B.滑數(shù)D.浮緩 E.浮滑C.寒邪客肺C.腹脹便澹C.肝經(jīng)郁熱口不渴,肢疫身重,發(fā)熱體倦,C.傷寒)C.弦滑二>B型題(用字母標(biāo)明的是備選答案,用數(shù)字標(biāo)明的是試題。將正確答案的標(biāo)號寫在題后括號內(nèi)。每小題1分,共8分)A.脹悶疼痛D.呃逆曖氣氣逆證的表現(xiàn)為(血瘀證的表現(xiàn)為(B.血色鮮紅E.肌膚甲錯))C.內(nèi)臟下垂A.腎不納氣B.腎陽虛C.腎氣不固D.腎精不足E.腎陰虧損3.男子精少不育,女子閉經(jīng)不孕見于()4.男子滑精早泄,女子胎動易滑見于()A.腎陰虛證 B.腎陽虛證D.腎精不足證 E.腎不納氣證男子陽痿,多見于( )小便失禁,多見于( )C.腎氣不固證A.水濕停留D.風(fēng)痹疼痛浮緩脈主(浮滑脈主(B.內(nèi)熱食積E.太陽中風(fēng)))C.風(fēng)痰三、C型題(用字母標(biāo)明的是備選答案,用數(shù)字標(biāo)明的是試題。將正確答案的標(biāo)號寫在題后括號內(nèi)。每小題1分,共6分)A.肝陽亢于上 B.腎陰虧于下C.兩者均有 D.兩者均無肝陽上亢證的病理機(jī)制為( )腎陰虛證的病理機(jī)制為( )A.口甜B(yǎng).口咸C.兩者均有D.兩者均無3.脾胃濕熱可見()4.脾胃氣虛可見()A-熱入營血B.瘀血內(nèi)停C.兩者均是D.兩者均非5.絳舌的主病為()6.舌有紫色斑點(diǎn)主()四、K型題1.膩苔的主病為()A食積B濕熱C痰飲D內(nèi)癰2.營分證的特點(diǎn)有()A身熱夜甚B心煩不寐C舌質(zhì)紅絳D斑疹透露3.泄瀉可見于()A脾氣虛B腎陽不足C脾氣下陷D胃陰虛4.小腸實(shí)熱證的臨床表現(xiàn)有( )A口舌糜爛疼痛B尿血"煩D脈數(shù)5.陰水的辨證要點(diǎn)是()A發(fā)病較緩B常伴有外邪侵襲的表現(xiàn)C足部先腫,腰以下f腫甚 D舌紅,苔白滑6.舌體痿軟的主病為()A心脾有熱B氣血俱虛
C痰濕內(nèi)阻 D熱灼津傷7.虛寒證的主要特征為( )C腹部疼痛假虛證可見(A大便澹泄,得利反快CC腹部疼痛假虛證可見(A大便澹泄,得利反快C倦怠稍則舒痰證可見( )A倚息不得平臥C泛吐清水心火亢盛證可見(A心煩失眠C不便短赤澀痛11.D喜暖喜按)B腹?jié)M按之痛劇D身熱喜加衣被B下肢浮腫D半身不遂)B狂躁檐語D潮熱盜汗TOC\o"1-5"\h\z手足心汗其原因多與哪些臟腑有關(guān)( )A心 B脾C腎 D胃12.下焦病證的臨床表現(xiàn)可有( )A身熱顴赤 B口干舌燥C手足心熱甚干手足背 D神倦耳聾五、名詞解釋題(每小題2分,共10分)目散脈癭瘤戰(zhàn)汗半表半里證六、論述題(25分)簡述按胸腹的主要內(nèi)容和臨床意義。(10分)肝風(fēng)內(nèi)動有哪幾個(gè)類型?各自的臨床表現(xiàn)是什么?(15分)七、病案題(15分)潘某,女,39歲。前年入冬,咳嗽氣喘,反復(fù)發(fā)作,盜汗,手足心發(fā)熱,服藥無效,后在某醫(yī)院胸透,診為〃兩上肺浸潤型結(jié)核〃,給予〃抗癆藥〃治療一年半,胸透復(fù)查,病情如前。近半年來,出現(xiàn)咯血,遇寒更甚,伴胸悶、心悸、氣短、動則汗出,難寐多夢,體瘦神疲,納差,便澹,舌淡胖嫩,邊見齒印,苔薄白,脈緩。請作出診斷,并進(jìn)行病機(jī)分析。中醫(yī)診斷學(xué)試題七、單項(xiàng)選擇題中醫(yī)診斷學(xué)基本原理與近代控制論的“黑箱”理論相似之處是(e)。A.以常衡變B.診法合參C.整體審察D.見微知著E.司外揣內(nèi)假神最主要的病理機(jī)制是(d)。A.氣血不足,精神虧損B.機(jī)體陰陽嚴(yán)重失調(diào)C.臟腑虛衰,功能低下D.精氣衰竭,虛陽外越E.陰盛于內(nèi),格陽于外在《靈樞?五色》中,“庭”是指(a)。A前額B眉間C鼻D頰側(cè)E耳門鼻端色青,多屬( )。A.氣血虧虛B.肺脾蘊(yùn)熱C.陰寒腹痛D.胃氣已衰E.腎虛水停舌絳紫干枯少津,可見于(a)。A.熱毒熾盛B.肝火上炎C.風(fēng)熱犯肺D.氣不攝血E.寒凝血瘀紅瘦舌,黑干苔,最不見于(e)。A.陰虛證B.陰虛火旺C.津枯血燥。.胃腸熱結(jié)E.陽虛寒盛氣從胃中逆上,出咽喉而發(fā)聲短頻者稱(a)。A.呃逆B.太息C.干嘔D.曖氣£.惡心下列主訴,最正確的是(e)。A.診為肝癌而來就診B.發(fā)熱、咳嗽、吐痰C.患痢疾三個(gè)月D.脅脹,肝腫大一個(gè)月E.頭暈一周,加重半天時(shí)感肌膚麻木的原因,下列選項(xiàng)最為常見的是(c)。A.腎精不足B.肝陰虧虛C.風(fēng)痰阻絡(luò)D.風(fēng)寒如絡(luò)E.血虛失養(yǎng)胃氣衰敗的脈相特征最可能的是(e)。A.弦而軟B.弦而硬C.弦而緩D.弦而數(shù)E.弦而滑虛里搏動數(shù)急而時(shí)有一止者為(a)。A.L氣虧虛B.L陽不足C.痘疹將發(fā)。.心肺氣絕E.宗氣不守最能辨別虛實(shí)真假的是(a)。A.脈沉取之有力無力B.舌質(zhì)的蒼老與嫩胖C.病程的新久或長短D.整個(gè)舌質(zhì)的壯或弱E.二便的通利與閉澀原高熱煩渴,脈洪大,現(xiàn)面色蒼白,冷汗淋漓,脈微肢厥,屬(c)。A.真熱假寒B.真寒假熱C.熱證轉(zhuǎn)寒D.真實(shí)假虛E.真虛假實(shí)傷風(fēng)證最常見的表現(xiàn)是(a)。A.咳嗽,喉癢,鼻塞B.惡風(fēng),微熱,汗出C.突起水中,少尿D.皮膚瘙癢,出風(fēng)疹E.眩暈,麻木、振顫下列哪項(xiàng)常不是形成氣虛證的原因(d)。A.久病重病B.勞累過度C.年老體弱D.情志過極£.先天不足下列哪項(xiàng)不是脾陽虛證的特征表現(xiàn)(a)。A.浮腫少尿B.帶下清稀C.形寒肢冷D.月經(jīng)淋漓E.久泄不止脘腹冷痛,痛勢暴急,口吐清水,面青肢冷,苔白滑,脈沉緊,應(yīng)診斷為(e)。A.胃陽虧虛證B.寒飲停胃證C.胃氣虧虛證D.食滯胃腸證E.寒滯胃腸證鑒別蓄水證與蓄血證,下屬選項(xiàng)最有意義的是(b)。A.少腹硬滿或不滿B、口渴引飲或不渴C、小便自利或不利D.神志不清或神清E、脈象浮數(shù)或沉結(jié)十二經(jīng)脈病證一般不包括( )。A.經(jīng)絡(luò)循行部位的癥狀B、經(jīng)絡(luò)所屬臟腑的癥狀C、多經(jīng)合并的癥狀D、另?xiàng)l經(jīng)所見的癥狀 E、與相表里經(jīng)絡(luò)的癥狀住院病歷的“首次病程記錄”完成時(shí)間是( )。A.患者入院后24小時(shí)完成B.出院前完成C.即時(shí)完成患者入院后12小時(shí)完成E.患者入院后48小時(shí)內(nèi)二、 X型題(在下列每組的五個(gè)備選答案中,選出一個(gè)與題干問題關(guān)系最密切的答案,并將正確答案的序號填入題干后括號內(nèi)。每小題1分,共15分。)A.動風(fēng)之兆B.氣血不足C.中風(fēng)D.癲病E.癇病唇、瞼、指、趾顫動者,多屬(a)。卒倒神昏,口眼歪斜,半身不遂,是(c)。卒倒神昏,口吐涎沫,四肢抽搐,醒后如常者,是(e)。A.絲狀乳頭B.蕈狀乳頭C.輪廓乳頭D.葉狀乳頭E.舌下絡(luò)脈引起舌苔變化的乳頭是( )。引起舌質(zhì)變化的乳頭是( )。A.吐物清稀B.吐物酸腐C.干嘔無物D.噴射嘔吐E.朝食暮吐食滯嘔吐的特點(diǎn)是(c)。胃反嘔吐的特點(diǎn)是(e)。A.頭暈面白神疲體倦B.頭暈且重如物纏裹C.頭暈而脹面紅目赤D.頭暈刺痛痛處固定E.頭暈脹痛頭重腳輕痰濕內(nèi)阻者可見(B)。肝火上炎者可見(C)。A.寒熱錯雜B.寒證化熱C.表里同病D.虛實(shí)夾雜E.熱證轉(zhuǎn)寒長期咳嗽,咯痰白稠,神疲乏力,食少,口淡不渴,舌淡胖,苔白膩,脈弱,為( )。惡寒發(fā)熱,投身疼痛,脘腹痞脹不適,便澹不爽,小便黃,舌苔黃膩,脈弦,為( )。A.表濕證B.痰濕證C.寒濕證D.濕熱證E.風(fēng)濕證入冬以來,肢體關(guān)節(jié)游走酸痛、沉重,苔薄白,脈弦緩,為()。近日來,微感寒熱,頭身酸痛,四肢困重,苔白潤,脈浮緩,為()。A.咳嗽痰白清稀,惡寒發(fā)熱 B.喘咳吐稀白痰,形寒肢冷C.咳喘吐泡沫痰,心悸 D.咳嗽氣喘,痰稠量多咳嗽氣喘息粗,痰黃稠粘TOC\o"1-5"\h\z寒痰阻肺證的臨床表現(xiàn)為( )。風(fēng)寒犯肺證的臨床表現(xiàn)為( )。三、 多項(xiàng)選擇題以下哪些是面色面色發(fā)赤所主的病證( )。A.實(shí)熱證B.涼燥證C.戴陽證D.津傷證E.傷風(fēng)證下列哪些屬陽臟人的表現(xiàn)( )。A.身體瘦長B.頭呈圓形C.頸部細(xì)長D.肩窄胸平E.體多后仰TOC\o"1-5"\h\z顫動舌可見于( )。A.熱盛B.陽亢C.陰虛D.血虛E.血瘀微熱的成因可有( )。A.里熱熾盛B.正氣虧虛C.血液虧虛D.陰液虧少E.氣機(jī)郁滯下列診大便的內(nèi)容,屬問診范疇的是( )。A.排便次數(shù)B.變量多少C.大便性狀D.顏色氣味E.排便感覺下列哪些證可見到數(shù)脈( )。A.痰濕B.陰虛C.虛陽外越D.虛熱E.實(shí)熱下述哪些七情證候的辯證正確( )。冬心神不寧、精神渙散多為喜證B.頭暈腹脹、舉止失常多為悲證憂愁不樂、表情淡漠為憂思證。.心悸失眠、膽怯易驚為驚恐證E.煩躁多怒、頭痛面赤多為怒證痰火擾神證的臨床表現(xiàn)有哪些( )。A.狂躁妄動B.發(fā)熱氣粗C.精神抑郁D.喉間痰鳴£.手足抽搐胃陰虛證與微熱證得共見證有哪些( )。A.胃脘疼痛B.牙齦腫痛C.便干尿少D.舌紅太少E.消谷善饑下列哪些屬于上焦病證( )。A.高熱、神暈、檐語、舌蹇 B.胸脘痞滿、身熱便秘、苔黃膩發(fā)熱惡寒、汗出、脈浮數(shù) D.身熱、咳嗽氣喘。苔黃,脈數(shù)E.口干咽燥、耳聾、脈虛大四、填空題“證名”是對疾病當(dāng)前所現(xiàn)證候的病位、病因、、 、等所作的概括。耳輪干枯焦黑,多屬;小兒耳背有紅絡(luò),耳根發(fā)涼,多為。痿軟舌多見于或。實(shí)熱證可見的脈象有數(shù)脈、長脈、遲脈,促脈、、。熱證手足熱者,屬候;熱者手足逆冷者,屬候。血熱證與或?yàn)槠渥C候特點(diǎn)。少陽病的病位主要是在、。證名診斷的具體要求有:內(nèi)容要,證名要,證候變則證名亦變,不受證型的拘泥。五、名詞解釋斑老舌里急后重表證陽虛證肝風(fēng)內(nèi)動證六、 解答題何謂惡寒發(fā)熱?其意義及產(chǎn)生的機(jī)理是什么?有哪些類型?如何鑒別亡陰證與亡陽證?心氣虛證與心陽虛證的臨床表現(xiàn)有何異同?七、 論述題心腎不交證、肺腎陰虛證、肝陽陰虛證的共見證候是什么?怎樣區(qū)別?八、病案分析題要求:寫出主訴,八綱辨證結(jié)論,證候分析,臟腑辨證證名。女,23歲,學(xué)生。3日前因過食冰冷食物,當(dāng)晚即腹脹腹瀉,夜不安臥。近日病情加重,前來診斷?,F(xiàn)面色暗黃不澤,慎重困倦,口淡不渴,口膩納呆。惡心欲嘔,脘腹脹滿,大便瀉下清稀如水,日行7-8次,小便短少,舌淡紅,脈遲緩。中醫(yī)診斷學(xué)試題八、選擇題
1.傷風(fēng)表證病人常表現(xiàn)為( )C.發(fā)熱輕而惡風(fēng)A.惡寒重,發(fā)熱輕 B.發(fā)熱重,惡寒輕D.發(fā)熱與惡寒并重 E.寒熱往來2.患者身熱不揚(yáng),午后熱甚,屬于( )A.濕溫潮熱 B.陰虛潮熱C.陽明潮熱D.骨蒸潮熱 E.氣虛發(fā)熱3.患者寒熱往來,發(fā)無定時(shí),見于( )A.表證 B.半表半里證C.少陰病證D.厥陰病證 E.瘧疾病4.患者前額部疼痛,屬何經(jīng)頭痛( )A.太陽經(jīng) B.少陽經(jīng)C.陽明經(jīng)D.太陰經(jīng) E.厥陰經(jīng)5.陽熱亢盛的病人,其面色常見( )A.紅黃隱隱 B.兩顴潮紅C.泛紅如妝D.滿面通紅 E.白里透紅6.面色淡黃,枯槁無華,稱為( )A.蒼黃 B.萎黃C.黃胖D.陽黃 E.陰黃7.吐痰白滑,量多易咯,多屬( )A.寒痰 B.濕痰C.風(fēng)痰D.燥痰 E.熱痰8.舌體軟弱,屈伸無力者,稱( )A.短縮舌 B.痿軟舌C.吐弄舌D.強(qiáng)硬舌 E.顫動舌9.按五輪學(xué)說,上下眼瞼屬于( )A.血輪 B.風(fēng)輪C.氣輪D.水輪 E.肉輪10.觀察病人面色的關(guān)鍵,在于區(qū)分( )A.主色與客色 B.善色與惡色C.常色與病色D.客色與病色 E.主色與病色11.舌質(zhì)淡胖而嫩,苔白而潤,見于( )A.氣虛 B.血虛C.氣血兩虛D.陽虛 E.氣陰兩虛12.重病患者,出現(xiàn)下列哪種癥狀,屬于假神()A.言語失倫 B.兩顴潮紅C.反應(yīng)遲鈍D.突然能食 E.表情淡漠13.面部口眼喟斜,或肌膚不仁,并無其他疾苦者,屬( )A.風(fēng)中臟腑 B.熱極生風(fēng)C.陰虛生風(fēng)D.風(fēng)中經(jīng)絡(luò) E.血虛生風(fēng)14.病人神識不清,語言重復(fù),時(shí)斷時(shí)續(xù),聲音低弱者,是( )A.檐語 B.鄭聲C.獨(dú)語D.錯語 E.狂言15.燥咳的特點(diǎn)應(yīng)為( )A.干咳無痰 B.咳聲重濁 C.咳聲輕清D.咳嗽痰多脈象“有神”的形態(tài)是(A.從容和緩D.沉取應(yīng)指脈來遲而時(shí)止A.促脈D.澀脈E.咳聲不揚(yáng))B.不浮不沉E.尺脈明顯止無定數(shù)者,是(B.結(jié)脈E.緩脈C.柔和有力C.代脈下列屬于弦脈形態(tài)特點(diǎn)的是(A.端直而長 B.脈來繃急D.沉按實(shí)大 E.狀如波濤下列癥狀中,診斷表證最具意義的是(A.脈浮 B.惡寒D.苔薄白 E.流涕真寒假熱證的病機(jī)是( )A.陰盛格陽 B.陰盛陽衰D.真陰欲竭 E.陽盛格陰“至虛有盛候”、“大實(shí)有贏狀”均是(A.虛實(shí)轉(zhuǎn)化 B.虛實(shí)錯雜D.真虛假實(shí) E.真實(shí)假虛某女經(jīng)期錯亂,經(jīng)色紫暗,夾血塊,少腹冷痛,形寒肢冷,舌紫暗,屬( )A.血瘀證 B.氣滯血瘀證D.氣虛血瘀證 E.氣滯證臨床以出血和氣虛共見為辨證要點(diǎn)者A.氣不攝血證D.氣滯血瘀證臨床常見的氣逆證A.肝、肺、胃。.心、腎、肺患者神志昏糊,喉中痰鳴,其病因是(A.痰停于肺D.痰蒙心神某患者咳嗽痰多A.寒邪犯肺D.痰濕阻肺患者眩暈耳鳴()A.肝陽化風(fēng)證 B.肝火上炎證D.肝陽上亢證 E.肝郁氣滯證病人尿頻而清,余瀝不盡,證屬(A.腎陽虛證 B.腎氣不固。D.脾腎陽虛證 E.脾陽虛證以五更泄瀉,糞質(zhì)清冷,完谷不化為主癥者,證屬( )A.脾氣虛證 B.食滯胃腸證 C.寒濕困脾證C.浮而搏指B.氣隨血脫證E.氣虛血瘀證多與相關(guān)的臟腑是(B.肺、脾、腎E.肺、胃、。腎)C.頭身痛C.陽盛陰衰)C.虛實(shí)真假C.血寒證證屬( )C.氣血兩虛證B.痰蒙清竅E.痰停局部色白易咯,胸悶痰鳴B.飲停于肺E.燥邪犯肺頭痛目脹,面紅目赤)C.肝、心、肺)C.痰濕中阻苔膩脈滑,證屬(
C.風(fēng)寒犯肺腰膝酸軟,頭重足輕,脈弦細(xì)數(shù),C.肝腎陰虛證)C.中氣下陷脾腎陽虛E.肝郁犯脾證TOC\o"1-5"\h\z陰虛動風(fēng)的主要癥狀是( )A.四肢麻木B-手足蠕動 C.頸項(xiàng)強(qiáng)直。.角弓反張E.步履不正患者脅肋脹痛,納呆便澹,腸鳴矢氣,苔薄白,脈弦,證屬( )A.肝胃不和 B.肝脾不調(diào) C.脾氣虛證寒濕困脾 E.脾陽虛證腹痛,下痢膿血,里急后重,舌苔黃膩,證屬( )A-脾胃濕熱 B.腸道濕熱 C.肝膽濕熱D.下焦?jié)駸?E.濕熱下注六經(jīng)病證隔一經(jīng)或兩經(jīng)相傳,稱為( )A.循經(jīng)傳 B.越經(jīng)傳 C.表里傳D.直中 E.順傳患者身熱夜甚,心煩不寐,口不甚渴,斑疹隱隱,舌絳,脈細(xì)數(shù),證屬:( )A-熱入營分 B.氣血兩燔 C.氣營同病D.血分證候 E-熱入營血35.患者面紅目赤,呼吸氣粗,便秘腹?jié)M,神昏檐語,舌苔焦黃,證屬()A.陽明經(jīng)證 B.陽明腑實(shí)C.太陰濕熱D.熱迫太腸 E.少陰熱化36.發(fā)熱惡風(fēng),頭痛,汗自出,脈浮緩,辨證是( )A.太陽傷寒 B.太陽中風(fēng)C.陽明經(jīng)證D.陽明腑證 E.太陰病證37.肝膽濕熱證、脾胃濕熱證、膀胱濕熱證的共見癥狀是( )A.腹痛腹瀉 B.身目發(fā)黃C.小便短赤D.里急后重 E.脅肋脹痛38.熱極生風(fēng)證患者多見( )A.舌強(qiáng)不語 B-角弓反張C-手足蠕動。.手足震顫 E.四肢麻木39.心血虛證與心陰虛證的共有癥是()A.頭暈?zāi)垦?B.面色無華C-五心煩熱D.失眠多夢 E.潮熱盜汗40.濕熱蘊(yùn)結(jié)在腸,其大便可見()A.下利清稀,完谷不化 B.瀉下不爽,糞質(zhì)腥臭C.澹結(jié)不調(diào),時(shí)十時(shí)稀 D.五更泄瀉,瀉后痛減E.便次增多,便質(zhì)稀薄【B型題】A.日晡發(fā)熱,熱勢較高 B.自覺發(fā)熱,渴欲飲水C.午后低熱,骨蒸發(fā)熱 D.身熱夜甚,舌絳脈數(shù)E.身熱不揚(yáng),頭身困重濕溫發(fā)熱的特點(diǎn)是( )陰虛發(fā)熱的特點(diǎn)是( )陽明潮熱的特點(diǎn)是( )A.高熱不退,汗出甚多 B.睡則汗出,醒則汗止
C.病情危重,大汗不止D.經(jīng)常汗出,活動尤甚C.病情危重,大汗不止D.經(jīng)常汗出,活動尤甚先惡寒戰(zhàn)栗而后汗出盜汗是指( )自汗是指( )絕汗的表現(xiàn)是( )A-先天不足,腎精虧損C.吐瀉傷津,氣血不足肝陽上亢,風(fēng)痰內(nèi)擾小兒囟門突起的病因是(小兒囟門凹陷的病因是(B.火邪上攻,腦髓疾病D.腎氣不足,發(fā)育不良))A.舌苔的有無 B.舌苔的潤燥 C.舌苔的厚薄D.舌苔的顏色 E.舌苔有根無根TOC\o"1-5"\h\z觀察舌苔辨別病邪的性質(zhì)主要是依據(jù)( )觀察舌苔辨別病位的淺深主要是依據(jù)( )觀察舌苔辨別津液的存亡主要是依據(jù)( )A.浮細(xì)無力而軟 B.脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯A.浮細(xì)無力而軟 B.脈細(xì)如線,應(yīng)指明顯C.極細(xì)極軟,按之欲絕D.沉細(xì)無力而軟E.脈來來慢,時(shí)有中止弱脈的特征是( )濡脈的特征是( )微脈的特征是( )C.脾氣虛A-心氣虛 B.C.脾氣虛D.胃氣虛 E.腎氣虛食欲不振,食后痞脹,為( )腰膝酸軟,小便余瀝不盡,為( )心悸,神疲,脈弱,舌淡,為( )咳嗽,氣短,聲低,自汗,為( )【X型題】現(xiàn)病史主要包括()A.現(xiàn)在癥狀 B.以往生病情況 C.發(fā)病情況D.病變經(jīng)過 E.診斷治療經(jīng)過TOC\o"1-5"\h\z望神重點(diǎn)觀察哪些內(nèi)容( )A.神情B-目光C.色澤D.體態(tài)E.呼吸下列哪些屬肝風(fēng)內(nèi)動的表現(xiàn)( )A.頸項(xiàng)強(qiáng)直 B.四肢抽搐 C-角弓反張D.口眼喟斜 E.牙關(guān)緊急顫動舌可見于( )A.熱盛B.陽亢C.陰虛D.血虛E.血瘀下列屬于生理性脈象的是( )A.獨(dú)異脈B.六陰脈C.六陽脈D.反關(guān)脈E.斜飛脈脈率較快的脈有( )A.數(shù)脈B.疾脈C.促脈D.動脈E.短脈亡陽證的臨床表現(xiàn)是( )A.面赤如妝 B.冷汗質(zhì)稀 C.脈微欲絕D.呼吸氣微 E.肢冷膚涼
TOC\o"1-5"\h\z血瘀可表現(xiàn)為哪些性質(zhì)的疼痛( )A.固定痛B.走竄痛C.刺痛D.隱痛E.夜痛甚下列哪些是燥邪犯肺證與肺陰虛證的鑒別點(diǎn)( )A.干咳痰少 B.口燥咽干 C.潮熱盜汗D.胸痛咳血 E.發(fā)熱脈浮六經(jīng)病中的“傳經(jīng)”有哪幾種( )A.逆經(jīng)傳B.表里傳C.循經(jīng)傳D.內(nèi)外傳E.越經(jīng)傳【填空題】中醫(yī)辨證主要是辨、、、寒與熱的產(chǎn)生主要取決于和兩個(gè)方面。臨床常見的寒熱類型有.、 、 、臨床常見的寒熱類型有.、 、 、消谷善饑多見于?。火嚥挥呈堑谋憩F(xiàn)。常色的特點(diǎn)是,;病色的特點(diǎn)是,。面色萎黃,主;面色黃而虛浮,主。觀察舌質(zhì)的、、、和舌下絡(luò)脈是望舌質(zhì)的主要內(nèi)容。苔灰黑干燥主,苔灰黑潤滑主。帶下黃稠臭穢者,多屬;帶下清稀而腥者,多屬?!八募酒矫}”為:春微,夏微,秋微,冬微脈律不齊的脈象有、、?!爸撂撚惺⒑颉笔侵缸C,“大實(shí)有贏狀”是指證。陰陽的盛衰,表現(xiàn)為陽虛則寒白證,陰虛則熱的證,陰盛則寒的證,陽盛則熱的證。陰虛證的舌脈特征是,舌象為,脈象為。引起心脈痹阻證的常見原因有,,,。脾病常見虛證有,,,。肺病常兼見表證癥狀的證有、、、。少腹、前陰、巔項(xiàng)冷痛,應(yīng)診斷為證。男子陽痿早泄,女子宮寒不孕,多屬于證。因感邪的性質(zhì)不同,太陽經(jīng)證有證與證的區(qū)別。潮熱是指,或,如的癥狀。【是非判斷題】TOC\o"1-5"\h\z“辨病”與“辨證”的含義相同 ()主訴是病人就診時(shí)所陳述的最主要的癥狀或體征 ()患者頭痛,后頭部連項(xiàng)痛屬厥陰經(jīng)頭痛 ()4?月經(jīng)先期,質(zhì)稀量少者多因氣虛所致。 ()根據(jù)五輪學(xué)說,黑睛屬肝,稱“風(fēng)輪”。 ()患者神識昏糊,胡言亂語,聲高有力,謂之檐語,因熱擾心神所致()7?哮在發(fā)作期每與喘促相兼,而喘則未必兼哮。 ()病和證均以癥作為診斷的基礎(chǔ)。 ()寒證,是感受寒邪所表現(xiàn)的證候。 ()脅間飽滿,咳唾引痛,胸悶息促,是為支飲。 ()脾陽虛、中氣下陷、脾不統(tǒng)血均可見到脾氣虛癥狀。 ()腎開竅于耳,故耳鳴耳聾皆屬腎虛病變。 ()六經(jīng)病證中三陽病多熱多實(shí),三陰病多虛多寒。 ()舌質(zhì)鮮紅起芒刺,多為熱入營血。 ()病人頸前頜下,腫塊如壘,累如串珠者,是謂癭瘤。 ()【名詞解釋】除中里急后重善色陰黃透關(guān)射甲有根苔腐苔癥表證六陽脈鏡面舌舉、按、尋戴陽證解顱肌膚甲錯熱證合病陽明經(jīng)證腎不納氣證病【病案分析題】(要求回答:辨證、治法、主方)許某,男,40歲,干部。素有“神經(jīng)衰弱”癥,經(jīng)常失眠,近因每日開會至深夜,病情更甚,自訴心煩不寐,有時(shí)徹夜難眠,縱然入睡片刻,亦是睡眠不實(shí)而夢多:白天則覺頭腦暈沉,心悸更甚,口苦咽干,飲食無味,大便干結(jié),小便短赤,診見形體消瘦,舌紅體小,舌苔薄黃,脈弦細(xì)而數(shù)。心率96次/分,體溫37.5°C,血壓148/92mmHg。易某,女,10歲,學(xué)生。3天前放學(xué)后冒雨回家,次日即發(fā)燒,流清鼻涕,稍有咳嗽,服西藥和中藥2劑(藥物不詳)未效。今臥床不起,咳嗽加劇,氣急而喘,并訴喉嚨痛,時(shí)欲飲冷,小便短少,顏色深黃,查:體溫38.9C,面赤唇干,鼻翼煽動,皮膚干燥,咽部輕度紅腫,兩肺呼吸音粗糙,舌質(zhì)鮮紅,苔薄黃而干,脈數(shù)有力。張某,女,30歲,工人。月經(jīng)量多,身有紫斑3年,患者近3年來月經(jīng)常常提前,且出血量多,行經(jīng)10余日方凈,月經(jīng)色淡,皮膚常有紫斑,以經(jīng)期尤著。素日并感頭暈眼花,心跳氣短,食納不香,飯后腹脹,稍有進(jìn)食不當(dāng)則大便稀薄,精神不振,夜臥不安,肢體常覺麻木?,F(xiàn)月經(jīng)來潮第6天,諸癥加重,故來診治。形體消瘦,面色無華,雙下肢可見散在性大小不等的青色斑塊,舌質(zhì)淺淡,舌苔薄白,脈象細(xì)弱。易某,男,55歲,農(nóng)民。平日性情急躁,患左側(cè)偏頭痛已3年,西醫(yī)診斷為“繼發(fā)性青光眼”建議行右眼摘除。術(shù)后頭痛仍不減,反煩躁如狂,認(rèn)為是因手術(shù)傷害所致,經(jīng)眼科檢查,并無異常,治亦無效,乃求治于中醫(yī)。自覺身熱脅脹,頭痛陣作,煩躁不眠,口苦而干,大便秘結(jié),小便短赤,脈弦而數(shù);舌紅苔薄黃苔薄黃。劉某、男,20歲,學(xué)生。患者3年前,于1次“感冒”后,出現(xiàn)面、瞼浮腫,小便短少,腰痛,在某醫(yī)院診斷為急性腎炎。經(jīng)住院治療后浮腫逐漸消退,自以為病已痊愈,未再作治療。然從去年起又經(jīng)常出現(xiàn)浮腫,下肢較為明顯,經(jīng)休息和服利尿藥后,浮腫即消,故仍未重視。上月因勞累而浮腫又發(fā),服藥無好轉(zhuǎn),而來院診治。病人現(xiàn)全身浮腫,下半身尤為顯著,尿少,身倦無力,四肢不溫,面白唇淡,腰膝酸軟,且畏寒涼,食納一般,大便尚調(diào),舌質(zhì)淺淡,舌體稍胖,舌苔薄白,脈象沉細(xì),小便化驗(yàn);蛋白(++)。中醫(yī)診斷學(xué)試題一答案一、1.D2.C3.D4.C5.A6.D7.B8.C9.B10.B二、1.ABC2.BCD3.AE4.AC5.CD6.BDE7.ABD8.ABDE9.ABE10.BCD三、1.X2.X3.X4.V5.X6.X7.V8.V9.V10.V四、1.脈經(jīng),王叔和溫病火邪,腎氣虧虛陽虛寒盛游走性四肢,皮膚瘀血寒熱交錯寒證,瘀血,痛證苔色,苔質(zhì)煩勞往來流利,如珠走盤正不勝邪心陽虛五、 1.即在中醫(yī)基礎(chǔ)理論指導(dǎo)下,研究診察疾病,辨別證候的一門學(xué)科。即人順應(yīng)自然環(huán)境和生活條件的變動,而發(fā)生相應(yīng)變化的面色、膚色。頭腫大如斗,面目腫盛,目不能開,稱為大頭瘟。系黃疸之一,為色黃晦暗如煙熏者。是垂危病人出現(xiàn)精神暫時(shí)好轉(zhuǎn)的假象。是指外感風(fēng)邪襲擾肌表所致的證候,多以惡風(fēng),有汗為特征。是指一經(jīng)病證未罷,又繼發(fā)他經(jīng)病證的現(xiàn)象。即舌苔全部退去,以致舌面光滑無苔、光潔如鏡者。即無胃、無神或無根的脈象。指溫?zé)岵⌒皟?nèi)傳臟腑、正盛邪實(shí)、陽熱亢奮所致的里實(shí)熱證。六、 1.(1)就聞診而言,大抵哮以聲響名,即喘促喉中如水雞聲音謂之哮(1分);喘以氣息言,即氣促連續(xù)不能以息者謂之喘。(1分)(2)喘分虛實(shí)兩大類:實(shí)喘發(fā)病急驟、呼吸深長、氣粗聲高息涌,惟以呼出為快(1分);虛喘病勢緩慢、時(shí)輕時(shí)重、喘聲低微、呼吸短促難續(xù),得一長息為快,動則喘甚(1分)(1)兩證的神昏檐語,皆由邪熱內(nèi)盛,擾亂心神所致。(1分)(2) 陽明腑實(shí)證,熱在氣分,邪結(jié)胃腸,其神昏檐語屬于邪熱間接上擾心神所致(1分),故臨床表現(xiàn)多兼有腹脹便秘,日晡熱甚,舌苔黃厚燥裂。脈沉而實(shí)(1分)(3) 熱入營血證,熱在血分,邪閉心包,其神昏檐語屬于邪熱直接擾亂心神(1分),故臨床表現(xiàn)多兼有斑疹透露,身熱夜甚,舌質(zhì)紅降,脈細(xì)而數(shù)(1分)(1)兩證的相同點(diǎn)是:病機(jī)上均有氣火上逆的病理變化(1分),表現(xiàn)上均以頭暈、頭脹痛、面紅目赤、急躁易怒等上部癥狀突出。(1分)(2)兩證的不同點(diǎn)是:肝火上炎證多伴口苦咽干、胸肋灼痛、尿赤便秘等火象(1分),證屬純實(shí),多為新病,病程短(1分);肝陽上亢證多伴耳鳴,頭重腳輕、腰膝酸軟等上盛下虛之象(1分),證屬本虛標(biāo)實(shí),多為久病。病程長。(1分)七、1.(1)以臟腑辯證為主;(1.5分)(2)結(jié)合衛(wèi)氣營血辯證。(0.5分)(1)熱壅肺胃;(4分)(2)病在氣分。(1分)(1)初起發(fā)熱惡寒,熱多寒少(或熱重寒輕)-溫邪犯表,衛(wèi)為邪郁(1分);(2) 初起伴有咳嗽吐黃痰,鼻塞流濁滋-熱犯肺竅,肺失宣暢(1分);(3) 壯熱、口渴-熱盛入胃,內(nèi)耗津液(1分);(4) 咳嗽痰稠色黃-熱熾于肺灼津?yàn)樘担?分);(5) 氣喘息粗-熱壅于肺,氣失肅降(1分);(6) 大便干結(jié),小便短赤-氣分熱積,劫傷津液,腸道失潤,化源不足(1分);(7) 舌紅苔黃燥-為邪實(shí)在里、氣分熱熾之舌象(1分);中醫(yī)診斷學(xué)試題二答案一、單項(xiàng)選擇題1、C2、E3、A4、C5、B6、E7、D8、A9、C10、E11、B12、C13、B14、C15、A16、D17、E18、C19、C20、C21、E22、A23、B24、D25、D26、A27、A28、B29、C30、E二、 多項(xiàng)選擇題1、ABD 2、BCD 3、ABDE4、ABDE 5、BC三、 填空題虛證、濕證虛證、寒證、氣血兩虛證寒,熱陽明潮熱、濕溫潮熱、陰虛潮熱脈細(xì)如線,應(yīng)指清晰發(fā)病急劇,證情兇險(xiǎn),具有傳染性熱極生風(fēng)證、肝陽化風(fēng)證、血虛生風(fēng)證、陰虛生風(fēng)證尿頻、尿急、尿痛、尿黃里虛寒濕《敖氏傷寒金鏡錄》四、 名詞解釋1、 由于外界條件的影響,人的面色出現(xiàn)一些暫時(shí)性的改變,稱為客色。2、 是神識不清,語無論次,聲高有力的一種臨床表現(xiàn)。多屬熱擾心神之實(shí)證。3、 一呼一吸叫做一息。診脈時(shí),醫(yī)生要平調(diào)呼吸,使之均勻自然,用息去計(jì)算病人脈搏的至數(shù)。這種方法叫做平息。4、 指久病重病,本不能食的病人,突然索食、能食的一種現(xiàn)象,是脾胃之氣將絕的表現(xiàn)。5、 指在病邪作用下,心臟脈絡(luò)阻痹不通,表現(xiàn)為心胸憋悶疼痛,痛引肩背等癥狀的證候。常因瘀阻、痰濁、寒凝、氣郁而發(fā)作。五、 簡答題1、 正常脈象即平脈,指正常人的脈象,具有胃、神、根三個(gè)特點(diǎn)。胃即胃氣,有胃氣的脈象是從容、和緩、流利;神即神氣,有神氣的脈象是柔和有力;根,指尺脈而言,有根的脈象是尺脈沉取應(yīng)指有力。2、 苔色的主要變化有白、黃、灰、黑。薄白之苔為正?,F(xiàn)象,若有病也主表證,屬邪輕病淺。白苔增厚主寒證、濕證,也主熱證。黃苔主里證、熱證?;姨χ骼镒C,見于里熱證,或里寒證。黑苔主里證,或?yàn)楹畼O,或?yàn)闊針O,病均較重。3、 主要表現(xiàn)是目暗睛迷,瞳神呆滯,神志昏迷,面色晦暗,大肉已脫,反應(yīng)遲鈍,動作失靈,強(qiáng)迫體位,或有不自主動作,呼吸微弱,語言失倫。這是臟腑精氣衰竭,生理功能衰敗的表現(xiàn),預(yù)后不良。六、問答題1、 兩者都是感受濕熱、飲食不潔、濕熱內(nèi)生而引起。因此,都有濕熱的共同表現(xiàn),如黃疸、身熱、惡心嘔吐、舌苔黃膩、脈濡數(shù)。肝膽濕熱和濕熱蘊(yùn)脾的區(qū)別:肝膽濕熱多有脅痛,濕熱蘊(yùn)脾多有腹脹便澹;肝膽濕熱證由于肝經(jīng)絡(luò)陰器,故每見瘡瘍、濕疹、風(fēng)疹等病。2、 同點(diǎn)均有氣虛證表現(xiàn):面色淡白,神疲乏力,自汗,舌淡苔白,脈虛。異點(diǎn)心氣虛證:氣虛證共性癥基礎(chǔ)上,兼見心悸或怔忡,胸悶等癥;肺氣虛證:氣虛證共性癥基礎(chǔ)上,兼見咳喘無力,少氣不足以息,痰清稀或聲低怯等癥;異點(diǎn)心氣虛證:氣虛證共性癥基礎(chǔ)上,兼見心悸或怔忡,胸悶等癥;肺氣虛證:氣虛證共性癥基礎(chǔ)上,兼見咳喘無力,少氣不足以息,痰清稀或聲低怯等癥;脾氣虛證:氣虛證共性癥基礎(chǔ)上,兼見納差,腹脹,便澹等癥。七、病例分析辨證:脾虛水腫證候分析:本證由于脾陽不足,氣不化水,水濕停蓄而致遍身水腫,脾主運(yùn)化,主肌肉主四肢,脾陽虛則不能運(yùn)化水濕,水濕停聚,溢于肌膚則為腫脹,脾陽不振,運(yùn)化無力,故脘悶腹脹,納減便澹,脾虛則氣不華色,故面色淡白,陽不化氣,則水濕潴留而小便短少,舌淡苔白滑,是脾虛水聚,陽氣不化之征,脈沉細(xì)遲,是脾陽不足的表現(xiàn)。中醫(yī)診斷學(xué)試題三答案一、單項(xiàng)選擇題I.6.II.16.BAEB2.D7.C12.B17.E3.E8.A13.D18.A4.E9.D14.C5.C10.D15.C二、多項(xiàng)選擇題19.A20.E21.D22.E23.B24.A25.E26.B27.A28.A29.E30.B三、X型題31.ABCD32.BD33.AC34.BC35.ACE36.ACD37.ADE38.ABD39.AB40.ABC四、判斷題41.A42.A43.B44.A45.B46.B47.B48.A49.B50.B五、 填充題血虛;熱盛傷津,陰津耗損虛證;寒證半表半里證;瘧疾。風(fēng)濕;氣滯津液損傷,燥證,熱證,或瘀血內(nèi)阻,氣不化津,津不上承。形細(xì)而行遲,往來艱澀不暢,脈律與脈力不勻,應(yīng)指如輕刀刮竹。肝膽病,諸痛證,痰飲。肝陽化風(fēng),熱極生風(fēng),陰虛動風(fēng),血虛生風(fēng)。8.六、 簡答題病人高熱(體溫390C以上)持續(xù)不退,不惡寒反惡熱的,稱為壯熱。多因風(fēng)寒入里化熱或風(fēng)熱內(nèi)傳,邪正相搏,陽熱內(nèi)盛,蒸達(dá)于外所致。病機(jī)為陽不入陰,神不守舍。主要原因有:一是營血虧虛不能上奉以養(yǎng)心神,或陰虛火旺內(nèi)擾心神。二是邪氣干擾,如痰熱上擾心神等。氣逆是指氣機(jī)升降失常,氣上沖逆而不調(diào)所表現(xiàn)的病理變化。肝、肺、胃可出現(xiàn)氣逆證。成因:一般先為邪熱有余,蒸騰胃中穢濁之邪上泛,聚積于舌,但因久病胃氣匱乏,不能續(xù)生新苔,已生之苔不能與胃氣相通,漸漸脫離舌體,浮于舌面而成。主病為胃氣衰敗,濕邪上泛。七、 問答題發(fā)熱如潮水之有定時(shí),按時(shí)發(fā)熱或按時(shí)熱更甚者,稱為潮熱。夜間潮熱,并有“身熱不揚(yáng)”等特點(diǎn)者,屬濕溫潮熱;夜間發(fā)熱,并有五心煩熱、骨蒸潮熱等特點(diǎn)者為陰虛潮熱。日晡潮熱的病機(jī)為胃腸燥熱內(nèi)結(jié),兼癥有腹?jié)M硬痛
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