金華鈄氏傷科醫(yī)院醫(yī)用X射線裝置建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告

環(huán)境影響登記表項(xiàng)目名稱醫(yī)用X射線裝置建設(shè)項(xiàng)目（新建）填表人聯(lián)系電話項(xiàng)目聯(lián)系人聯(lián)系電話 二零一三年四月一、項(xiàng)目概況單位名稱金華鈄氏傷科醫(yī)院通訊地址金華市婺城區(qū)華龍南街法人代表電話郵編321000聯(lián)系人及電話項(xiàng)目名稱醫(yī)用X射線裝置建設(shè)項(xiàng)目建設(shè)地點(diǎn)金華市婺城區(qū)華龍南街醫(yī)院放射科建設(shè)性質(zhì)□已建■新建□擴(kuò)建項(xiàng)目用途醫(yī)療診斷項(xiàng)目依據(jù)婺衛(wèi)字[2008]9號(hào)核技術(shù)項(xiàng)目投資（萬元）/核技術(shù)項(xiàng)目環(huán)保投資（萬元）/應(yīng)用類型放射源射線裝置其它/√(Ⅲ類射線裝置）/核技術(shù)應(yīng)用的目的和任務(wù)：金華鈄氏傷科醫(yī)院位于金華市婺城區(qū)華龍南街。醫(yī)院放射科位于該醫(yī)300mA）和1臺(tái)XR6000型CR機(jī)（150kV630mA用于放射診療工作；室放射診斷工作。根據(jù)國(guó)家對(duì)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)的要求，X射線裝置的運(yùn)行使用應(yīng)進(jìn)行核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)。二、項(xiàng)目擬建設(shè)地址及鄰近環(huán)境狀況示意圖（如非占用整棟廠房，須注明上下層使用情況）北三、射線裝置設(shè)備型號(hào)名稱射線裝置類別數(shù)量最大管電壓（kV）最大管電流（mA）用途備注GEprospeedSAⅢ300診斷單管XR6000型CR機(jī)Ⅲ630診斷單管Ⅲ診斷單管四、污染源分析（包括貫穿輻射污染）X射線裝置主要放射性污染物和污染途徑（正常工況和事故工況）（1）正常工況：由X射線裝置的工作原理可知，X射線是隨機(jī)器的開、關(guān)而產(chǎn)生和消失。由于本項(xiàng)目使用的X射線裝置在非治療狀態(tài)下均不產(chǎn)生射線，只有在為本項(xiàng)目對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生輻射影響的主要因子。X射線裝置在運(yùn)行時(shí)無其它廢氣、廢水和固體廢棄物產(chǎn)生。（2）事故工況：根據(jù)《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》（國(guó)務(wù)院令第449號(hào)）第四十條之規(guī)定，金華鈄氏傷科醫(yī)院新建的X射線裝置可能引起的輻射事故都認(rèn)定為一般輻射事故。其可能出現(xiàn)的情況如下：①工作人員或病人家屬在防護(hù)門關(guān)閉后尚未撤離X機(jī)房，X射線裝置運(yùn)行可能產(chǎn)生誤照射。②X射線裝置維修時(shí)，維修人員誤操作，造成的照射。③人為故意引起的輻射照射。④X射線裝置運(yùn)行時(shí)工作人員未關(guān)閉防護(hù)門可能產(chǎn)生的誤照射。作，防止事故照射的發(fā)生，避免工作人員和公眾接受不必要的輻射照射。X射線裝置監(jiān)測(cè)計(jì)劃和采取的污染防治措施（包括輻射安全與防護(hù)措施）（1）監(jiān)測(cè)計(jì)劃該院可委托有資質(zhì)單位每三個(gè)月對(duì)放射操作人員個(gè)人劑量進(jìn)行監(jiān)測(cè)，建立完整的個(gè)人劑量檔案。根據(jù)《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》4.2條，個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)應(yīng)當(dāng)監(jiān)測(cè)全身有效劑量、眼晶體當(dāng)量劑量、手腳及皮膚的當(dāng)量劑量等三個(gè)劑量。同時(shí)可委托有資質(zhì)單位對(duì)放射科機(jī)房每四周環(huán)境進(jìn)行檢測(cè)。檢測(cè)數(shù)據(jù)每年年底向當(dāng)?shù)丨h(huán)境保護(hù)局上報(bào)備案。檢測(cè)項(xiàng)目：X-γ輻射劑量率；檢測(cè)頻率：每年常規(guī)監(jiān)測(cè)至少一次；檢測(cè)范圍：X射線機(jī)機(jī)房周圍；檢測(cè)記錄應(yīng)清晰、準(zhǔn)確、完整并納入檔案進(jìn)行保存。（2）污染防治措施金華鈄氏傷科醫(yī)院為新建項(xiàng)目，X射線裝置機(jī)房須有的污染防治措施：X射線裝置機(jī)房的輻射防護(hù)能力滿足《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）中的防護(hù)要求：①醫(yī)用診斷X射線機(jī)機(jī)房的設(shè)置必須充分考慮鄰室及周圍場(chǎng)所的防護(hù)與安全。②機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積。新建X射線機(jī)房，單管頭200mAX射線機(jī)機(jī)房應(yīng)不小于24m2，雙管頭的宜不小于36m2。③攝影機(jī)房中有用線束朝向的墻壁應(yīng)有2mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度，其他側(cè)墻壁應(yīng)有1mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度。透視機(jī)房各側(cè)墻壁應(yīng)有1mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度。天棚、地板應(yīng)視為相應(yīng)側(cè)墻壁考慮，充分注意上下鄰室的防護(hù)與安全。機(jī)房的門、窗必須合理設(shè)置，并有其所在墻壁相同的防護(hù)④機(jī)房?jī)?nèi)布局要合理，不得堆放與診斷工作無關(guān)的雜物。機(jī)房要保⑤受檢者的候診位置要選擇恰當(dāng)，并有相應(yīng)的防護(hù)措施。⑥X射線機(jī)攝影操作臺(tái)應(yīng)安置在具有0.5mm鉛當(dāng)量防護(hù)厚度的防護(hù)⑦每臺(tái)X射線機(jī)應(yīng)配備適量的符合防護(hù)要求的各種輔助防護(hù)用品，如鉛橡膠手套、鉛橡膠圍裙、鉛防護(hù)座椅等。⑧各X射線機(jī)房?jī)?nèi)應(yīng)注意配備專門供受檢者使用的各種輔助防護(hù)用品，以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備。（3）輻射環(huán)境管理計(jì)劃按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》和《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》的要求，該醫(yī)院須盡快向當(dāng)?shù)丨h(huán)保部門申請(qǐng)辦理《輻射安全許可證》，同時(shí)對(duì)該醫(yī)院提出如下輻射環(huán)境管理要求：①管理機(jī)構(gòu)該醫(yī)院須成立輻射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，指定專人負(fù)責(zé)射線裝置運(yùn)行時(shí)的安全和防護(hù)工作。輻射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)需規(guī)定各成員的職責(zé)，做到分工明確、職責(zé)分明。此外，輻射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)X射線裝置監(jiān)督管理，切實(shí)保證各項(xiàng)規(guī)章制度的實(shí)施。②規(guī)章制度且嚴(yán)格執(zhí)行。③該醫(yī)院從事放射性診斷的工作人員須參加環(huán)保部門組織的放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn)，經(jīng)考核合格，持證上崗；工作期間佩戴個(gè)人劑量計(jì)，并建立個(gè)人劑量檔案，同時(shí)可配備個(gè)人劑量報(bào)警儀等防護(hù)設(shè)備；在該醫(yī)院從事放射性診斷的所有輻射工作人員在上崗前都應(yīng)在有資質(zhì)單位進(jìn)行職業(yè)病健康體檢，且承諾每年一次，并建立完整的體檢檔案。④該醫(yī)院每年至少進(jìn)行一次對(duì)射線裝置機(jī)房周圍環(huán)境輻射監(jiān)測(cè)和評(píng)年年底上報(bào)當(dāng)?shù)丨h(huán)保局備案。⑤對(duì)于接受放射性診療的患者，該醫(yī)院應(yīng)當(dāng)依據(jù)衛(wèi)生主管部門有關(guān)規(guī)定和國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，制定與本單位從事的放射診療項(xiàng)目相適應(yīng)的質(zhì)量保證方案，遵守質(zhì)量保證監(jiān)測(cè)規(guī)范，按照醫(yī)療照射正當(dāng)化和輻射防護(hù)最優(yōu)化的原則，避免一切不必要的照射，并事先告知患者和受檢者輻射對(duì)健康的潛在（4）機(jī)房輻射屏蔽情況為減少射線裝置運(yùn)行時(shí)產(chǎn)生的X射線對(duì)環(huán)境的污染，通常應(yīng)將其安放在屏蔽性能滿足輻射防護(hù)要求的建筑物內(nèi)。依據(jù)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871－2002）、《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》依據(jù)《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）的要求：攝影機(jī)房中有用線束朝向的墻壁應(yīng)有2mm鉛當(dāng)量（2mm鉛當(dāng)量相當(dāng)于24cm當(dāng)量的防護(hù)厚度。透視機(jī)房各側(cè)墻壁應(yīng)有1mm鉛當(dāng)量的防護(hù)厚度。天棚、地板應(yīng)視為相應(yīng)側(cè)墻壁考慮。根據(jù)新建X射線裝置建設(shè)單位放射科實(shí)施輻射防護(hù)方案，新建的2個(gè)厚實(shí)心紅磚，并加1mm鉛當(dāng)量的硫酸鋇防護(hù)涂料，屏蔽能力能滿足《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）的要求。依據(jù)《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）的要求：機(jī)房的門、窗必須合理設(shè)置，并有其所在墻壁相同的防護(hù)厚度。2mm厚的鉛皮進(jìn)行安全屏蔽，2個(gè)機(jī)房的觀察窗均避開了X射線主射束方向，鉛玻璃防護(hù)能力均達(dá)到2mm鉛當(dāng)量，屏蔽能力都能夠滿足《醫(yī)用X射依據(jù)《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）的要求：機(jī)房應(yīng)有足夠的使用面積。新建X射線機(jī)房，單管頭200mAX射線機(jī)機(jī)房應(yīng)不小于24m2，雙管頭的宜不小于36m2。根據(jù)該醫(yī)院提供的設(shè)計(jì)資料，擬購(gòu)的1臺(tái)GEprospeedSA型CT機(jī)積約為31m2和1臺(tái)XR6000型CR機(jī)（150kV630mA）放置在放射科CR機(jī)房?jī)?nèi)，機(jī)房長(zhǎng)5m，寬4m，建筑面積約為20m2，2個(gè)機(jī)房面積基本能滿足《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）的要求。（5）手術(shù)室C臂機(jī)輻射屏蔽情況減少X線的照射時(shí)間及次數(shù)，嚴(yán)格按照《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》實(shí)施。五、結(jié)論（1）金華鈄氏傷科醫(yī)院擬購(gòu)的3臺(tái)醫(yī)用X射線裝置，用于開展放射中關(guān)于輻射防護(hù)“實(shí)踐的正當(dāng)性”的要求。（2）根據(jù)該醫(yī)院射線裝置機(jī)房輻射防護(hù)實(shí)施方案，新建的醫(yī)用射線裝置機(jī)房的輻射屏蔽能力均能滿足《醫(yī)用X射線診斷衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)》（GBZ130－2002）的要求。（3）該院擬購(gòu)的3臺(tái)醫(yī)用射線裝置，須齊全各項(xiàng)輻射防護(hù)措施，工作場(chǎng)所應(yīng)張貼有規(guī)章制度、操作規(guī)程和電離輻射標(biāo)志，設(shè)置警示燈，劃定警戒區(qū)域，使之能滿足輻射環(huán)境管理的要求，該院配置的大專以上學(xué)歷的工作人員，須進(jìn)行培訓(xùn)，持證上崗，同時(shí)配備個(gè)人劑量計(jì)及個(gè)人劑量報(bào)警儀等各種輔助防護(hù)用品。綜上所述，金華鈄氏傷科醫(yī)院應(yīng)切實(shí)落實(shí)本報(bào)告中的各項(xiàng)污染防治措施及輻射環(huán)境管理要求，擬購(gòu)的三臺(tái)醫(yī)用射線裝置的運(yùn)行對(duì)周圍環(huán)境產(chǎn)生的影響能符合環(huán)境保護(hù)的要求，故從輻射環(huán)保角度論證，本項(xiàng)目的建設(shè)運(yùn)行是