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文檔簡介
試卷科目:軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)(習(xí)題卷37)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages軍隊(duì)文職人員招聘護(hù)理學(xué)第1部分:單項(xiàng)選擇題,共92題,每題只有一個正確答案,多選或少選均不得分。[單選題]1.外科病人中最為常見的體液失調(diào)A)低滲性缺水B)高滲性缺水C)等滲性缺水D)水中毒答案:C解析:[單選題]2.A.化膿性細(xì)菌A)螺旋體B)兩者均是C)兩者均否D)鵝口瘡的病原體是()答案:D解析:[單選題]3.男性,24歲,體重60kg。燒傷頭面部、頸部、雙上肢、胸腹部。顏面部可見水泡,創(chuàng)面紅潤,明顯疼痛覺。頸部、上肢、胸腹部創(chuàng)面微濕,紅白相間,痛覺遲鈍。第一個24小時補(bǔ)液總量是A)2400mlB)5600mlC)4400mlD)2800mlE)5200ml答案:B解析:[單選題]4.適合使用熱療法的情況有A)急性牙齦炎B)鼻翼旁膿腫C)皮膚濕疹D)早產(chǎn)兒E)肢體感覺異常者答案:D解析:[單選題]5.下列治療措施適合哪種疾病A.急性腎炎A)急性胰腺炎B)急性肝炎C)急性蜂窩織炎D)胃潰瘍E)少量多餐()答案:E解析:[單選題]6.二尖瓣狹窄伴心房顫動的患者,其左心房血栓脫落時,最常栓塞的部位是A)腦B)腎C)冠狀動脈D)脾E)腸系膜動脈答案:A解析:二尖瓣狹窄伴心房顫動的患者,其左心房血栓脫落時最常栓塞的部位是腦動脈。[單選題]7.A.下鼻道距下鼻甲前端1~1.5cm下鼻甲附著處A)鼻中隔后部動脈性出血B)利特爾動脈叢或克靜脈叢C)下鼻道距下鼻甲中段下鼻甲附著處1~1.5cmD)鼻一鼻咽動脈叢E)小兒及青少年鼻出血部位()答案:C解析:[單選題]8.李先生.40歲。外傷后失血性休克,護(hù)士遵醫(yī)囑給予加壓輸液。輸液過程中護(hù)士處置其他患者返回后,發(fā)現(xiàn)患者呼吸困難,并嚴(yán)重發(fā)紺,聽診心前區(qū)有持續(xù)、響亮的?水泡音?。針對上述表現(xiàn),考慮該患者可能發(fā)生A)心肌梗死B)空氣栓塞C)過敏反應(yīng)D)急性肺水腫E)右心衰竭答案:B解析:[單選題]9.下列藥品不是升壓藥的是A)阿拉明B)多巴胺C)去甲腎上腺素D)阿托品E)腎上腺素答案:D解析:[單選題]10.女性病人,診斷為小腸瘺,主訴口渴、尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血紅蛋白16g/L、血鈉132mmol/L、COCP為27mmol/L。應(yīng)考慮病人出現(xiàn)A)高滲性脫水B)等滲性脫水C)低滲性脫水D)代謝性酸中毒E)代謝性堿中毒答案:C解析:小腸瘺,口渴、尿少,厭食、惡心、軟弱無力、脈細(xì)速。血鈉132mmol/L低于135mmol/L、應(yīng)考慮病人出現(xiàn)低滲性脫水。[單選題]11.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘的典型臨床表現(xiàn)A)反復(fù)發(fā)作的伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難B)干咳、打噴嚏、流淚C)胸悶、咳嗽、咳白色泡沫樣痰D)大汗、喘息、煩躁不安E)頸靜脈怒張答案:A解析:[單選題]12.下述哪項(xiàng)是分娩的主要力量:A)隔肌收縮力B)腹肌收縮力C)肛提肌收縮力D)圓韌帶的收縮E)以上都不是答案:E解析:[單選題]13.護(hù)士在執(zhí)業(yè)過程中,應(yīng)當(dāng)遵守A)法律B)法規(guī)C)規(guī)章D)診療技術(shù)規(guī)范E)以上都對答案:E解析:[單選題]14.膀胱高度充盈的病人,首次導(dǎo)尿量不得超過A)500mLB)100mLC)1000mLD)3000mLE)1500mL答案:C解析:[單選題]15.進(jìn)行尸體護(hù)理,下列做法不妥的是A)置尸體去枕平臥B)裝上活動義齒C)必要時用繃帶托扶下頜D)有傷口者要更換敷料E)各孔道用棉花填塞答案:A解析:【考點(diǎn)】尸體護(hù)理的操作【精析】A錯誤,頭下應(yīng)置一枕頭,防止面部淤血;B正確,如有義齒應(yīng)盡量戴好以維持死者面部容貌;C正確,用繃帶托扶下頜以維持死者面部容貌;D正確,如有傷口應(yīng)更換清潔敷料;E正確,對腔隙如鼻、耳、口腔、肛門、陰道等仍可能流血或仍有液體滲出者,可用棉球、凡士林紗布等堵塞,但應(yīng)防止堵塞過多而引起容貌改變。故本題選A?!颈苠e】本題部分考生易誤選C或D,而實(shí)施尸體護(hù)理需保持對死者的尊重,因此,應(yīng)盡可能采取一切措施維持尸體良好的外觀。[單選題]16.患者男,65歲。行胃大部切除術(shù),術(shù)前護(hù)士為其留置導(dǎo)尿,應(yīng)安置的臥位為A)俯臥位B)半坐臥位C)側(cè)臥位D)膝胸臥位E)屈膝仰臥位答案:E解析:俯臥位適用于腰背部檢查或配合胰、膽管造影檢查時、脊椎手術(shù)后或腰、背、臀部有傷口,不能平臥或側(cè)臥的患者。側(cè)臥位適用于灌腸、肛門檢查及配合胃鏡、腸鏡檢查等,預(yù)防壓瘡,臀部肌內(nèi)注射等。半坐臥位適用于某些面部及頸部手術(shù)后患者、心肺疾病引起呼吸困難的患者、腹腔、盆腔手術(shù)后或有炎癥的患者及疾病恢復(fù)期體質(zhì)虛弱的患者。膝胸臥位適用于肛門、直腸、乙狀結(jié)腸鏡檢查及治療,矯正胎位不正或子宮后傾。屈膝仰臥位適用于腹部檢查或接受導(dǎo)尿、會陰沖洗等。故正確答案為E。[單選題]17.患者女,42歲。從樓梯上摔下,雙下肢不能活動,腹股溝以下皮膚感覺消失,大小便失禁,3周來院就診。該患者最可能的損傷平面定位是A)頸髓B)胸髓C)圓錐D)腰膨大E)馬尾答案:C解析:1.脊髓圓錐含有自主神經(jīng)和副交感神經(jīng),主要負(fù)責(zé)膀胱和直腸的反射及生殖器的功能,即支配膀胱及肛門括約肌和鄰近皮膚、陰唇、陰囊、陰莖海綿體、陰莖勃起和射精。單純脊髓圓錐損傷的臨床特點(diǎn)為膀胱過度膨脹與麻痹性失禁、大便失禁、性功能障礙,鞍區(qū)騎跨感覺障礙,運(yùn)動障礙因位于第3尾椎(S)以下,故雙下肢感覺、肌力和反射都正常。故選C。解題關(guān)鍵:脊髓圓錐損傷表現(xiàn)為膀胱、直腸及生殖器的功能損傷。2.脊髓完全性損傷表現(xiàn)為損傷平面以下的感覺、運(yùn)動功能完全消失。由于該患者損傷平面以下的感覺、運(yùn)動功能完全消失,包括肛門周圍的感覺和肛門括約肌的收縮運(yùn)動,不出現(xiàn)球海綿體反射。所以該患者為脊髓完全性損傷,故選B。3.由于該患者為一個完全性的脊髓損傷,所以他的預(yù)后仍為完全癱瘓,他的神經(jīng)功能不可能得到恢復(fù)。故選A。解題關(guān)鍵:完全性脊髓損傷患者的神經(jīng)功能不能恢復(fù)。[單選題]18.病人意識不清,伴有躁動不安、錯覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀,屬于()A)昏迷B)譫妄C)妄想D)昏睡E)暈厥答案:B解析:[單選題]19.女性,55歲。既往有高血壓病史10余年。本次因大便突發(fā)頭痛偏癱4h伴嘔吐2次。體檢:血壓25.6/13.9kPa(192/104mmHg),左側(cè)上、下肢肌力0級,肌張力低下。左側(cè)偏身痛覺減退。哪項(xiàng)治療原則不適用于此例A)保持呼吸道通暢B)請神經(jīng)外科會診,協(xié)助治療C)大量靜滴高滲葡萄糖液,維持高水平血糖,降低顱內(nèi)壓D)平衡控制血壓E)保持大、小便通暢答案:A解析:[單選題]20.A.氯沙坦A)卡托普利B)硝苯地平C)阿替洛爾D)呋塞米E)降壓藥長期服用可引起脛前水腫的是答案:C解析:哮喘患者盡量不用β受體阻滯劑如普萘洛爾、倍他洛克等,因可以加重支氣管痙攣,誘發(fā)或加重急性發(fā)作。降壓藥長期服用可引起脛前水腫的是硝苯地平。[單選題]21.下列哪項(xiàng)不是靜脈輸液的目的A)輸入藥物B)糾正水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)C)糾正貧血D)補(bǔ)充營養(yǎng)E)增加循環(huán)血量答案:C解析:[單選題]22.列抗體中哪一項(xiàng)是Graves病的直接致病原因:A)TSAbB)TSBAbC)TGID)TPOAbE)TgAb答案:A解析:[單選題]23.使瞳孔縮小的原因是()A)有機(jī)磷農(nóng)藥中毒B)暗光刺激C)交感神經(jīng)興奮D)去氧腎上腺素E)動眼神經(jīng)麻痹答案:A解析:[單選題]24.患者男,60歲。因咳嗽、咯血2周就診。痰涂.片找到鱗癌細(xì)胞,而常規(guī)胸片未見明顯異常。下列檢查哪項(xiàng)是沒有定位診斷價值的A.纖維支氣管鏡檢查A)CT掃描B)鼻咽部檢查C)側(cè)位胸片或高千伏攝片D)癌胚抗原(CEE)等癌標(biāo)志物檢查答案:E解析:根據(jù)癥狀首選各式胸部X線和CT檢查,還有痰細(xì)胞學(xué)檢查,痰中找到癌細(xì)胞即可明確診斷。還可用支氣管鏡檢查,轉(zhuǎn)移病灶活組織檢查、胸腔積液檢查等,故A、B、C、D正確,但不符題意,E是正確答案。解題關(guān)鍵:癌胚抗原等癌標(biāo)志物檢查不是定性檢查,無診斷價值。[單選題]25.護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為A)4年B)5年C)6年D)7年E)8年答案:B解析:自2008年5月12日起施行的《護(hù)士條例》中第二章第八條明確規(guī)定?護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊有效期為5年?。[單選題]26.Austin-Flint雜音最常見于A)左房黏液瘤B)二尖瓣狹窄C)二葉式主動脈瓣D)主動脈瓣關(guān)閉不全E)二尖瓣脫垂答案:D解析:[單選題]27.患者的權(quán)利不包括A)醫(yī)療費(fèi)用知曉權(quán)B)醫(yī)療風(fēng)險知情權(quán)C)公平權(quán)D)隱私權(quán)E)治療決定干涉權(quán)答案:E解析:[單選題]28.一男性患者,火焰燒傷4小時,燒傷面積80%BSA,深I(lǐng)I度40%,III度40%,傷后無尿,心率150次/分,呼吸32次/分,傷后頭8小時,輸液4500毫升(其中膠體1800毫升)后無尿針對無尿首先應(yīng):A)應(yīng)用利尿劑B)加快補(bǔ)液速度C)急查電解質(zhì)、肌酐,尿素氮D)利用皮質(zhì)激素E)檢查膀胱區(qū)沖洗導(dǎo)尿管答案:E解析:[單選題]29.護(hù)士對初次進(jìn)行青霉素注射的患者進(jìn)行用藥宣教,希望患者不要擅自停藥,如果停藥超過一定時間需要重新做過敏試驗(yàn),此時間是指A)3dB)4dC)5dD)6dE)7d答案:A解析:青霉素使用前一定要做過敏試驗(yàn),確認(rèn)陰性后才能使用,且停藥超過三天都要重新做過敏試驗(yàn),因此A是正確答案。解題關(guān)鍵:青霉素在體內(nèi)代謝很快,一般三天就會全部代謝完,因此需要重新做皮試。[單選題]30.A.維生素B缺乏A)維生素C缺乏B)磺胺、青霉素C)牙本質(zhì)過敏D)氯、磷、砷中毒E)可致過敏性口炎的是()答案:C解析:[單選題]31.在突發(fā)公共衛(wèi)生事件中,與護(hù)理倫理規(guī)范不符的是A)怕自己被傳染,應(yīng)由公共衛(wèi)生醫(yī)師去做B)奉獻(xiàn)精神C)協(xié)作精神D)敬業(yè)精神E)科學(xué)精神答案:A解析:[單選題]32.維生素B1缺乏癥A)長期攝入不足B)遺傳因素參與C)患甲狀腺功能低下病D)長期食用精加工谷類E)甲狀旁腺參與答案:D解析:[單選題]33.A.昏迷A)昏睡B)錯覺C)幻覺D)嗜睡E)患者出現(xiàn)病理性倦睡時可被喚醒,但一旦刺激停止后又迅速入睡,此種意識障礙是()答案:E解析:[單選題]34.腦血栓形成的臨床表現(xiàn)特點(diǎn)不包括A)常在情緒激動、活動過度、用力排便時發(fā)生B)可有頭痛、眩暈、肢體麻木等先兆C)多發(fā)生于有動脈硬化、糖尿病、高脂血癥的中老年人D)常表現(xiàn)出各種類型的偏癱E)可無意識障礙答案:A解析:腦血栓形成常見的原因是腦動脈粥樣硬化,高血壓、糖尿病、高脂血癥可加速腦動脈硬化的進(jìn)展。腦血栓形成的發(fā)病機(jī)制:在顱內(nèi)、外供應(yīng)腦部的動脈血管內(nèi)膜發(fā)生病理性改變的基礎(chǔ)上,在睡眠、失水、心力衰竭、心律失常等情況下,出現(xiàn)血壓下降、血流緩慢致使血管內(nèi)有形成分黏附、聚集、沉著、形成血栓引起動脈管腔狹窄,最終引起完全閉塞。[單選題]35.引起下肢靜脈曲張的主要原因是A)靜脈壁薄弱B)靜脈瓣膜破壞C)下肢肌肉泵作用減弱D)皮下脂肪減少E)腹內(nèi)壓作用減低答案:B解析:下肢靜脈曲張多由于淺靜脈靜脈瓣膜破壞,關(guān)閉不全導(dǎo)致的淺靜脈血流反流,增加下肢靜脈壓力引起。其次,先天性的靜脈壁薄弱也是重要原因。患者常合并有周身或局限性的靜脈壁缺陷,在靜脈壓力增加的情況下,便產(chǎn)生靜脈的迂曲、擴(kuò)張。最后,長期站立、肥胖和腹腔壓力等因素因可增加靜脈壓力均會增加靜脈曲張發(fā)展發(fā)生的可能。故答案為B。[單選題]36.23歲男性患者,反復(fù)全身重度浮腫3個月,臨床診斷為腎病綜合征,用潑尼松60mg/d治療12周,2天前出現(xiàn)右側(cè)下肢靜脈血栓形成,關(guān)于該患者血栓形成的原因下列哪種說法不正確:A)長時間應(yīng)用潑尼松B)有效血容量減少C)凝血、抗凝和纖溶系統(tǒng)失衡D)血小板功能亢進(jìn)E)以上都不正確答案:E解析:[單選題]37.護(hù)理咯血窒息患者的第一步驟是()A)使用呼吸興奮劑B)加壓給氧C)解除呼吸道阻塞D)口對口人工呼吸E)輸血答案:C解析:[單選題]38.男性,75歲,排尿困難十年,一直按前列腺增生治療。近2周來出現(xiàn)終末血尿。直腸指診前列腺有不規(guī)則質(zhì)硬結(jié)節(jié),高度懷疑為前列腺癌。為明確診斷需做下列哪項(xiàng)檢查A.腹部平片加IVPA)膀胱鏡檢加逆行造影B)同位素腎圖C)腎,輸尿管,膀胱D)超E)尿培養(yǎng)加菌落計(jì)數(shù)答案:D解析:[單選題]39.應(yīng)激性潰瘍A)呼吸機(jī)支持治療B)血液凈化治療C)制酸劑D)口服腸道抗菌藥E)病人先后出現(xiàn)呼吸和腎衰竭答案:C解析:[單選題]40.23歲男性患者.2周前突起全身浮腫、尿量減少、血尿,近5天來尿量逐漸減少.伴臉色蒼,查:血壓180/100mmHg,尿蛋白(+++).紅細(xì)胞(+++).白細(xì)胞0~3個/HP.顆粒管型0~2個/HP,血肌酐440μmol/L.血紅蛋白90g/L。該患者的治療中下列哪項(xiàng)是錯誤的:A)以絕對臥床休息和對癥治療為主B)血漿置換C)甲潑尼龍沖擊D)環(huán)磷酰胺沖擊E)血液透析答案:A解析:[單選題]41.A.硬腦膜外血腫A)硬腦膜下血腫B)腦震蕩C)腦挫裂傷D)顱底骨折E)于先生,21歲。車肇事傷及頭部,傷后立即昏迷,隨后清醒,約30分鐘后再度昏迷,最可能的診斷是答案:A解析:急性硬膜外血腫患者一般存在典型的意識障礙表現(xiàn),即?中間清醒期?,即傷后原發(fā)性腦損傷的意識障礙清醒后,在一段時間后顱內(nèi)血腫形成,因顱內(nèi)壓增高導(dǎo)致患者再度出現(xiàn)昏迷。[單選題]42.下列有關(guān)角色特征的描述正確的是A)個體承擔(dān)的角色是孤立存在的B)角色行為由個體完成C)人的一生只承擔(dān)一種角色D)只有特殊角色才有角色期待E)個體承擔(dān)的多種角色,但責(zé)任相同答案:B解析:角色行為由個體完成。[單選題]43.下列哪項(xiàng)是一氧化碳中毒最易受損的器官A)腦和心臟B)肝臟C)腎臟D)皮膚E)眼睛答案:A解析:[單選題]44.張女士,因骨折臥床一個月后發(fā)現(xiàn)有泌尿系結(jié)石,張女士患泌尿系結(jié)石的原因可能是A)腎功能不全B)液體攝入不足C)血液循環(huán)減慢D)活動少而增加骨鈣質(zhì)的游離E)飲用水的成分答案:D解析:【考點(diǎn)】泌尿系結(jié)石的病因【精析】泌尿系結(jié)石的病因包括環(huán)境因素、個人因素、尿道因素。尿量過少、尿液滯留是泌尿系結(jié)石形成的一個最主要和最常見的原因,在個人因素中一些疾病如甲亢,皮質(zhì)醇增多癥,長期臥床,溶骨性骨腫瘤等都能增加骨鈣質(zhì)的游離,誘發(fā)結(jié)石形成的可能。故本題選D項(xiàng),活動少而增加骨鈣質(zhì)的游離?!颈苠e】部分考生容易錯選B項(xiàng),預(yù)防泌尿系結(jié)石的最簡單的方法是多飲水,故考生誤認(rèn)為液體攝入不足會促進(jìn)結(jié)石的發(fā)生??忌赐耆莆彰谀蛳到Y(jié)石的病因。長期臥床增加骨鈣質(zhì)的游離,誘發(fā)結(jié)石形成,符合病例情況??忌枵J(rèn)真審題。[單選題]45.對放射治療出現(xiàn)皮膚反應(yīng)患者的護(hù)理方法,下列哪項(xiàng)是錯誤的()A)防止皮膚摩擦B)不用刺激性的藥物C)不要強(qiáng)行撕扯皮膚的脫屑D)Ⅲ級皮炎停止放射治療E)用肥皂清洗,保持皮膚清潔答案:E解析:[單選題]46.當(dāng)人血中的碳酸氫根離子與碳酸的比值為20:1時,血漿的pH是A)7.6B)7.4C)7.3D)7.5E)7.7答案:B解析:[單選題]47.有關(guān)術(shù)前禁食禁飲哪項(xiàng)不正確A)應(yīng)激情況胃排空加速B)成人禁食12小時,禁飲4小時C)小兒禁食4-8小時,禁水2-3小時D)急癥病人病情緊急時,不能等待禁食,應(yīng)立即手術(shù)E)飽胃病人必需立即手術(shù)時,應(yīng)采取避免嘔吐誤吸的措施答案:A解析:[單選題]48.治療變異性心絞痛不主張用:A)消心痛B)硝苯吡啶C)潘生丁D)硝酸甘油E)阿替洛爾答案:E解析:[單選題]49.患者男,28歲。股骨干骨折,入院后行骨牽引治療。護(hù)理注意點(diǎn)中錯誤的一項(xiàng)是A)應(yīng)將床頭抬高15~30cmB)牽引繩不可受壓C)牽引重量不可隨意增減D)牽引力與反牽引力保持在一條線上E)牽引肢體的足部不能抵住床欄答案:A解析:保持有效牽引應(yīng)注意:①皮牽引時膠布繃帶有無松脫,擴(kuò)張板位置是否正確;若出現(xiàn)移位,應(yīng)及時調(diào)整。顱骨牽引時,每日檢查牽引弓,并擰緊螺母,防止?fàn)恳撀?。②牽引重錘需保持懸空,牽引重量不可隨意增減或移去,以免影響骨折的愈合。③牽引繩不可隨意放松,也不應(yīng)有其他外力作用,以免影響牽引力。④保持對抗?fàn)恳α?。顱骨牽引時,應(yīng)抬高床頭;下肢牽引時,應(yīng)抬高床尾15~30cm,若身體移位、抵住了床頭或床尾,應(yīng)及時調(diào)整,以免失去反牽引作用。⑤告知病人和家屬牽引期間始終保持正確位置,牽引方向與肢體長軸應(yīng)呈直線,以達(dá)到有效牽引。該患者行下肢牽引應(yīng)抬高床尾15~30cm。故答案為A。解題關(guān)鍵:掌握牽引術(shù)的護(hù)理要點(diǎn)。[單選題]50.關(guān)于血源性骨髓炎的說法,下列哪項(xiàng)是正確的A)中性粒細(xì)胞明顯增高,一般在60%B)紅細(xì)胞沉降率加快不明顯C)抽血培養(yǎng)要在寒戰(zhàn)、高熱前D)為指導(dǎo)臨床抗生素應(yīng)用可以穿刺膿液細(xì)菌培養(yǎng)E)血白細(xì)胞中等程度升高答案:D解析:[單選題]51.在系統(tǒng)性紅斑狼瘡的多系統(tǒng)損害中,以哪項(xiàng)發(fā)生率最高A)皮膚B)關(guān)節(jié)C)腎臟D)心血管E)肺和腦膜答案:C解析:幾乎所有病人腎臟受累,表現(xiàn)為腎炎或腎病綜合征。患者可有不同程度的蛋白尿、血尿、浮腫、高血壓。尿毒癥是SLE常見的死亡原因。[單選題]52.下列哪一項(xiàng)不屬于臨界性腫瘤A)良性腫瘤位于兩個臟器交界處B)包膜不完整的纖維瘤C)生物學(xué)行為介于良惡性之間D)切除后易復(fù)發(fā)E)唾液腺混合瘤答案:A解析:[單選題]53.A.膝內(nèi)翻畸形A)匙狀指B)杵狀指C)關(guān)節(jié)梭形畸形D)肢端關(guān)節(jié)肥大E)慢性肺源性心臟病可見答案:C解析:[單選題]54.下列哪種局麻藥物的效能最低A)羅哌卡因B)利多卡因C)丁卡因D)普魯卡因E)布比卡因答案:A解析:[單選題]55.男,36歲,摔倒后右手支撐地面,腕部腫痛,活動障礙,鼻咽窩部有明顯壓痛初步確診后應(yīng)采取的治療方案為:A)切開復(fù)位內(nèi)固定B)短臂石膏外固定C)手法復(fù)位彈力繃帶外固定D)外固定架固定E)骨牽引后理療答案:B解析:[單選題]56.尸僵多出現(xiàn)在死亡后A)2~8小時B)2~4小時C)4~6小時D)6~8小時E)6~10小時答案:D解析:【考點(diǎn)】生物學(xué)死亡期【精析】尸僵指人死后軀體逐漸變硬而僵直的過程。人死后一般經(jīng)過1~3小時,肌肉輕度收縮,一般是死后6~8小時出現(xiàn)尸僵,經(jīng)過4~6小時擴(kuò)散到全身,12~16小時發(fā)展到高峰(最硬),24小時后尸僵減弱,肌肉會變軟,叫尸僵緩解。故本題選D?!颈苠e】部分考生容易錯選B項(xiàng),考生未完全掌握生物學(xué)死亡期的進(jìn)展,尸斑一般是在死亡后2~4小時出現(xiàn),尸僵多出現(xiàn)在死亡后6~8小時,考生容易混淆,需區(qū)別掌握。@jin[單選題]57.在維生素D的代謝中,有生物活性的物質(zhì)是A)維生素D2B)維生素D3C)麥角固醇D)25-羥膽骨化醇E)1,25-二羥膽骨化醇答案:E解析:[單選題]58.食管癌好發(fā)部位,是A)頸部食管B)胸部食管上段C)胸部食管中段D)胸部食管下段E)腹部食管答案:C解析:[單選題]59.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核最常發(fā)生的部位是A)膝關(guān)節(jié)B)髖關(guān)節(jié)C)肘關(guān)節(jié)D)腕關(guān)節(jié)E)脊柱答案:E解析:[單選題]60.急性腎炎使用抗生素的目的是:A)消除腎臟炎癥B)清除病灶殘存細(xì)菌C)減輕水腫D)防止嚴(yán)重病例發(fā)生E)預(yù)防鏈球菌感染答案:B解析:[單選題]61.A.生理性需要A)社會性需要B)情緒性需要C)知識性需要D)精神性需要E)"宗教信仰"屬于人的答案:E解析:"睡眠"屬于人的生理性需要,"學(xué)習(xí)"屬于人的知識性需要,"宗教信仰"屬于人的精神性需要,"朋友交往"屬于人的社會性需要,"喜怒哀樂"屬于人的情緒性需要。[單選題]62.急性肺水腫的發(fā)生機(jī)制急性廣泛前壁心肌梗死:A)左室充盈障礙B)左室后負(fù)荷突然增加C)左室舒張期過短D)左室排血量急劇下降E)左室舒張期前負(fù)荷突然增加答案:D解析:[單選題]63.下列哪項(xiàng)不是亞急性感染性心內(nèi)膜炎的臨床表現(xiàn):A)Roth點(diǎn)B)Janeways結(jié)C)Osler結(jié)D)蝶形紅斑E)指甲下出血答案:D解析:[單選題]64.關(guān)于慢波睡眠的描述,下列哪項(xiàng)是正確的A)慢波睡眠分為五個時期B)入睡期是睡眠時相入睡最淺的一期C)第二時相睡眠逐漸加深,不易被喚醒D)中度睡眠期生命體征不規(guī)則E)深睡期不利于促進(jìn)體力恢復(fù)答案:B解析:[單選題]65.在高血壓腦出血患者中,大多數(shù)患者在首次出血多長時間后停止出血A)1小時B)3小時C)6小時D)12小時E)14小時答案:C解析:[單選題]66.男性,62歲,急性重癥胰腺炎患者,于保守治療中,尿量逐漸減少,無尿2天,出現(xiàn)氣促、全身水腫,血壓180/92mmHg,心率120次/分,聽診聞及兩下肺布滿細(xì)濕啰音,查血鉀6.9mmol/L,肌酐577umol/L,目前應(yīng)采取的最有效治療手段是A)袢利尿劑靜脈注射B)靜脈甘露醇利尿C)口服硫酸鎂或甘露醇導(dǎo)瀉D)及時緊急透析E)控制入液量,停止補(bǔ)鉀答案:D解析:[單選題]67.關(guān)于有效溝通的方法,不正確的是A)交談中不打斷、批評他人B)減少聆聽時間,保持快速的判斷C)用30%~60%的時間注視對方的面部D)關(guān)注對方的語言和非語言行為E)溝通應(yīng)有明確的目的答案:A解析:[單選題]68.急性腹膜炎的主要體征是A)腹部壓痛B)腸鳴音亢進(jìn)C)腹膜刺激征D)移動性濁音E)腹肌緊張答案:C解析:【考點(diǎn)】急性腹膜炎的體征【精析】急性腹膜炎時,視診腹脹明顯,腹式呼吸運(yùn)動減弱或消失。觸診腹部壓痛、腹肌緊張和反跳痛等腹膜刺激征是腹膜炎的標(biāo)志體征(C正確),以原發(fā)病灶處最為明顯。胃腸或膽囊穿孔時腹肌呈?木板樣?強(qiáng)直。腹部叩診因胃腸脹氣而呈鼓音,胃腸穿孔患者肝濁音界縮小或消失,腹腔積液較多時移動性濁音呈陽性。聽診腸鳴音減弱,伴有腸麻痹時,腸鳴音可能完全消失。結(jié)合本題,主要體征是腹膜刺激征。故本題選C?!颈苠e】本題部分考生易選A,認(rèn)為腹膜炎患者首先出現(xiàn)腹痛,即把腹部壓痛作為主要體征,這是不對的,急性腹膜炎患者出現(xiàn)壓痛、反跳痛、腹肌緊張等腹膜刺激征是腹膜炎的標(biāo)志體征,A、D、E都是急性腹膜炎的體征,只有C是主要體征。[單選題]69.張先生,27歲。約1小時前誤食有毒蘑菇于急診入院?;颊吒雇矗蠛沽芾?,意識清醒。對此患者首選的處理方式是A)口服催吐B)漏斗胃管洗胃C)電動吸引器洗胃D)自動洗胃機(jī)洗胃E)給予藥物導(dǎo)瀉答案:A解析:清醒能合作的病人,可以使用口服催吐法。[單選題]70.下列哪項(xiàng)是肝硬化早期病人的飲食原則A)高熱量,低蛋白,維生素豐富易消化B)低熱量,高蛋白,維生素豐富易消化C)高熱量,高蛋白,維生素豐富易消化D)高熱量,高蛋白,纖維素豐富易消化E)低熱量,高蛋白,纖維素豐富易消化答案:C解析:[單選題]71.有關(guān)髖關(guān)節(jié)結(jié)核的描述,正確的是:A)多見于兒童B)雙側(cè)發(fā)病居多C)不會形成寒性膿腫D)4字實(shí)驗(yàn)陰性E)髖關(guān)節(jié)過伸實(shí)驗(yàn)陰性答案:A解析:[單選題]72.患者男.54歲。因外傷致截癱,護(hù)士告知家屬應(yīng)注意預(yù)防壓瘡,尤其是骶尾部更易發(fā)生,家屬在進(jìn)行局部皮膚按摩的時候,有一些不正確的做法,請指出A)用手魚際部分按摩B)用手蘸50%乙醇少許C)魚際部分緊貼皮膚D)由輕至重,由重至輕按摩E)壓力均勻,以皮膚紫紅為度答案:E解析:將兩手掌蘸少許50%乙醇,以手掌的大、小魚際作按摩。先將手放于骶骨部位,以環(huán)形方式按摩,從臀部向肩部按摩。勿將手離開患者皮膚,至少持續(xù)按摩3分鐘,而按摩不能以皮膚紫紅為度。故答案為E。[單選題]73.癲癎大發(fā)作可以減藥的情況是A)服藥2年以上B)癲癎發(fā)作停止1年后C)腦電圖正常后D)癲癎發(fā)作停止2年以上E)服藥后,1年只發(fā)作1~2次答案:D解析:[單選題]74.男性,47歲明確診斷為肝左外葉肝癌7CM,肝腎功能正常,治療方案首選A)肝局部切除B)左半肝切除C)肝動脈結(jié)扎和插管D)腫瘤局部無水酒精注射E)中醫(yī)治療答案:A解析:[單選題]75.膽堿能受體拮抗劑A)奧美拉唑B)法莫替丁C)阿司匹林D)哌吡氮平E)米索前列醇答案:D解析:[單選題]76.尿道損傷后,預(yù)防尿道狹窄的主要措施是A)應(yīng)用抗生素B)超短波理療C)留置尿管7~10日D)多飲水E)定期做尿道擴(kuò)張答案:E解析:為預(yù)防尿道狹窄,待病人拔除導(dǎo)尿管后,需定期作尿道擴(kuò)張術(shù)。留置尿管是因?yàn)榕拍蚶щy。故E為正確答案。解題關(guān)鍵:為預(yù)防尿道狹窄,待病人拔除導(dǎo)尿管后,需定期作尿道擴(kuò)張術(shù)。[單選題]77.類白血病反應(yīng)A)NAP強(qiáng)陽性B)t(9;22)(q34;q11)C)PAS陽性D)過氧化物酶陽性E)非特異性酯酶陽性,能被氟化鈉抑制答案:A解析:[單選題]78.多在秋、冬季發(fā)病的病毒性肝炎是A)甲型病毒性肝炎B)乙型病毒性肝炎C)丙型病毒性肝炎D)丁型病毒性肝炎E)非甲非乙型病毒性肝炎答案:A解析:[單選題]79.以下哪一條支持以下診斷擴(kuò)張型心肌病A)胸骨左緣3,4肋間收縮期雜音B)胸骨左緣3,4肋間舒張期嘆氣樣雜音C)心力衰竭時二尖瓣收縮期雜音明顯,隨心力衰竭好轉(zhuǎn)雜音減輕D)心力衰竭時二尖瓣舒張期雜音減輕,心力衰竭糾正后雜音明顯E)雜音在心力衰竭前后無變化答案:C解析:[單選題]80.氨基酸進(jìn)入腸黏膜上皮細(xì)胞是屬于()A)單純擴(kuò)散B)易化擴(kuò)散C)原發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)D)繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)E)入胞作用答案:D解析:葡萄糖、氨基酸從腸腔吸收和從腎小管重吸收為繼發(fā)性主動轉(zhuǎn)運(yùn)。除此以外的葡萄糖、氨基酸吸收都屬于經(jīng)載體的易化擴(kuò)散,如被紅細(xì)胞或腦細(xì)胞攝取。故選D。考點(diǎn):主動運(yùn)轉(zhuǎn)[單選題]81.醫(yī)院的Ⅰ類環(huán)境的空氣消毒適用于A)層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房B)產(chǎn)房、嬰兒室、早產(chǎn)兒室C)供應(yīng)室、無菌室D)注射室、治療室、換藥室E)急診室、化驗(yàn)室及各類普通病房答案:A解析:Ⅰ類,層流潔凈手術(shù)室和層流潔凈病房;Ⅱ類,普通手術(shù)室、產(chǎn)房、嬰兒房、早產(chǎn)兒室、普通保護(hù)性隔離病房、供應(yīng)室無菌區(qū)、燒傷病房、重癥監(jiān)護(hù)病房;Ⅲ類,兒科病房、婦產(chǎn)科檢查室、注射室、換藥室、治療室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急診室、化驗(yàn)室、各類普通病房和房間。故選A。[單選題]82.患者男,49歲。突然神志喪失,呼吸不規(guī)則,即刻進(jìn)行心肺復(fù)蘇,判斷心臟按壓是否有效的主要方法是A)測血壓B)呼喊患者看其是否清醒C)觸及橈動脈搏動D)觸及頸動脈搏動E)胸部起伏答案:D解析:心肺復(fù)蘇成功的有效指證:①按壓時能捫到大動脈搏動,收縮壓在60mmHg以上。②面色、口唇、甲床及皮膚等色澤轉(zhuǎn)紅;散大的瞳孔縮小。③吹氣時胸廓上抬,可恢復(fù)到肺泡呼吸間或有自主呼吸。④意識逐漸恢復(fù),昏迷變淺,可出現(xiàn)反射或掙扎。⑤有尿。⑥心電圖波形有改變。故正確答案為D。解題關(guān)鍵:掌握心肺復(fù)蘇成功的有效指征。[單選題]83.有關(guān)CPR以下哪項(xiàng)是正確的?A、病人突然神志消失應(yīng)立即胸外心臟按壓A)對口人工呼吸效果優(yōu)于簡易呼吸囊輔助呼吸B)判斷病人是否心停應(yīng)即刻行C)CG監(jiān)測D)要具備開胸條件,應(yīng)隨時準(zhǔn)備開胸心臟按壓E)以上都對答案:D解析:[單選題]84.確定一種傳染病的隔離期是根據(jù)A)潛伏期長短B)發(fā)病季節(jié)C)病情嚴(yán)重程度D)該病人傳染性大小E)病程的長短答案:A解析:[單選題]85.患者男,56歲。因尿失禁留置導(dǎo)尿,護(hù)士的護(hù)理措施不正確的是A)集尿袋低于恥骨聯(lián)合B)每天更換一次集尿袋C)保持尿管持續(xù)開放狀態(tài)D)每周更換一次導(dǎo)尿管E)密切觀察導(dǎo)尿管通暢與否答案:C解析:留置導(dǎo)尿時首先要注意觀察導(dǎo)尿管通暢與否,保持集尿袋低于恥骨聯(lián)合,每天更換一次集尿袋,每周更換一次導(dǎo)尿管,防止泌尿系感染,因此A、B、D、E做法對,C是本題正確答案。解題關(guān)鍵:導(dǎo)尿管要定時關(guān)閉,以促進(jìn)膀胱功能恢復(fù)。[單選題]86.男性,50歲。近半年來反復(fù)發(fā)作胸疼,常無誘因,多于凌晨5時發(fā)作。發(fā)作時含硝酸甘油可緩解。平時心電圖示V4~6導(dǎo)聯(lián)ST段水平壓低0.5mm.發(fā)作時心電圖正常以下情況可發(fā)生心肌梗死,除了A)冠脈內(nèi)膜下出血使管腔閉B)冠狀動脈痙攣使管腔發(fā)生一過性閉塞C)原有冠脈病變并發(fā)血栓形成D)已建立充分的側(cè)支循環(huán)的冠狀動脈分支發(fā)生閉塞E)患者進(jìn)食大量脂肪食物后答案:D解析:[單選題]87.患者男性,55歲,患"胃炎"25年,突然出現(xiàn)腹部劇烈疼痛并迅速波及全腹。查體:腹式呼吸減弱,腹肌緊張,全腹壓痛及反跳痛陽性,尤以上腹部為重,X線檢查示膈下游離氣體,擬診為胃十二指腸穿孔。該病人的處理不正確的是A)完善術(shù)前準(zhǔn)備B)胃腸減壓C)給予嗎啡止痛D)大劑量抗生素E)禁食、輸液答案:C解析:[單選題]88.患者,男,因外傷大出血急診入院,急查血型為A型,在搶救中護(hù)士給患者誤輸B型血,造成患者死亡,屬于何種醫(yī)療事故A)一級醫(yī)療事故B)二級醫(yī)療事故C)三級醫(yī)療事故D)四級醫(yī)療事故E)醫(yī)療護(hù)理差錯答案:A解析:造成患者死亡、重度殘疾的屬于一級醫(yī)療事故。在搶救中,因護(hù)士給患者輸血時未核對血型造成患者死亡,屬于一級醫(yī)療事故。[單選題]89.以下哪項(xiàng)不符合急性胰腺炎的腹痛特點(diǎn)A)常伴頻繁嘔吐B)進(jìn)食后疼痛可緩解C)向腰背部呈帶狀放射D)刀割痛或絞痛E)位于中上腹偏左答案:B解析:[單選題]90.最常見的良性骨腫瘤為A)骨髓瘤B)骨軟骨瘤C)骨巨細(xì)胞瘤D)骨囊腫E)骨瘤答案:B解析:第2部分:多項(xiàng)選擇題,共3題,每題至少兩個正確答案,多選或少選均不得分。[多選題]91.
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