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文檔簡介
季度醫(yī)院護(hù)士護(hù)理考試含試卷與答案季度醫(yī)院護(hù)士護(hù)理考試試卷
一、選擇題(每題1分,共20分)
1.以下哪個是護(hù)理工作常見的錯誤觀念?
A.患者趴輪椅上的時間越長越好。
B.患者靜脈滴注后,插入一次就可。
C.護(hù)士隨意更改醫(yī)囑,不需要報備醫(yī)生。
D.空腹抽血前不需要告知患者。
2.下列哪個屬于生命體征的測量項目?
A.肌肉力量測試。
B.心率測量。
C.血常規(guī)檢查。
D.血糖監(jiān)測。
3.按照“ABCDE”法則,哪個是護(hù)理評估的第一步?
A.意識狀況評估。
B.生命體征測量。
C.心肺聽診。
D.皮膚黏膜評估。
4.護(hù)理操作中,以下哪個是正確的手衛(wèi)生步驟?
A.戴手套-進(jìn)行手的濕潤-擦拭手背。
B.握住手腕-按摩手指-搓手背。
C.清洗靜脈穿刺部位-搓手心-清洗手背。
D.洗手-戴手套-使用消毒劑。
5.護(hù)理操作中,以下哪種飲食是禁忌?
A.高纖維食物。
B.高熱量食物。
C.高膽固醇食物。
D.高蛋白食物。
6.患者突然意識喪失,呼吸困難,胸口有憋悶感,很可能是:
A.高血糖反應(yīng)。
B.低血糖反應(yīng)。
C.心絞痛。
D.中風(fēng)。
7.護(hù)理記錄的基本原則包括以下哪個?
A.記錄無關(guān)的信息。
B.記錄自己的主觀評價。
C.應(yīng)盡量使用非血液單位。
D.記錄過多的信息。
8.進(jìn)行皮膚護(hù)理時,以下哪項是正確的?
A.避免使用肥皂清潔皮膚。
B.長時間暴露于陽光下。
C.使用強力的熱水清潔。
D.避免使用保濕劑。
9.患者出現(xiàn)呼吸困難時,以下哪一項是錯誤的應(yīng)對措施?
A.舒適臥位,保持呼吸道通暢。
B.松開壓迫胸部的衣服。
C.給予氧氣治療。
D.讓患者深呼吸。
10.全身性感染的標(biāo)志包括以下哪一項?
A.發(fā)熱、寒戰(zhàn)。
B.紅腫、疼痛。
C.咳嗽、咳痰。
D.腹瀉、嘔吐。
二、判斷題(每題1分,共20分)
1.護(hù)理是一門科學(xué),只需按照規(guī)定的步驟和方法執(zhí)行即可。()
2.護(hù)理評估的主要目的是判斷病情是否危重。()
3.靜脈輸液的插入部位應(yīng)該選擇在肘窩。()
4.給患者飲食前應(yīng)先核對患者姓名和醫(yī)囑一致。()
5.護(hù)理操作中,使用消毒劑可以代替洗手。()
6.護(hù)理程序是依據(jù)醫(yī)生的規(guī)定執(zhí)行的,不需要護(hù)士自己判斷。()
7.護(hù)理記錄只需要簡單描述患者病情即可,不需要包含詳細(xì)信息。()
8.皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用熱水,以免燙傷皮膚。()
9.老年患者遇到呼吸困難時應(yīng)該禁止深呼吸。()
10.發(fā)熱、寒戰(zhàn)可能是全身性感染的表現(xiàn)。()
三、問答題(每題10分,共30分)
1.什么是護(hù)理評估?護(hù)理評估的步驟包括什么?
答:護(hù)理評估是護(hù)士對患者的身體、精神和社會狀況進(jìn)行綜合評價的過程。護(hù)理評估的步驟包括:意識狀況評估、生命體征測量、皮膚黏膜評估、疼痛評估、營養(yǎng)評估、精神狀態(tài)評估等。
2.什么是空腹抽血?空腹抽血前需要注意哪些問題?
答:空腹抽血是指在患者沒有進(jìn)食或僅進(jìn)食清淡飲食后抽取血液進(jìn)行化驗檢查??崭钩檠靶枰⒁饣颊呤欠裼幸?guī)定的禁食時間、是否服用了任何藥物、是否有特殊的飲食要求等。
3.如何正確進(jìn)行手衛(wèi)生?
答:正確進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟包括:洗手前戴好手套,用流動的溫水將手浸濕,涂抹適量的肥皂,搓揉雙手和手指背部至少20秒,注意清潔指縫、甲緣等部位,然后用流動的溫水沖洗干凈,用紙巾或烘干器擦干雙手,最后手套用完后需要脫下并正確處理。
四、綜合題(每題20分,共40分)
1.患者年齡60歲,近期出現(xiàn)胸悶、心悸、氣短的癥狀,經(jīng)過常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)心電圖異常。請根據(jù)所學(xué)知識,回答以下問題:
(1)上述癥狀和檢查結(jié)果可能暗示什么疾???
(2)患者應(yīng)該采取哪些護(hù)理措施?
(3)如果患者出現(xiàn)急性呼吸困難,護(hù)士應(yīng)該如何處理?
(4)患者出院后,應(yīng)該進(jìn)行哪些健康宣教?
答:(1)上述癥狀和檢查結(jié)果可能暗示患者有心臟病的可能,如冠心病等。
(2)患者應(yīng)采取保持心情穩(wěn)定、避免劇烈運動、合理飲食、按時服藥等護(hù)理措施。
(3)如果患者出現(xiàn)急性呼吸困難,護(hù)士應(yīng)該保持患者舒適臥位,保持呼吸道通暢,給予氧氣治療,并及時報告醫(yī)生。
(4)患者出院后,應(yīng)進(jìn)行心臟病的相關(guān)健康宣教,包括合理飲食、適量運動、定期復(fù)查等。
2.護(hù)理記錄是護(hù)士日常工作中的重要任務(wù),請根據(jù)護(hù)理記錄的基本要求,完成以下任務(wù):
(1)簡單描述一份護(hù)理記錄的內(nèi)容和格式。
(2)列舉三個編寫護(hù)理記錄的注意事項。
答:(1)護(hù)理記錄應(yīng)包含患者的基本信息、入院時間、護(hù)理措施等內(nèi)容,格式一般為表格或紙質(zhì)記錄單。
(2)注意事項包括準(zhǔn)確記錄信息,避免主觀評價,記錄時注意安全性和隱私性,注意護(hù)理時間的準(zhǔn)確性等。
參考答案:
一、選擇題
1.C2.B3.A4.B5.C
6.C7.C8.D9.D10.A
二、判斷題
1.錯誤2.錯誤3.錯誤4.正確5.錯誤
6.錯誤7.錯誤8.正確9.錯誤10.正確
三、問答題
1.護(hù)理評估是對患者身體、精神和社會狀況進(jìn)行綜合評價的過程。評估步驟包括意識狀況評估、生命體征測量、皮膚黏膜評估等。
2.空腹抽血是指在患者沒有進(jìn)食或僅進(jìn)食清淡飲食后抽取血液進(jìn)行化驗檢查??崭钩檠靶枰⒁饣颊叩慕硶r間、是否服用藥物等問題。
3.正確進(jìn)行手衛(wèi)生的步驟包括洗手前戴好手套,用流動的溫水將手浸濕,涂抹適量的肥皂,搓揉雙手和手指背部至少20秒,然后用流動的溫水沖洗干凈,用紙巾或烘干器擦干雙手,最后手套用完后需要脫下并正確處理。
4.皮膚護(hù)理應(yīng)避免使用肥皂清洗皮膚,長時間暴露于陽光下,使用強力的熱水清潔等。應(yīng)該使用溫水清洗皮膚,使用保濕劑等。
四、綜合題
1.(1)可能暗示患者有心臟病的可能,如冠心病等。
(2)患者應(yīng)采取保持心情穩(wěn)定、避免劇烈運動、合理飲食、按時服藥等護(hù)理措施。
(3)如果患者出現(xiàn)急性呼吸困難,護(hù)士應(yīng)該保持患者舒適臥位,保持呼吸道通暢,給予氧氣治療,并及時報告醫(yī)生。
(4)患者出院后,應(yīng)進(jìn)行心臟病的相關(guān)健康宣教,包括合理飲食、適量運動、定期復(fù)查等。
2.(1)護(hù)理記錄應(yīng)包含患者的基本信息、入院時間、護(hù)理措施等內(nèi)容,格式一般為表格或紙質(zhì)記錄單。
(2)注意事項包括準(zhǔn)確記錄信息,避免主觀評價,記錄時注意安全性和隱私性,注意護(hù)理時間的準(zhǔn)確性等。三、問答題
1.什么是護(hù)理評估?護(hù)理評估的步驟包括什么?
答:護(hù)理評估是指護(hù)士通過對患者身體、精神和社會狀況的全面和系統(tǒng)的觀察、記錄和分析,得出對患者健康狀況和問題的科學(xué)判斷并制定護(hù)理計劃的過程。護(hù)理評估的步驟通常分為以下幾個環(huán)節(jié):
1.患者信息收集,包括個人基本信息、病史、過敏史等,以及當(dāng)前的身體狀況??梢酝ㄟ^與患者和家屬交流、觀察患者的表情、行為等方式獲取信息。
2.生命體征測量,包括測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等指標(biāo),以便評估患者的生理功能狀態(tài)。
3.皮膚黏膜評估,包括觀察患者的皮膚顏色、溫度、濕度、紅腫等情況,以及有無皮膚破損、潰瘍、濕疹等病變。
4.疼痛評估,通過詢問患者的疼痛程度、位置、性質(zhì)等來評估和監(jiān)測患者的疼痛情況,為后續(xù)疼痛管理提供依據(jù)。
5.營養(yǎng)評估,了解患者的飲食習(xí)慣、食欲、體重變化等,以評估患者的營養(yǎng)狀況,并制定相應(yīng)的營養(yǎng)支持計劃。
6.精神狀態(tài)評估,觀察患者的情緒、行為、言語等,以了解其精神狀況,并采取相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施。
根據(jù)不同的護(hù)理評估工具和病情需要,護(hù)理評估的內(nèi)容和步驟可能會有所差異。
2.什么是空腹抽血?空腹抽血前需要注意哪些問題?
答:空腹抽血是指患者在較長時間沒有進(jìn)食或者僅進(jìn)食清淡飲食后,護(hù)士采集血液進(jìn)行化驗檢查。空腹抽血可以更準(zhǔn)確地評估患者的血液成分和代謝情況。
在空腹抽血前,護(hù)士需要注意以下幾個問題
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