過敏性紫癜查房課件

過敏性紫癜查房PPT課件目錄CONTENCT過敏性紫癜概述過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷過敏性紫癜的治療過敏性紫癜的預(yù)防與護(hù)理過敏性紫癜的案例分享01過敏性紫癜概述定義特點(diǎn)定義與特點(diǎn)過敏性紫癜是一種由免疫系統(tǒng)異常引發(fā)的血管炎癥，通常表現(xiàn)為皮膚、關(guān)節(jié)、腸道和腎臟的炎癥反應(yīng)。多發(fā)于兒童和青少年，病程通常持續(xù)數(shù)周至數(shù)月，但可能復(fù)發(fā)。過敏性紫癜的病因如感冒、流感等病毒感染，鏈球菌、葡萄球菌等細(xì)菌感染。如魚、蝦、蛋、奶等食物過敏。如抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等。如疫苗接種、昆蟲叮咬等。感染食物過敏藥物過敏其他因素皮膚癥狀關(guān)節(jié)癥狀消化系統(tǒng)癥狀腎臟癥狀過敏性紫癜的癥狀01020304皮膚出現(xiàn)紫癜，多為對(duì)稱性分布，可伴有瘙癢。關(guān)節(jié)疼痛、腫脹，多累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)。腹痛、嘔吐、腹瀉、便血等。血尿、蛋白尿、水腫等。02過敏性紫癜的診斷與鑒別診斷皮膚上出現(xiàn)對(duì)稱性、高出皮面的紫癜，可伴有瘙癢。皮膚紫癜腹痛、嘔吐、血便等。胃腸道癥狀關(guān)節(jié)腫脹、疼痛等。關(guān)節(jié)癥狀血尿、蛋白尿、水腫等。腎臟損害診斷標(biāo)準(zhǔn)血小板減少性紫癜風(fēng)濕性紫癜色素性紫癜性皮膚病紫癜無(wú)瘙癢，血常規(guī)檢查可見血小板減少。多見于兒童，紫癜呈多形性，對(duì)稱分布，伴有風(fēng)濕熱癥狀。皮膚表面出現(xiàn)紅色或棕色的斑點(diǎn)或斑片，無(wú)瘙癢。鑒別診斷血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；蜉p度升高，血小板計(jì)數(shù)可正?；蜉p度減少。尿常規(guī)：腎臟受累時(shí)可見血尿、蛋白尿。血沉：增快。C反應(yīng)蛋白：升高。01020304實(shí)驗(yàn)室檢查03過敏性紫癜的治療80%80%100%一般治療急性期應(yīng)臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，減少關(guān)節(jié)活動(dòng)，減輕關(guān)節(jié)疼痛。避免食用過敏食物，如魚、蝦、蟹等海鮮類食物，以及辛辣、刺激性食物。給予患者心理支持，緩解其焦慮、緊張情緒。休息飲食心理支持抗過敏藥物抗炎藥免疫抑制劑藥物治療如潑尼松等，用于減輕關(guān)節(jié)疼痛、抑制炎癥反應(yīng)。如環(huán)磷酰胺等，用于治療嚴(yán)重的過敏性紫癜或激素治療無(wú)效的患者。如撲爾敏、氯雷他定等，用于緩解皮膚瘙癢、減輕皮疹。如中藥湯劑、針灸等，可根據(jù)患者具體情況進(jìn)行個(gè)體化治療。中醫(yī)治療血漿置換免疫球蛋白治療對(duì)于嚴(yán)重的過敏性紫癜或出現(xiàn)腎功能不全的患者，可采用血漿置換進(jìn)行治療。對(duì)于嚴(yán)重的過敏性紫癜或出現(xiàn)消化道出血的患者，可采用免疫球蛋白進(jìn)行治療。030201其他治療方法04過敏性紫癜的預(yù)防與護(hù)理01020304避免過敏原增強(qiáng)免疫力定期檢查接種疫苗預(yù)防措施定期進(jìn)行身體檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)并處理可能的健康問題。保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)和充足的休息，以增強(qiáng)身體免疫力。了解并避免接觸可能的過敏原，如某些食物、藥物或環(huán)境中的化學(xué)物質(zhì)。按照醫(yī)生建議接種必要的疫苗，預(yù)防感染。保持皮膚清潔干燥，避免刺激和刮擦，以減輕皮膚紫癜的癥狀。皮膚護(hù)理根據(jù)醫(yī)生的建議調(diào)整飲食，避免食用可能引起過敏的食物。飲食調(diào)整合理安排休息和活動(dòng)時(shí)間，避免過度疲勞和劇烈運(yùn)動(dòng)。休息與活動(dòng)提供心理支持，幫助患者緩解焦慮和壓力。心理支持護(hù)理方法觀察病情變化遵醫(yī)囑治療定期復(fù)查預(yù)防并發(fā)癥注意事項(xiàng)密切觀察病情變化，如發(fā)現(xiàn)紫癜加重、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵循醫(yī)生的建議，按時(shí)服藥，不隨意更改藥物劑量或停藥。按照醫(yī)生建議定期復(fù)查，以便評(píng)估治療效果和調(diào)整治療方案。注意預(yù)防感染和其他并發(fā)癥的發(fā)生，如有異常及時(shí)就醫(yī)。05過敏性紫癜的案例分享010203患者基本信息癥狀表現(xiàn)診斷依據(jù)典型病例介紹年齡、性別、發(fā)病時(shí)間、就診原因等。皮膚紫癜、關(guān)節(jié)疼痛、消化道癥狀等。血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢查等輔助檢查結(jié)果。藥物治療、血漿置換、糖皮質(zhì)激素等。治療方案治療時(shí)間、藥物劑量、病情變化等。治療過程治愈、好轉(zhuǎn)、無(wú)效等。治療效果