臨床輸血技術規(guī)范化管理

臨床輸血技術標準化管理xxx精選ppt為了標準我院各臨床科室科學，合理用血，杜絕過失事故。根據(jù)?中華人民共和國獻血法?和?醫(yī)療機構臨床用血管理方法?〔試行〕管理規(guī)定，根據(jù)我們醫(yī)院的實際情況，我院臨床輸血管理委員會，特制定臨床輸血技術標準。精選ppt一、概況精選ppt一、概況臨床用血包括使用全血和成分血臨床用血應當遵照合理、科學的原那么，制定用血方案，不得浪費和濫用血液臨床輸血管理委員會的成立?！搬t(yī)療機構應當設立由院領導、業(yè)務主管部門及相關科室負責人組成的臨床輸血管理委員會，負責臨床用血標準管理和技術指導，開展臨床合理用血、科學用血的教育和培訓?！叭壱陨厢t(yī)院應設置獨立的輸血科〔血庫〕，負責臨床用血的技術指導和技術實施，確保貯血、配血和其他科學、合理用血措施的執(zhí)行。精選ppt二、輸血申請

精選ppt1、申請輸血應由經治醫(yī)師逐項填寫?臨床輸血申請單?，由主治醫(yī)師核準簽字，連同受血者血樣于預定輸血日期前送交檢驗科血庫備用。2、決定輸血治療前，經治醫(yī)師應向患者或其家屬說明輸同種異體血的不良反響和經血傳播疾病的可能性，征得患者或家屬的同意，并在?輸血治療同意書?上簽字。?輸血治療同意書?入病歷。無家屬簽字的無自主意識患者的緊急輸血，應報醫(yī)院職能部門或主管領導同意，備案，并記入病歷。精選ppt精選ppt精選ppt

三

受血者血樣采集與送檢精選ppt1、確定輸血后，醫(yī)護人員持輸血申請單、交叉配血單和貼好標簽的試管，當面核對患者姓名、性別、年齡、病案號、病室、門急診、床號、血型和診斷，采集血樣。2、由醫(yī)護人員將受血者血樣與輸血申請單、輸血記錄單，交叉配血單送檢驗科血庫，雙方進行逐項核對，登記，簽字。精選ppt發(fā)血精選ppt1、配血合格后，由醫(yī)護人員到檢驗科血庫取血，請不要叫學生來取血。2、取血與發(fā)血的雙方必須共同檢查核對患者姓名、性別、病案號、門急診、病室、床號、血型、血液有效期及配血試驗結果，以及保存的外觀等，準確無誤，雙方共同簽字前方可發(fā)出。發(fā)血精選ppt3、取血時應核對如下：標簽是否有破損，字跡是否清晰；血袋無破損，漏血；血液中無明顯凝塊；血漿無乳糜狀或暗灰色；血漿中無明顯氣泡，絮狀物或粗大顆粒；未搖動時血漿層與紅細胞的界面不清或交界面上出現(xiàn)溶血；紅細胞層不能紫紅色；有效期或其他須查證的情況。發(fā)血精選ppt血液發(fā)出后不得

退回檢驗科血庫

精選ppt輸血精選ppt1、輸血前由兩名醫(yī)護人員核對交叉配血報告單及血袋標簽各項內容，檢查血袋有無破損滲漏，血液顏色是否正常。準確無誤方可輸血。2、輸血時，由兩名醫(yī)護人員帶病歷共同到患者床旁核對患者姓名、性別、年齡、病案號、門診號/病室、床號、血型等，確認與配血報告相符，再次核對，雙簽名前方可輸血。輸血精選ppt3、取回的血應盡快輸用，不得自行貯血。輸血前將血袋內的成分輕輕混勻，防止劇烈震蕩。血液內不得參加其他藥物，如需稀釋只能用靜脈注射生理鹽水。4、輸血前后用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血管道。連續(xù)輸血用不同供血者的血液時，前一袋血輸盡后，用靜脈注射生理鹽水沖洗輸血器，再接下一袋血繼續(xù)輸注。輸血精選ppt5、輸血過程中應先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調整輸注速度，并嚴密觀察受血者有無不良反響，如出現(xiàn)異常情況應及時處理：應根據(jù)實際情況，減慢或停止輸血，用靜脈注射生理鹽水維持靜脈通路；及時報告上級醫(yī)師，在積極治療搶救的同時，做以下核對檢查：輸血精選ppt〔1〕核對用血申請單，血袋標簽，交叉配血試驗人；〔2〕核對受血者及供血者ABO血型、Rh〔D〕血型。用于冰箱中的受血者與供血者血樣、新采集的受血者血樣、血袋中血樣，重測ABO血型、Rh〔D〕血型，不規(guī)那么抗體篩選及交叉配血試驗〔包括鹽水相和非鹽水相試驗〕；輸血精選ppt〔3〕立即抽取受血者血液加肝素抗凝劑，別離血漿觀察血漿顏色，測定血漿游離血紅蛋白含量；〔4〕立即抽取受血者血液，檢測血清膽紅素含量，血漿游離血紅蛋白含量、血漿結合珠蛋白測定、直接抗人球蛋白試驗并檢測相關抗體效價，如發(fā)現(xiàn)特殊抗體。應作進一步鑒定；〔5〕如疑心細菌污染性輸血反響，抽取血袋中血液做細菌學檢驗。輸血精選ppt〔6〕盡早檢測血常規(guī)，尿常規(guī)及尿血紅蛋白〔7〕必要時，溶血反響發(fā)生后5—7小時測血清膽紅素含量。6、輸血完畢，醫(yī)護人員對有輸血反響的應逐項填寫患者輸血反響回報單，并反還檢驗科血庫保存。檢驗科血庫每月統(tǒng)計上報醫(yī)教科。7、輸血完畢，醫(yī)護人員將輸血記錄單，交叉配血報告單貼在病歷中，并將血袋保存24小時，無輸血不良反響，方可扔掉。輸血精選ppt成分輸血

精選ppt成分輸血的定義精選ppt成分輸血的定義血液由不同的血細胞和血漿組成。將供血者血液的不同成分應用科學方法分開，依據(jù)患者病情的實際需要，分別輸入有關血液成分，稱為成分輸血。精選ppt成分輸血的優(yōu)點及適應癥精選ppt成分輸血具有療效好，副作用小，節(jié)約血液資源以及便于保存和運輸?shù)葍?yōu)點。〔1〕、各種急性失血的輸血；各種慢性貧血；高鉀血癥，肝、腎、心功能障礙者輸血，都主張使用濃縮紅細胞或紅細胞懸液?！?〕、由于輸血產生白細胞抗體，引起發(fā)熱等輸血不良反響的患者；防止產生白細胞抗體的輸血，主張使用少白細胞紅細胞。成分輸血的優(yōu)點及適應癥精選ppt〔3〕、對血漿蛋白有過敏反響的貧血患者；自身免疫性溶血性貧血患者，陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥；高鉀血癥及肝腎功能障礙要輸血者，主張使用洗滌紅