預(yù)防CAUTI發(fā)生的護(hù)理措施試題及答案

預(yù)防CAUTI發(fā)生的護(hù)理措施試題及答案1.置管時(shí)，尿液細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本必須在無(wú)菌技術(shù)下從導(dǎo)尿管（）端或取樣口通過(guò)注射器抽吸獲得A.近B.中C.遠(yuǎn)(正確答案)D.末2.置管時(shí)，應(yīng)根據(jù)患者情況，選擇最（）直徑的尿管A.大B.小(正確答案)C.粗D.細(xì)3.置管時(shí)，禁止使用（）潤(rùn)滑導(dǎo)尿管前段A.奧布卡因膠漿B.甘油灌腸劑C.開(kāi)塞露D.石蠟油(正確答案)4.置管時(shí)，留置導(dǎo)尿管時(shí)間大于（）天時(shí)，應(yīng)用潔悠神/濟(jì)安舒能?chē)姙?dǎo)尿管內(nèi)表面和外表面A.3B.5C.7(正確答案)D.105.置管時(shí)，規(guī)定氣囊注滅菌用水（）毫升之間，氣囊內(nèi)禁止注入生理鹽水A.5-10B.10-15(正確答案)C.15-20D.20-256.固定時(shí)，應(yīng)固定于大腿（）側(cè)或()腹部A.前上B.前下(正確答案)C.后上D.后下7.進(jìn)行會(huì)陰護(hù)理時(shí)，應(yīng)指導(dǎo)患者/家屬每日（）次溫水清潔尿道口;每次大便后，再額外進(jìn)行清洗A.1B.2(正確答案)C.3D.48.進(jìn)行會(huì)陰清洗后，應(yīng)用潔悠神/濟(jì)安舒能，噴灑尿道口周?chē)つw、黏膜，導(dǎo)尿管體外段自尿道口往下（）cm范圍及導(dǎo)尿裝置各個(gè)接口處（留置7天以上）A.3B.5C.6(正確答案)D.79.日常護(hù)理時(shí)，關(guān)于量杯使用錯(cuò)誤的是（）A.混合使用(正確答案)B專(zhuān)人專(zhuān)用C用后清洗晾干D.每日含氯消毒劑消毒10.膀胱沖洗的適應(yīng)癥不包括（）A.血尿B.阻塞C.常規(guī)預(yù)防感染(正確答案)D.已確診尿路感染11.三腔導(dǎo)尿管常用范圍不包括（）A.膀胱沖洗B.泌外手術(shù)后膀胱C.前列腺出血D.前列腺增生(正確答案)12.留置尿管期間，當(dāng)患者出現(xiàn)尿液渾濁、沉淀、有結(jié)晶時(shí)，應(yīng)（）查尿常規(guī)1次A.每天B.每三天C.每周(正確答案)D.每十天13.日常護(hù)理時(shí)，為盡可能減少分離引流裝置，破壞密閉性，硅膠導(dǎo)尿管（）天更換，乳膠導(dǎo)尿管()天更換，引流袋()天更換A.28147(正確答案)B.14147C.30147D.30141414.日常護(hù)理時(shí)，集尿袋滿(mǎn)3/4后，應(yīng)及時(shí)傾倒，不足3/4時(shí)至少每（）小時(shí)傾倒A.4B.6C.8(正確答案)D.1215.健康宣教時(shí)，結(jié)合當(dāng)天輸液量，在沒(méi)有心臟、腎臟功能及禁飲水的情況下，鼓勵(lì)患者飲水量（）mlA.1000-2000(正確答案)B.1500-2000C.2000-2500D.2500-300016.CAUTI高危人群，應(yīng)重點(diǎn)觀察（），進(jìn)行動(dòng)態(tài)評(píng)估多選A.尿液的顏色、性狀、量,引流是否通暢、有無(wú)堵塞等現(xiàn)象(正確答案)B.有無(wú)發(fā)熱、腰腹部疼痛等癥狀(正確答案)C.輔助檢查結(jié)果，如尿常規(guī)、尿培養(yǎng)相關(guān)影像學(xué)檢查等(正確答案)17.CAUTI的相關(guān)癥狀和體征包括（）多選A.無(wú)其他明確原因引起的新出現(xiàn)的或加重的發(fā)熱、寒顫、精神狀態(tài)改變、全身乏力或嗜睡癥狀(正確答案)B.腰痛，肋脊角壓痛(正確答案)C.急性血尿，盆腔不適(正確答案)D.尿管拔除后尿痛、尿急、尿頻或恥骨上疼痛或壓痛(正確答案)18.在置管過(guò)程中還可以用（）進(jìn)行膀胱功能訓(xùn)練多選A.盆底肌訓(xùn)練(正確答案)B.尿意習(xí)慣訓(xùn)練(正確答案)C.激發(fā)技術(shù)(正確答案)D.Valsalve屏氣法(正確答案)E.Crede受壓法(正確答案)19.膀胱充盈時(shí),拔管指征包含（）多選A.清楚患者在患者感覺(jué)到有強(qiáng)烈尿意時(shí)拔管(正確答案)B.意識(shí)不清患者夾管3-4小時(shí)后拔管，輸液時(shí)可在夾管2小時(shí)后拔管(正確答案)C.當(dāng)使用脫水、利尿藥物或短時(shí)間內(nèi)補(bǔ)入大量的液體時(shí)可在30min-1h內(nèi)拔管(正確答案)20.拔管后應(yīng)（