《中醫(yī)眼科學(xué)》教學(xué)大綱全套

《中醫(yī)眼科學(xué)》教學(xué)大綱全套課程編號(hào)：09.141.0.1課程名稱：中醫(yī)眼科學(xué)TraditionalChinesemedicalOphthalmology開課（二級(jí)）學(xué)院：曙光臨床醫(yī)學(xué)院課程性質(zhì)：必修課、限選課學(xué)分：3.5學(xué)分學(xué)時(shí)：56學(xué)時(shí)，其中理論課44學(xué)時(shí)，見習(xí)12學(xué)時(shí)。前期課程：授課對(duì)象：中醫(yī)學(xué)專業(yè)考核方式：考試。期末考試70%，平時(shí)成績30%（出勤50%，小測驗(yàn)50%）。課程基本要求（或課程簡介）：教學(xué)內(nèi)容分總論和各論兩部分。總論系統(tǒng)闡述中醫(yī)眼科發(fā)生、發(fā)展的歷史，中醫(yī)基礎(chǔ)理論基礎(chǔ)上的眼科獨(dú)特的理論體系以及眼與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系，基礎(chǔ)解剖、病因病機(jī)、診治法則、檢查手段及發(fā)展。各論主要講述臨床常見病種的診治。Thecontentconsiststwoparts:thepandectandthefollowingspecificchapters.Theformerdealswiththeorigin,development,uniquesysteminfoofophthalmologybasedonTCMtheory,relationshipbetweentheeye,viscera,meridiansandcollaterals,basicanatomy,etiology,diagnosticprinciples,check-upapproachesanditsdevelopment.Thelatercoversthediagnosisandtreatmentofcommondiseasesinclinicalpractice.大綱內(nèi)容：一、前言【課程目的】【教學(xué)要求】注意：本部分的目的、要求必須包含下列內(nèi)容：指出本課程的性質(zhì)和在所學(xué)專業(yè)中的地位；通過學(xué)習(xí)、要求學(xué)生掌握的學(xué)習(xí)內(nèi)容和達(dá)到的能力。本課程總學(xué)時(shí)為49學(xué)時(shí)，其中課堂講授49學(xué)時(shí)。二、教學(xué)要求和內(nèi)容、方法第一章中醫(yī)眼科發(fā)展史【目的要求】了解中醫(yī)眼科學(xué)形成和發(fā)展的歷史、歷代重要的眼科著作與成就?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．眼科發(fā)展歷史階段的成就和著作。2．新中國成立至今的中醫(yī)眼科發(fā)展與現(xiàn)狀?！窘虒W(xué)方式】自學(xué)。第二章眼的解剖與生理【目的要求】1．掌握眼球、視神經(jīng)、視路的解剖與生理。2．熟悉眼附屬器的解剖與生理。3．了解眼的血液供應(yīng)與神經(jīng)支配?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．眼球壁、眼內(nèi)容物、視神經(jīng)以及視路的解剖與生理。2．眼附屬器的解剖與生理。3．眼的血液供應(yīng)及神經(jīng)支配?！窘虒W(xué)方式】掛圖、眼球模型進(jìn)行課堂講授、見習(xí)作動(dòng)物眼球解剖。第三章眼與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系【目的要求】1．背誦眼與五臟經(jīng)絡(luò)相關(guān)的原文。2．掌握眼與臟腑的關(guān)系及眼的五臟分屬,即五輪學(xué)說。3．熟悉眼與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié)眼與臟腑的關(guān)系1．眼與心、小腸的關(guān)系（1）心主血脈,諸脈皆屬于目。（2）心主神明,目者心之使也。（3）小腸受盛之宮,化物出焉。2．眼與肝膽的關(guān)系（1）肝開竅于目。（2）肝受血而能視。（3）肝氣通于目。（4）肝脈連目系。（5）膽與眼中神膏生成、瞳神的養(yǎng)護(hù)關(guān)系。3．眼與脾胃的關(guān)系（1）脾為后天之本,五臟六腑之精氣皆稟受于脾,上貫于目。（2）脾主氣統(tǒng)血。（3）胃腐熟水谷。脾主升清,胃主降濁。4．眼與肺、大腸的關(guān)系（1）肺主氣,肺朝百脈。（2）肺氣宣降,目絡(luò)通暢。（3）大腸傳化糟柏。5．眼與腎、膀胱的關(guān)系（1）腎精充足,目視精明。（2）腎生腦髓,目系屬腦。（3）腎主津液,上潤目珠。（4）膀胱通利水道。6．從瞳神內(nèi)組織闡述與相關(guān)臟腑的關(guān)系。第二節(jié)五輪學(xué)說中醫(yī)眼科特有的五輪學(xué)說,起源于眼的五藏分屬：1．胞瞼屬脾、胃一一肉輪2．兩眥屬心、小腸一一血輪3．白睛屬肺、大腸一一氣輪4．黑睛屬肝、膽一一風(fēng)輪5．瞳神屬腎、膀胱——水輪第三節(jié)眼與經(jīng)絡(luò)的關(guān)系十二經(jīng)絡(luò)、奇經(jīng)八脈、經(jīng)筋等與眼的關(guān)系?！窘虒W(xué)方式】引用臨床病證論述眼與臟腑的關(guān)系,扼要講述眼與經(jīng)絡(luò)、經(jīng)筋的關(guān)系,補(bǔ)充講授眼組織與相關(guān)臟腑的關(guān)系。第四章病因病機(jī)【目的要求】1．掌握六淫導(dǎo)致眼病的臨床特點(diǎn)。2．了解從整體觀認(rèn)識(shí)眼病發(fā)生的原因。3．熟悉眼病發(fā)生、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸的病機(jī)。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié)病因1．六淫、蕩氣、外傷及情志失調(diào)、飲食不節(jié)、勞倦、病理產(chǎn)物所致眼病的臨床特點(diǎn)。2．六淫致病，其中尤以風(fēng)、火、濕為多見，且多相兼為患。第二節(jié)病機(jī)從眼病演變機(jī)理中進(jìn)一步認(rèn)識(shí)中醫(yī)病因可變性及治療未病的重要性。第五章診斷概念【目的要求】1．了解四診在眼科的運(yùn)用。2．掌握問診及視功能檢查法。3．了解眼科望診的特點(diǎn)。4．掌握五輪辨證法的合理性與不足性。5．熟悉眼病癥狀辨證及內(nèi)外障辨證法。6．了解內(nèi)眼病變辨證法及翳、膜辨證法?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié)眼科常用檢查法1．眼科問診內(nèi)容。2．眼科檢查法：重點(diǎn)介紹翻眼瞼方法，裂隙燈檢查、眼底鏡檢查、中心視力檢查、視野檢查以及色覺檢查的方法及意義。3．眼壓檢查及淚道沖洗法。第二節(jié)眼科辨證法1．五輪辨證法,補(bǔ)充眼部組織臟腑分屬內(nèi)容及望診和審機(jī)辨證法。2．眼病證侯及內(nèi)、外障辨證法。3．翳與膜及眼內(nèi)病變特點(diǎn)和辨證法?！窘虒W(xué)方式】1．課堂簡要講授四診，采用圖解形式重點(diǎn)講授內(nèi)外障的辨證。2．利用儀器設(shè)備進(jìn)行門診見習(xí)。第六章治療概要【目的要求】1．熟悉眼科常用內(nèi)治及外治法。2．了解眼科常用內(nèi)服方藥、外用藥及禁忌證。【教學(xué)內(nèi)容】1．常用治則及方劑。2．一般外治法。【教學(xué)方式】課堂摘要講授眼科特有的治療，其余自學(xué)。第七章眼病的護(hù)理與預(yù)防【目的要求】1．了解護(hù)理對(duì)防治眼病的重要性及中醫(yī)眼科護(hù)理特點(diǎn)。2．了解預(yù)防眼病的知識(shí)及治未病的中醫(yī)獨(dú)特理論?！窘虒W(xué)內(nèi)容】1．眼部護(hù)理、精神護(hù)理、飲食護(hù)理及中藥服法。2．預(yù)防眼病在飲食起居、使用目力、講究衛(wèi)生、防止外傷等方面的要求?！窘虒W(xué)方式】自學(xué)。各論第一章胞瞼疾病【目的要求】1．掌握針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、風(fēng)赤瘡痍的診斷、病因病機(jī)、辨證論治。2．熟悉椒瘡的診斷、辨證論治及預(yù)防。3．了解粟瘡、上瞼下垂等的診斷要點(diǎn)。4．了解眼瞼疾病是常見病、多發(fā)病，皮膚屬肺、肌肉屬肝脾，故其發(fā)病多與脾胃、肝、肺有關(guān)。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié)針眼臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因病機(jī)、辨證論治及預(yù)防。第二節(jié)胞生痰核診斷要點(diǎn)及與針眼的鑒別。第三節(jié)椒瘡臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、分期、并發(fā)癥和后發(fā)癥及防治。第四節(jié)粟瘡診治要點(diǎn)。第五節(jié)瞼弦赤爛臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)及辨證論治。第六節(jié)上瞼下垂診治要點(diǎn)。第七節(jié)胞輪振跳診治要點(diǎn)。第八節(jié)目剳診治要點(diǎn)。第九節(jié)風(fēng)赤瘡痍臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因病機(jī)、辨證論治。【教學(xué)方式】1．課堂講授針眼、胞生痰核、瞼弦赤爛、風(fēng)赤瘡痍，其余摘要介紹或自學(xué)。2．利用掛圖、幻燈圖片，結(jié)合典型病例。3．見習(xí)。第二章兩眥疾病【目的要求】1．了解兩眥疾病是常見病，其發(fā)病多與心、肺、肝有關(guān)。2．掌握漏睛、漏睛瘡的診斷要點(diǎn)、病因病機(jī)、辨證論治。3．熟悉胬肉攀睛、冷淚癥的診斷、辨證論治。4．了解赤脈傳睛的診治要點(diǎn)。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié)冷淚癥診斷要點(diǎn)及辨證論治。第二節(jié)漏睛診斷要點(diǎn)、病因病機(jī)、辨證論治及其對(duì)目珠的危害性。第三節(jié)漏睛瘡與漏睛的關(guān)系及診治要點(diǎn)。第四節(jié)胬肉攀睛診斷要點(diǎn)及辨證論治?！窘虒W(xué)方式】1．重點(diǎn)講授漏睛、漏睛瘡，一般介紹冷淚癥、胬肉攀睛。2．利用掛圖、幻燈及病例。3．自學(xué)赤脈傳睛。第三章白睛疾病【目的要求】1．了解白睛疾病是常見病、多發(fā)病，其發(fā)病多與肺肝相關(guān)。2．掌握天行赤眼、天行赤眼暴翳、暴風(fēng)客熱、火疳的診斷、病因、病機(jī)、辨證論治及預(yù)防。3．熟悉金疳、時(shí)復(fù)癥的診斷要點(diǎn)、辨證論治。4．了解白澀癥、白睛溢血的診治要點(diǎn)。【教學(xué)內(nèi)容】第一節(jié)暴風(fēng)客熱臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治及預(yù)防。第二節(jié)天行赤眼臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治及預(yù)防。第一節(jié)天行赤眼暴翳臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治及預(yù)防。第四節(jié)金疳診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治。第五節(jié)火疳臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治及與金疳的鑒別。第六節(jié)白睛溢血診治要點(diǎn)。第七節(jié)時(shí)復(fù)癥診治要點(diǎn)?！窘虒W(xué)方式】1．重點(diǎn)講授暴風(fēng)客熱、天行赤眼、天行赤眼暴翳、火疳，一般講授金疳、時(shí)復(fù)癥，其余自學(xué)。2．采用掛圈、幻燈，介紹典型病例。第四章黑睛疾病【目的要求】1．了解黑睛病是常見病、多發(fā)病，易影響視力，其發(fā)病多與肝、膽及肺、胃有關(guān)。2．掌握黑睛病病理變化過程，掌握白睛紅赤、抱輪紅赤及白晴混赤的鑒別。3．掌握聚星障、凝脂翳的臨床特點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治。4．熟悉花翳白陷、混睛障的診斷及辨證論治。5．了解宿翳的診治要點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié)聚星障臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治及預(yù)防。第二節(jié)凝脂翳臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治、變證及預(yù)防。第三節(jié)花翳白陷診治要點(diǎn)及變證。第四節(jié)混睛障臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因病機(jī)及辨證論治。第五節(jié)宿翳診治要點(diǎn)及分類?！窘虒W(xué)方式】1．重點(diǎn)講授黑睛疾病的病理轉(zhuǎn)歸、三種充血的鑒別及聚星障、凝脂翳，一般講授花翳白陷、混睛障，其余自學(xué)。2．利用圖解、幻燈及病例。第五章瞳神疾病【目的要求】1．了解瞳神疾病屬內(nèi)障范疇，多與心、肝、腎、命門有關(guān)，了解內(nèi)障眼病的命名原則。2．掌握瞳神緊小、綠風(fēng)內(nèi)障、青風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、暴盲及視直如曲的診斷、病因、病機(jī)、辨證論治以及外治的重要性。3．掌握綠風(fēng)內(nèi)障、瞳神緊小、天行赤眼三者的鑒別。4．熟悉高風(fēng)內(nèi)障、青盲的診斷、病因、病機(jī)、辨證論治。5．了解云霧移睛的診治?！窘虒W(xué)內(nèi)容】概述瞳神疾病的含義、分類及對(duì)視力的危害性。第一節(jié)瞳神緊小1．臨床特點(diǎn)、病因、病機(jī)、辨證論治及局部擴(kuò)瞳藥的應(yīng)用。2．與瞳神干缺的關(guān)系。第二節(jié)綠風(fēng)內(nèi)障1．眼內(nèi)壓、青光眼的概念及青光眼的分類。2．臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)、診斷要點(diǎn)、辨證論治、急救治療及預(yù)防。3．三種白睛暴赤眼病的鑒別診斷。第三節(jié)青風(fēng)內(nèi)障診斷要點(diǎn)、辨證論治及預(yù)防。第四節(jié)圓翳內(nèi)障臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、病因病機(jī)、辨證論治及手術(shù)指征。第五節(jié)云霧移睛診治要點(diǎn)。第六節(jié)暴盲1．暴盲的定義、包括哪些西醫(yī)眼病。2．各病的診斷要點(diǎn)、病因、病機(jī)及辨證論治。第七節(jié)青盲診治要點(diǎn)。第八節(jié)高風(fēng)內(nèi)障診治要點(diǎn)。第九節(jié)視直如曲臨床表現(xiàn)、病因病機(jī)及診治要點(diǎn)?！窘虒W(xué)方式】1．重點(diǎn)講授瞳神緊小、青風(fēng)內(nèi)障、綠風(fēng)內(nèi)障、圓翳內(nèi)障、暴盲、視直如曲的病因病機(jī)、診治方法及三種白睛暴赤眼病的鑒別，扼要講授青盲、高風(fēng)內(nèi)障的診治要點(diǎn)，其余摘要講授或自學(xué)。2．利用圖解、幻燈。第六章眼外傷【目的要求】1．了解眼外傷的危害及預(yù)防的重要性。2．掌握眼外傷的診斷要點(diǎn)、處理原則及急救措施?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié)異物入目診斷及處理方法。第二節(jié)撞擊傷目診斷要點(diǎn)及急救處理原則。第三節(jié)真睛破損診斷要點(diǎn)、急救處理原則及預(yù)防。第四節(jié)化學(xué)性眼外傷酸、堿化學(xué)傷的危害性，診斷要點(diǎn)及急救處理原則。第五節(jié)電光性眼炎診治要點(diǎn)及預(yù)防?！窘虒W(xué)方式】課堂重點(diǎn)講授，異物入目、撞擊傷目、化學(xué)性眼外傷，其余摘要講授或自學(xué)。利用幻燈或錄像。第七章其他眼病【目的要求】1．熟悉風(fēng)牽偏視、近視、遠(yuǎn)視、散光、老視的診斷和防治。2．了解突起睛高、疳疾上目的診治要點(diǎn)?！窘虒W(xué)內(nèi)容】第一節(jié)風(fēng)牽偏視診治要點(diǎn)。第二節(jié)突起睛高診治要點(diǎn)。第三節(jié)近視、遠(yuǎn)視、散光、老視診斷要點(diǎn)及防治方法。第四節(jié)疳疾上目診治要點(diǎn)及預(yù)防?！窘虒W(xué)方式】1．摘要講授或自學(xué)。2．利用掛圖和幻燈。三、課時(shí)分配章次教學(xué)內(nèi)容中醫(yī)、針灸專業(yè)講授時(shí)數(shù)見習(xí)時(shí)數(shù)總時(shí)數(shù)總論一中醫(yī)眼科發(fā)展史自學(xué)自學(xué)二眼的解剖與生理639三眼與臟腑經(jīng)絡(luò)44四病因病機(jī)22五診斷概要235六治療概要11七眼病的護(hù)理與預(yù)防自學(xué)自學(xué)各論一胞瞼疾病33二兩眥疾病33三白睛疾病336四黑睛疾病66五瞳神疾病9312六眼外傷33七其他眼病22合計(jì)441256四、大綱使用說明1.本大綱供中醫(yī)(五年制、七年制)、針