生活環(huán)境與健康課件

第二章

生活環(huán)境與健康

新鄉(xiāng)醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院

李志春第一節(jié)水環(huán)境與健康一.水源的種類及其衛(wèi)生學特征70%水分布

97.3%海水、2.7%淡水

0.2%可利用水

一.水源的種類及其衛(wèi)生學特征降水地面水地下水水質(zhì)硬度細菌含量影響因素水量取用二.生活飲用水水質(zhì)標準〔一〕生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生要求〔二〕生活飲用水水質(zhì)標準〔一〕生活飲用水水質(zhì)衛(wèi)生要求不含病原微生物和寄生蟲卵，以保證不發(fā)生和傳播介水傳染病。水中所含化學物質(zhì)及放射性物質(zhì)不得危害人體健康。水的感官性狀良好。消毒劑限值及出廠水和管網(wǎng)末梢水消毒劑余量的要求(二)生活飲用水的水質(zhì)標準1.感官性狀和一般化學指標

(1)感官性狀指標

(2)一般化學指標2.毒理學指標3.細菌學指標4.放射性指標一般化學指標pH值：標準定的pH值為6.5～8.5?？傆捕龋河捕戎溉芰怂拟}、鎂等鹽度的總量，以CaCO3表示。飲用水規(guī)定硬度不得超過450mg/L。鋁、鐵、錳、銅、鋅、揮發(fā)性酚類、陰離子洗滌劑、硫酸鹽、氯化物及溶解性固體。1.感官性狀和一般化學指標2.毒理學指標

氟化物：適量可防齲齒發(fā)生是有益的。但飲用高氟水可引起氟中毒。飲水氟標準不超過1mg/L。氰化物、砷、硒、汞、鎘、鉻、銀、硝酸銀等。氯仿、四氯化碳、苯并芘、滴滴涕、六六六。(二)生活飲用水的水質(zhì)標準(二)生活飲用水的水質(zhì)標準1.感官性狀和一般化學指標2.毒理學指標3.細菌學指標細菌總數(shù)：細菌總數(shù)不超過100CFU/ml?？偞竽c菌群：在100ml水樣中不得檢出。糞大腸菌群：在100ml水樣中不得檢出。游離性氯：在加氯消毒30min后，游離性含氯不低于0.3mg/L；管網(wǎng)末梢水不應低于0.05mg/L。

(二)生活飲用水的水質(zhì)標準1.感官性狀和一般化學指標2.毒理學指標3.細菌學指標4.放射性指標三.水體污染對健康的危害水體污染的概念

水體污染是指人類活動排放的污染物進入水體后，超過了水體的自凈能力，使水質(zhì)和水體底泥的理化特性和水環(huán)境中的生物特性、種群及組成發(fā)生改變，從而影響水的使用價值，造成水質(zhì)惡化，甚至危害人體健康或破壞生態(tài)環(huán)境的現(xiàn)象。三.水體污染對健康的危害〔一〕水體污染的主要來源與種類〔二〕水生物性污染對健康的危害〔三〕水化學性污染對健康的危害水污染的種類1.生物性污染2.化學性污染3.物理性污染水體富營養(yǎng)化

〔eutrophicationofwaterbody〕水體富營養(yǎng)化是指含有大量氮、磷等營養(yǎng)物質(zhì)的污水進入湖泊、河流、海灣等緩流水體，引起藻類及其它浮游生物的迅速繁殖，水體溶解氧下降，水質(zhì)惡化，魚類及其它生物大量死亡的現(xiàn)象。水污染的種類1.生物性污染2.化學性污染3.物理性污染工業(yè)污水對河流的嚴重污染(二)水生物性污染對健康的危害

介水傳染病(water-borneinfectiousdisease)由于飲用或接觸受病原體污染的水而引起的一類傳染性疾病。最常見的有傷寒、痢疾、霍亂、病毒性肝炎、血吸蟲病、賈等鞭毛蟲病等。介水傳染病的流行特點1.水源一次大量污染后，可出現(xiàn)爆發(fā)性流行，絕大多數(shù)病例發(fā)病日期集中在該病最長和最短潛伏期之間。2.病例的分布與供水范圍一致。絕大多數(shù)病例都有飲用同一水源水的歷史。3.一旦對污染源采用治理措施，加強飲用水的凈化和消毒，疾病的流行能迅速得到控制。(三)水化學性污染對健康的危害1.汞污染2.鉻污染3.氰化物4.酚類化合物5.多氯聯(lián)苯四.改進水質(zhì)的衛(wèi)生學對策

生活飲用水給水方式有兩種，即集中式給水和分散式給水，前通常稱為自來水。四.改進水質(zhì)的衛(wèi)生學對策〔一〕水源的選擇及衛(wèi)生防護〔二〕水的凈化〔三〕水的消毒水源選擇的根本要求(二)水的凈化水體的物質(zhì)組成溶解性物質(zhì)膠體物質(zhì)非溶解性物質(zhì)(二)水的凈化(WaterPurification)目的：到達生活飲用水的水質(zhì)標準方式：水的凈化沉淀自然沉淀(如進水河或輸水渠道)混凝沉淀過濾特殊處理*(如除臭、除味、除鐵、淡化等)(二)水的凈化1.混凝沉淀2.過濾1.混凝沉淀金屬鹽類高分子聚合物類混凝沉淀原理壓縮雙電層作用電荷中和作用吸附架橋作用2.過濾(Filtration)

石英砂濾料層，截留懸浮雜質(zhì)和微生物

過濾裝置：濾料(石英砂)、砂濾池原理： 1篩除作用

2接觸凝聚作用

3沉淀作用水處理效果：水濁度降至5度

新鄉(xiāng)醫(yī)學院公共衛(wèi)生學院(三)水的消毒1.氯化消毒有效氯：具有殺菌能力的含氯基團(＞-1價)Cl2+H2O→HOCl+H++Cl-2Ca(OCl)Cl+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2+CaCl2Ca(OCl)2+2H2O→2HOCl+Ca(OH)2氯化消毒的原理HOCl的殺菌作用機理

?體積小、不荷電，易穿透細胞壁；

?強氧化劑，損壞膜，大分子物質(zhì)釋出；

?影響酶系統(tǒng)和代謝；

?對病毒核酸的致死性損害。1.氯化消毒(1)原理(2)消毒方法 常量氯化消毒法(三)水的消毒加氯量=需氯量+余氯量加氯量=？影響氯化消毒效果的因素①加氯量和接觸時間②水的pH值③水溫④渾濁度⑤微生物的種類和數(shù)量HOCl→OCl-+H+

第二節(jié)大氣環(huán)境與健康大氣圈及大氣垂直結構

大氣圈(atmosphere)包圍在整個地球外表的空氣，厚度為2000Km－3000Km。外層大氣對流層平流層中間層熱層臭氧層電離層一、大氣的特征及其衛(wèi)生學意義〔一〕大氣的化學組成〔二〕大氣的物理性狀大氣組成干潔空氣水汽

保溫作用塵埃

(固體雜質(zhì))N2O2CO2O3成云致雨78.10%20.93%0.03%保溫作用保護生命(二)大氣的物理性狀太陽輻射空氣離子化氣象因素..........4%地球外表反射47%17%6%9%15%9%24%24%52%48%100%10%25%云吸收浮塵被臭氧、水蒸氣、碳酸氣等吸收散射太陽輻射通過大氣到達和離開地球的情況反射地球外部太陽輻射〔包括紫外、可見光、紅外〕1.太陽輻射 太陽輻射〔solarradiation〕包括可見光、紫外線和紅外線?？梢姽猓骸膊ㄩL400nm～760nm〕，可提高視覺功能和代謝功能，平衡興奮和鎮(zhèn)靜作用，提高情緒和工作效率，光線缺乏可引起視覺疲勞。紫外線〔ultraviolet，UV〕UV-A〔波長320nm~400nm〕：生物學作用弱，色素沉著；UV-B〔波長275nm~320nm〕：紅斑作用，抗佝僂??；UV-C〔波長200nm~275nm〕：對細胞作用強烈，有明顯殺菌作用。紅斑作用

(erythemaeffect)

皮膚經(jīng)紫外線照射后皮膚潮紅的現(xiàn)象。原發(fā)性紅斑立即發(fā)生，繼發(fā)性紅斑在照后6～8小時發(fā)生。抗佝僂病作用

波長290~320nm的UV-B所致。因皮膚和皮下組織中的麥角固醇和7-脫氫膽固醇在UV-B的作用下可能成D2和D3，經(jīng)肝臟羥化酶的作用下形成25(OH)2-D3，后者在甲狀旁腺的輔助下轉化為活性1,25(OH)2-D3。枕禿thelossofhairintheoccipitalposition紫外線的生物學作用UV-A〔波長320nm~400nm〕：生物學作用弱，色素沉著；UV-B〔波長275nm~320nm〕：紅斑作用，抗佝僂??；UV-C〔波長200nm~275nm〕：對細胞作用強烈，有明顯殺菌作用。紫外線負作用紫外線眼損傷：白內(nèi)障、電光性眼炎、雪盲。紫外線皮膚損傷：光照性皮炎、光感性皮炎、皮膚癌。導致產(chǎn)生光化學性煙霧，損害人體健康。紅外線

infraredray

紅外線生物學作用的根底是熱效應?？纱龠M新陳代謝和細胞增生，有消炎鎮(zhèn)痛作用。過量的紅外線可引起組織損傷，白內(nèi)障的發(fā)生。2.空氣離子化

〔airionization〕

大氣中空氣分子或原子在自然或人工條件下形成帶電荷的正、負離子的過程，稱為空氣離子化。

空氣離子輕離子：離子吸附周圍的中性氣體分子。重離子：輕離子灰塵、煙霧等結合。空氣離子對人體的作用負離子對機體有益?？諝怆x子輕離子：離子吸附周圍的中性氣體分子。重離子：輕離子灰塵、煙霧等結合。空氣離子對人體的作用負離子對機體有益?？諝怆x子的衛(wèi)生評價空氣離子數(shù)：陰離子數(shù)多，清潔度大。重輕離子比值：>50，說明空氣污濁。空氣離子單極系數(shù)：陽離子/陰離子。清潔地區(qū)該值低3.氣象因素 氣象因素〔meteorologicalfactor〕包括氣溫、氣溫、氣流、氣壓等。 天氣是指一定地區(qū)在一定時間內(nèi)各種氣象因素的綜合表現(xiàn)。 氣候是指某地區(qū)長期天氣變化情況的概括，是最常見的具有代表性的天氣特征。〔1〕對健康的影響〔2〕氣候適應3.氣象因素氣候適應人類通過遺傳和后天獲得的功能而對氣候具有很強的適應能力。適應能力可因鍛煉而加強。對氣候的適應是一個開展的過程。二、大氣化學污染對健康的危害大氣污染大氣污染〔airpollution〕是指明由于人為或自然原因，使一種或多種污染物混入大氣中，并到達一定的濃度，超過大氣的自凈能力，致使大氣原有的正常組成或性狀發(fā)生了改變，對居民健康和生活條件造成了危害，對動植物產(chǎn)生了不良影響的空氣狀況。〔一〕大氣污染的來源工業(yè)企業(yè)①燃料燃燒煤炭燃燒是我國大氣污染的主要來源。②生產(chǎn)過程排放交通運輸生活爐灶〔二〕大氣污染對人體健康的危害大氣污染對人體健康的直接危害大氣污染對人體健康的間接危害大氣污染的直接危害急性中毒慢性炎癥變態(tài)反響致癌作用非特異性疾病大氣污染的間接危害氣候改變形成酸雨臭氧層的破壞產(chǎn)生溫室效應一局部太陽輻射被地球和大氣反射大氣太陽輻射穿過晴空大氣大局部太陽輻射被地表吸收使地表變暖地表放射的紅外輻射一些紅外輻射被溫室氣體吸收并重又放射出，這種效應使地表和低層大氣變暖。

溫室氣體和溫室效應MaunsLoa島本底站測定的大氣中CO2的濃度變化(唐孝炎，1990)196019651970197519801985年340330320310CO2(mL/m3)

溫室氣體和溫室效應〔三〕大氣中常見污染物對健康的影響二氧化硫氮氧化物光化學煙霧多環(huán)芳烴顆粒物二噁英二氧化硫

(SO2)(1)SO2刺激眼、鼻咽粘膜刺激上呼吸道收縮、分泌增多；炎癥、腐蝕性組織壞死；致急性支氣管炎、肺水腫。(2)SO2+飄塵進入肺深部Fe2O3H2SO4肺纖維病變肺氣腫(3)SO2：變態(tài)反響原，引起支氣管哮喘(4)SO2+B(a)P：促癌作用SO2來源于含硫燃料〔煤、石油〕的燃燒?！踩炒髿庵谐Ｒ娢廴疚飳】档挠绊懚趸虻趸锕饣瘜W煙霧多環(huán)芳烴顆粒物二噁英NOx呼吸道深部亞硝酸、硝酸刺激、腐蝕肺組織肺水腫〔NO2以肺損害為主〕亞硝酸鹽血液+Hb高鐵Hb組織缺氧〔NO以高鐵Hb癥較明顯〕NO2支氣管哮喘氮氧化物〔三〕大氣中常見污染物對健康的影響二氧化硫氮氧化物光化學煙霧多環(huán)芳烴顆粒物二噁英光化學煙霧

〔photochemicalsmog〕 排入大氣中的碳氫化合物和氮氧化物在紫外線作用下，發(fā)生光化學反響所產(chǎn)生的一種刺激性很強的淺藍色混合煙霧。光化學煙霧主要污染源：汽車尾氣NOX

＋CHUV淺藍色混和煙霧O3(85%)過氧?；跛狨?10%)

其它(5%)主要為過氧乙酰硝酸酯

醛類、酮類、過氧化氫等

0:004:008:0012:0016:0020:000.50.40.30.20.10時間污染物濃度(mL/m3)光化學煙霧日變化曲線(S.E.Manahan,1984)非甲烷烴醛NO2NOO3

光化學煙霧〔三〕大氣中常見污染物對健康的影響二氧化硫氮氧化物光化學煙霧多環(huán)芳烴顆粒物二噁英顆粒物總懸浮顆粒物(totalsuspendedparticulates,TSP)：是粒徑0.1μm～100μm的顆粒物的總稱?？晌腩w粒物(inhalableparticulates,IP)：是指粒徑≤10μm的顆粒物?！踩炒髿庵谐Ｒ娢廴疚飳】档挠绊懚趸虻趸锕饣瘜W煙霧多環(huán)芳烴顆粒物二