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社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究文獻綜述目錄TOC\o"1-2"\h\u21753社區(qū)居家養(yǎng)老模式研究文獻綜述 1158221、社區(qū)居家養(yǎng)老模式 172072、相關(guān)文獻檢索數(shù)據(jù) 2117823、社區(qū)居家養(yǎng)老與其他養(yǎng)老模式的區(qū)別與優(yōu)勢 2192874、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展與現(xiàn)狀 411652參考文獻 7本文將整理所查閱的文獻,就社區(qū)居家養(yǎng)老模式的定義、相關(guān)文獻檢索數(shù)據(jù)、社區(qū)居家養(yǎng)老與其他養(yǎng)老模式的區(qū)別與優(yōu)勢、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展與現(xiàn)狀幾方面進行概括。1、社區(qū)居家養(yǎng)老模式我國的傳統(tǒng)文化中,注重家庭觀念以及血緣關(guān)系,養(yǎng)老院式的機構(gòu)養(yǎng)老模式并不完全被我國的社會文化和傳統(tǒng)觀念所接受,而以家庭為單位的養(yǎng)老模式又不適應(yīng)于我國的社會經(jīng)濟社會發(fā)展,“四二一”新型家庭供養(yǎng)結(jié)構(gòu)和小家庭的普遍出現(xiàn)使得也目前我國大多數(shù)家庭的養(yǎng)老功能逐漸弱化,基于這樣的社會背景,社區(qū)居家養(yǎng)老模式具有社會養(yǎng)老和家庭養(yǎng)老的雙重優(yōu)勢,適應(yīng)于我國養(yǎng)老服務(wù)要求。從內(nèi)容上來說,我國對于推進社區(qū)居家養(yǎng)老建立社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系的基本定位便是,逐漸形成以居家養(yǎng)老為主要核心,社區(qū)服務(wù)為依托,機構(gòu)養(yǎng)老為輔助的社會新型養(yǎng)老服務(wù)體系。同時具有服務(wù)形式多樣、參與主體多元、服務(wù)功能全面等特點。學(xué)者張奇林認為,社區(qū)居家養(yǎng)老作為一種區(qū)別于傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老的新型養(yǎng)老方式,與各種各樣的的收入保障制度共同構(gòu)建起社會養(yǎng)老保障體系。就其定位而言,社區(qū)居家養(yǎng)老是“福利多元化”在老年人福利領(lǐng)域的體現(xiàn):社區(qū)通過整合社區(qū)資源、聯(lián)系基層政府組織、協(xié)調(diào)家庭與社區(qū)之關(guān)系,為社區(qū)內(nèi)居家的老年人提供生活照料、家政服務(wù)、康復(fù)護理和精神慰藉等系列服務(wù)張奇林,趙青.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析[J].東北大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2011,13(05):416-420+425.張奇林,趙青.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析[J].東北大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2011,13(05):416-420+425.2、相關(guān)文獻檢索數(shù)據(jù)根據(jù)知網(wǎng)關(guān)于關(guān)鍵檢索詞“社區(qū)居家養(yǎng)老”檢索結(jié)果得知,我國學(xué)者對于社區(qū)居家養(yǎng)老的關(guān)注在1999年才逐漸開始,在這之前,僅有個別研究,1999年至2009年這十年間,關(guān)于我國學(xué)者對社區(qū)居家養(yǎng)老研究的相關(guān)文獻共270篇,而從2010年開始,僅2010年,關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老的研究相關(guān)文獻便有上百篇,且呈現(xiàn)每年增多的趨勢,到2018年,最高達一年469篇相關(guān)研究,在2010年至2020年十年間,關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老檢索得出的相關(guān)文獻共3289篇,這個數(shù)字僅是國內(nèi)學(xué)者的研究,從文獻檢索結(jié)果看來,在過去的十年間,我國學(xué)者對社區(qū)居家養(yǎng)老這一養(yǎng)老模式的關(guān)注度較高,同時對這一養(yǎng)老模式的研究角度也較全面,政府、社會、需求與供給、養(yǎng)老要素等角度都有學(xué)者進行側(cè)重研究,內(nèi)容更是涵蓋心理學(xué)、醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、社會學(xué)以及管理學(xué)等方面。本文將通過研究目前現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老模式的現(xiàn)狀,比較發(fā)現(xiàn)其不足并提出相應(yīng)對策。3、社區(qū)居家養(yǎng)老與其他養(yǎng)老模式的區(qū)別與優(yōu)勢首先我們來了解家庭養(yǎng)老、機構(gòu)養(yǎng)老以及社區(qū)居家養(yǎng)老,這三種不同的養(yǎng)老模式之間的具體的區(qū)別和差異。從服務(wù)發(fā)生的場所來看,家庭養(yǎng)老的場所是在家庭,機構(gòu)養(yǎng)老的場所存是在養(yǎng)老機構(gòu)所提供的環(huán)境之中,而社區(qū)居家養(yǎng)老的場所是則是滿足以家庭為核心、以社區(qū)為依托;從運作機制這一角度來看這三種養(yǎng)老模式,家庭養(yǎng)老的運作機制一般是以個人養(yǎng)老金或家庭扶持為主,機構(gòu)養(yǎng)老的運作機制一般則是企業(yè)出資單獨運營或是政府投資建立,而社區(qū)居家養(yǎng)老的則是集黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府政策鼓勵、社區(qū)參與、社會協(xié)同于一體的多元養(yǎng)老服務(wù)模式;再從資金來源和投資渠道來分析,三者的資金來源,一個來源于個人或者家庭,一個則來源于企業(yè)投資或政府財政支出,社區(qū)居家養(yǎng)老的來源則是企業(yè)投資、民間捐贈或政府財務(wù)撥款;就具體的專業(yè)化服務(wù)程度來說,從高、中、低依次排序為:機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)居家養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老;從信息獲取便易程度來看,家庭養(yǎng)老信息獲取難,機構(gòu)養(yǎng)老信息獲取相對方便,社區(qū)居家養(yǎng)老信息獲取方便;而從社會認同和融入的程度這方面來講,家庭養(yǎng)老的社會認同度高,但社會融入度低,機構(gòu)養(yǎng)老社會認同度低,但社會融入程度較高,而社區(qū)居家養(yǎng)老不僅社會認同度高、社會融入度也高俞賀楠,王敏,李振.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的出路研究[J].河南社會科學(xué),2011,19(01):202-205+219.俞賀楠,王敏,李振.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的出路研究[J].河南社會科學(xué),2011,19(01):202-205+219.從以上幾方面的比較來看,相較于其他模式,社區(qū)居家養(yǎng)老模式可以更大程度地滿足現(xiàn)階段我國老齡化的現(xiàn)狀,符合我國在《社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)“十二五”規(guī)劃》中所提出的,“社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)應(yīng)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐”的要求。通過各個專家學(xué)者對社區(qū)居家養(yǎng)老模式的深入研究探索可以發(fā)現(xiàn),社區(qū)居家養(yǎng)老模式與其他兩種模式比較,最突出的一大優(yōu)勢在于,它區(qū)別于它同時吸收了兩種模式的長處。首先,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式與傳統(tǒng)的機構(gòu)養(yǎng)老模式相比較而言,成本更低、覆蓋面更廣,能在成本較低的前提下滿足老年人的需求。其次,社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)模式,能夠在很大程度上較好地滿足我國老年人的心理依賴以及生活習(xí)慣。具體的優(yōu)勢表現(xiàn)在,第一,社區(qū)居家養(yǎng)老模式通過整合可利用的資源,彌補了不夠?qū)I(yè)的家庭養(yǎng)老和接受度低的機構(gòu)養(yǎng)老的不足,同時提高了政府和社會組織的參與度,通過家庭、社區(qū)、政府、社會組織幾方面的共同作用,充分利用各類資源,提升養(yǎng)老服務(wù)水平,豐富了養(yǎng)老服務(wù)的形式,增強了養(yǎng)老服務(wù)的綜合性。第二,社區(qū)居家養(yǎng)老模式其服務(wù)形式具有多樣化、服務(wù)主體具有多元化的特點,為社會提供了就業(yè)崗位,畢業(yè)生、失業(yè)者、退休員工等都能在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中找到適合自己的崗位,有助于上減輕了社會就業(yè)壓力。第三,社區(qū)居家養(yǎng)老模式所需資金成本較低,老年人在自己生活熟悉的區(qū)域進行養(yǎng)老,減少了養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)的資金比重,同時社區(qū)居家養(yǎng)老模式的資金來源多,將業(yè)投資、民間捐款、政府財政撥款等方式都可以成為其資金來源,減少政府、家庭以及個人的經(jīng)濟壓力。第四,社區(qū)居家養(yǎng)老模式服務(wù)形式新穎且多樣,在老人熟悉的環(huán)境中進行養(yǎng)老服務(wù),從衣食住行等各方面提供服務(wù),接受度高,有利于社區(qū)內(nèi)老年人身心健康,促進社會發(fā)展。4、社區(qū)居家養(yǎng)老模式的發(fā)展與現(xiàn)狀我國關(guān)于社區(qū)居家養(yǎng)老政策相關(guān)內(nèi)容首次出現(xiàn)是在1983年,全國老齡工作委員會在《關(guān)于老齡工作情況與今后活動計劃要點》中提出,各地可依據(jù)具體的需求和實際條件,建立與老年人相關(guān)的各種興趣協(xié)會、學(xué)會、老年人活動中心、老年人之家等,并建議各部門可針對自己所管控的業(yè)務(wù)范圍,盡可能地新增老年人門診所、老年人家庭病床等;可開設(shè)老年人日間公寓,以解決老年人日間生活照料的這一現(xiàn)實問題王莉莉.中國居家養(yǎng)老政策發(fā)展歷程分析[J].西北人口,2013,34(02):66-72王莉莉.中國居家養(yǎng)老政策發(fā)展歷程分析[J].西北人口,2013,34(02):66-7220世紀90年代,隨著我國老齡化人口的快速增加,我國對老齡化問題的關(guān)注程度也隨之加深,同時這個時期產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)調(diào)整,第三產(chǎn)業(yè)快速發(fā)展,養(yǎng)老服務(wù)開始受到重視,人們逐漸將養(yǎng)老與社會服務(wù)聯(lián)系起來。1993年,民政部聯(lián)同全國老齡辦等14個部委聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加快發(fā)展社區(qū)服務(wù)業(yè)的意見》,在文件中指出要將“養(yǎng)老服務(wù)”作為主要服務(wù)內(nèi)容,它在社區(qū)服務(wù)系統(tǒng)中占據(jù)著至關(guān)重要的地位,鼓勵社區(qū)打造養(yǎng)老服務(wù)中心,并在基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、服務(wù)價格和稅收等方面的優(yōu)惠上都做出了相關(guān)的規(guī)定。1996年我國歷史上第一部老年法——《中華人民共和國老年人權(quán)益保障法》頒布,這標志著養(yǎng)老服務(wù)體系以及老年人的權(quán)益在法治層面上有了保障,我國的養(yǎng)老服務(wù)體系有了正規(guī)的合法地位。該法明確規(guī)定了老年人的養(yǎng)老服務(wù)主要依靠家庭,這一從另一個角度反映出,這個時期的養(yǎng)老方式是家庭養(yǎng)老為主的,但同時該法也明確指出了要“發(fā)展社區(qū)服務(wù),逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動、疾病護理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點”王莉莉.中國居家養(yǎng)老政策發(fā)展歷程分析[J].西北人口,2013,34(02):66-72。1999年衛(wèi)生部在下發(fā)的《關(guān)于發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的若干意見》中強調(diào)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)要“以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等這些群體為重點”。殘聯(lián)《中國殘疾人事業(yè)“八五”計劃綱要的制定與實施》和《中國殘疾人事業(yè)“九五”計劃綱要》中也明確提出了“殘疾”,康復(fù)服務(wù)要“以社區(qū)、家庭訓(xùn)練為重點”王莉莉.中國居家養(yǎng)老政策發(fā)展歷程分析[J].西北人口,2013,34(02):66-72王莉莉.中國居家養(yǎng)老政策發(fā)展歷程分析[J].西北人口,2013,34(02):66-72我國早在1999年時便已進入了聯(lián)合國所定義的老齡化社會,隨著我國社會老齡化程度的不斷加深,老齡化多帶來的問題日漸嚴重,政府和社會對養(yǎng)老服務(wù)的關(guān)注度也越高,適應(yīng)我國老齡化狀況的居家養(yǎng)老模式也逐漸被人民所重視,2000年,我國正式進入老齡化社會,在這一階段,我國學(xué)者對養(yǎng)老方式的研究方向也轉(zhuǎn)到了居家養(yǎng)老這一方向上。在2000年時,中共中央、國務(wù)院出臺了《關(guān)于加強老齡工作的決定》,在這一決定相關(guān)內(nèi)容的要求之下,家庭、社區(qū)、社會三者結(jié)合的社區(qū)居家養(yǎng)老模式有了重要的政策依據(jù),同時社會經(jīng)濟文化的發(fā)展使得居家養(yǎng)老的理念也的得到了認同和支持。2001由民政部為領(lǐng)頭人開展了“社區(qū)老年福利服務(wù)星光計劃”,這一計劃的主要目是為了創(chuàng)建更為完善的老年福利社區(qū)網(wǎng)絡(luò)化體系,為居家養(yǎng)老服務(wù)提供更好地的支持,為社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)提供相應(yīng)載體,為老年人的活動提供相應(yīng)場所。我國在2006年下發(fā)了《關(guān)于全面加強人口和計劃生育工作統(tǒng)籌解決人口問題的決定》,其中正式提出了我國要構(gòu)建以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)服務(wù)為依托、機構(gòu)照料為補充的養(yǎng)老服務(wù)體系。在這些政策文件中,可以看到,我國的養(yǎng)老方式重點已將從以家庭為基礎(chǔ)轉(zhuǎn)變到了以居家為基礎(chǔ),并強調(diào)社區(qū)的依托功能和社會資源的重要作用,居家養(yǎng)老逐漸規(guī)范化、全面化,但是這一階段的社區(qū)居家養(yǎng)老模式知識初步形成,整個社區(qū)居家養(yǎng)老模式還不夠完善,應(yīng)對老齡化人口需求的多樣性還無法完全滿足,相關(guān)的法律法規(guī)也未相應(yīng)制定,在于資金來源以及專業(yè)人才補充方面也較為局限,社區(qū)居家養(yǎng)老模式雖已提出并形成,但是在實踐運行層面以及現(xiàn)實作用層面還存在許多空白。2008年政府發(fā)表的《關(guān)于全面推進居家養(yǎng)老服務(wù)工作的意見》中提到,由全國老齡辦、民政部等部門聯(lián)合出臺,確定了我國居家養(yǎng)老的對象、服務(wù)范圍以及服務(wù)提供主體,這意見的出臺,積極推動了我國現(xiàn)有社區(qū)居家養(yǎng)老體系的發(fā)展,明確了我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式的運行思路。2011年,應(yīng)建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐的社會養(yǎng)老服務(wù)體系的關(guān)鍵概念被明確地提了出來,并且,“居家養(yǎng)老”、“社區(qū)養(yǎng)老”、“機構(gòu)養(yǎng)老”等養(yǎng)老模式的相關(guān)概念都有了明確的界定。這一階段我國出臺的應(yīng)對人口老齡化的相關(guān)政策還有許多,中央、民政部門、衛(wèi)生部門等都有相關(guān)的規(guī)劃和意見提出,居家養(yǎng)老的理念已得到充分的認可,政府制定的養(yǎng)老服務(wù)體系的思路也更清晰,家庭功能和社區(qū)功能比重調(diào)整,社區(qū)功能的作用受到重視,同時社區(qū)居家養(yǎng)老模式內(nèi)容也得到了拓展,更加專業(yè)、規(guī)范、全面。2017年,《“十三五”國家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃》中正式提出我國的養(yǎng)老服務(wù)體系是要建立以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為補充、醫(yī)養(yǎng)相結(jié)合的服務(wù)體系施豪.近十年國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老文獻綜述[J].城市建筑,2020,17(31):50-54.施豪.近十年國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老文獻綜述[J].城市建筑,2020,17(31):50-54.我國社區(qū)居家養(yǎng)老開始在全國范圍推行最早是從“星光計劃”開始的,到目前,我國已在多個地區(qū)建立起了相對完善和成熟的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系,并通過實踐積累了服務(wù)相關(guān)的寶貴實踐經(jīng)驗。目前,雖然我國的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系已有了獨立獨特的運作體系,在促進社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的進一步發(fā)展中,社區(qū)的實踐和服務(wù)功能受到重視,三級居家服務(wù)體系也設(shè)定了起來,同時建立起相匹配的養(yǎng)老服務(wù)中心和配套的基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施,但是政府仍然是推進我國社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)體系的主體,在社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中占據(jù)著核心主導(dǎo)地位,缺乏社會組織在養(yǎng)老服務(wù)過程中的有效參與;伴隨社會進步和經(jīng)濟發(fā)展,老齡人口養(yǎng)老的需求程度也相應(yīng)提高,為滿足各種養(yǎng)老需求,我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式采用多種形式進行,部分社區(qū)針對獨居老人、特困老人、生活自理不便老人等類型,提供專業(yè)化護理養(yǎng)老服務(wù),針對行動自如,非獨居老人等提供日間照顧服務(wù),但大多數(shù)社區(qū)提供的養(yǎng)老服務(wù)偏向于生活護理和家政服務(wù),專業(yè)化程度不高,基礎(chǔ)設(shè)施不夠完善,服務(wù)偏重于物質(zhì)生活需求,缺乏對精神層面需求的關(guān)注;總的來說,我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式已形成較完整的以居家養(yǎng)老為核心,社區(qū)服務(wù)為依托,機構(gòu)養(yǎng)老為輔助的養(yǎng)老社會服務(wù)體系,但還不夠成熟和完善,在覆蓋程度、服務(wù)水平、參與主體等方面還需在實踐中繼續(xù)探索和發(fā)展。參考文獻[1]“五位一體”社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的“上海樣本”[J].社會福利,2018(04):10-12.[2]張奇林,趙青.我國社區(qū)居家養(yǎng)老模式發(fā)展探析[J].東北大學(xué)學(xué)報(社會科學(xué)版),2011,13(05):416-420+425.[3]章曉懿,劉幫成.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量模型研究——以上海市為例[J].中國人口科學(xué),2011(03):83-92+112.[4]王莉莉.中國居家養(yǎng)老政策發(fā)展歷程分析[J].西北人口,2013,34(02):66-72.[5]施豪.近十年國內(nèi)外社區(qū)養(yǎng)老文獻綜述[J].城市建筑,2020,17(31):50-54.[6]張欣悅.我國人口老齡化的現(xiàn)狀特點和發(fā)展趨勢及其對策研究[J].中國管理信息化,2020,23(05):195-199.[7]黃毅,佟曉光.中國人口老齡化現(xiàn)狀分析[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(21):4853-4855.[8]祁峰.英國的社區(qū)照顧及啟示[J].西北人口,2010,31(06):20-24+28.[9]唐詠.居家養(yǎng)老的國內(nèi)外研究回顧[J].社會工作,2007(02):12-14.[10]謝芳.美國的退休社區(qū)與"居家援助式"養(yǎng)老模式[J].社會,2004(12):35-38.[11]黃少寬.國外城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)的特點[J].城市問題,2013(08):83-88.[12]李學(xué)斌.我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)研究綜述[J].寧夏社會科學(xué),2008(01):42-46.[13]孫澤宇.關(guān)于我國城市社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)問題與對策的思考[J].中國勞動關(guān)系學(xué)院學(xué)報,2007(01):98-101.[14]劉麗明,鐘文娟,王芬,遲璐璐,任華.我國老年人社區(qū)居家養(yǎng)老意愿率Meta分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2021,34(07):92-95.[15]趙娜.社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)存在的問題及其對策[J].經(jīng)濟研究導(dǎo)刊,2021(08):82-84.[16]安適,高倩倩,井淇,李玉剛,高雨,王巖,蔡偉芹.我國社區(qū)養(yǎng)老的研究現(xiàn)狀與趨勢——基于CiteSpace可視化知識圖譜分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2021,41(02):133-137.[17]姚興安,朱萌君,蘇群.我國老人居家養(yǎng)老研究現(xiàn)狀、熱點與前沿分析[J/OL].江漢學(xué)術(shù),2021(03):29-40[2021-04-17]./10.16388/42-1843/c
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