【護理干預對口腔齲病治療效果影響實證分析3200字】

護理干預對口腔齲病治療效果影響實證分析目錄TOC\o"1-2"\h\u7981前言 1155091資料與方法 253651.1臨床資料 2317971.2護理干預方法 2119751.2.1健康教育 2291331.2.2心理護理 375421.3統(tǒng)計學方法 3280282結果 3125042.1齲齒增加情況 318323討論 413055參考文獻 5【摘要】目的：觀察護理干預對患者齲齒預防及治療效果。方法2013年7-11月對社區(qū)內238例適齡患者進行口腔檢查，并隨機分為試驗組和對照組各119例。社區(qū)口腔醫(yī)師以及護±對試驗組進行口腔護理干預包括:心理干預和口腔健康教育，4個月后統(tǒng)計2組患者的人均齲齒增加率，并且對齲齒的治療時間進行對比分析。結果2組進行護理干預之前的總齲齒顆數(shù)及人均齲齒顆數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；對試驗組患者進行行護理干預后，總齲齒顆數(shù)為(143±3)顆，對照組為(172±4)顆，試驗組和對照組人均齲齒顆數(shù)分別為(1.26±1.20)顆和(1.47±1.30)顆，分別增長了9.5%和30.4%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。2組的齲齒最短治療時間、最長治療時間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，但試驗組的平均治療時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結論進行護理干預在降低齲齒發(fā)生率以及降低齲齒治療時間上具有明顯優(yōu)勢，值得推廣使用。【關鍵詞】護理干預；齲齒；患者前言齲齒是牙齒硬組織逐漸被破壞的一種疾病，為人類的常見病、多發(fā)病，如治療不及時，不僅會造成患者牙齒疼痛，還會進一步衍生導致患牙缺失，降低進食與消化能力，甚至極有可能引發(fā)頜骨與牙槽骨的炎癥反應，加重口腔內病灶生成。齲齒作為最常見的一種口腔疾病，極大程度影響著人的整體健康水平，不論其性別、種族、年齡及社會經濟階層，所以，口腔健康宣教不應該只局限于牙科診所，以社區(qū)為基礎的兒童早期教育課程有明顯的優(yōu)勢，它能引導兒童及家長重視口腔疾患預防工作，幫助家長和兒童建立良好口腔衛(wèi)生習慣。根據(jù)國外的研究成果顯示，無論在發(fā)展中國家或經濟發(fā)達的國家，基于社區(qū)的齲病預防模式是最可行和有效的，且單一的預防項目達不到良好的防齲效果，所以易于實施又有效的綜合預防項目是非常必要的。為了尋找更有效的預防措施，本次研究對238例患者開展了護理干預措施，獲得了較好的預防效果，現(xiàn)報道如下。1資料與方法1.1臨床資料選取2013年7-11月社區(qū)內238例適齡患者進行護理干預研究，年齡3.5-6歲；中位年齡5歲；其中男129例，女109例；隨機分為試驗組和對照組各119例。其中試驗組患者齲齒共139顆，人均(1.16±0.40)顆；對照組齲齒共137顆，人均(125±0.70)顆。2組患者性別、年齡、牙齒健康狀況等方而差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，具有可比性。齲齒的診斷標準:參照世界衛(wèi)生組織《口腔健康調查基本方法》(第四版)和國家衛(wèi)生部《第三次全國口腔健康流行病學調查方案》來嚴格執(zhí)行。0=無齲牙:牙冠健康，無因齲所做的充填物，也無齲壞跡象的完整牙冠?？梢升x按無齲牙計；1=齲齒:牙齒的窩溝點隙或光滑面有明顯的齲洞或明顯的釉質下破壞或明確的可探及軟化洞底或洞壁的病損記為齲齒。牙齒上有暫時充填物按齲齒計，窩溝封閉同時伴有齲者也按齲齒計。2=已充填有齲:牙冠上有永久充填物且伴有其他部位齲壞者記為已充填有齲；3=已充填無齲:牙冠有永久充填物且無任何部位齲壞；4=因齲缺失:因齲而拔除的乳牙；5=因其它原因缺失:因先天缺失，或外傷等喪失的。1.2護理干預方法社區(qū)口腔醫(yī)師以及護士對試驗組患者進行口腔護理干預宣傳，包括健康教育和心理護理。1.2.1健康教育對試驗組患者普及預防齲齒的生活習慣，包括控制含糖類食物和碳酸飲料的攝入，養(yǎng)成飯后漱口，睡前刷牙的好習慣，以減少口腔中食物殘渣對牙齒的腐蝕。并指導患者正確的刷牙習慣，如果患者的自制能力不足以養(yǎng)成刷牙習慣，家長負責督促患者每天刷牙，并且告知家長盡量不給孩子買飲料和零食，并教育孩子多吃粗糙、硬質食物以增加牙周組織的活力?？谇唤】到逃?Oralhealtheducation)是健康教育的一個分支，其目的是通過有組織、有計劃、多種形式的口腔健康宣教活動，使學生得到常用的口腔衛(wèi)生知識，培養(yǎng)良好口腔健康習慣，達到預防齲病及牙周疾病，提高生活質量的目的。1.2.2心理護理由于患者普遍對牙齒疼痛、出血、以及治療具有恐懼感，所以對患者進行必要的心理護理十分必要。家長要耐心安慰患者由于牙痛產生的不安心理，鼓勵勸導患者接受齲齒治療，盡量消除其恐懼情緒病積極配合牙醫(yī)接受齲齒治療。并且要告知他們齲齒是由于他們不良的生活習慣造成的，如果他們繼續(xù)大量吃甜食、不按時刷牙更會加重牙齒的疼痛，這樣無形中會教育患者養(yǎng)成很好的生活習慣。1.3統(tǒng)計學方法使用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件進行數(shù)據(jù)處理。計量資料以x±s表示，組間比較采用t檢驗；計數(shù)資料以率(%)表示，組間比較采用Y檢驗。P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。2結果2.1齲齒增加情況2組進行護理干預之前的總齲齒顆數(shù)及人均齲齒顆數(shù)差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；對試驗組患者進行護理干預后，總齲齒顆數(shù)為(143±3)顆，對照組為(172±4)顆，試驗組和對照組人均齲齒顆數(shù)分別為(1.26±1.20)顆和(1.47±1.30)顆，分別增長了9.5%和30.4%，差異具有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。表1護理干預后2組齲齒增加情況比較(x±s)組別例數(shù)護理干預前總齲齒數(shù)（顆）人均齲齒數(shù)（顆）護理干預后總齲齒數(shù)（顆）人均齲齒數(shù)（顆）人均齲齒增加百分比（%）試驗組1191391.16±0.40143±31.26±1.209.5*對照組1191371.15±0.70172±41.47±1.3030.4注:與對照組比較，*P<0.052.2齲齒治療時間2組的齲齒最短治療時間、最長治療時間差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)，但試驗組的平均治療時間明顯短于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)，見表2。表2護理干預2組齲齒治療時間比較(x±s，min)組別例數(shù)最長治療總時間最短治療總時間平均治療時間試驗組119147±315±122±2*對照組119188±420±242±3注：與對照組比較，*P<0.053討論齲齒在人們日常生活中非常常見，俗稱“蛀牙”。發(fā)生原因非常復雜，一部分人沒有齲齒，部分人很少有。醫(yī)學界將齲齒發(fā)生原因大致分為以下3種:(1)首先一個是遺傳因素:是由于父母的遺產基因決定的，父母的牙齒健康狀況很大程度上決定了孩子的牙齒狀況。(2)食物:若在母體內或者嬰幼兒階段，母親體內缺乏形成牙齒的必須營養(yǎng)物質，造成患者的牙齒變軟，容易產生“蛀牙”；含糖量高的食物或者碳酸型的飲料也會對患者牙齒造成很大的腐蝕作用。(3)細菌:口腔內的殘留食物被細菌分解后產生酸性物質腐蝕牙齒表而，并進一步腐蝕牙齒形成齲齒。齲齒會危害患者的健康，由于齲齒的疼痛造成患者咀嚼功能下降，影響腸胃消化吸收，造成患者厭食，從而造成患者生長發(fā)育遲緩，令家長擔憂；若齲齒沒有引起家長的足夠重視，耽誤最佳治療時間會導致牙周炎等一系列口腔疾病，對以后生活造成很大的不便；而且齲齒在一定程度上會對患者的心理造成負而影響，因為齲齒發(fā)生在明顯部位或者齲齒顆數(shù)較多時，會影響牙齒美觀，造成患者自卑膽小不合群的不良影響。所以要及早對患者進行齲齒護理干預，糾正患者不正確的生活習慣并進行口腔健康教育。父母要以身作則，減少患者食物中糖類的攝入，因為糖類給細菌提供了良好的生存環(huán)境，腐蝕牙齒造成蛀牙。同時父母要控制患者零食的量，要監(jiān)督患者睡前不吃東西，敦促孩子睡前刷牙，若孩子自制力差，家長耐心教育并且?guī)椭⒆油瓿伤⒀廊蝿?。學校要做好口腔健康教育，通過板報或者宣傳欄的形式，宣傳口腔保健工作，宣傳形式最好形象生動，能吸引患者，使其能在娛樂中學習到口腔護理的重要性。本文通過對2組患者的對比發(fā)現(xiàn)，經過護理干預的試驗組患者在人均齲齒顆數(shù)增長率為9.5%，遠低于對照組的30.4%，說明護理干預對齲齒的預防具有很好的效果；而且經過護理干預后試驗組的齲齒平均治療時間與對照組相比有很大優(yōu)勢，幾乎為對照組的一半，說明護理干預再降低齲齒進一步惡化方而有較好的治療效果。綜上所述，護理干預在齲齒預防以及防止齲齒進一步惡化方而有很好的效果，值得在患者中進一步推廣應用。參考文獻[1]吳海燕.護理干預在患者齲齒治療中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2015,13:143-144.[2]丁以標,益莉萍,劉紅,佘茜.社區(qū)綜合干預對改善患齲學生就醫(yī)行為的效果評價[J].中國學校衛(wèi)生,2015,10:1479-1481.[3]彭周旭.綜合護理干預對小兒齲齒的預防效果[J].全科口腔醫(yī)學電子雜志,2015,07:65-66.[4]靳軍英.綜