靜脈淤血在心臟手術(shù)相關(guān)急性腎損傷中的研究進展2023_第1頁
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血與AKI有關(guān)主要的暴露因素是CVP和MAP研究者將CVP分為12、3組,結(jié)果發(fā)現(xiàn)在術(shù)后90d內(nèi),靜脈淤血使術(shù)后AKI患者需要進行腎臟替代治療的風(fēng)險增加8%~17%。于12mmHg,AKI發(fā)生率增加6%;CVP高于16mmHg,AKI發(fā)生率增加12%;CVP高于20mmHg,AKI發(fā)生率增加30%。Li等研究顯示,后AKI風(fēng)險較高獨立相關(guān)高CVP組患者的AKI發(fā)生率較高420(28.2%)2靜脈淤血導(dǎo)致AKI的機制腎臟結(jié)構(gòu)(如腎小管、腎內(nèi)靜脈和包膜腎中的腎小球),導(dǎo)致腎臟損害,擴張的主要原因,解釋了淤血導(dǎo)致AKI的分子機制。另一項研究推測速度在正常范圍,維持MAP>65mmHg和CVP在12~15mmHg以及察試驗將1941例CPB下進行心臟手術(shù)的患者分類為高CVP(>10生率更高(43.3%比7.5%,P<0.001),并且高CVP被確定為獨立危險·kg-1·h-1維持至

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