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文檔簡(jiǎn)介
生理學(xué)簡(jiǎn)答題簡(jiǎn)述正、負(fù)反饋的概念和生理意義(如果是答名詞解釋也要答生理意義)答:①正反饋是指由受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)或加強(qiáng)控制部分的活動(dòng),使反饋后的效應(yīng)與原效應(yīng)一致。生理意義:使機(jī)體的某種生理機(jī)能逐步加強(qiáng)并迅速完成。如:排便、排尿反射,血液凝固,分娩。②負(fù)反饋是指由受控部分發(fā)出的反饋信息抑制或減弱控制部分的活動(dòng),使反饋后的效應(yīng)與原效應(yīng)相反。生理意義:使機(jī)體的某種生理機(jī)能不發(fā)生過大波動(dòng)而在一定水平上保持相對(duì)穩(wěn)定。如:降壓反射,血糖濃度的調(diào)節(jié),體溫的調(diào)節(jié)。簡(jiǎn)述機(jī)體功能的三大調(diào)節(jié)方式及特點(diǎn)答:機(jī)體功能的三大調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)、自身調(diào)節(jié)。①神經(jīng)調(diào)節(jié):通過神經(jīng)系統(tǒng)的活動(dòng)對(duì)人體機(jī)能進(jìn)行的調(diào)節(jié)?;痉绞绞欠瓷?,結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是反射弧。是機(jī)體最重要的調(diào)節(jié)方式。特點(diǎn):反應(yīng)迅速、準(zhǔn)確,作用部分局限,作用時(shí)間短暫。②體液調(diào)節(jié):通過體液中特殊化學(xué)物質(zhì)的作用對(duì)機(jī)體機(jī)能進(jìn)行的調(diào)節(jié)??煞譃槿硇泽w液調(diào)節(jié)和局部性體液調(diào)節(jié)。特點(diǎn):作用緩慢,時(shí)間持久,范圍廣泛。③自身調(diào)節(jié):組織細(xì)胞不依靠神經(jīng)和體液調(diào)節(jié),由自身對(duì)刺激產(chǎn)生的適應(yīng)性反應(yīng)。特點(diǎn):調(diào)節(jié)幅度小,范圍局限,是一種簡(jiǎn)單、原始的調(diào)節(jié)方式。簡(jiǎn)述細(xì)胞膜物質(zhì)轉(zhuǎn)運(yùn)的基本方式和特點(diǎn)(備考題:動(dòng)作電位的傳導(dǎo)特點(diǎn))答:動(dòng)作電位的傳導(dǎo)特點(diǎn):①雙向傳導(dǎo):當(dāng)神經(jīng)纖維的中間受到刺激后,產(chǎn)生的動(dòng)作電位可同時(shí)向神經(jīng)纖維的兩端傳導(dǎo)。②不衰減性傳導(dǎo):動(dòng)作電位的幅度不會(huì)因傳導(dǎo)距離的增加而減小。③“全”或“無”現(xiàn)象:達(dá)不到刺激強(qiáng)度就不產(chǎn)生動(dòng)作電位(無),一旦產(chǎn)生就是最大值(全)。簡(jiǎn)述神經(jīng)-肌肉接頭興奮傳遞的過程及生理意義答:①當(dāng)興奮由運(yùn)動(dòng)神經(jīng)纖維至接頭前膜時(shí),接頭前膜除極化,引起Ca2+通道開放,Ca2+進(jìn)入接頭前膜,使接頭小泡釋放乙酰膽堿,經(jīng)接頭間隙擴(kuò)散到終板膜,與終扳膜上的N2受體相結(jié)合,引起后膜對(duì)Na+通透性增高,Na+內(nèi)流,使后膜除報(bào)化,形成終板電位,當(dāng)達(dá)到閾電位時(shí)引起肌細(xì)胞產(chǎn)生動(dòng)作電住,再經(jīng)興奮一收縮偶聯(lián),引起肌細(xì)胞的收縮。②生理意義:神經(jīng)肌肉接頭每次神經(jīng)活動(dòng)所釋放的遞質(zhì)量都可以起細(xì)胞膜產(chǎn)生動(dòng)作電位,使肌細(xì)胞出現(xiàn)興奮與收縮,但后膜上的膽堿酯酶能及時(shí)將乙酰膽堿水解失活,所以一次神經(jīng)沖動(dòng)只能一次肌肉收縮,但某些藥物,如有機(jī)磷,毒扁豆堿,可使膽堿酯酶失活,乙酰膽堿不能及時(shí)水解失活而發(fā)生持續(xù)性收縮,另一些藥物,如箭毒,能與N2受體結(jié)合,阻止乙酰膽堿的作用,使肌肉松馳,手術(shù)時(shí)作為肌肉松馳劑。簡(jiǎn)述血漿滲透壓的組成及生理意義(備考題)答:①血漿滲透壓由血漿晶體透壓和血漿膠體滲透壓兩部分構(gòu)成②血漿膠體滲透壓由血漿中的蛋白質(zhì)(主要是清蛋白)構(gòu)成。生理意義:影響血管內(nèi)外水的分布,維持血流量。③血漿晶體滲透壓主要由血漿中的電解質(zhì)、葡萄糖、尿素等晶體物質(zhì)構(gòu)成(主要是氯化鈉)。生理意義:維持細(xì)胞內(nèi)外水分的正常交換和分布,保持血細(xì)胞的正常形態(tài)和功能。簡(jiǎn)述血液的組成和功能答:①血液由血漿(55%)和血細(xì)胞(45%)組成,血細(xì)胞包括紅細(xì)胞、血小板、白細(xì)胞。②血液的功能:(1)運(yùn)輸營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)(2)攜帶代謝產(chǎn)物(3)調(diào)節(jié)內(nèi)環(huán)境的相對(duì)穩(wěn)定(4)免疫防御功能(5)生理性止血功能簡(jiǎn)述血細(xì)胞的正常值、生理功能和生理特性答:一、紅細(xì)胞1.正常值:男:(4.0-5.5×10的12次方/L)女:(3.5-5.0×10的12次方/L)2.生理功能:①運(yùn)輸氧氣和二氧化碳②緩沖血液的酸堿度3.生理特性:①紅細(xì)胞的滲透脆性②懸浮穩(wěn)定性③可塑變形性二、白細(xì)胞1.正常值:4.0-10.0×10的9次方/L2.生理功能:略3.生理特性:無三、血小板1.正常值:100-300×10的9次方/L2.生理功能:①維持血管內(nèi)皮的完整性②參與生理性止血和促進(jìn)血液凝固3.生理特性:損傷,粘附,聚集,收縮,釋放,吸附(必要時(shí))簡(jiǎn)述血液凝固的基本過程答:血液凝固分三個(gè)過程分別是:1.凝血酶原酶復(fù)合物的形成(被激活的因子X、鈣離子、因子V、血小板第三因子PF3)2.凝血酶的形成(凝血酶原在凝血酶原酶復(fù)合物的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)槟福?.纖維蛋白的形成(可溶性的纖維蛋白原在凝血酶的作用下轉(zhuǎn)變?yōu)椴蝗苄岳w維蛋白)簡(jiǎn)述影響動(dòng)脈血壓的概念、形成、影響因素動(dòng)脈血壓:指血液對(duì)單位面積動(dòng)脈血管壁的側(cè)壓力,通常說的血壓即動(dòng)脈血壓,包括收縮壓和舒張壓,兩者之差稱脈壓。形成:①在心血管系統(tǒng)中有足夠的血液充盈是形成動(dòng)脈血壓的前提條件②心臟射血產(chǎn)生的動(dòng)力與血液流動(dòng)時(shí)所遇到的外周阻力是形成動(dòng)脈血壓的基本因素③大動(dòng)脈管壁的彈性在其中起著緩沖收縮壓維持舒張壓的作用簡(jiǎn)述心肌的生理特性心肌生理特性分電生理特性和機(jī)械生理特性簡(jiǎn)述靜脈血回流的影響因素簡(jiǎn)述微循環(huán)的通路及功能(備考題)答:微循環(huán)的通路分為以下三條:①直捷通路:微動(dòng)脈→后微動(dòng)脈→通血毛細(xì)血管→微靜脈流出功能:將部分血液迅速通過微循環(huán),經(jīng)靜脈系統(tǒng)回流到心,從而保證回心血量②迂回通路:微動(dòng)脈→后微動(dòng)脈→毛細(xì)血管前括約肌→真血毛細(xì)血管→微靜脈流出功能:物質(zhì)交換③動(dòng)-靜脈短路:微動(dòng)脈→動(dòng)-靜脈吻合支→微靜脈流出功能:調(diào)節(jié)機(jī)體的體溫簡(jiǎn)述組織液生成與水腫的關(guān)系(簡(jiǎn)述影響組織液生成與回流的因素)答:組織液生成與回流的動(dòng)力是有效濾過壓,有效濾過壓=(毛細(xì)血管血壓+組織液膠體滲透壓)—(血漿膠體滲透壓+組織液靜水壓)①右心衰竭時(shí),靜脈回流受阻,靜脈壓毛細(xì)血管血壓升高,有效濾過壓升高,組織生成增多,回流減少,引起水腫②蛋白質(zhì)攝入不足(營(yíng)養(yǎng)不良)合成障礙(肝?。﹣G失過多(腎病綜合癥)導(dǎo)致血漿膠體滲透壓下降,有效濾過壓升高,組織液的生成增多回流減少,引起水腫。③毛細(xì)血管壁通透性增高(燒傷過敏)淋巴回流受阻(腫瘤、絲蟲?。┙M織液膠體滲透壓增高都可以引起組織液的生成增多回流減少,從而引起水腫。④凡能引起毛細(xì)血管壁的通透性增加,有效濾過壓增加淋巴回流受阻均可導(dǎo)致組織液生成增多,回流減少,從而引起水腫。簡(jiǎn)述降壓反射的過程和臨床意義答:①過程:動(dòng)脈血壓升高時(shí),壓力感受器受刺激強(qiáng),竇神經(jīng)和主動(dòng)脈神經(jīng),分別經(jīng)迷咽神經(jīng)、繼走經(jīng)傳入延髓的沖動(dòng)增多,延髓的緊張性增強(qiáng)。交感神經(jīng)與交感縮血管神經(jīng)緊張性減弱,再通過相應(yīng)的傳出神經(jīng)到達(dá)心臟與血管引起心跳減慢,心肌收縮力減弱,心排出量減少,血管擴(kuò)張,外周阻力下降,血壓降低。②生理意義:1.是一種典型的負(fù)反饋調(diào)節(jié),調(diào)節(jié)動(dòng)脈血壓的相對(duì)穩(wěn)定2.對(duì)維持腦和心臟的正常供血有重要的意義簡(jiǎn)述腎上腺素、去甲腎上腺素、腎素血管緊張素對(duì)心血管功能的影響簡(jiǎn)述調(diào)節(jié)血管中樞及神經(jīng)支配、作用、阻斷劑答:①交感縮血管神經(jīng):其末梢釋放去甲腎上腺素,作用于α受體,使血管收縮,外周阻力增大,血壓升高。阻斷劑:酚妥拉明②交感舒血管神經(jīng):分布于骨骼肌血管,其末梢釋放乙酰膽堿,作用于M受體,使血管舒張,保證肌肉有足夠的血液供應(yīng),阻斷劑:阿托品③副交感神經(jīng):分布于腦,胃,唾液腺,其末梢釋放乙酰膽堿,作用于M受體,使血管舒張,外周阻力減小,血壓下降,調(diào)節(jié)局部血流量,阻斷劑:阿托品簡(jiǎn)述心臟泵血與充盈的過程答心臟泵血與充盈過程包括心室收縮期和心室舒張期。心室收縮期包括等容收縮期和射血期。心室舒張期包括等容收縮期和心室充盈期。①心室收縮與射血過程:心室收縮,室內(nèi)壓升高,室內(nèi)壓>房?jī)?nèi)壓時(shí),房室瓣關(guān)閉,室內(nèi)壓繼續(xù)上升,室內(nèi)壓>動(dòng)脈壓時(shí),動(dòng)脈瓣開放,心室內(nèi)血液射入動(dòng)脈,完成心臟泵血過程。②心臟舒張于充盈過程:心室舒張,室內(nèi)壓下降,室內(nèi)壓<動(dòng)脈壓時(shí),動(dòng)脈瓣關(guān)閉,室內(nèi)壓繼續(xù)下降,室內(nèi)壓<房?jī)?nèi)壓,房室瓣開放,房?jī)?nèi)血液流入心室。完成充盈過程。簡(jiǎn)述如何評(píng)價(jià)心泵血功能答:①每搏排出量:一側(cè)心室每收縮一次所射出的血液量,簡(jiǎn)稱搏出量。②心排出量:每分鐘由一次心室所射出的血液量,又稱每分排出量。③心指數(shù):以單位體表面積計(jì)算的心排出量。用于個(gè)體差異④射血分?jǐn)?shù):搏出量占心室舒張末期容積的百分比。⑤心臟做功量(是評(píng)價(jià)心泵血功能最好的指標(biāo))簡(jiǎn)述心動(dòng)周期中各期壓力關(guān)系、瓣膜、血流、容積變化(高考已考)簡(jiǎn)述影響心排出量的因素答:影響心排出量的主要因素是搏出量和心率①搏出量:又受前負(fù)荷、心肌收縮力、后負(fù)荷的影響在一定范圍內(nèi)前負(fù)荷增加,心肌初長(zhǎng)增加,心肌收縮力增強(qiáng),搏出量增多。后負(fù)荷增大搏出量減少,反之,增多。心肌收縮力增大搏出量增多,反之,心肌收縮力減小,搏出量減少。②心率:在一定范圍內(nèi)(40~180次/min),心率加快心排出量增多,反之,心排出量增多。簡(jiǎn)述理化因素(K+、Ca2+、PH、溫度)對(duì)心肌生理特性的影響答:①k+的影響:k+對(duì)心肌細(xì)胞有抑制作用,血鉀升高時(shí)使心肌細(xì)胞的自律性、傳導(dǎo)性、收縮性均下降,出現(xiàn)心動(dòng)過緩、傳導(dǎo)阻滯,嚴(yán)重時(shí)使心臟停止于舒張狀態(tài)②Ca+的影響:血鈣降低時(shí),心肌收縮力減弱;當(dāng)血鈣升高時(shí),心肌收縮力增強(qiáng)。但血鈣濃度過高會(huì)使心臟停止于收縮狀態(tài)稱鈣僵直③溫度:在一定范圍內(nèi),溫度升高,心率加快;溫度降低,心率減慢。④PH的影響:血液ph值降低時(shí),心肌收縮力減弱;pH值升高時(shí),心肌收縮力增強(qiáng)。簡(jiǎn)述心電圖的波形及意義答:P波:反映了左右心房除極化過程QRS波:反應(yīng)左右心室除極化過程T波:反應(yīng)左右心室復(fù)極化規(guī)程P-Q間期:反映了從心房開始興奮到心室開始興奮所需要的時(shí)間(過長(zhǎng)則說明房室傳導(dǎo)阻滯)Q-T間期:反映了左右心室從除極化開始到復(fù)極化結(jié)束所需時(shí)間(與心率成反比)S-T段:左右心室均處于除極化狀態(tài)U波:倒置可見高血鉀、冠心病、心肌損害等簡(jiǎn)述淋巴循環(huán)的意義答:每天生成2~4L淋巴液。意義:①維持毛細(xì)血管與組織之間的液體平衡②回收組織液中的蛋白質(zhì)③運(yùn)輸脂肪及其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)④淋巴結(jié)的免疫防御作用簡(jiǎn)述肺通氣的基本過程(搞一下肺換氣差不多了)簡(jiǎn)述氣體在血液中的運(yùn)輸形式答:氣體在血液中的運(yùn)輸形式包括物理溶解和化學(xué)結(jié)合。①氧氣:物理溶解和化學(xué)結(jié)合(形成氧合血紅蛋白)②二氧化碳:物理溶解和化學(xué)結(jié)合(形成氨基甲酸血紅蛋白和碳酸氫鹽,主要是碳酸氫鹽)簡(jiǎn)述影響氣體交換的因素(備考題)答:①呼吸膜的厚度與面積:與厚度成反比,與面積成正比。厚度越大,氣體交換量越少;反之,越小,則氣體交換量增多。面積越大,氣體交換量越多;簡(jiǎn)述化學(xué)因素(CO2、O2、H+)對(duì)呼吸運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)(備考題)①血液中PO2對(duì)呼吸的影響:當(dāng)PO2降低時(shí),呼及加快加深,肺通氣量增加,低02對(duì)呼吸興奮的作用是通過過外周化學(xué)感受器來實(shí)現(xiàn)的。低0對(duì)呼吸中樞的直接作用是抑制,這種抑制效應(yīng)會(huì)隨低O2程度的加深而逐漸加強(qiáng)。但輕度低0,可以刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體的外周化學(xué)感受器,在一定程度上可以對(duì)抗低02對(duì)中摳的直接抑制,但在嚴(yán)重低O2的時(shí)候,外周化學(xué)感受性反射已不能對(duì)抗低O2對(duì)中摳的直接抑制,導(dǎo)致呼吸抑制甚至引起呼吸暫停,故臨床上給O2時(shí),應(yīng)低流量低濃度持續(xù)給氧為宜②PCO2對(duì)呼吸的影響:CO2是調(diào)節(jié)呼吸最重要的體液因素。C02對(duì)呼吸興奮作用主要是通過中樞化學(xué)感受器來實(shí)現(xiàn)的。當(dāng)動(dòng)脈血PCO2升當(dāng)時(shí),使呼吸加快加深,肺通氣量增加PCO2過高時(shí)會(huì)抑制呼吸中摳活動(dòng),引起呼吸困難當(dāng)動(dòng)脈血P02明顯降低時(shí),可發(fā)生呼吸暫停。③H+對(duì)呼吸的影響:動(dòng)脈血中H+濃度增加,呼吸加快加深,肺通氣量增加動(dòng)脈血中H+濃度降低,呼吸抑制,刺激外周化學(xué)感受器。簡(jiǎn)述胃液的主要成分和生理作用答:胃液中除大量水分外還有:①鹽酸:略不能略你個(gè)dog②內(nèi)因子:促進(jìn)vitB12的吸收③胃蛋白酶原:能使蛋白質(zhì)轉(zhuǎn)化為和少量的多肽和氨基酸④碳酸氫鹽和黏液:二者形成黏液-碳酸氫鹽屏障,能防止胃酸、胃蛋白酶對(duì)胃黏膜的侵蝕,有效保護(hù)胃黏膜簡(jiǎn)述胰液的主要成分和生理作用答:胰液中除大量水分以外還有:①碳酸氫鹽:中和進(jìn)入十二指腸的胃酸,保護(hù)腸粘膜免受強(qiáng)酸侵蝕碳酸氫鹽提供的弱堿性環(huán)境為小腸內(nèi)的多種消化酶提供了適宜的ph環(huán)境②胰淀粉酶:將淀粉水解成麥芽糖③胰脂肪酶:將甘油三酯分解成甘油、甘油一酯、脂肪酸④蛋白水解酶:分胰蛋白酶和糜蛋白酶二者分別作用與蛋白質(zhì)時(shí)分解成共同作用于蛋白質(zhì)時(shí)可使其分解成小分子的多肽和氨基酸簡(jiǎn)述膽汁的主要成分和生理作用(已考)答:膽汁的主要成分是膽鹽膽鹽的生理作用有:1降低脂肪的表面張力,使脂肪乳化成脂肪微滴,從而增加脂肪與脂肪酶接觸的面積,有利于脂肪的消化。2膽鹽可與脂肪酸結(jié)合形成水溶件復(fù)合物,從而促進(jìn)脂肪酸和脂溶性維生素A、D、E、K的吸收。3膽鹽在十二指腸中還可以中和一部分胃酸。4膽鹽在小腸內(nèi)被吸收后還能促進(jìn)用汁自身的分泌。簡(jiǎn)述胃的運(yùn)動(dòng)形式答:①緊張性收縮:消化管平滑肌所保持的一種微弱持續(xù)的收縮。②蠕動(dòng):蠕動(dòng)是消化管平滑肌按順序收縮形成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng),是在緊張性收縮的基礎(chǔ)上完成的③胃的容受性舒張:當(dāng)咀嚼和吞咽時(shí),食物對(duì)咽、食管等處感受器的刺激可引起胃頭區(qū)肌肉的舒張,并使胃腔容量由空腹時(shí)的約50mL增加到進(jìn)食后的1.5L。這種胃容納食物時(shí)所引起的胃壁肌肉的舒張性活動(dòng)稱為容受性舒張。(名詞解釋必須要這么答,2021年高考)簡(jiǎn)述小腸的運(yùn)動(dòng)形式答:①緊張性收縮:消化管平滑肌所保持的一種微弱持續(xù)的收縮。②蠕動(dòng):蠕動(dòng)是消化管平滑肌按順序收縮形成的一種向前推進(jìn)的波形運(yùn)動(dòng),是在緊張性收縮的基礎(chǔ)上完成的③分節(jié)運(yùn)動(dòng):為小腸特有的運(yùn)動(dòng)形式,以環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。簡(jiǎn)述胃排空的概念及影響因素(備考題)答:胃排空:胃內(nèi)食糜由胃排入到十二指腸的過程稱為胃排空影響因素:1.食物進(jìn)入胃后5分鐘開始排空,胃排空的速度與食物的物理性狀和化學(xué)組成有關(guān),液體食物的排空速度要大于固體幾種常見的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)中糖大于蛋白質(zhì)大于脂肪,一頓食物完全排空需要4~6小時(shí)2.胃排空的速度取決于胃于十二指腸的壓力差的壓力,胃排空的動(dòng)力來源于胃的運(yùn)動(dòng)3.胃排空隨著胃的蠕動(dòng)間斷反復(fù)進(jìn)行,能較好地適應(yīng)十二指腸的吸收速度4.食物進(jìn)入十二指腸的反射性地抑制胃排空稱腸胃反射,迷走迷走運(yùn)動(dòng)促進(jìn)胃排空。5.等滲溶液比非等滲溶液排空快。簡(jiǎn)述吸收的部位主要在小腸的原因(備考題)答:原因如下:①小腸具有巨大的吸收面積,吸收面積達(dá)200㎡左右。②食物在小腸內(nèi)停留的時(shí)間較長(zhǎng)(3-8h)。③食物在小腸內(nèi)已被分解為小分子物質(zhì)。③小腸絨毛內(nèi)內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和淋巴管,為吸收提供了很好的途徑。簡(jiǎn)述營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)吸收的形式及主要途徑簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率的概念及臨床意義答:基礎(chǔ)代謝率是指單位時(shí)間內(nèi)的能量代謝臨床上通過檢查基礎(chǔ)代謝率來衡量甲狀腺功能狀態(tài)簡(jiǎn)述機(jī)體散熱的方式及臨床意義簡(jiǎn)述體溫的概念、正常值、生理變異簡(jiǎn)述能量代謝的概念及影響因素(備考題)答:概念:能量代謝是指生物體內(nèi)物質(zhì)代謝過程中所伴隨發(fā)生的能量釋放、轉(zhuǎn)移、儲(chǔ)存和利用影響因素:①肌肉活動(dòng):是影響能量代謝最顯著的因素,產(chǎn)熱量超過安靜狀態(tài)下產(chǎn)熱量的20倍。②環(huán)境溫度:在20℃~30℃的環(huán)境中最為穩(wěn)定,低于20℃或高于30℃能量代謝率提高。③食物的特殊動(dòng)力效應(yīng):機(jī)體進(jìn)食會(huì)產(chǎn)生額外能量消耗。④精神活動(dòng):如恐懼、緊張時(shí),能量代謝率提高⑤其他因素:體溫升高、甲狀腺激素水平升高,能量代謝率提高。簡(jiǎn)述尿生成的過程答:①腎小球的濾過作用(原尿形成)②腎小管和集合管的重吸收()③腎小管和集合管的分泌作用簡(jiǎn)述抗利尿激素及醛固酮對(duì)尿生成的調(diào)節(jié)簡(jiǎn)述影響腎小球?yàn)V過的因素(備考題)簡(jiǎn)述眼視近物時(shí)的調(diào)節(jié)答:眼視近物時(shí)的調(diào)節(jié)包括:①晶狀體變凸②瞳孔縮?、垩矍驎?huì)聚簡(jiǎn)述折光異常的原因及糾正答:折光異常即屈光不正是指安靜狀態(tài)下,平行光線不能聚焦在視網(wǎng)膜上,又稱非正式眼包括近視、遠(yuǎn)視、散光近視:由于眼球前后徑過長(zhǎng)折光能力過強(qiáng)所引起矯正:佩戴凹透鏡遠(yuǎn)視:由于眼球前后徑過短折光能力過弱而引起矯正:佩戴凸透鏡散光:由于眼球在不同方位的折光能力不一致引起的矯正:佩戴柱面鏡簡(jiǎn)述感光細(xì)胞的功能簡(jiǎn)述聽覺器官的聲波傳導(dǎo)途徑(解剖有)簡(jiǎn)述視野的概念及臨床意義(備考題)答:概念:視野是指單眼固定注視前方一點(diǎn)時(shí),該眼所能看到的范圍。上側(cè)<下側(cè),鼻側(cè)<顳側(cè),白色>黃藍(lán)>紅色>綠色。臨床意義:臨床上檢查視野可幫助診斷視網(wǎng)膜或視傳導(dǎo)通路上的某些疾病。簡(jiǎn)述內(nèi)臟痛的特點(diǎn)(已考)答:1.疼痛緩慢,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)2.定位不準(zhǔn)確,對(duì)刺激辨析力差3.有明顯的情緒反應(yīng),并往往伴有牽涉痛4.對(duì)機(jī)械牽拉,痙攣,炎癥,缺血等刺激敏感,而對(duì)切割和燒灼等刺激不敏感簡(jiǎn)述神經(jīng)纖維傳導(dǎo)的特征答:1.生理完整性2.雙向傳導(dǎo)性3.絕緣性4.相對(duì)不疲勞性簡(jiǎn)述突觸傳遞的過程和特征(過程沒考)答:突觸傳遞的過程:當(dāng)突觸前神經(jīng)元的興奮傳至其軸突末梢時(shí),突觸前膜發(fā)生除極化,使前膜上的Ca2+通道開放,Ca2+進(jìn)入突觸小體,內(nèi)流的Ca2+促使突觸小泡向前膜移動(dòng),并與之接觸、融合,小泡膜破裂以胞吐的方式將神經(jīng)遞質(zhì)釋放到突觸間隙,經(jīng)擴(kuò)散至突觸后膜,與后膜上的特異性受體結(jié)合,引起后膜上某些離子通道的開放,導(dǎo)致某些帶電離子進(jìn)入后膜,使突觸后膜的電位發(fā)生變化,即產(chǎn)生除極化(EPSP,鈉離子內(nèi)流,興奮性突觸后電位)或超極化(IPSP,氯離子內(nèi)流,抑制性突觸后電位)特征:1.單向傳遞2.中樞延擱3.可總和4.就發(fā)放5.對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感6.相對(duì)易疲勞性簡(jiǎn)述感受器的一般特征答:①適宜刺激②換能作用③編碼作用④適應(yīng)現(xiàn)象簡(jiǎn)述特異性投射系統(tǒng)和非特異性投射系統(tǒng)的作用(備考題)答:特異性投射系統(tǒng)的作用:引起特定的感覺,并激發(fā)大腦皮質(zhì)發(fā)出神經(jīng)沖動(dòng)非特異性投射系統(tǒng)的作用:維持和改變大腦皮質(zhì)的興奮性,使機(jī)體處于覺醒狀態(tài)簡(jiǎn)述中央后回的投射規(guī)律(已考)答:①交叉支配:軀體一側(cè)的感覺投射向?qū)?cè)皮質(zhì)投射,但頭面部的感覺投射是正立的②倒置的空間排列:下肢代表區(qū)在頂部,上肢代表區(qū)在中間部,頭面部代表區(qū)在底部③感覺靈敏度:靈敏度的大小與中央后回代表區(qū)的大小成正相關(guān),中央后回代表區(qū)大感覺靈敏度大,反之,靈敏度小簡(jiǎn)述小腦對(duì)軀體運(yùn)動(dòng)的調(diào)節(jié)(已考)答:1.維持身體平衡(前庭小腦又稱古小腦)2.調(diào)節(jié)肌緊張(脊髓小腦,又稱舊小腦,損傷后會(huì)得意向性震顫,小腦性共濟(jì)失調(diào))3.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)(皮質(zhì)小腦又稱新小腦)簡(jiǎn)述牽涉痛的概念和臨床意義答:牽涉痛:某些內(nèi)臟疾病往往引起體表一定部位產(chǎn)生疼痛或痛覺過敏的現(xiàn)象,如闌尾炎時(shí),可有臍周圍或上腹部疼痛臨床意義:由于出現(xiàn)牽涉痛的部位是相對(duì)固定的,因此牽涉痛在臨床上對(duì)某些疾病的診斷具有一定價(jià)值。簡(jiǎn)述自主神經(jīng)的遞質(zhì)、受體、阻斷劑、作用(也就是交感神經(jīng)和副交感神經(jīng),已考)簡(jiǎn)述交感神經(jīng)的功能(對(duì)循環(huán)器官、呼吸器官、消化器官、泌尿、生殖、眼、皮膚、代謝的作用)及生理意義(已考)簡(jiǎn)述副交感神經(jīng)的功能(對(duì)循環(huán)器官、呼吸器官、消化器官、泌尿、生殖、眼、皮膚、代謝的作用)及生理意義(已考)簡(jiǎn)述條件反射和非條件反射的概念及區(qū)別(備考題)答:條件反射非條件反射反射中樞高級(jí)中樞低級(jí)中樞反應(yīng)數(shù)量無限有限形成時(shí)間經(jīng)過后天學(xué)習(xí)訓(xùn)練而成,具有個(gè)體性先天就有,具有種族性反射弧具有較大的易變性比較固定適應(yīng)性具有高度完善的適應(yīng)性適應(yīng)性比較有限簡(jiǎn)述牽張反射的概念、分類、及各自的臨床意義(備考題)答:①牽張反射是指骨骼肌受到外力牽拉而伸長(zhǎng)時(shí)能反射性的引起受牽拉的肌肉收縮。是脊髓完成的一中比較簡(jiǎn)單的反射活動(dòng)??煞譃榧【o張和腱反射。②肌緊張的臨床意義:肌緊張是維持身體平衡和軀體姿勢(shì)最基本的反射活動(dòng),是姿勢(shì)反射的基礎(chǔ)。③腱反射的臨床意義:臨床上常檢查腱反射來了解神經(jīng)系統(tǒng)的功能狀態(tài),腱反射減弱或消失則反映該反射弧的某個(gè)部位受到損傷,腱反射功能亢進(jìn)則提示高位中樞可能有病變。簡(jiǎn)述生長(zhǎng)激素的生理作用(已考)(激素的調(diào)節(jié)不用背)簡(jiǎn)述甲狀腺素的生理作用答:(一)對(duì)機(jī)體代謝的影響1.對(duì)能量代的影響甲狀腺激素能顯著提高能量代謝水平。除了成人的腦、肺、性腺、脾外,甲狀腺激素能增強(qiáng)機(jī)體所有器官組織的代謝活動(dòng),提高組織的耗氧量和產(chǎn)熱量。甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),產(chǎn)熱量增加,基礎(chǔ)代謝率增高;甲狀腺功能低下時(shí),產(chǎn)熱量減少,基礎(chǔ)代謝率降低。因此,測(cè)量基礎(chǔ)代謝率可作為衡量甲狀腺功能是否正常的重要指標(biāo)。2.對(duì)物質(zhì)代謝的影響①糖代謝甲狀腺激素能加速小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收,增強(qiáng)糖原的分解和肝糖異生;并能增強(qiáng)腎上腺素、胰高血糖素、皮質(zhì)醇和生長(zhǎng)素的生糖作用;還能對(duì)抗胰島素,使血糖升高;但同時(shí)又能加強(qiáng)外周組織對(duì)糖的利用,使血糖降低。因此甲亢患者餐后血糖增高,甚至出現(xiàn)糖尿,但隨后血糖又能很快降低。②蛋白質(zhì)代謝生理濃度的甲狀腺激素可加強(qiáng)蛋白質(zhì)的合成,有利于機(jī)體的生長(zhǎng)發(fā)育。當(dāng)甲狀腺激素分泌不足時(shí),蛋白質(zhì)合成減少,這時(shí),細(xì)胞間的黏液蛋白沉積,引起黏液性水腫。甲狀腺素分泌過多時(shí),則加強(qiáng)蛋白質(zhì)的分解。因此,甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí),蛋白質(zhì)分解明顯大于合成,特別是骨骼肌和骨的蛋白質(zhì)大量分解,出現(xiàn)肌肉無力和骨質(zhì)疏松③脂肪代謝甲狀腺激素能促進(jìn)脂肪的合成與分解,加速脂肪的代謝,總的效應(yīng)是分解大于合成,能降低血清膽固醇水平。因此,甲亢患者血膽固醇常低于正常,總體脂減少。(二)對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響甲狀腺激素是促進(jìn)機(jī)體正常生長(zhǎng)發(fā)育必不可少的激素。在胚胎期,甲狀腺激素可促進(jìn)神經(jīng)元增殖、分化、突起和突觸形成等,是胎兒和新生兒腦發(fā)育的關(guān)鍵激素。在出生后,甲狀腺激素可促使軟骨骨化,刺激長(zhǎng)骨和牙的生長(zhǎng),促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育甲狀腺激素與生長(zhǎng)激素具有協(xié)同作用,調(diào)控嬰幼兒期生長(zhǎng)發(fā)育。先天性甲狀腺發(fā)育不全的患兒,由于腦與長(zhǎng)骨生長(zhǎng)發(fā)育的障礙而出現(xiàn)智力低下、身材矮小等現(xiàn)象,臨床上稱為呆小癥。(三)其他作用1.對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)甲狀腺激素不僅能促進(jìn)胚胎期腦的發(fā)育,還能通過允許作用,加強(qiáng)兒茶酚胺對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的效應(yīng),提高中樞神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。此外,甲狀腺激素也影響學(xué)習(xí)和記憶過程。2.對(duì)心血管系統(tǒng)甲狀腺激素可直接作用于心肌細(xì)胞,使心跳加快、加強(qiáng),心排出量增加,收縮壓增高;但同時(shí)能使組織耗氧量增多,小血管擴(kuò)張,外周阻力降低,故舒張壓正?;蛏缘?,脈壓增大。3.對(duì)生殖功能甲狀腺激素對(duì)維持正常性欲、性功能有重要作用。甲狀腺機(jī)能減退患者性欲下降,生殖力減退。女性月經(jīng)失調(diào),甚至閉經(jīng)。呆小癥患者的生殖系統(tǒng)發(fā)育不全,男性可出現(xiàn)隱睪癥。63.簡(jiǎn)述甲狀旁腺激素的生理作用答:甲旁腺激素是調(diào)節(jié)血鈣和血磷水平最重要的激素,具有升高血鈣和降低血磷含量的作用。(一)對(duì)腎的影響甲狀旁腺激素促進(jìn)腎遠(yuǎn)曲小管對(duì)鈣的重吸收,使血鈣增多,尿鈣減少;抑制腎近曲小管對(duì)磷的重吸收,使血磷降低,尿磷排出增多。(二)對(duì)骨的影響甲狀旁腺激素刺激破骨細(xì)胞活動(dòng),使骨組織溶解,骨鈣入血,升高血鈣。(三)對(duì)小腸的影響甲狀旁腺激素通過對(duì)維生素D3的活化,促進(jìn)骨鈣動(dòng)員,繼而促進(jìn)小腸對(duì)鈣的吸收。甲狀旁腺激素的分泌,主要受血鈣濃度影響。血鈣下降,甲狀旁腺激素分泌增多;血鈣升高,甲狀旁腺激素分泌減少63.簡(jiǎn)述糖皮質(zhì)激素的生理作用答:1.對(duì)物質(zhì)代謝的作用(1)糖代謝糖皮質(zhì)激素能對(duì)抗胰島素的作用,促進(jìn)糖異生,增加肝糖原的貯存,抑制外周組織對(duì)糖的攝取利用(心臟和腦除外),因而使血糖濃度升高,糖皮質(zhì)激素過多時(shí)可出現(xiàn)糖尿。(2)蛋白質(zhì)代謝糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)肝外組織,特別是肌肉組織的蛋白質(zhì)分解,抑制蛋白質(zhì)的合成。因此,糖皮質(zhì)激素分泌過多時(shí)可引起生長(zhǎng)停滯、肌肉消瘦、皮膚變薄、骨質(zhì)疏松、淋巴組織萎縮及創(chuàng)口愈合延遲等現(xiàn)象。(3)脂肪代謝糖皮質(zhì)激素可促進(jìn)脂肪分解和脂肪酸氧化;另外,糖皮質(zhì)激素引起的高血糖可刺激胰島素分泌增加,增加脂肪沉積。由于不同部位的脂肪細(xì)胞代謝存在差異,因此糖皮質(zhì)激素分泌過多時(shí),可造成脂肪異常分布,表現(xiàn)為四肢脂肪分解增強(qiáng),面部和軀干的脂肪合成增加,出現(xiàn)所謂的"向中性肥胖"。(4)水鹽代謝糖皮質(zhì)激素可通過增加腎小球?yàn)V過率,抑制ADH的分泌,增加腎對(duì)水的排泄。2.對(duì)各組織器官的作用(1)血細(xì)胞糖皮質(zhì)激素能影響骨髓造血功能,增加紅細(xì)胞、血小板和中性粒細(xì)胞的數(shù)量,減少淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞的數(shù)量。(2)循環(huán)系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素能增強(qiáng)兒茶酚胺縮血管作用(允許作用),有利于維持血壓;能降低毛細(xì)血管壁的通透性,維持血容量;能增強(qiáng)心臟的收縮力。(3)消化系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素能促進(jìn)胃酸和胃蛋白酶原的分泌,并減弱胃黏膜的自身保護(hù)和修復(fù)功能。長(zhǎng)期大量使用糖皮質(zhì)激素或長(zhǎng)時(shí)間的應(yīng)激性刺激可誘發(fā)和加劇胃潰瘍。(4)神經(jīng)系統(tǒng)糖皮質(zhì)激素能維持中樞神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能,還能改變?nèi)说男袨楹驼J(rèn)知能力。3.在應(yīng)激反應(yīng)中的作用當(dāng)人體遭受來自內(nèi)、外環(huán)境和社會(huì)、心理等因素一定程度的傷害性刺激,下丘腦﹣垂體﹣腎上腺皮質(zhì)軸被激活,ACTH和糖皮質(zhì)激素的分泌極大增加,并產(chǎn)生一系列反應(yīng),以提高機(jī)體對(duì)有害刺激的耐受力和生存能力,這種現(xiàn)象稱為應(yīng)激反應(yīng)。大劑量糖皮質(zhì)激素還有抗炎、抗過敏、抗免疫排斥反應(yīng)和抗休克等作用。簡(jiǎn)述胰島素的生理作用答:胰島素是生理狀態(tài)下唯一能降低血糖的激素對(duì)糖代謝:①促進(jìn)組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和氧化②促進(jìn)肝糖原合成,并促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)化為脂肪酸③抑制糖原分解和糖異生脂肪代謝:促進(jìn)脂肪的合成與貯存,抑制脂肪酶對(duì)脂肪的分解,是血中游離脂肪酸減少蛋白質(zhì):通過多個(gè)環(huán)節(jié)促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成,抑制蛋白質(zhì)的分解簡(jiǎn)述胰高血糖素的生理作用答:胰高血糖素是全面促進(jìn)分解代謝的激素1.胰高血糖素具有很強(qiáng)的促進(jìn)糖原分解及糖異生的作用,因而使血糖升高的效應(yīng)非常明顯。2.胰高血糖素能活化脂肪酶,促進(jìn)脂肪的分解和脂肪酸的氧化,使血中酮體和游離脂肪酸增加。3.胰高血糖素對(duì)蛋白質(zhì)也有促進(jìn)分解和抑制合成的作用。簡(jiǎn)述腎上腺素、去甲腎上腺素分別(對(duì)心臟、血管、血壓、支氣管平滑肌、消化器官、代謝、瞳孔)的生理作用答:腎上腺素去甲腎上腺素心臟心率加快、心肌收縮力加強(qiáng)離體心率增加;心排出量增加在體心率減慢(減壓反射的作用)血管皮膚、腹腔內(nèi)臟、唾液腺全身血管廣泛性收縮外生殖器等血管收縮,冠狀血管、骨骼肌血管舒張血壓升高(心排出量增加)顯著升高(外周阻力增加)支氣管平滑肌舒張舒張,作用弱消化器官抑制胃腸運(yùn)動(dòng)和膽囊活動(dòng),促進(jìn)括約肌收縮,抑制同,作用較弱消化腺分泌代謝促進(jìn)肝糖原分解升高血糖,加速脂肪分解和氧化,增加同,作用較弱組織耗氧量和產(chǎn)熱量瞳孔擴(kuò)大擴(kuò)大簡(jiǎn)述雌激素的生理作用答:人體主要的雌激素是雌二醇(1)對(duì)生殖器官的作用雌激素是使青春期女子外生殖器、陰道、輸卵管和子宮生長(zhǎng)發(fā)育的重要激素。雌激素作用于子宮,使子宮內(nèi)膜血管和腺體增生,內(nèi)膜變厚;宮頸黏液變稀薄,有利于精子通過;并與孕激素相互配合調(diào)節(jié)正常月經(jīng)和維持正常妊娠;增強(qiáng)輸卵管和子宮平滑肌的收縮,影響卵子和精子的運(yùn)行;作用于陰道,使陰道上皮細(xì)胞分化、角化,角化程度與雌激素量呈正比關(guān)系;還使陰道黏膜上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原增加,糖原分解使陰道呈酸性,可增強(qiáng)陰道抵抗細(xì)菌的能力。經(jīng)絕期的婦女由于雌激素分泌大量減少,使陰道抵抗細(xì)菌的能力下降,而易患老年性陰道炎。(2)促進(jìn)副性征的出現(xiàn)雌激素刺激乳腺導(dǎo)管和結(jié)締組織增生,使乳房發(fā)育,并產(chǎn)生乳暈;使脂肪和毛發(fā)分布具有女性特征;使音調(diào)變高,骨盆寬大等,出現(xiàn)一系列女性的特征表現(xiàn)。(3)對(duì)代謝的影響能促進(jìn)水、鈉潴留和肌肉蛋白質(zhì)合成,加強(qiáng)鈣鹽沉著,對(duì)青春期發(fā)育與成長(zhǎng)起促進(jìn)作用。簡(jiǎn)述孕激素的作用答:人體主要的孕激素是黃體酮,孕激素的主要作用是保證胚胎的著床和維持正常妊娠(1)對(duì)子宮的作用孕激素使子宮內(nèi)膜在雌激素作用的基礎(chǔ)上,內(nèi)膜細(xì)胞體積增大,分泌腺由直變彎,分泌含糖原的黏液,為妊娠做好準(zhǔn)備,以利胚泡著床;孕激素能抑制子宮平滑肌的收縮,保證胚胎有較"安
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