醫(yī)療器械的檢查與包裝

醫(yī)療器械的檢查與包裝消毒供應(yīng)室

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包裝資料的分類反復(fù)運用包裝資料1.棉布2.硬質(zhì)容器一次性運用包裝資料1.一次性無紡布2.醫(yī)用皺紋紙3.一次性紙塑袋4.一次性紙袋21.棉布優(yōu)點蒸汽的穿透性好和冷空氣排除徹底抗張力強(qiáng)，可反復(fù)運用經(jīng)濟(jì)缺陷抗菌屏障差，特別是潮濕后更降低抗菌屏障，釋放織物塵埃影響室內(nèi)空氣干凈度，棉纖維破裂產(chǎn)生的棉塵也是醫(yī)源性感染的留意緣由。棉布包裝應(yīng)一用一洗，無污漬，燈光檢查無破損，主要用于手術(shù)衣、敷料類的包裝。效期：全棉布包裝應(yīng)記錄運用次數(shù)，在環(huán)境的溫度，濕度到達(dá)規(guī)定時，無菌物品有效期宜為14天；未到達(dá)規(guī)定環(huán)境規(guī)范時，有效期為7天.32.硬質(zhì)容器優(yōu)點提供絕佳的微生物屏障結(jié)實，不易破損維護(hù)器械不易受損能碼放，可以節(jié)省空間局限性體積大，容量重，搬運不當(dāng)容易受傷每次用完后以及包裝前都要進(jìn)展檢查，有三個最關(guān)鍵的檢查要素----蓋子和底部有無凹陷----密封圈無缺陷----過濾片被過濾片壓盤結(jié)實固定出現(xiàn)一點問題，容器不得運用主要適用于大型手術(shù)器械的包裝效期：硬質(zhì)容器盒普通運用壽命15年或單次運用5000次滅菌后有效期為6個月43.一次性無紡布優(yōu)點高強(qiáng)度、抗分層、不開線、幾乎不產(chǎn)生微小塵埃粒子具有防水資料構(gòu)造，抗浸透阻隔性能強(qiáng)缺陷柔軟性能較棉布差，影響干凈開啟一次性無紡布多用于器皿類、腔鏡及手術(shù)器械的包裝。效期：一次性無紡布消費后保質(zhì)期為36個月，滅菌后有效期為6個月。54.醫(yī)用皺紋紙醫(yī)用皺紋紙是最早出現(xiàn)的棉布替代品。由于孔徑較小，醫(yī)用皺紋紙有比棉布更好的微生物屏障性能；可直接作為包裝資料或用于硬質(zhì)容器的內(nèi)包裝資料。優(yōu)點有較強(qiáng)的穿透性和阻隔細(xì)菌的屏障作用。缺陷易刺破，易濕包強(qiáng)韌性缺乏，一下干凈開啟滅菌包。效期：自消費后保質(zhì)期為2年，滅菌后無菌物品有效期為6個月。主要適用于少量物品的包裝65一次性紙塑袋優(yōu)點可直觀透視包內(nèi)物品方便快捷具有防水及抗撕破性適用于多類器械較強(qiáng)的滅菌介質(zhì)穿透性，較高的阻隔細(xì)菌的屏障作用有滅菌標(biāo)識色塊，可區(qū)別有無經(jīng)過滅菌過程缺陷器械枯燥性能差，擺放嚴(yán)密容易出現(xiàn)塑面帶水霧或水珠，紙面呈現(xiàn)水漬滅菌后紙面脆性增大，宜輕拿輕放銳利器械易刺破紙塑袋，宜套上維護(hù)套；易出現(xiàn)皺褶和封口裂開，故要求封口寬度大于6mm,器械物品距周圍內(nèi)緣大于等于2.5cm.包裝時不可裝入過多器械物品，要松緊適宜。效期：產(chǎn)品有效期為24個月，滅菌后有效期為6個月76.一次性紙袋

優(yōu)點方便快捷適宜于多類器械較強(qiáng)的滅菌介質(zhì)穿透性用后資料易降解，不會對環(huán)境呵斥污染缺陷器械枯燥性能差，擺放嚴(yán)密紙面易呈現(xiàn)水漬滅菌后紙面脆性增大，易輕拿輕放外力及器械易刺破包裝袋效期：滅菌后有效期為1個月8CSSD查對制度包裝的查對制度1.包裝前：查對包布有無破損；硬質(zhì)容器能否損壞；器械的稱號、數(shù)量、性能、規(guī)格、尺寸、枯燥度能否完好；精細(xì)器械能否予以維護(hù)；包內(nèi)卡能否合格等。2.包裝時：查對包內(nèi)化學(xué)指示卡能否放置；包內(nèi)容器稱號同包外信息能否一致等3.包裝后：查對包裝閉合能否完好，六項信息及科室稱號或運用者能否準(zhǔn)確等4.有留存、記錄或描畫等9核對包裝資料1.布類2.一次性無紡布3.硬質(zhì)容器4.紙塑袋10包裝過程核對內(nèi)容1.包裝資料2.包內(nèi)容物3.包外信息其他11核對包內(nèi)容物1.器械2.化學(xué)指示物3.其他12核對包外信息1.六項信息2.科室稱號3.包外器械稱號和包內(nèi)器械稱號的一致性13怎樣查 ？

關(guān)注我們的包內(nèi)器械量---數(shù)量和質(zhì)量數(shù)量是根本保證---基數(shù)的準(zhǔn)確質(zhì)量是平安保證---規(guī)格、尺寸、性能的準(zhǔn)確14檢查包裝1.清洗質(zhì)量檢查2.器械的組裝與性能檢測3.雙人核對及包裝4.物品的歸類與放置15清洗質(zhì)量的檢查1.目測2.帶光源放大鏡應(yīng)采用目測或運用帶光源放大鏡對枯燥后的每件器械、器具和物品進(jìn)展檢查。檢查的內(nèi)容：器械外表及其關(guān)節(jié)、齒牙處應(yīng)光潔，無血漬、污漬、水垢等殘留物質(zhì)和銹斑；功能完好，無損毀。

清洗質(zhì)量不合格的，應(yīng)重新處置；有銹跡，應(yīng)除銹；器械功能損毀或銹蝕嚴(yán)重，應(yīng)及時維修或報廢帶電源器械應(yīng)進(jìn)展絕緣性能等平安性檢查。16包裝包裝包括裝配，包裝，封包，注明標(biāo)識等幾個步驟

包裝前應(yīng)根據(jù)器械裝配的技術(shù)規(guī)程或圖示，核對器械的種類、規(guī)格和數(shù)量，裝配的器械應(yīng)進(jìn)展組裝手術(shù)器械應(yīng)擺放在籃筐或有孔的盤中進(jìn)展配套包裝。

盤、盆、碗等器皿，宜單獨包裝17管腔器械的檢查目測帶光源放大鏡白紗布法棉簽檢查法白通條法18管腔器械的檢查清潔度檢查目測：正常情況下肉眼直接察看，也可運用放大鏡檢查。目測規(guī)范：外觀上應(yīng)光潔如新，無血跡、銹斑、污垢。白紗布法：未枯燥的情況下用高壓氣槍將管腔內(nèi)的水吹向干凈的白色紗布上，紗布應(yīng)該干凈如初，不變顏色。白通條法：運用白色不掉屑的棉通條擦拭潮濕的管腔內(nèi)壁，通條應(yīng)不變顏色。19管腔器械的本卷須知1.清洗時留意管腔內(nèi)有沒有沖洗干凈2.檢查包裝時徹底檢查腔體內(nèi)3.用棉簽、紗布、通條徹底檢查管腔內(nèi)沒有清洗干凈的管腔再次清洗20無紡布的包裝雙層閉合式包裝1.方方式折疊包裝2.信封式折疊包裝雙層單次雙層雙次本卷須知1.選擇大小適宜的無紡布2.檢查無紡布能否清潔、有無破損，潮濕，皺褶，外表有無異物及纖維絮黏附。3.器械分量不超越7kg,外形尺寸不超越30cm×30cm×50cm21信封式包裝：雙層雙次包裝1.無紡布平鋪在打包臺上，將器械放置對角線中央，檢查包內(nèi)能否放置化學(xué)指示卡和器械明細(xì)單2.將無紡布近側(cè)的角向器械方向折疊，將角尖折回。223.向上提拉右側(cè)無紡布邊緣中點，使無紡布右下角緊貼器械處構(gòu)成不斷角留意:整個包裝過程為確保包裝的嚴(yán)密性，應(yīng)繼續(xù)一手固定器械并向身體方向微用力，保證無紡布與器械的嚴(yán)密接觸。234。右手向上提拉右側(cè)無紡布向左側(cè)覆蓋，將角尖折回左手固定器械，使無紡布緊貼器械5.左側(cè)與右側(cè)一樣，找尋邊緣中點，向上提拉構(gòu)成夾角，向上提拉左側(cè)無紡布向右側(cè)覆蓋，將其角尖折回246.同理折出右上方垂直角并向上提拉右上方無紡布7.左上角與右側(cè)同理8.提拉雙側(cè)上方無紡布258.將上側(cè)無紡布向本人方向覆蓋，將尖角塞入器械下方，漏出尖角方便無菌開啟外層包裝好26運用包外封包膠帶封包，膠帶長度不小于5cm,保證包裝的閉合性完好根據(jù)臨床歸置，運用習(xí)慣及要求將包外信息卡粘貼至適宜位置27一次性紙塑包裝紙塑包裝的本卷須知1.包裝前仔細(xì)檢查器械的清洗質(zhì)量，能否枯燥徹底，以免影響滅菌質(zhì)量。2.選擇適宜的紙塑袋，器械與包裝袋左右兩邊的間隔至少1cm,器械距封口處2.5cm，鋒利器械要有維護(hù)措施，防止刺破包裝袋3.保證封口的密閉性，密封寬度大于6mm。紙塑袋不可彎曲運用，裝載高壓蒸汽滅菌前應(yīng)單個豎放在金屬籃筐內(nèi)28紙塑袋的種類大小29哪些手術(shù)器械可以用來紙塑?30普通器械的包裝留意器械的鋒利端要用維護(hù)套維護(hù)，防止刺破紙塑袋31紙塑包裝根據(jù)鋒利端的大小，選擇適宜的維護(hù)套再選擇適宜的紙塑袋進(jìn)展包裝32精細(xì)器械的包裝包裝前檢查器械的功能能否良好，前端有無彎曲，選擇適宜的維護(hù)套進(jìn)展維護(hù)精細(xì)器械正確的維護(hù)方式：使其處于功能位33大件器械的包裝鋒利端太大無法運用維護(hù)套維護(hù)時，可以運用皺紋紙包裝維護(hù)皺紋紙包裹維護(hù)后，運用橡膠圈固定，采用的橡膠圈易耐高溫高壓34多件器械的包裝多件器械中有鋒利器械的，