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角膜穿通傷護(hù)理_查房匯報(bào)人:日期:病例介紹護(hù)理評(píng)估護(hù)理措施并發(fā)癥預(yù)防與處理查房總結(jié)與建議目錄病例介紹01年齡:32歲性別:男婚姻狀況:已婚職業(yè):工人姓名:張三患者基本信息
病史及診斷過程病史患者因意外受傷導(dǎo)致右眼疼痛、流淚、視力下降。就診過程患者于受傷后立即前往當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,經(jīng)眼科醫(yī)生檢查后診斷為右眼角膜穿通傷。診斷依據(jù)患者右眼疼痛、流淚、視力下降,結(jié)合眼科醫(yī)生檢查所見,角膜存在穿通傷口,伴有虹膜脫出、前房積血等表現(xiàn)。術(shù)后治療術(shù)后患者接受了抗炎、抗感染、營(yíng)養(yǎng)角膜等治療。同時(shí),醫(yī)生還給予了患者眼部包扎,并告知患者定期回診復(fù)查。手術(shù)方式患者于受傷后2小時(shí)內(nèi)接受了右眼角膜穿通傷修復(fù)術(shù)。手術(shù)采用局部麻醉,在顯微鏡下進(jìn)行。醫(yī)生將脫出的虹膜復(fù)位,并對(duì)穿通傷口進(jìn)行了縫合?;謴?fù)情況經(jīng)過手術(shù)治療和術(shù)后治療,患者的右眼疼痛、流淚等癥狀逐漸緩解,視力逐漸恢復(fù)。復(fù)查結(jié)果顯示,角膜傷口愈合良好,無并發(fā)癥發(fā)生。手術(shù)及治療情況護(hù)理評(píng)估02視力眼瞼結(jié)膜角膜眼部情況評(píng)估01020304評(píng)估患者的視力情況,包括裸眼視力和矯正視力。觀察眼瞼是否閉合良好,有無眼瞼水腫、充血、缺損等情況。檢查結(jié)膜有無充血、水腫、出血、分泌物等異常情況。觀察角
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