人機(jī)對(duì)話題庫-全科醫(yī)學(xué)練習(xí)題及答案12

-.單選題（共90題，每題1分）

1.心室顫動(dòng)導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)

A.4?6分鐘

B.7~9分鐘

C.30秒

D.1?3分鐘

E.10分鐘

2.冠心病區(qū)別于肺血栓栓塞癥的有力證據(jù)是

A.心電圖改變

B.胸悶

C.胸痛

D.心電圖心肌缺血樣改變

E.心肌酶水平標(biāo)志性變化

3.慢性支氣管炎伴小氣道阻塞時(shí)最早出現(xiàn)的肺功能改變是

A.第一秒用力呼氣量（FEV,）降低（〈預(yù)計(jì)值80%）

B.最大呼氣流速-容量曲線降低

C.第一秒用力呼氣量與最大肺活量的比值（FEVl/FVC）<70%

D.殘氣量與總肺活量的比值（RV/TLC）明顯升高

E.最大呼氣流量（PEF）明顯降低

4.患者，女，25歲。反復(fù)小量咯血伴低熱、乏力、盜汗3個(gè)月。咯血加重3天來診。1

小時(shí)前咯鮮血一次約300ml,無胸痛、氣短。該患者潛在最危險(xiǎn)的并發(fā)癥是

A.窒息

B.出血性休克

C.結(jié)核播散

D.繼發(fā)感染

E.肺性腦病

5.女性，55歲，既往健康，3周前急性起病，發(fā)冷發(fā)熱，較多量膿血痰，呼吸困難，發(fā)

縉，體征：右肺叩呈濁音，聽診有水泡音，白細(xì)胞25X11（）9/L,中性92%,胸片右下肺

大片陰影，邊緣不清楚，其中有數(shù)個(gè)空洞和液平面，伴有局限性液氣胸，診斷最可能是

A.支原體肺炎

B.過敏性肺炎

C.病毒性肺炎

D.肺結(jié)核繼發(fā)感染

E.金黃色葡萄球菌肺炎

6.原發(fā)性肝癌主要應(yīng)鑒別的疾病是

A.肝硬化結(jié)節(jié)

B.慢性肝炎

C.肝內(nèi)膽管結(jié)石

D.多囊肝

E.肝肉瘤

7.下列敘述正確的是

A.高滲性脫水常有細(xì)胞內(nèi)水腫

B.等滲性脫水主要是細(xì)胞脫水

C.低滲性脫水易發(fā)生休克

D.重度低滲性脫水口渴極明顯

E.重度高滲性脫水易出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

8.男，17歲，雙下肢浮腫，蛋白尿2周，伴腹脹。實(shí)驗(yàn)室檢查：24小時(shí)尿蛋白定量10g,

血漿白蛋白18g/L,血膽固醇7.5mmol/L,給予強(qiáng)的松50mg/d治療2周后，蛋白尿轉(zhuǎn)

陰，該患者最可能的病理診斷：

A.微小病變

B.局灶節(jié)段性腎小球硬化

C.系膜增生型

D.膜性腎病

E.新月體性腎炎

9.急性心肌梗死時(shí)挽救瀕死心肌，下列哪一項(xiàng)不可行

A.溶栓治療

B.經(jīng)皮腔內(nèi)冠脈成形術(shù)

C.冠脈內(nèi)置入支架

D.冠脈搭橋術(shù)

E.抗凝治療

10.急進(jìn)性腎小球腎炎主要的病理改變?yōu)?/p>

A.彌漫內(nèi)皮系膜細(xì)胞增生性改變

B.腎小球，上皮下駝峰樣沉積物

C.IgG沉積

D.腎小囊有大量新月體形成

E.可見白細(xì)胞浸潤(rùn)

11.男性，26歲，上感4天后，出現(xiàn)水腫加重，齒齦出血，呼吸困難不能平臥。檢查：

BP230/120mmHg,全身水腫，尿蛋白（++）。紅細(xì)胞8?10個(gè)/HP,BUN40mmol/L,血肌酎

1300ymol/L,二氧化碳結(jié)合力18mmol/L,緊急措施是

A.靜點(diǎn)抗感染藥物

B.應(yīng)用止血藥物

C.應(yīng)用潑尼松治療感染

D.應(yīng)用速尿減輕水腫

E.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,降壓,強(qiáng)心利尿

12.患者，男，30歲，發(fā)熱、盜汗、乏力2周，無胸痛與關(guān)節(jié)痛。體檢：呼吸快，頸靜脈

充盈，心界向兩側(cè)明顯擴(kuò)大，心率103次/分，心音遙遠(yuǎn)，肝大，血白細(xì)胞計(jì)數(shù)在正常范

圍內(nèi)，血沉25mm/h。心包穿刺抽出800ml淺草黃色液體，鏡檢白細(xì)胞400mm,中性粒細(xì)

胞40%,淋巴細(xì)胞60%,未查到結(jié)核桿菌或其他細(xì)菌。本例心包炎的病因下列哪項(xiàng)可能

性最大

A.急性非特異性

B.風(fēng)濕性

C.化膿性

D.結(jié)核性

E.阿米巴性

13.男性，46歲，因心臟進(jìn)行性擴(kuò)大6年，曾住院診斷為擴(kuò)張型心肌病，本次因氣急加重,

水腫明顯1周來診，門診檢查后疑有大量心包積液，下列哪項(xiàng)最支持此診斷

A.吸氣時(shí)收縮壓較呼氣時(shí)降低20mmHg

B.心電圖示肢導(dǎo)聯(lián)低電壓

C.心音弱

D.心界向兩側(cè)擴(kuò)大

E.頸靜脈怒張

14.肝硬化患者肝功能減退的臨床表現(xiàn)不包括

A.齒齦出血

B.脾大

C.黃疸

D.水腫

E.肝學(xué)

15.心絞痛發(fā)作時(shí)心電圖的改變最常見

A.P波高尖

B.異常Q波

C.ST段水平壓低0.ImV以上

D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯

E.PR間期延長(zhǎng)

16.男，48歲，2年前因“胃潰瘍穿孔”行胃次全切除術(shù)。近5個(gè)月常于清晨空腹時(shí)出現(xiàn)

精神癥狀，進(jìn)食后緩解。今晨被家人發(fā)現(xiàn)神志不清送來急診。查血糖2.2mmol/L,靜脈注

射葡萄糖溶液后逐漸清醒。低血糖最可能的原因是

A.自主神經(jīng)功能紊亂

B.營(yíng)養(yǎng)不良

C.胃次全切除術(shù)后

D.胰島素瘤

E.反應(yīng)性低血糖

17.蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見的病因是

A.高血壓病

B.腦動(dòng)脈硬化

C.腦部腫瘤

D.先天性腦動(dòng)脈瘤

E.腦外傷

18.預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵是

A.防止術(shù)中副損傷，操作粗暴

B.術(shù)后加強(qiáng)護(hù)理

C.術(shù)時(shí)盡量選用全身麻醉

D.術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑

E.術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常

19.血栓閉塞性脈管炎的特征是

A.沒有間歇性跛行

B.游走性血栓性淺靜脈炎

C.累及內(nèi)臟

D.肢體皮膚正常

E.與酒精中毒有關(guān)

20.主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為

A.<0.75cm"

B.0.75~1.0cmJ

C.1.?L75cm

D.1.76?2.0cm

E.4?5cm?

21.血清鐵降低而總鐵結(jié)合力增高提示:

A.再生障礙性貧血

B.溶血性貧血

C.缺鐵性貧血

D.鐵粒幼細(xì)胞性貧血

E.慢性感染性貧血

22.患者，女，40歲，因右側(cè)甲狀腺單發(fā)腫物，頸部淋巴結(jié)無腫大，施行甲狀腺腫物摘除

術(shù)，病理報(bào)告為甲狀腺乳頭狀腺癌，術(shù)后5天拆線。拆線后還應(yīng)對(duì)患者作如下哪種處理

A.口服碘劑

B.口服甲狀腺片

C.再次手術(shù)清除患側(cè)淋巴結(jié)

D.再次手術(shù)將患側(cè)腺體連同峽部全切除,對(duì)側(cè)腺體大部切除

E.頸部放射治療

23.男性，32歲，診斷為上呼吸道感染，患者咨詢醫(yī)生，在發(fā)病期間應(yīng)注意什么？以下哪

—?項(xiàng)是不正確的

A.休息

B.戒煙

C.多飲水

D.保持室內(nèi)空氣流通

E.多運(yùn)動(dòng)提高免疫力

24.男，26歲，無癥狀。查體：心界正常，心率腫次/分。期前收縮1—3次/分，心音正

常，無雜音。心電圖示室性期前收縮，處理措施是

A.美托洛爾

B.美西律

C.胺碘酮

D.不予藥物治療，定期復(fù)查

E.奠雷西嗪

25.下列哪種肺炎可呈暴發(fā)性流行

A.肺炎球菌肺炎

B.肺炎支原體肺炎

C.肺炎克雷伯桿菌肺炎

D.軍團(tuán)菌肺炎

E.金葡菌肺炎

26.男性，50歲。有慢性肝炎病史，近日嘔血3次，約在1500ml以上。查體：脈快，鞏

膜黃染，腹水征（+）,下列哪項(xiàng)治療是不正確的

A.輸血

B.賁門周圍血管離斷術(shù)

C.補(bǔ)液

D.止血藥物

E.護(hù)肝藥物

27.區(qū)別血尿與血紅蛋白尿的主要方法是

A.觀察血尿顏色

B.作尿膽原測(cè)驗(yàn)

C.作尿隱血試驗(yàn)

D.作尿三杯試驗(yàn)

E.作尿沉渣鏡檢

28.與系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病有關(guān)的因素不包括

A.遺傳

B.病毒感染

C.紫外線照射

D.雌激素

艮胰島素

29.男，35歲。體重80kg,因外傷引起急性失血2000ml,給與補(bǔ)液擴(kuò)容、手術(shù)止血，繼

而輸血治療。當(dāng)開始輸血5分鐘左右時(shí)，患者突然寒戰(zhàn)、發(fā)熱、惡心，T39.5℃。BP70/

50mmHg,尿液呈醬油色。此時(shí)該患者出現(xiàn)的輸血不良反應(yīng)可能是

A.過敏反應(yīng)

B.輸血傳播細(xì)菌性感染

C.循環(huán)超負(fù)荷

D.非溶血性發(fā)熱性輸血反應(yīng)

E.溶血性輸血反應(yīng)

30.哪條血管閉塞可引起延髓背外側(cè)綜合征

A.大腦前動(dòng)脈

B.大腦中動(dòng)脈

C.大腦后動(dòng)脈

D.椎動(dòng)脈或小腦下后動(dòng)脈

E.后交通動(dòng)脈

31.最易形成小腦幕裂孔疝的是

A.額葉腫瘤

B.頸葉腫瘤

C.頂葉腫瘤

D.枕葉腫瘤

E.小腦腫瘤

32.下列關(guān)于降壓藥物的說法哪個(gè)是正確的

A.利尿劑不影響糖脂代謝

B.痛風(fēng)患者禁用利尿劑

C.ACEI常與保鉀利尿劑合用

D.心衰患者降壓治療首選鈣拮抗劑

E.卡托普利屬于竣基類ACEI

33.男性，36歲。慢性腹瀉5年，大便有少量膿血，纖維結(jié)腸鏡檢查直腸、乙狀結(jié)腸散在

小潰瘍，治療上首選

A.氫化可的松保留灌腸

B.口服潑尼松

C.口服氟哌酸

D.口服甲硝嗖

E.口服SASP

34.結(jié)核性胸腔積液的治療過程中，進(jìn)行胸腔穿刺抽液，每次抽液量不宜超過1000ml,是

為了避免

A.發(fā)生復(fù)張性肺水腫

B.發(fā)生胸膜反應(yīng)

C.發(fā)生胸痛

D.發(fā)生脫水

E.發(fā)生感染

35.男性，32歲，劇烈嘔吐后，嘔出中等量鮮血。首先應(yīng)考慮

A.食管炎

B.食管息肉

C.weiss-Mallory綜合征

D.賁門失池緩癥

E.食管憩室

36.關(guān)于腎上腺危象，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.是Addison病急劇加重的表現(xiàn)

B.常發(fā)生于感染，創(chuàng)傷等應(yīng)激情況下

C.可出現(xiàn)低血糖和低血鈉癥

D.血鉀降低

E.可有惡心，脫水和血壓降低等表現(xiàn)

37.高血壓腦病時(shí)最常見的癥狀是

A.一時(shí)性腦缺

B.意識(shí)喪失，抽搐

C.腦出

D.偏癱，失語

E.頭痛,頭暈

38.阿米巴性肝膿腫主要感染途徑是

A.經(jīng)膽道上行到肝

B.經(jīng)胸穿孔入腹入肝

C.經(jīng)淋巴系統(tǒng)入肝

D.經(jīng)肝動(dòng)脈進(jìn)入肝臟

E.經(jīng)結(jié)腸潰瘍侵入門靜脈系統(tǒng)入肝

39.右心衰竭體循環(huán)淤血的表現(xiàn)是

A.勞力性呼吸困難

B.心源性哮喘

C.心前區(qū)疼痛

D.陣發(fā)性夜間呼吸困難

E.肝頸回流征陽性

40.舌咽迷走神經(jīng)麻痹的臨床表現(xiàn)不包括

A.吞咽困難，飲水嗆咳

B.說話聲音帶鼻音

C.患側(cè)軟腭活動(dòng)受限

D.患側(cè)咽反射消失

E.舌前2/3味覺消失

41.以下哪一項(xiàng)是房間隔缺損的典型體征表現(xiàn)

A.肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱

B.肺動(dòng)脈瓣區(qū)ni級(jí)以上收縮期雜音

C.第二心音分裂，吸氣增強(qiáng)

D.肺動(dòng)脈瓣區(qū)n?in級(jí)收縮期雜音

E.肺動(dòng)脈瓣區(qū)II?III級(jí)舒張期雜音

42.高血壓病繼發(fā)腎損害與血壓明顯增高的慢性腎小球腎炎的鑒別診斷，哪一項(xiàng)最支持高

血壓病腎損害

A.病史,高血壓先出現(xiàn),蛋白尿后出現(xiàn)

B.年齡，40歲以上

C.貧血不明顯

D.眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化

E.血壓200/1lOmmHg

43.H型呼吸衰竭最主要的發(fā)生機(jī)制是

A.通氣/血流＞0.8

B.通氣/血流＜0.8

C.彌散功能障礙

D.肺動(dòng)-靜脈樣分流

E.肺泡通氣不足

44.肺結(jié)核病人行肺切除手術(shù)前關(guān)于抗結(jié)核治療，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.詳細(xì)詢問分析所用抗結(jié)核藥的種類、劑量及時(shí)間

B.有耐藥性的病人應(yīng)采用新的抗結(jié)核藥進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，必要時(shí)可靜脈滴注

C.未用抗結(jié)核藥的病人也可手術(shù)治療

D.未用抗結(jié)核藥的病人必須給予一段時(shí)間系統(tǒng)性抗結(jié)核治療

45.克羅恩(Crohn)病最常見的并發(fā)癥是

A.腹腔內(nèi)膿腫

B.吸收不良綜合征

C.腸梗阻

D.大量便血

E.發(fā)生癌變

46.男性，38歲，上腹痛12小時(shí)，腹脹，闌尾切除術(shù)后5年。查體：上腹壓痛，脅腹皮

膚呈灰紫色斑，血淀粉酶＜500U(Somogyi法)。最可能的診斷是

A.急性腸梗阻

B.急性胰腺炎水腫型

C.消化性潰瘍急性穿孔

D.急性心肌梗死

E.急性胰腺炎出血壞死型

47.在功能性垂體瘤中，最常見的是

A.生長(zhǎng)激素瘤

B.生長(zhǎng)激素泌乳素混合瘤

C.泌乳素瘤

D.促甲狀腺素瘤

E.促腎上腺皮質(zhì)激素瘤

48.腸結(jié)核最好發(fā)的部位是

A.直腸、乙狀結(jié)腸

B.降結(jié)腸

C.橫結(jié)腸

D.升結(jié)腸

E.回盲部

49.慢性腎盂腎炎患者，尿培養(yǎng)為變形桿菌，尿沉渣白細(xì)胞為5T0個(gè)/HP,經(jīng)嚴(yán)格內(nèi)科

治療，癥狀可暫時(shí)緩解，但選用敏感抗生素后。實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果均未改善，下步應(yīng)采取哪

種方法處理

A.作病毒檢查

B.作結(jié)核菌培養(yǎng)

C.作高滲培養(yǎng)

D.再次作藥敏試驗(yàn)，選擇敏感抗生素

E.作靜脈腎盂造影了解是否有尿路梗阻

50.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）最重要的病因是

A.長(zhǎng)期吸煙

B.呼吸道感染

C.大氣污染

D.營(yíng)養(yǎng)不良

E.寒冷氣候

51.女性，25歲。2小時(shí)前打掃室內(nèi)衛(wèi)生時(shí)突然出現(xiàn)咳嗽、胸悶、呼吸困難，追問病史近

3年來每年秋季常有類似發(fā)作。體檢：兩肺滿布哮鳴音，心臟無異常。X線胸片顯示心肺

無異常。該例診斷應(yīng)為

A.慢性喘息型支氣管炎

B.慢性阻塞性肺疾病（A型）

C.慢性阻塞性肺疾?。˙型）

D.支氣管哮喘

E.心源性哮喘

52.亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見的并發(fā)癥是

A.心肌膿腫

B.心力衰竭

C.急性心肌梗死

D.腎膿腫

E.化膿性腦膜炎

53.以下關(guān)于鏈霉素治療結(jié)核，錯(cuò)誤的是

A.對(duì)結(jié)核桿菌有殺菌作用

B.對(duì)第8對(duì)腦神經(jīng)有損害

C.腎功能不全者慎用

D.出現(xiàn)眩暈、耳鳴等癥狀無需停藥

E.單獨(dú)應(yīng)用易發(fā)生耐藥

54.女性，47歲，雙手指近端指間關(guān)節(jié)和掌指關(guān)節(jié)對(duì)稱性腫痛已2個(gè)月，ESR：42mm/h,

CRP：100mg/L,WBC：8.2X107L,Hb：LlOg/L,RF(-),該患者最可能診斷是

A.強(qiáng)直性脊柱炎

B.骨關(guān)節(jié)炎

C.風(fēng)濕熱

D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

E.系統(tǒng)性紅斑狼瘡

55.肺出血-腎炎綜合征(GOOCipastore綜合征)屬于哪型腎炎

A.急性腎炎

B.慢性腎炎急性發(fā)作

C.腎小球腎病

D.急進(jìn)性腎炎

E.以上都不是

56.男，50歲。近1個(gè)月來出現(xiàn)低熱、胸痛、咳嗽、咳痰，有時(shí)痰中混有皿絲。查體：消

瘦，右鎖骨上可觸及一團(tuán)質(zhì)硬、固定腫大淋巴結(jié)。胸部X線平片及胸部CT顯示左上肺葉

不張。最可能的疾病是

A.肺結(jié)核

B.肺炎

C.肺膿腫

D.肺不張

E.支氣管肺癌

57.臨床上最常見的輸血反應(yīng)是

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.變態(tài)反應(yīng)

C.過敏反應(yīng)

D.溶血反應(yīng)

E.細(xì)菌污染反應(yīng)

58.結(jié)核性胸膜炎的胸液檢查，最常見的是

A.滲出性

B.漏出性

C.乳糜性

D.膿性

E.血性

59.關(guān)于膽管癌，下列哪項(xiàng)敘述不正確？

A.上段膽管癌比下段發(fā)病率高

B.病理組織大多是腺癌

C.局限型生長(zhǎng)較多

D.主要轉(zhuǎn)移方式是血行轉(zhuǎn)移

E.先天性膽管擴(kuò)張癥發(fā)生癌變機(jī)會(huì)較高

60.下列哪項(xiàng)符合原發(fā)性高血壓高度危險(xiǎn)組標(biāo)準(zhǔn)？

A.高血壓2級(jí)伴1個(gè)危險(xiǎn)因素者

B.高血壓2級(jí)伴2個(gè)危險(xiǎn)因素者

C.高血壓2級(jí)伴靶器官損害

D.高血壓1?2級(jí)伴3個(gè)危險(xiǎn)因素者

E.高血壓3級(jí)

61.對(duì)于休克治療近年強(qiáng)調(diào)氧供應(yīng)和氧消耗超常值的復(fù)蘇概念，以下哪項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)是正確的

2

A.V02>400ml/(min,m)

z

B.V02>500ml/(min,m)

C.V02>600ml/(min?m)

2

D.V02>160ml/(min,m)

E.心臟指數(shù)CI>3.5L/(min?m2)

62.男，49歲，擬行甲狀腺癌根治術(shù)。既往有2型糖尿病病史10余年，平素糖尿病飲食,

長(zhǎng)期口服短效降糖藥控制血糖。術(shù)前正確的處理措施是

A.提前1天改服長(zhǎng)效降糖藥物

B.提前1周換用普通胰島素

C.服用降糖藥物至手術(shù)前一天晚上

D.提前3天換用普通胰島素

E.術(shù)中皮下注射胰島素

63.肺、心功能不全的慢性肺源性心臟病患者，下列治療措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.持續(xù)低流量吸氧

B.積極控制呼吸道感染

C.常規(guī)應(yīng)用強(qiáng)心劑

D.合理選用呼吸興奮劑

E.保持呼吸道通暢

64.診斷膽囊結(jié)石的簡(jiǎn)單而可靠的方法是

A.BUS

B.ERCP

C.PTC

D.口服法膽囊造影

E.十二指腸引流術(shù)

65.男，40歲。發(fā)熱咳嗽、咳痰2周，近2周來咳大量膿性臭痰，量約200ml/d。體檢:

體溫40匕，右下肺叩呈濁音，可聞及濕哆音，杵狀指(+)。應(yīng)考慮的診斷為

A.支氣管炎

B.急性肺膿腫

C.肺炎球菌肺炎

D.支氣管擴(kuò)張

E.肺癌

66.女，60歲，確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎5年，關(guān)節(jié)腫痛加重2周，有磺胺過敏史，不能用于治

療該患者的藥物是：

A.非幽體抗炎藥

B.甲氨蝶吟

C.柳氮磺嗽靈

D.羥氯喳

E.青霉胺

67.患者，男，50歲，十二指腸球部潰瘍多年。近2月來，食后上腹脹滿，嘔吐宿食。體

格檢查：消瘦，脫水征，上腹稍膨隆，偶見胃型，有振水聲，治療首先選擇

A.使用抗酸，解痙藥物治療

B.胃腸減壓,補(bǔ)液,溫氯化鈉液洗胃后行胃大部切除術(shù)

C.急診胃大部切除術(shù)

D.選擇性迷走神經(jīng)切斷+幽門成形術(shù)

E.補(bǔ)液，洗胃繼續(xù)觀察

68.在常規(guī)臨床工作中測(cè)得的類風(fēng)濕因子類型是：

A.IgM

B.IgG

C.IgA

D.IgD

E.IgE

69.下列治療再生障礙性貧血的藥物中，屬于促進(jìn)造血的是

A.環(huán)電素

B.司坦嘎醇

C.甲潑尼龍

D.環(huán)磷酰胺

E.嗎替麥考酚酯

70.低鉀血癥的患者，補(bǔ)鉀后病情仍無改善時(shí)，應(yīng)首先考慮缺乏

A.舞

B.磷

C.鈉

D.氯

E.銅

71.甲狀腺功能亢進(jìn)診斷主要依靠

A.臨床表現(xiàn)

B.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定

C.放射性碘攝取試驗(yàn)

D.甲狀腺掃描

E.PBI測(cè)定（血清蛋白結(jié)合碘）

72.患者，男，66,歲。胸悶、胸痛進(jìn)行性加重2個(gè)月。胸部正側(cè)位X線片：右前方縱隔

6cmX5cm大小團(tuán)塊影，右側(cè)少量胸腔積液。該患者最可能的診斷是

A.支氣管囊腫

B.心包囊腫

C.淋巴源性腫瘤

D.神經(jīng)源性腫瘤

E.胸腺瘤

73.下列哪一項(xiàng)最能說明心功能失代償

A.心率加快

B.心肌肥厚及心臟擴(kuò)大

C.心排出量下降

D.有效血容量增加

E.心肌收縮力加強(qiáng)

74.球后潰瘍多發(fā)生在：

A.十二指腸球部后壁

B.十二指腸上部

C.十二指腸降部

D.十二指腸水平部

E.十二指腸升部

75.患者，女，27歲，后仰摔倒左枕部著地，傷后昏迷，檢查發(fā)現(xiàn)患者左枕部頭皮血腫,

右側(cè)瞳孔5mm,光反射消失，左側(cè)瞳孔2mm,左側(cè)肢體偏癱，右側(cè)肢體有自主動(dòng)作，正確

診斷是

A.左額顆硬膜下血腫并腦疝

B.左額題硬膜外血腫并腦疝

C.左枕頭皮血腫并右額頸硬膜外血腫

D.左枕頭皮血腫并左額頸硬膜下血腫

E.右額顆硬膜下血腫并腦疝

76.慢性阻塞性肺疾病常見的并發(fā)癥不包括

A.慢性肺源性心臟病

B.自發(fā)性氣胸

C.右心功能不全

D.支氣管擴(kuò)張

E.慢性呼吸衰竭

77.關(guān)于風(fēng)濕性疾病的概念下列哪種說法是對(duì)的

A.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

B.風(fēng)濕病就是結(jié)締組織病

C.風(fēng)濕病只包括風(fēng)濕熱和類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

D.風(fēng)濕病、結(jié)締組織病、膠原病均是同范疇的疾病

E.結(jié)締組織病、膠原病僅是風(fēng)濕病的一部分,不能互相等同

78.下列哪項(xiàng)用于監(jiān)測(cè)肝素用量是否過量

A.血小板計(jì)數(shù)

B.3P試驗(yàn)

C.出血時(shí)間

D.APTT（激活的部分凝血活酶時(shí)間）

E.纖維蛋白原定量

79.口服鐵劑治療有效的缺鐵-陛貧血患者，下列化驗(yàn)最先上升的是

A.網(wǎng)織紅細(xì)胞

B.血紅蛋白

C.MCV

D.MrCH

E.MCHC

80.若抗Scl-70抗體陽性，則提示

A.肺損害

B.腎臟損害

C.皮膚損害

D.血液系統(tǒng)損害

E.神經(jīng)系統(tǒng)損害

81.58歲男性，高血壓病史，演講時(shí)突發(fā)頭痛、嘔吐、右側(cè)偏癱。在急診室檢查時(shí)病人昏

迷，左側(cè)瞳孔大，光反射消失，診斷

A.腦出血,左顆葉鉤回疝

B.腦出血，右顆葉鉤回疝

C.腦出血，小腦扁桃疝

D.蛛網(wǎng)膜下腔出血

E.頸內(nèi)動(dòng)脈血栓形成

82.男性，34歲，反復(fù)發(fā)作性肌無力10余年，再發(fā)3天。下列肌電圖提示二

A.神經(jīng)肌肉接頭病變

B.肌源性損害

C.神經(jīng)源性損害

D.肌膜離子通道異常

E.正常

83.女性，22歲，浮腫伴進(jìn)行性少尿3周，血壓1.65/105mmHg,血肌酎350moi/L,血

紅蛋白100g/L尿蛋白+++,紅細(xì)胞++,抗GBM抗體陽性，診斷為急進(jìn)性腎炎。應(yīng)立即使

用下列哪種治療

A.甲潑尼龍沖擊

B.環(huán)磷酰胺沖擊

C.強(qiáng)化血漿置換療法

D.口服潑尼松

E.口服環(huán)磷酰胺

84.下列哪項(xiàng)超聲心動(dòng)圖檢查結(jié)果不支持肺心病的診斷

A.右室流出道內(nèi)徑230mm

B.右室前壁增厚

C.右心內(nèi)徑C20mm

D.左右心室內(nèi)徑的比值＞2

E.右肺動(dòng)脈內(nèi)徑及右房增大

85.紅細(xì)胞生成的基本原料是

A.鐵、維生素

B.葉酸、維生素氏2

C.蛋白質(zhì)、葉酸

D.蛋白質(zhì)、維生素B12

E.鐵、蛋白質(zhì)

86.洋地黃的正性肌力作用與哪種藥理作用有關(guān)

A.抑制鈉鉀ATP酶

B.抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)

C.興奮迷走神經(jīng)

D.抑制交感神經(jīng)

E.降低心肌細(xì)胞內(nèi)鈣離子濃度

87.治療支氣管哮喘最有效的藥物是

A.沙丁胺醇

B.布地奈德

C.色甘酸鈉

D.曲尼司特

E.氨茶堿

88.中晚期胰頭癌的表現(xiàn)是

A.漸進(jìn)性無痛

B.黃疸呈進(jìn)行性加重

C.上腹不適

D.隱痛、鈍痛

E.黃疸呈波動(dòng)性

89.肺心病心衰時(shí)應(yīng)用洋地黃制劑的指征是

A.心率＞120次/分

B.紫縉加重

C.下肢浮腫明顯

D.兩肺濕啰音明顯

區(qū)感染已控制,利尿劑無效

90.女性，47歲，慢性腎炎病史多年，近2年經(jīng)常出現(xiàn)雙下肢水腫，一直服雙嘴達(dá)莫（潘

生?。┘皻渎雀锣褐委?。近1周感覺腹脹，雙下肢無力。首先考慮的是

A.腎功能嚴(yán)重減退

B.低鉀血癥

C.高血壓

D.酸中毒

E.藥物中毒

二.多選題（共10題，每題1分）

1.強(qiáng)直性脊柱炎具有下列特點(diǎn)：

A.中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥是其主要臨床特點(diǎn)

B.是一種系統(tǒng)性自身免疫病

C.滑膜炎是其最突出病理特征

D.外周關(guān)節(jié)經(jīng)常受累，也可為其首發(fā)癥狀

E.器官受累發(fā)生率高，常因此危及患者