三門縣人民醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表

三門縣人民醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響報(bào)告表2022年6月生態(tài)環(huán)境部監(jiān)制 36 1表1項(xiàng)目基本情況//■新建改建擴(kuò)建其他/應(yīng)用類型銷售I類II類III類IV類V類使用I類（醫(yī)療使用）II類III類IV類V類物質(zhì)生產(chǎn)制備PET用放射性藥物銷售/使用乙丙置生產(chǎn)II類III類銷售II類III類/1.1項(xiàng)目概述2核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目使用Ⅱ類射線裝置”，需編制環(huán)境影響報(bào)告表。為此，三門縣人民醫(yī)院委托浙江建安檢測(cè)研究院有限公司開(kāi)展“三門縣人民醫(yī)院醫(yī)用電子直線加速器建設(shè)3本項(xiàng)目位于浙江省臺(tái)州市三門縣海潤(rùn)街道泰和路15號(hào)濱海新城新院區(qū)擬建醫(yī)技綜數(shù)量度1臺(tái)1.2項(xiàng)目選址及周邊環(huán)境保護(hù)目標(biāo)4放療科輻射工作場(chǎng)所邊界東側(cè)距離醫(yī)院用地紅線約133m，南側(cè)距離醫(yī)院用地紅線1.3產(chǎn)業(yè)政策符合性），1.4實(shí)踐正當(dāng)性分析5核技術(shù)應(yīng)用實(shí)踐具有正當(dāng)性，符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》1.5三門縣“三線一單”生態(tài)環(huán)境分區(qū)管控方案符合性分析目能源主要為電能，符合資源開(kāi)發(fā)效率要求。本項(xiàng)目符合三門縣“三線一單”生態(tài)環(huán)境分表1.5-1臺(tái)州市三門縣中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點(diǎn)管控單元生態(tài)環(huán)境準(zhǔn)入清單管控單三門縣中心城區(qū)城鎮(zhèn)生活重點(diǎn)管控空間布工業(yè)項(xiàng)目改建不得增加污染物排放總量，鼓勵(lì)染物排放等環(huán)境健康風(fēng)險(xiǎn)較大的二類工業(yè)項(xiàng)功能區(qū)（包括小微園區(qū)、工業(yè)集聚點(diǎn)等）外，在不加大環(huán)境影響、符合污染物總量控制的基礎(chǔ)上，原有工業(yè)用地在土地性質(zhì)調(diào)整之前，可本項(xiàng)目為醫(yī)院核6污染物排放管控本項(xiàng)目為醫(yī)院核涉及工業(yè)污染物設(shè)不涉及放射性廢水、放射性廢固廢（加速器廢靶符合污染物環(huán)境風(fēng)本項(xiàng)目不屬于噪污染排放較大的要求編制輻射事常態(tài)化隱患排查1.6“三線一單”原則符合性分析本項(xiàng)目位于浙江省臺(tái)州市三門縣海潤(rùn)街道泰和路15號(hào)，屬于臺(tái)州市三門縣中心城7根據(jù)環(huán)境質(zhì)量現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)結(jié)果，本項(xiàng)目擬建場(chǎng)所周圍環(huán)境X-γ輻射劑量率屬于正常本1.7原有核技術(shù)利用項(xiàng)目許可情況數(shù)量1121314151617181891111111/11（1）醫(yī)院已成立了放射防護(hù)管理小組，制定了一系列的放射工作管理制度，其中9時(shí)接受再培訓(xùn)。從事III類射線裝置的輻射工作人員應(yīng)參加醫(yī)院自行組織的輻射安全與（6）醫(yī)院每年定期委托有資質(zhì)的單位對(duì)輻射工作場(chǎng)所和設(shè)備性能進(jìn)行年度監(jiān)測(cè)，表2放射源/////////表3非密封放射性物質(zhì)///////////表4射線裝置119μGyam2/h序號(hào)類別數(shù)量流(μA）表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）物//來(lái)的廢靶）//////表‘評(píng)價(jià)依據(jù)（10）浙江省生態(tài)環(huán)境廳關(guān)于發(fā)布《省生態(tài)環(huán)境主管部門負(fù)責(zé)審批環(huán)境影響（9）《工作場(chǎng)所有害因素職業(yè)接觸限制第1部分：化學(xué)有害因素》表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)7.1評(píng)價(jià)范圍7.2保護(hù)目標(biāo)表7-1本項(xiàng)目醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房周圍環(huán)境保護(hù)目標(biāo)信息000000000000搶救室、診室等05000樓007.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)劑量限值執(zhí)行《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）規(guī)定，7.3.3放射治療工作場(chǎng)所評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)表7.3-1放射治療機(jī)房工作場(chǎng)所），表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀8.1項(xiàng)目地理位置和場(chǎng)所位置8.2環(huán)境電離輻射現(xiàn)狀本底漲落范圍內(nèi)。實(shí)時(shí)連續(xù)空氣吸收劑量率、累積劑量和陸地γ輻射空氣吸收劑量率處8.3輻射水平現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)④監(jiān)測(cè)條件：溫度20℃,相對(duì)濕度52%，晴表8.3-1便攜式X-γ輻射周圍劑量當(dāng)量FH40G-L10+FHZ6728.4監(jiān)測(cè)點(diǎn)位和監(jiān)測(cè)結(jié)果由于本項(xiàng)目擬建的所有輻射工作場(chǎng)所目前仍為空地，擬建區(qū)域內(nèi)環(huán)境狀況較為單表8.4-1X-γ輻射劑量率環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)211101123221211133、依據(jù)HJ1157-2021標(biāo)準(zhǔn)：測(cè)量值=讀數(shù)平均值×校準(zhǔn)因子k1×儀器檢驗(yàn)源效率因根據(jù)監(jiān)測(cè)結(jié)果可知，本項(xiàng)目擬建場(chǎng)址及周圍室外各監(jiān)測(cè)點(diǎn)位的X-γ輻射劑量率范圍為59nGy/h~156nGy/h，即5.9×10-8Gy/h~15.6×10-8Gy/h，本內(nèi)各監(jiān)測(cè)點(diǎn)位的X-γ輻射劑量率范圍為101nGy/h~112nGy/h，即10.1×10-8Gy/h~11.2×10-85.9×10-8Gy/h~20×10-8Gy/h之間，可見(jiàn)本項(xiàng)目擬建輻射工作場(chǎng)所及周圍X-γ輻射劑量率基表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng)9.1施工期工程分析9.2工程設(shè)備和工藝分析表9.2-1醫(yī)用電子直線加速器的X射線泄漏率9μGy?m2/h量均勻穩(wěn)定的X線束，再通過(guò)監(jiān)測(cè)電離室和二次準(zhǔn)直器9.3污染源項(xiàng)描述9.3.1正常工況下污染源項(xiàng)描述到鎢金靶上，產(chǎn)生X射線用于治療。本項(xiàng)目加速器X射線最大能量為10MV。由于X由靶向外從各個(gè)方向穿過(guò)輻射頭泄漏出來(lái)的射線稱為漏射線。漏射線遍布機(jī)架各此外本項(xiàng)目醫(yī)用電子直線加速器處于電子束模式下使用初始電子線進(jìn)行淺層治療時(shí)，會(huì)產(chǎn)生電子線，電子線最高能量為22MeV，高能電子線隨機(jī)器的開(kāi)關(guān)而產(chǎn)生和消綜上，開(kāi)機(jī)期間，醫(yī)用電子直線加速器主要污染因子為X射線、其次為電子、感9.3.2非正常工況污染源項(xiàng)描述表10輻射安全與防護(hù)10.1項(xiàng)目安全設(shè)施表10.1-1本項(xiàng)目醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房所在位置及四周布東南西北上下器機(jī)房本項(xiàng)目醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房四側(cè)墻體、頂棚擬采用重晶石混凝土(ρ不低于3.2g/cm3）澆筑而成，醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房防護(hù)門擬采用含硼聚乙烯+鉛板制成。器機(jī)房///////北北緊急切斷系統(tǒng)控制意外情況下可以切斷控制電源發(fā)生碰撞時(shí)停止機(jī)械部件運(yùn)動(dòng)發(fā)生碰撞時(shí)自動(dòng)停止機(jī)器運(yùn)動(dòng)②視頻監(jiān)視系統(tǒng)、對(duì)講系統(tǒng)：加速器機(jī)房的治療室和控制室之間安裝有監(jiān)視器3的部分應(yīng)大于“門-墻”間隙的十倍。防護(hù)門設(shè)防擠壓裝置，防止人員被夾傷。另外開(kāi)門裝置急停開(kāi)關(guān)視頻監(jiān)控對(duì)講系統(tǒng)固定式劑量率報(bào)警儀①每個(gè)輻射工作人員均配備1枚TLD個(gè)人劑量計(jì)；本通風(fēng)換氣次數(shù)不小于10次/h。為避免影響屏蔽效果，新風(fēng)管和排風(fēng)管道擬由機(jī)房迷道口擬設(shè)置在機(jī)房非主束投照部位墻角處，風(fēng)道外墻防護(hù)門上方通往室外，風(fēng)管擬以斜45度角穿墻。醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房?jī)?nèi)的置開(kāi)關(guān)箱等嵌入式電氣設(shè)備，要在箱體后背襯填相應(yīng)厚度的鉛板。電10.1.5放療科輻射安全與防護(hù)措施對(duì)照《放射治療輻射安全與防護(hù)要求》（HJ1稱性位于醫(yī)技綜合樓負(fù)一層，無(wú)地下則求蔽采用重晶石混凝土進(jìn)行一次性澆通過(guò)斜45度穿越墻體，電纜溝均以“U”型電纜溝穿越墻體，不影響求機(jī)房輻射工作場(chǎng)所的安全聯(lián)鎖系行室束流已經(jīng)終止的情況下方可進(jìn)入放射工作人員須在確認(rèn)放射治療或者治療室束流已經(jīng)終止的情況下方表11環(huán)境影響分析11.1建設(shè)階段對(duì)環(huán)境的影響安裝完成后，醫(yī)院方需及時(shí)回收包裝材料及其它固體廢物并作為一般固體廢物進(jìn)行處11.2營(yíng)運(yùn)期環(huán)境影響分析根據(jù)院方提供的資料，醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房四側(cè)墻體、頂棚擬采用重晶石混凝土 (ρ=3.2g/cm3）澆筑而成，防護(hù)門擬采用鉛板+含硼聚乙烯制作。醫(yī)用電子直線加速器實(shí)度，在相同的屏蔽厚度下，對(duì)X射線、γ射線具有更強(qiáng)的屏蔽效果，能夠更有效地以減少機(jī)房占地面積和體積。本項(xiàng)目機(jī)房周邊有長(zhǎng)居留因子的房間（辦公室等從文中預(yù)測(cè)結(jié)果可知，采用重晶石混凝土屏蔽后，機(jī)房外的輻射劑量率均不超過(guò)表11.2-1醫(yī)用電子直線加速器機(jī)房X射線泄漏率9μGy?m2/h000本項(xiàng)目評(píng)價(jià)采用《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第1部分：一般原則》(GBZ/T201.1-2007)及《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射①有用線束主屏蔽區(qū)寬度計(jì)算依據(jù)《放射治療機(jī)房的輻射屏蔽規(guī)范第2部分：電子直線加速器放射治療機(jī)房》），果對(duì)于給定的屏蔽物質(zhì)的厚度X(cm)，可按式.相應(yīng)輻射在屏蔽體外關(guān)注點(diǎn)的劑量率，μSv/h；表11.2-4有用線束主屏蔽外關(guān)注點(diǎn)輻射劑量f1114.8×10-4注：電子直線加速器X射線能量為10MV時(shí)，有用線束在普通混凝土(ρ=2.35g/cm3）中重晶石混凝土(ρ=3.2g/cm3）其中泄漏輻射比率f為1×10-3，利用公式（11.2-2~4）對(duì)側(cè)屏蔽墻及迷道外墻關(guān)注點(diǎn)的表11.2-5側(cè)屏蔽墻關(guān)注點(diǎn)輻f2.0×10-3.s2/h；aph——為患者400cm2面積上垂直入射X射線散射至距其1m（關(guān)注點(diǎn)方向）表11.2-6次屏蔽墻外及迷道外墻關(guān)注點(diǎn)散射輻射劑量率計(jì)Xe（cm）F.Hs(μSv/h)表11.2-7次屏蔽墻外及迷道外墻關(guān)注點(diǎn)泄漏輻射劑量率計(jì)TVLfR（m）.H漏(μSv/h)表11.2-8與主屏蔽相連的次.Hs(μSv/h).H漏(μSv/h)H次(μSv/h)本項(xiàng)目10MV加速器的有用線束不向迷道照射，加速器迷道入口處的輻射劑量主.2；R1——“o-N”R2——“N-D”.患者散射經(jīng)迷道內(nèi)口散射至關(guān)注點(diǎn)D點(diǎn)處的輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果見(jiàn)表表11.2-9關(guān)注點(diǎn)D點(diǎn)處的散射輻關(guān)注點(diǎn)0apha2F（cm2）.Hg(μSv/h)D點(diǎn)22×10-3b、泄漏輻射經(jīng)迷道內(nèi)墻屏蔽后在迷道外口處的輻射劑量率可利用公式（11.2-5、11.2-6、11.2-7）進(jìn)行計(jì)算，屏蔽墻的斜射角接近30o,計(jì)算表11.2-10泄漏輻射經(jīng)迷道內(nèi)墻屏蔽后在迷道外口處的輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及Xe（cm）TVLf.HOg(μSv/4.8×10-5醫(yī)院加速器機(jī)房防護(hù)門為含硼聚乙烯鉛板（22mm鉛+180mm含硼聚乙烯防護(hù)H....Hg(μSv/h)X（mm）.HOg(μSv/h).H(μSv/h)54.8×10-53加速器治療室輻射防護(hù)評(píng)價(jià)小結(jié)表11.2-12各關(guān)注點(diǎn)劑量率預(yù)測(cè)結(jié)果與劑量率求AB2.6×10-4C1DEFGH2.6×10-4IJ2.0×10-3K4.8×10-41L1工作負(fù)荷：參考典型加速器工作工作負(fù)荷，本項(xiàng)目加速器年出束時(shí)間為750h。根1關(guān)注點(diǎn)人員的有效劑量由方杰主編的《輻射防護(hù)導(dǎo)論》中的公式計(jì)算，計(jì)算公DEff=Dr×t×T×U…………（11.2率(μSv/h）tUT房12.6×10-412.4×10-51111112.1×10-52.6×10-4112.2×10-52.0×10-314.8×10-41111*11*11*11*11*12.1×10-5從估算結(jié)果可看出，加速器機(jī)房工作人員的職業(yè)照射年有效劑量最大估算值約為1.1×10-3mSv，考慮到左側(cè)模擬定位CT的影響，保守按劑量率限值2.5μSv/h估算，模擬CT的每個(gè)加速器機(jī)房工作人員的職業(yè)照射年有效劑量約為1.25mSv，疊加之和約為1.25mSv，低于工作人員的職業(yè)照射年有效劑量約束值不超過(guò)5mSv；加速器機(jī)房公眾本項(xiàng)目加速器最大X射線能量為10MV的穿透能力遠(yuǎn)小于X射線，對(duì)治療X射線的屏蔽機(jī)房完全滿足屏蔽電子束的要求。電產(chǎn)生的軔致輻射遠(yuǎn)小于X射線治療時(shí)的輻射，即使電子能量大于治療X射線的最大能別為2.min、10min，在短時(shí)間內(nèi)，便可衰變到可忽略的水平。加速器機(jī)房?jī)?nèi)設(shè)置機(jī)械通排風(fēng)系統(tǒng)，通風(fēng)次數(shù)不低于10次/h，能將感生放射性氣體和臭氧等有害氣體及時(shí)排出治療室外，且每次治療結(jié)束后排風(fēng)機(jī)繼續(xù)工作排風(fēng)約3-5min時(shí)間后，工作人員才進(jìn)加速器更換的廢靶由設(shè)備廠家回收處理。回收時(shí)按《輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》CO3coj-3室通風(fēng)換氣次數(shù)應(yīng)不小于4次/h”的要求，經(jīng)通風(fēng)換氣后加速器機(jī)房?jī)?nèi)產(chǎn)生的臭氧和氮11.3輻射事故分析和防范措施2）條件顯示聯(lián)鎖：加速器具有聯(lián)鎖裝置，只有當(dāng)射線能量、吸收劑量選值、照射4）控制臺(tái)上配置有獨(dú)立于其他任何控制輻照終止系統(tǒng)的輻照控制計(jì)時(shí)6）有劑量分布監(jiān)測(cè)裝置與輻照終止系統(tǒng)聯(lián)鎖，當(dāng)劑量分布偏差超過(guò)預(yù)選值時(shí)表12輻射安全管理12.1輻射安全與環(huán)境管理機(jī)構(gòu)的設(shè)置成員：葉菲、吳偉紅、陳秀麗、樓其赟、陳念放射防護(hù)管理小組的主要職責(zé)是：指導(dǎo)和監(jiān)督醫(yī)院加強(qiáng)輻射安全與防護(hù)工作的管本項(xiàng)目為醫(yī)院新開(kāi)展醫(yī)用電子直線加速器工作①根據(jù)《關(guān)于開(kāi)展醫(yī)療機(jī)構(gòu)輻射安全許可和放射診療許可辦事流程優(yōu)化工作的通12.2輻射安全管理規(guī)章制度許可管理辦法》等法律法規(guī)要求，使用放射性同位素、射線裝置的單位，應(yīng)有“健全的12.3輻射監(jiān)測(cè)本次項(xiàng)目的新增輻射工作人員需佩戴個(gè)人劑量計(jì)，監(jiān)測(cè)周期為1次/季（每季度將繼續(xù)