2023年考研-西醫(yī)綜合筆試歷年高頻考點試卷帶答案

2023年考研-西醫(yī)綜合筆試歷年高頻考點試卷帶答案卷I一.單項選擇題(共10題)1.混合性血栓可見于A.靜脈血栓體部B.靜脈血栓頭部C.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎D.彌漫性血管內(nèi)凝血正確答案：A,2.體內(nèi)合成膽堿和乙醇胺的原料是A.MetB.SAMC.SerD.Gly正確答案：C,3.鑒別急性出血壞死型胰腺炎與水腫型胰腺炎有價值的實驗室檢查是（）A.血清淀粉酶B.血清脂肪酶C.尿淀粉酶D.血清正鐵白蛋白正確答案：D,4.女性，19歲。半個月來出汗多，心悸，易饑，體重降低6公斤。查體：BP120/60mmHg,無突眼，甲狀腺彌漫性腫大，無壓痛，可聞及血管雜音，晨起心率108次/分，律齊，肺和腹部檢查未見異常。該患者最可能的診斷是（）A.Graves病B.橋本甲狀腺炎C.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢D.單純性甲狀腺腫正確答案：A,5.乳腺囊性增生病的臨床表現(xiàn)是A.乳頭血性溢液B.乳房腫塊伴周期性脹痛C.乳房內(nèi)無痛腫塊D.乳房急性紅腫伴腫塊正確答案：B,6.當(dāng)神經(jīng)細(xì)胞處于靜息電位時，電化學(xué)驅(qū)動力最小的離子是A.Na+B.K+C.Ca2+D.CI-正確答案：B,7.在pH 7.0的溶液中，下列氨基酸在電場中移向正極速度最快者是A.賴氨酸B.天冬氨酸C.谷氨酰胺D.異亮氨酸正確答案：B,8.下列物質(zhì)在體內(nèi)可直接還原生成脫氧腺苷酸的是（

）A.腺苷B.cAMPC.AMPD.ADP正確答案：D,9.男性，53歲，肝硬化病史8年，5天來無明顯原因出現(xiàn)腹脹，腹水迅速增加，脾臟進一步增大，體溫正常。最可能發(fā)生的并發(fā)癥是A.原發(fā)性肝細(xì)胞癌B.原發(fā)性腹膜炎C.門靜脈血栓形成D.肝腎綜合征正確答案：C,10.可促進膽囊收縮和胰酶分泌的胃腸激素是A.促胃液素B.縮膽囊素C.促胰液素D.抑胃肽正確答案：B,二.多項選擇題(共10題)1.可引起大葉性肺炎的病原菌有A.軍團菌B.金黃色葡萄球菌C.克雷白桿菌D.溶血性鏈球菌正確答案：A,B,C,D,2.下列關(guān)于維生素A的敘述，正確的有A.有效的抗氧化劑B.化學(xué)本質(zhì)是類固醇C.代謝產(chǎn)物可與核受體結(jié)合D.缺乏后對弱光的敏感性降低正確答案：A,C,D,3.穩(wěn)定型心絞痛的發(fā)病機制有A.冠狀動脈內(nèi)斑塊形成B.冠狀動脈內(nèi)血栓形成C.冠狀動脈痙攣D.冠狀循環(huán)小動脈病變正確答案：A,C,D,4.下列哪些器官的梗死常為貧血性梗死（

）A.肺B.脾C.心D.腎正確答案：B,C,D,5.下列關(guān)于頸部腫塊的敘述，正確的有（

）A.慢性淋巴結(jié)炎是常見的頸部腫塊B.甲狀腺舌管囊腫是先天性畸形C.頸部惡性腫瘤大多為轉(zhuǎn)移原發(fā)性腫瘤D.腮腺混合瘤被臨床上視為惡性腫瘤正確答案：A,B,6.腎小球腎炎血尿的特點是A.變形紅細(xì)胞尿B.全程血尿C.常有蛋白尿D.常有紅細(xì)胞管型正確答案：A,B,C,D,7.影響腎小球超濾液生成量的因素有A.腎小球濾過膜的面積B.腎小球濾過膜的通透性C.有效濾過壓D.腎血漿流量正確答案：A,B,C,D,8.骨折后，因血運不良影響骨折愈合常見的部位有（）。A.股骨頸骨折內(nèi)收型B.脛骨中下1/3骨折C.橈骨遠端骨折D.脛骨髁骨折正確答案：A,B,9.下列哪些屬于尿毒癥腎性骨病的原因（）。A.甲狀旁腺功能減退B.低蛋白血癥和營養(yǎng)不良C.破骨細(xì)胞活性增強D.活性維生素D3生成減少正確答案：B,C,D,10.A.肺泡內(nèi)存在牽張受器B.感受器存在于肺泡壁C.參與人平靜呼吸時的呼吸調(diào)節(jié)D.肺擴張反射的作用是切斷呼氣，轉(zhuǎn)為吸氣正確答案：A,B,C,D,三.不定項選擇題(共2題)1.心室肌細(xì)胞靜息電位（）A.因Na+內(nèi)流而產(chǎn)生B.因Ca2+內(nèi)流而產(chǎn)生C.因K+外流而產(chǎn)生D.因K+內(nèi)流而產(chǎn)生正確答案：B,2.蛋白質(zhì)變性時（）A.空間結(jié)構(gòu)破壞，一級結(jié)構(gòu)無改變B.280mn處光吸收增加C.溶解度降低D.生物學(xué)功能改變正確答案：A,B,C,D,卷II一.單項選擇題(共10題)1.女性，29歲。因右側(cè)甲狀腺結(jié)節(jié)手術(shù)，術(shù)中見甲狀腺右葉多個囊實性結(jié)節(jié)，頸部無腫大淋巴結(jié)，行右葉全切除術(shù)。術(shù)后病理報告提示，甲狀腺內(nèi)有5mm乳頭狀癌灶。進一步的處理應(yīng)是A.峽部及左葉部分切除術(shù)B.口服甲狀腺素C.甲狀腺近全切除術(shù)D.甲狀腺全切及頸淋巴結(jié)清掃術(shù)正確答案：B,2.男性，50歲。10余年來間斷咳嗽、咳痰，每年累及時間約4個月，近1周再犯。查體：T37.5°C,雙肺散在干、濕性啰音，心腹檢查未見異常?；炑猈BC11X109/L，胸部X線片見雙肺中下野紋理增強。該患者最主要的治療是A.解痙平喘B.控制感染C.祛痰止咳D.吸氧治療正確答案：B,3.不會引起慢性肝炎的肝炎病毒是A.HAVB.HBVC.HCVD.HDV正確答案：A,4.男性，40歲，左上腹鈍器傷，當(dāng)時感左上腹痛，后迅速出現(xiàn)全腹痛。檢查血壓75/50mmHg,脈搏120次/分，全腹有壓痛、反跳痛和肌緊張，移動性濁音陽性。當(dāng)前的處理是A.立即輸血治療B.立即手術(shù)治療C.積極治療休克，血壓正常后立即手術(shù)治療D.邊糾正休克，邊手術(shù)治療正確答案：D,5.男性，35歲，車禍傷及骨盆。一般情況尚可，下腹疼痛并有壓痛，X線檢查示有骨盆骨折，急診行導(dǎo)尿?qū)Р怀瞿蛞骸Ｔ摬∪说闹委烝.手術(shù)修補膀胱及恥骨上膀胱造瘺B.尿道會師復(fù)位術(shù)'C.尿道修補術(shù)或斷端吻合術(shù)D.給利尿劑正確答案：A,6.男性，25歲。1周來牙齦及鼻出血伴皮膚紫癜，化驗血Hb95g/L，WBC12X109/L，PLT20X109/L,骨髓增生明顯活躍，胞漿內(nèi)有大小不等顆粒和成堆Auer小體的細(xì)胞占85%，POX染色呈強陽性，紅系明顯受抑制，未見巨核細(xì)胞。該患者臨床容易發(fā)生(

)。A.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病B.睪丸白血病C.DICD.嚴(yán)重感染正確答案：C,7.關(guān)于大腸機能的敘述，下列哪項是錯誤的（）。A.大腸可吸收水分B.貯存食物殘渣形成糞便C.分泌大腸液保護腸黏膜D.大腸液中的消化酶對消化起重要的作用正確答案：D,8.男性，56歲，一個月來發(fā)生3次在夜間睡覺中因突發(fā)心前區(qū)疼痛而驚醒，伴出汗，咽部發(fā)緊，呼吸不暢，持續(xù)10分鐘左右自行緩解，白天活動正常。既往發(fā)現(xiàn)血壓升高1年，未治療，吸煙20年。查體:P60次/分，BP160/80mmHg，雙肺正常，心律整，心音正常，雙下肢不腫。該患者應(yīng)首選的降壓治療藥物是A.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B.血管緊張素II受體拮抗劑C.鈣通道阻滯劑D.β受體拮抗劑正確答案：C,9.以下査體予阻塞性肺氣腫的體征是A.雙肺底移動度對稱增大B.雙肺語顫對稱減弱C.雙肺叩診過清音D.心濁音界不易叩出正確答案：A,10.心肌梗死后心絞痛是不穩(wěn)定性心絞痛的一種，它是指A.急性心肌梗死發(fā)生后1個月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛B.急性心肌梗死后任何時期內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛C.急性心肌梗死后2個月內(nèi)發(fā)生的心絞痛D.急性心肌梗死后半年內(nèi)發(fā)生的心絞痛正確答案：A,二.多項選擇題(共10題)1.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的描述正確的是(

)A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的基本病理改變是滑膜炎B.類風(fēng)濕結(jié)節(jié)是血管炎的一種表現(xiàn)C.晨僵可出現(xiàn)在95%以上的患者D.血清類風(fēng)濕因子陽性可出現(xiàn)在98%以上的患者正確答案：A,B,C,2.關(guān)于糖尿病母親及嬰兒情況.以下說法正確的是A.生產(chǎn)前后的死亡率比非糖尿病母親的嬰兒要高B.嬰兒發(fā)生先天性畸形的危險性要高C.比非糖尿病母親的嬰兒患新生兒呼吸窘迫綜合征的危險要高D.常常在產(chǎn)后不久表現(xiàn)為明顯的高血糖正確答案：A,B,C,3.發(fā)生機化時，組織中出現(xiàn)的特征性細(xì)胞有A.類上皮細(xì)胞B.內(nèi)皮細(xì)胞C.成纖維細(xì)胞D.多核巨細(xì)胞正確答案：B,C,4.下列關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤所引起的代謝紊亂的描述，正確的有A.基礎(chǔ)代謝增高B.肝糖原分解加速、肝糖異生減弱C.脂肪分解加速、血游離脂肪酸增高D.大多患者出現(xiàn)高鈣血癥正確答案：A,C,5.蛋白質(zhì)多肽鏈生物合成后的加工過程有A.二硫鍵形成B.氨基端修飾C.多肽鏈折疊D.輔基的結(jié)合正確答案：A,B,C,D,6.下列代謝中間物中，哪些既是葡萄糖的分解產(chǎn)物又是異生為葡萄糖的原料A.甘油B.乳酸C.乙酰CoAD.丙酮酸正確答案：B,D,7.艾滋病的傳播途徑包括（

）A.經(jīng)血傳播B.醫(yī)務(wù)人員職業(yè)性傳播C.母嬰傳播D.糞-口傳播正確答案：A,B,C,8.下列何種疾病引起的胸腔積液中的葡萄糖濃度低于1.11lmmol/LA.心衰B.肝硬化C.膿胸D.類風(fēng)濕性胸膜炎正確答案：C,D,9.女性，38歲，低熱，腹脹5個月。營養(yǎng)狀態(tài)略差，腹部膨隆，肝脾未觸及，臍周觸及3?4cm大小包塊，質(zhì)地中等，邊界不清，輕度觸痛，移動性濁音可疑陽性，PPD皮試陽性。疑診結(jié)核性腹膜炎，可行下列哪些檢查A.腹部B超B.X線鋇劑灌腸C.腹腔穿刺D.腹腔鏡檢查正確答案：A,B,C,10.N5，N10-CH2-FH4主要來源于（）。A.HisB.TrpC.SerD.Gly正確答案：C,D,三.不定項選擇題(共2題)1.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)病變包括（）A.滑膜增生B.滑膜