護(hù)基復(fù)習(xí)題庫及答案

護(hù)基復(fù)習(xí)題庫及答案

1、腸脹氣患者不宜食用的食物有

A、面條

B、稀飯

C、碳酸飲料

D、餛飩

E、韭菜

答案：C

2、為患者進(jìn)行鼻飼時,每次間隔時間至少于

A、1小時

B、2小時

C、3小時

D、4小時

E、5小時

答案：B

3、遵醫(yī)囑護(hù)士為患者緩慢靜脈推注10%葡萄糖酸鈣10ml,推注約4ml

時發(fā)現(xiàn)有阻力，局部略腫脹，且抽吸無回血。判斷可能的原因是

A、針頭未進(jìn)入靜脈

B、針頭剌入過深,穿破對側(cè)血管壁

C、針頭斜面刺破對側(cè)血管壁

D、針頭斜面緊貼血管內(nèi)壁

E、靜脈痙攣

答案：B

4、患者,女性,50歲，體溫持續(xù)39℃以上,醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保留灌

腸降溫。護(hù)士為其實施灌腸操作中，不正確的操作要點是

A、為患者置側(cè)臥位

B、灌腸液800ml，液溫35℃

C、插管深度r10cm

D、液面距肛門40cm

E、囑患者30分鐘后排便

答案：B

5、患者，男,32歲。車禍?；颊咄鈧缕⑵屏?，除立即手術(shù)外尚需輸入大量

血液。問題2:給患者輸入大量庫存血,護(hù)士應(yīng)注意防止發(fā)生

A、高氯,堿中毒

B、低血鉀，酸中毒

C、低血鉀，堿中毒

D、高血鈉，酸中毒

E、高血鉀，酸中毒

答案：E

6、患者，男性,66歲。因直腸癌將于次日手術(shù),手術(shù)前做腸道清潔準(zhǔn)備,護(hù)

士正確的做法是

A、行大量不保留灌腸-一次，排出便

B、行小量不保留灌腸-一次,排出便

C、行保留灌腸--次,刺激腸蠕動,促進(jìn)排便

D、反復(fù)多次行大量不保留灌腸，至排出澄清液

E、采用開塞露通便法,排出便及氣體

答案：D

7、患者，女,42歲。因“卵巢囊腫”入院，住三人病室，術(shù)前需插導(dǎo)尿管，患

者有顧慮不配合,護(hù)士應(yīng)

A、請同室患者離開再插管

B、尊重患者意見不插導(dǎo)尿管

C、請醫(yī)生協(xié)助說服

D、向醫(yī)生說明情況，暫緩插管

E、置屏風(fēng)遮擋,解釋插管目的

答案：E

8、患者，女,46歲。輸血數(shù)分鐘后，出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，

胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題2:護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A、采取治療溶血的措施

B、馬上和醫(yī)生聯(lián)系

C、停止輸血

D、仔細(xì)觀察病情

E、堿化尿液

答案：C

9、患者，女,46歲。輸血數(shù)分鐘后，出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛，

胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題2:醬油色尿中的“醬油色”是因為尿中含有

A、紅細(xì)胞

B、白細(xì)胞

C、血紅蛋白

D、膽紅素

E、血小板

答案：c

10、輕度缺氧時，血氣分析Pa02的指標(biāo)為

A、87~92mmHg

B、70~87mmHg

C、50"70mmHg

D、35、50mmHg

E、25~35mmHg

答案：C

11、不能控制排便的患者大量不保留灌腸時，應(yīng)取

A、左側(cè)臥位

B、仰臥位

C、右側(cè)臥位

D、俯臥位

E、膀胱截石位

答案：B

12、電動吸引器吸痰的原理是

A、虹吸作用

B、負(fù)壓作用

C、正壓作用

D、空吸作用

E、重力作用

答案：B

13、上消化道出血患者糞便呈

A、鮮紅色

B、陶土色

C、果醬樣

D、柏油樣

E、米淚樣

答案：D

14、護(hù)士在CCU搶救急性心肌梗死患者時，執(zhí)行醫(yī)生的口頭醫(yī)囑，正確的

A、邊執(zhí)行，邊向醫(yī)生復(fù)述

B、向醫(yī)生復(fù)述一遍，雙方確認(rèn)無誤后方可執(zhí)行

C、無須復(fù)述，立即執(zhí)行

D、口頭醫(yī)囑在搶救完畢后12小時內(nèi)請醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方

E、口頭醫(yī)囑無須醫(yī)生補寫醫(yī)囑和處方

答案：B

15、肛管排氣時,保留肛管一般不超過20分鐘的原因是

A、防止腸道感染

B、防止肛管與黏膜粘連

C、減輕患者的不適

D、防止肛門括約肌反應(yīng)性降低

E、不影響患者活動

答案：D

16、患者，女,55歲。因急性有機磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救，經(jīng)過洗胃

等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。問題1：護(hù)士在搶救結(jié)束后要及時據(jù)實補記搶救記錄

和護(hù)理病歷，時間為

A、8小時內(nèi)

B、3小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、2小時內(nèi)

E、9小時內(nèi)

答案：C

17、為防止枸檬酸鈉中毒反應(yīng),每輸入1000ml庫存血,可靜脈緩慢注射

A、10%氯化鈣10ml

B、4%碳酸氫鈉10ml

C、0.9%氯化鈉10ml

D、鹽酸腎上腺素2ml

E、地塞米松5mg

答案：A

18、患者，女,65歲。多器官功能衰竭?；颊咛幱诨杳誀顟B(tài)，呼之不應(yīng)，牙關(guān)

緊閉，雙眼不能閉合?；顒有粤x齒的正確處理方法是

A、洗凈，置于冷開水浸泡

B、洗凈，用含氯消毒液擦拭消毒

C、洗凈,用75%乙醇浸泡消毒

D、洗凈,用環(huán)氧乙烷氣體熏蒸

E、洗凈,用紗布包裹煮沸消毒

答案：A

19、屬于長期醫(yī)囑的是

A、二級護(hù)理

B、超聲心電圖檢查

C、動脈血氣分析,即刻

D、血常規(guī)

E、青霉素皮試

答案：A

20、患者腎臟移植術(shù),行靜脈輸血治療

A、濃縮紅細(xì)胞

B、洗滌紅細(xì)胞

C、紅細(xì)胞懸液

D、血小板濃縮懸液

E、白細(xì)胞濃縮懸液

答案：B

21、患者，男,56歲。刺激性嗆咳，痰中帶血。懷疑支氣管肺癌，須查找痰中

癌細(xì)胞,用于固定痰中癌細(xì)胞的溶液選用

A、40%甲醛

B、濃鹽酸

C、甲苯

D、10%甲醛

E、70%乙醇

答案：D

22、護(hù)士整理出院病案排中最前和最后的內(nèi)容分別是

A、體溫單、入院記錄

B、病案首頁、體溫單

C、病案首頁、病程記錄

D、入院記錄、病案首頁

E、體溫單、護(hù)理病案

答案：B

23、患有糖尿病酸中毒的患者，尿液氣味呈

A、氨臭味

B、爛蘋果味

C、大蒜味

D、腐臭味

E、腥味

答案：B

24、下列關(guān)于排便異常的描述，正確的是

A、膽道完全梗阻患者糞便呈暗紅色

B、腸套疊患者糞便為果醬樣

C、痢疾患者美便為米泊樣

D、痔患者糞便為暗紅色

E、上消化道出血患者糞便表面鮮紅

答案：B

25、患者，女,37歲。急性肺炎入院,5天體溫持續(xù)39.1℃以上,需做血培養(yǎng)

以明確診斷,血培養(yǎng)的采集血應(yīng)是

A、4ml

B、5ml

C^10ml

D、3m1

E、2m1

答案：B

26、患者，男,69歲，胃癌廣泛轉(zhuǎn)移,抗腫瘤治療效果不佳,患者情緒不穩(wěn)定,

經(jīng)常抱怨、與家屬爭吵。問題1：你認(rèn)為該患者的心理反應(yīng)屬于

A、否認(rèn)期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、憂郁期

E、接受期

答案：B

27、有關(guān)電動吸痰操作，丕正確的是

A、患者平臥或側(cè)臥

B、昏迷患者用開口器打開口腔

C、成人吸痰負(fù)壓300~400mmHg

D、先吸氣管內(nèi)分泌物，再吸口腔分泌物

E、吸痰導(dǎo)管每次更換

答案：D

28、使用電動吸引器吸痰時正確的是

A、使用前先調(diào)節(jié)負(fù)壓，成人的吸痰負(fù)壓為30~43.3kPa

B、吸痰前應(yīng)將患者頭部轉(zhuǎn)向護(hù)士，妥善固定好活動的義齒

C、吸痰時先吸凈氣管內(nèi)分泌物,再吸凈口咽部分泌

D、吸痰時一定要左右旋轉(zhuǎn)吸痰管向上抽吸

E、每次吸痰時間不超過25秒

答案：D

29、能夠影響糞便氣味的因素有

A、食物的顏色

B、食物的種類

C、食物的含水量

D、食物的溫度

E、食物的礦物質(zhì)

答案：B

30、患者，男,70歲。肝性腦病前期?；颊呔皴e亂、睡眠障礙、行為失

常,3天未排便。若患者腸脹氣，護(hù)士可采取的措施是

A、口服硫酸鎂

B、肛管排氣

C、硫酸鎂溶液灌腸

D、10%水合氯醛灌腸

E、肛門周圍涂抹凡士林

答案：B

31、為病情危重的患者喂食,做法不妥的是

A、臥床患者采取側(cè)臥位

B、喂食動作應(yīng)迅速、敏捷

C、昏迷患者鼻飼間隔在2小時以上

D、進(jìn)食流質(zhì)可用吸管

E、一次喂食量不宜超過200ml

答案：B

32、患者，女，50歲。住院期間發(fā)生便秘，護(hù)士囑其多吃新鮮蔬菜和水

果,其中能通便的成分是

A、糖類

B、纖維素

C、維生素C

D、胡蘿卜素

E、水分

答案：B

33、輸血前準(zhǔn)備中錯誤的是

A、血型鑒定及交叉配血試驗

B、兩人進(jìn)行“三查”、“八對”

C、從血庫取出的血如太冷，應(yīng)放在溫水中加溫

D、取回的血一般應(yīng)在4小時內(nèi)輸完

E、發(fā)現(xiàn)血液變質(zhì)不可使用

答案：C

34、患者,女性,57歲，瞳孔散大,角膜反射消失，四肢無力，呼之不醒,分診

護(hù)士考慮患者可能為

A、嗜睡

B、腦出血

C、腦死亡

D、淺昏迷

E、深昏迷

答案：E

35、肉眼血尿為

A、棕色

B、淡黃色

C、黃褐色

D、乳白色

E、醬油色

答案：A

36、患者，女,55歲。因肝性腦病被家屬送入院。查體:患者處于熟睡狀態(tài),

壓迫眶上神經(jīng)可被喚醒,醒后答話答非所問。估計此患者的意識狀況屬于

A、澹妄

B、昏睡

C、意識模糊

D、淺昏迷

E、深昏迷

答案：B

37、采集咽拭子的時間不宜安排在餐后2h內(nèi)，其原因是

A、防止污染

B、防止嘔吐

C、減輕疼痛

D、減少口腔細(xì)菌

E、保持細(xì)菌活力

答案：B

38、靜脈輸液引起急性肺水腫的最典型癥狀是

A、發(fā)絹，煩躁不安

B、呼吸困難，兩肺聞及哮鳴音

C、聽診心前區(qū)可聞及響亮的“水泡音”

D、心慌，血壓下降

E、咳嗽，咳粉紅色泡沫樣痰

答案：E

39、患者，男，64歲?；贾卸拘苑窝?，昏迷,血壓75/56mmHg,24小時尿量約

75ml,給予導(dǎo)尿管留置。護(hù)士對于留置導(dǎo)尿管的護(hù)理要點應(yīng)除外

A、每周1次做尿常規(guī)檢查

B、每天更換導(dǎo)尿管

C、夾閉導(dǎo)尿管,每3~4小時開放1次

D、每天2次消毒尿道口

E、每天定時記錄，傾倒尿液

答案：B

40、屬于排便異常的是

A、每日排便2次，連續(xù)1年

B、每日排便3次，連續(xù)1年

C、每周排便2次，連續(xù)1年

D、每周排便3次，連續(xù)1年

E、每周排便4次，連續(xù)1年

答案：C

41、患者男性,45歲。因腦外傷人院，神志不清，意識昏迷。查體:體溫

39℃,脈搏108次/分，呼吸24次/分,血壓195/120mmHg,現(xiàn)需通過鼻飼維持營

養(yǎng)。問題1:當(dāng)胃管插至?xí)挷繒r，護(hù)士應(yīng)

A、使患者頭后仰

B、囑患者做吞咽動作

C、將患者的頭側(cè)向一邊

D、將患者的頭靠近胸骨

E、減慢插管動作

答案：D

42、護(hù)士整理出院病案排中最前和最后的內(nèi)容分別是

A、體溫單、入院記錄

B、病案首頁、體溫單

C、病案首頁、病程記錄

D、入院記錄、病案首頁

E、體溫單、護(hù)理病案

答案：B

43、患者，女，55歲。因急性有機磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救，經(jīng)過洗

胃等搶救，現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。護(hù)士在搶救結(jié)束后要及時據(jù)實補記搶救記錄和護(hù)

理病歷，時間為

A、8小時內(nèi)

B、3小時內(nèi)

C、6小時內(nèi)

D、2小時內(nèi)

E、9小時內(nèi)

答案：C

44、患者男性,60歲。需輸1500ml液體,用滴系數(shù)為20的輸液器,每分鐘

50滴,輸完需用

A、6小時

B、7小時

C、8小時

D、9小時

E、10小時

答案：E

45、洗胃過程中不正確的是

A、插胃管時，動作要輕柔，以免損傷消化道黏膜

B、強酸、強堿中毒后，可服用牛奶和蛋清

C、洗胃管時的硬度大小要適中，口徑不宜過小

D、胃管插好后,應(yīng)先抽盡胃內(nèi)容物并留取少量做毒物鑒定

E、為中毒量較重的病人洗胃時，采取頭低右側(cè)臥位

答案：E

46、洗胃時有血性液體流此病人感到腹痛，應(yīng)

A、立即停止洗胃

B、繼續(xù)緩慢洗胃

C、快速洗胃

D、加強觀察，同時繼續(xù)洗胃

E、休息片刻繼續(xù)洗胃

答案：A

47、靜脈血標(biāo)本檢查需備抗凝試管的是

A、肌酸磷酸激酶

B、血清淀粉酶

C、尿素氮

D、膽紅素

E、血鉀

答案：C

48、患者,女性,35歲，患失眠癥。遵醫(yī)囑給予10%水合氯醛20ml,晚9時做

保留灌腸。護(hù)士操作中正確的要點不包括

A、操作前囑患者先排尿、排便

B、保留藥液1小時以上

C、溶液量不超過200ml

D、液面與肛門距離30-40cm

E、肛管插入直腸15-20cm

答案：D

49、患者，女,46歲。輸血數(shù)分鐘后，出現(xiàn)頭脹痛、四肢麻木、腰背部劇痛,

胸悶氣促、尿液呈醬油色。問題3:護(hù)士應(yīng)立即采取的措施是

A、采取治療溶血的措施

B、馬上和醫(yī)生聯(lián)系

C、停止輸血

D、仔細(xì)觀察病情

E、堿化尿液

答案：C

50、患者，女,63歲。診斷腦出血，處于昏迷狀態(tài)，經(jīng)口氣管插管，由于患者

咳嗽反射遲鈍,長期臥床,痰液沉積較深,需為其進(jìn)行氣管內(nèi)吸痰,方法正確的是

A、動作輕柔，由外向內(nèi)，邊插入邊抽吸

B、插管時打開負(fù)壓吸引

C、動作宜慢，上下提拉，左右旋轉(zhuǎn)

D、吸痰時深部向上提拉，左右旋轉(zhuǎn)

E、動作迅速，由深到淺，每處至少停留5秒，以保證充分吸痰

答案：D

51、為男性患者導(dǎo)尿時，使陰莖與腹壁成60°的目的是

A、使恥骨前彎消失

B、順利通過尿道的3個狹窄處

C、使恥骨上彎消失

D、使恥骨下彎消失

E、使恥骨后彎消失

答案：A

52、給予的鼻飼液溫度應(yīng)是

A、0~4℃

B、24~28℃

C、28~35℃

D、38~40℃

E、45~48℃

答案：D

53、為解除便秘進(jìn)行大量不保留灌腸時,液體的溫度為

A、28~32℃

B、33~35c

C、36~38℃

D、39~41℃

E、42~45℃

答案：D

54、患者，女,55歲。因急性有機磷農(nóng)藥中毒到急診科進(jìn)行搶救，經(jīng)過洗胃

等搶救,現(xiàn)患者病情穩(wěn)定。問題2:患者需要復(fù)印病歷,不能復(fù)印的病歷資料是

A、會診記錄

B、門診病歷

C、體溫單

D、化驗單

E、醫(yī)學(xué)影像資料

答案：A

55、正確執(zhí)行臨時備用醫(yī)囑的方法是

A、可執(zhí)行多次

B、有效時間在24小時以上

C、在臨時醫(yī)囑欄內(nèi)醫(yī)生注明停止時間方為失效

D、需立即執(zhí)行

E、過期尚未執(zhí)行即失效

答案：E

56、有關(guān)護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑的說法正確的是

A、凡因醫(yī)囑錯誤造成的后果，護(hù)士均不承擔(dān)法律責(zé)任

B、患者對醫(yī)囑提出質(zhì)疑，應(yīng)先執(zhí)行再核實

C、隨意篡改或無故不執(zhí)行醫(yī)囑屬違法行為

D、搶救時，緊急情況下可自行用藥

E、對于醫(yī)囑,護(hù)士必須無條件執(zhí)行

答案：c

57、患者男性,35歲。因腦外傷入院，神志不清，意識昏迷，脈搏快而弱并逐

漸消失，出現(xiàn)潮式呼吸，血壓測不出。判斷該患者處于

A、瀕死期

B、臨床死亡期

C、軀體死亡期

D、生物學(xué)死亡期

E、腦死亡期

答案：A

58、常規(guī)尿標(biāo)本留取的尿量為

A、50ml

B、100ml

C、150ml

D、200ml

E、250ml

答案：B

59、使用人工呼吸機時錯誤的一項是

A、患者有自主呼吸時，呼吸機應(yīng)與患者呼吸同步

B、呼吸及參數(shù)選擇主要依據(jù)血氣分析和電解質(zhì)測定結(jié)果

C、呼吸機管道每周消毒1次

D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌吸痰技術(shù)

E、定期進(jìn)行空氣消毒,保持病室清潔

答案：C

60、使用時可加入適量0.1%枸檬酸鈉溶液的是

A、普通血漿

B、新鮮血漿

C、冰凍血漿

D、庫血

E、干燥血漿

答案：E

61、尸斑出現(xiàn)在

A、臨床死亡期

B、腦死亡期

C、生物學(xué)死亡期

D、個體死亡期

E、瀕死期

答案：C

62、患者女性,70歲。給予5L/min的氧流量吸氧，其吸氧濃度為

A、26%

B、31%

C、36%

D、41%

E、46%

答案：D

63、患者女性,67歲。胰腺癌晚期，自感不久于人世，常常一人呆坐,淚流滿

面，十分悲哀。相應(yīng)的護(hù)理措施為

A、維持患者希望

B、鼓勵患者增強信心

C、加強與患者的溝通

D、盡量不讓患者流露失落、悲哀的情緒

E、允許家屬陪伴

答案：E

64、氧氣筒應(yīng)放陰涼處保存，距明火至少

A、10m

B、1m

C>2m

D>3m

E、5m

答案：E

65、患者女性,28歲?；紒喖毙孕膬?nèi)膜炎，需抽血做血培養(yǎng),應(yīng)抽的血量宜

為

A、2ml

B、4ml

C、5ml

D>8ml

E、10ml

答案：E

66、患者男性,64歲。診斷為“肺氣腫”，吸入氧濃度為33%,應(yīng)調(diào)節(jié)氧流量

為

A、IL/min

B、2L/min

C、3L/min

D、4L/min

E、5L/min

答案：C

67、患者女性,55歲。子宮肌瘤，次日上午手術(shù),患者睡眠不佳，醫(yī)囑地西泮

5mg肌肉注射,sos,此醫(yī)囑屬于

A、長期醫(yī)囑

B、臨時備用醫(yī)囑

C、長期備用醫(yī)囑

D、指定時間的醫(yī)囑

E、臨時醫(yī)囑

答案：B

68、患者，男,69歲，胃癌廣泛轉(zhuǎn)移,抗腫瘤治療效果不佳,患者情緒不穩(wěn)定,

經(jīng)常抱怨、與家屬爭吵。問題2:對此期患者的護(hù)理中，不妥的一項是

A、允許家屬陪伴

B、多給予患者同情和照護(hù)

C、加強安全保護(hù)

D、盡可能滿足患者的需要

E、盡量不讓患者流露出失落悲哀

答案：E

69、輸血時的溶血反應(yīng)其典型癥狀是

A、咳粉紅色泡沫痰

B、四肢麻木，腰背酸痛

C、皮膚瘙癢,尊麻疹

D、手足抽搐，血壓下降

E、皮膚瘀點、瘀斑

答案：B

70、同時抽取不同種類的血標(biāo)本時,注入試管的正確順序是

A、干燥管一抗凝管一血培養(yǎng)瓶

B、干燥管一血培養(yǎng)瓶一抗凝管

C、抗凝管一血培養(yǎng)瓶一干燥管

D、血培養(yǎng)瓶f干燥管一抗凝管

E、血培養(yǎng)瓶一抗凝管f干燥管

答案：E

71、吸痰時，當(dāng)痰液黏稠不易吸出時，下列哪項操作不妥

A、拍背

B、變換吸痰部位

C、延長吸痰時間

D、滴入生理鹽水少許

E、滴入0.5%糜蛋白酶

答案：C

72、患者男性,60歲。肝癌晚期，近來病情日益加重，患者要求停止治療，怨

恨家屬照顧欠周，此心理反應(yīng)屬于

A、憂郁期

B、憤怒期

C、協(xié)議期

D、否認(rèn)期

E、接受期

答案：B

73、患者男性,45歲。初步診斷為“糖尿病”，需作尿糖定量檢查,為保持

尿液化學(xué)成分不變，尿標(biāo)本中需加入

A、乙醛

B、甲苯

C、甲醛

D、濃鹽酸

E、稀鹽酸

答案：B

74、幽門梗阻的病人洗胃時間宜選

A、飯前

B、飯后

C、飯前4-6h

D、飯后4-6h

E、沒有時間限制

答案：D

75、患者，男，66歲。腦梗死后昏迷，需要插胃管供給營養(yǎng)。病區(qū)護(hù)士為

了提高插管成功方法,應(yīng)注意插管中不應(yīng)采取的動作是

A、插管時不可喂水

B、插15cm時將患者的頭部托起

C、使頭和頸部保持在同一水平

D、插管動作要輕柔

E、插管長度45-55cm

答案：B

76、臨終關(guān)懷的目標(biāo)不包括

A、解除患者肉體痛苦

B、緩解患者心理恐懼

C、使患者舒適安靜

D、使患者五官端詳

E、使家屬獲得安慰

答案：D

77、直接輸血法輸血100ml,需加3.8%枸椽酸鈉溶液

A、5ml

B、10ml

C、15ml

D、20ml

E、25ml

答案：B

78、患者，女，50歲。體溫持續(xù)39℃以上，醫(yī)囑給予生理鹽水大量不保

留灌腸降溫。護(hù)士為其實施灌腸操作中，不正確的操作要點是

A、為患者置側(cè)臥位

B、灌腸液800ml,液溫30℃

C、插管深度7-10cm

D、液面距肛門40cm

E、囑患者5T0分鐘后排便

答案：E

79、患者，女,63歲。高血壓，腦出血?；颊呋杳?大小便失禁。給予留置導(dǎo)

尿的目的是

A、防止泌尿系及皮膚的感染

B、正確記錄出入量，以觀察病情

C、防止出現(xiàn)尿潴留

D、保護(hù)局部皮膚,防止壓瘡

E、增強患者舒適度

答案：D

80、患者外傷導(dǎo)致脾破裂，立即手術(shù)及輸大量血液的目的是

A、補充白蛋白

B、補充血容量

C、補充凝血因子

D、增加血紅蛋白

E、降低顱內(nèi)壓、減輕腦水腫

答案：B

81、意識模糊的表現(xiàn)是

A、尿失禁

B、錯覺、幻覺

C、處于嗜睡狀態(tài)

D、醒時答話含糊不清

E、暫時性意識喪失

答案：B

82、檢查蟒蟲時，標(biāo)本采集時間為

A、清晨起床后

B、午后4時

C、餐后2小時

D、晚上睡覺前

E、上午9時

答案：D

83、輸入異型血即可發(fā)生溶血反應(yīng)的輸血量是

A、40~50rnl

B、30~35rnl

C、20~25rnl

D、10~15rnl

E、r5rnl

答案：D

84、患者，男,48歲。因呼吸衰竭行氣管切開術(shù),現(xiàn)行呼吸機輔助呼吸，對

患者的護(hù)理墮誤的是

A、檢查呼吸機各管路連接是否緊密

B、每周更換呼吸機各管道和螺紋管

C、呼吸機頻率應(yīng)與患者自主呼吸同步

D、病室空氣每天用紫外線照射

E、通氣量不足者可出現(xiàn)煩躁不安、多汗、皮膚潮紅

答案：B

85、為患者行大量不保留灌腸,當(dāng)患者有便意時,處理方法為

A、轉(zhuǎn)動肛管

B、抬高灌腸筒

C、立即停止灌腸

D、囑患者快速呼吸

E、降低灌腸簡

答案：E

86、患者在死亡前最后消失的感覺是

A、聽覺

B、視覺

C、觸覺

D、痛覺

E、嗅覺

答案：A

87、關(guān)于24小時出入液量的記錄法，不正確的是

A、用藍(lán)筆填寫眉欄

B、晨7時至晚7時用藍(lán)筆

C、晚7時至次晨7時用紅筆

D、夜班護(hù)士總結(jié)24小時出入量

E、用紅筆填寫總量于體溫單的專欄內(nèi)

答案：E

88、患者男性,50歲。近1周感乏力、食欲不振、鞏膜黃染,醫(yī)囑要求查堿

性磷酸酶,取血的時間是

A、飯前

B、飯后2h

C、即刻

D、睡前

E、晨起空腹時

答案：E

89、患者，女性,25歲，因車禍急診入院?；颊呱裰净秀?，張口呼吸，口唇發(fā)

組，給予氧療。問題2:需調(diào)節(jié)氧氣的流量是

A、2-4L/min

B、4-6L/min

C、6-8L/min

D、8-10L/min

E、10-12L/min

答案：c

90、患者女性,28歲。因截癱導(dǎo)致尿失禁。問題3:如果該患者已經(jīng)實施導(dǎo)

尿管留置術(shù),護(hù)士應(yīng)

A、將引流管彎曲后,用別針固定在患者衣服上，使其高于恥骨聯(lián)合

B、經(jīng)常觀察尿液，每日檢查尿常規(guī)

C、用消毒棉球擦拭外陰及尿道口，每日廣2次

D、囑患者臥床休息，減少翻身，防止引流管脫落

E、24小時開放引流管,保證及時排空產(chǎn)生的尿液,防止感染

答案